试卷详情
-
骨肿瘤
-
[单项选择]男,18岁,右大腿下端肿痛2个月余,皮肤表面静脉怒张,皮温略高,X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是
A. 骨髓炎
B. 骨结核
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨转移癌
-
[单项选择]骨筋膜室综合征,最好的处理方法是
A. 给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B. 抬高患肢,以利消肿
C. 被动按摩,以利消肿
D. 做臂丛麻醉,解除血管痉挛
E. 解除包扎及固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
-
[单项选择]骨折临床愈合的标准,下列哪项是不正确的
A. 局部无压痛
B. 局部无反常活动
C. 局部无畸形
D. 局部无纵向叩击痛
E. X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过
-
[单项选择]内生软骨瘤的X线表现是
A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 密度增高的肿瘤骨
D. 可见"日光照射"现象
E. 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑的肿块
-
[单项选择]Codman三角多见于
A. 脂肪肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 软骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
-
[单项选择]下列哪项不是骨折的早期并发症
A. 休克
B. 感染
C. 神经损伤
D. 损伤性骨化
E. 脂肪栓塞
-
[单项选择]下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现
A. 年轻人多见
B. 好发于干骺端
C. 随年龄的增长可不断长大
D. 1%的患者可以恶化
E. 单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少
-
[单项选择]
女,40岁,因腰背痛半月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱。
考虑其病变节段为()
A. 胸5~6椎体
B. 胸6~7椎体
C. 胸7~8椎体
D. 胸8~9椎体
E. 胸9~10椎体
-
[单项选择]骨巨细胞瘤外科分级属于
A. G0T1~2M0~1
B. G0~1ToMo
C. G0~1To~2M0~1
D. G2ToM1
E. G2ToMo
-
[单项选择]治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因
A. 易损伤大血管,引起肢体坏死
B. 损伤神经,引起肢体瘫痪
C. 术中发生意外
D. 影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合
E. 手术后发生感染,形成骨髓炎
-
[单项选择]骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的
A. 骨折断端间有肌等软组织嵌入,手法复位失败者
B. 手法复位未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤
-
[单项选择]右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折
A. 局部高度肿胀
B. 压痛明显
C. 下肢不能自主活动
D. 骨摩擦音
E. 明显跛行
-
[单项选择]男,15岁,半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半月前出现右胸痛、咳嗽,X线片示右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是
A. 直接蔓延扩散
B. 经动脉传播
C. 经淋巴扩散
D. 经静脉传播
E. 沿神经干蔓延
-
[单项选择]关于骨折愈合,正确的是
A. 早期锻炼可促进骨折愈合
B. 切开对位较手法复位准确,易于愈合
C. 修复时尽可能多的保留游离的骨折块易于愈合
D. 创口感染时,可以选择内固定便于愈合
E. 骨折伤后7小时修复时,多采用二期愈合策略
-
[单项选择]最容易出现骨不连的骨折移位是
A. 侧方移位
B. 成角移位
C. 旋转移位
D. 分离移位
E. 嵌插移位
-
[单项选择]可能发生骨坏死的是
A. 关节内骨折,长期固定
B. 关节附近骨折,血肿较大
C. 骨折合并大血管损伤
D. 股骨颈囊内型骨折
E. 长骨多段骨折
-
[单项选择]关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的
A. 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感
B. 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断
C. 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
D. 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断
E. 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折
-
[单项选择]在骨折复位中,以下哪项正确
A. 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B. 复位后骨折断端的对位对线必须完全良好
C. 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D. 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位
-
[单项选择]疲劳性骨折常常发生在哪些部位
A. 髌骨上极
B. 尺骨鹰嘴
C. 第二、三跖骨
D. 第一趾骨
E. 尺骨下段
-
[单项选择]骨软骨瘤临床表现为
A. 生长较快,伴明显疼痛
B. 肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C. X线检查见骨膜反应
D. 本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E. 病理检查可见大量有丝分裂细胞
-
[单项选择]在骨折的急救中,哪项处理不正确
A. 首先抢救生命
B. 可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C. 开放外露的骨折断端均应立即复位
D. 妥善的外固定十分重要
E. 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院
-
[单项选择]骨巨细胞瘤的性质属于
A. 良性
B. 性质不明
C. 潜在恶性
D. 恶性
E. 高度恶性
-
[单项选择]压缩性骨折最常发生于
A. 椎骨
B. 股骨
C. 肱骨
D. 尺骨
E. 腓骨
-
[单项选择]开放性骨折清创时,哪项是不正确的
A. 清创术时最好不用止血带(大血管破裂时例外)
B. 应将创口的边缘切除
C. 已污染的韧带、关节囊均应切除
D. 已污染的骨膜均应切除
E. 大的游离骨片在清洁、消毒后仍宜放回原处
-
[单项选择]手术切开复位内固定最常见的弊端是
A. 损伤神经,导致对应部位的功能和感觉障碍
B. 手术费用大大高于手法复位
C. 易引起血管损伤
D. 手术后感染
E. 影响骨折部位的血运,延迟骨折愈合
-
[单项选择]关于骨折后的锻炼,正确的是
-
[单项选择]关于骨折的愈合,下列哪项不正确
A. 多次手法复位,不利于骨折愈合
B. 手术比手法复位,更能增加愈合机会
C. 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D. 内固定和外固定不充分不利愈合
E. 适当功能练习有利于愈合
-
[单项选择]骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A. 给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B. 抬高患肢,以利消肿
C. 被动按摩,以利消肿
D. 做臂位麻醉,解除血管痉挛
E. 解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
-
[单项选择]
男,50岁,腰痛1个月入院。体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。
在作出初步诊断的过程中,下列哪项很重要()
A. 详细询问病史及全面的体格检查
B. X线片检查
C. CT
D. MRI
E. 核素骨扫描
-
[单项选择]骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否配合治疗
-
[单项选择]内生软骨瘤常见部位是
A. 指骨管状骨
B. 肱骨管状骨
C. 股骨管状骨
D. 胫骨管状骨
E. 肋骨
-
[单项选择]下列哪种骨折愈合最慢
A. 胫骨内髁骨折
B. 桡骨远端骨折
C. 股骨转子间骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 胫骨中、下1/3骨折
-
[单项选择]骨软骨瘤可见到
A. 多发生于扁平骨及不规则骨
B. 表面静脉怒张,皮温明显增高
C. 病理性骨折后可自愈
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 局部肿块,无触痛,外伤后始发现
-
[单项选择]下列哪种不是导致骨折段移位的因素
A. 暴力的大小和作用方向
B. 肌牵拉力
C. 伤者的年龄
D. 搬运及治疗不当
E. 肢体远侧段的重量
-
[单项选择]男,22岁,右股骨下端疼痛2个月。体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为
A. 软骨肉瘤
B. 内生软骨瘤
C. 骨肉瘤
D. 尤文肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
-
[单项选择]运动系统最基本和最主要的检查方法是
A. 肌电图
B. 病理切片
C. 理学检查
D. 化验室检查
E. X线片
-
[单项选择]骨折时最易发生骨缺血坏死的部位是
A. 远端桡骨头
B. 远端锁骨头
C. 肱骨头
D. 胫骨内髁
E. 股骨头
-
[单项选择]骨肉瘤可见到
A. 多发生于扁平骨及不规则骨
B. 表面静脉怒张,皮温明显增高
C. 病理性骨折后可自愈
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 局部肿块,无触痛,外伤后始发现
-
[单项选择]骨巨细胞瘤患者其肿瘤活检病理报告;骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗首选
A. 截肢术+全身化疗
B. 刮除植骨术
C. 刮除灭活植骨术
D. 刮除骨水泥充填术
E. 刮除灭活骨水泥充填术
-
[单项选择]下列属于理学检查的是
A. 超声
B. 病理切片
C. 腱反射
D. 化验检查
E. X线片
-
[单项选择]股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用
A. 皮牵引
B. 患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C. 髓内针固定
D. 石膏外固定
E. 夹板固定
-
[单项选择]下列哪项骨折为稳定性骨折
A. 斜骨折
B. 横骨折
C. 螺旋性骨折
D. 股骨内收性骨折
E. 嵌顿性骨折
-
[单项选择]前臂缺血性肌挛缩,多见于
A. 肱骨髁上骨折
B. 尺骨骨折
C. 胫骨骨折
D. 股骨骨折
E. Colles骨折
-
[单项选择]男,18岁,右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤文肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
-
[单项选择]股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况
A. 上午正常,下午高热
B. 通常不超过38℃
C. 时高时低不规则
D. 常在38.5℃以上
E. 一般低于正常
-
[单项选择]骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是
A. 股骨头
B. 肱骨头
C. 桡骨远端
D. 锁骨远端
E. 胫骨内髁
-
[单项选择]骨骺分离,是属于
A. 先天性发育不良
B. 骨折
C. 关节脱位
D. 骨肿瘤
E. 骨髓炎的一种类型
-
[单项选择]下列骨折中最不稳定的类型是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折
-
[单项选择]9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片,右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,骨膜出现"日光照射"现象。治疗应选择
A. 大量抗生素
B. 非甾体类抗炎剂
C. 截肢术十全身化疗
D. 理疗
E. 牵引制动
-
[单项选择]
男,50岁,腰痛1个月入院。体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。
X线片检查提示脊柱旁有占位,一般不考虑下列哪项疾病鉴别()
A. 胸主动脉瘤
B. 胸椎结核
C. 脊髓肿瘤
D. 脊柱骨肿瘤
E. 神经根肿瘤
-
[单项选择]男,15岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X线片示病损白干骺端突出的骨性突起,较触之略小,其诊断最大的可能是
A. 骨肉瘤
B. 内生软骨瘤
C. 骨瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
-
[单项选择]在进行骨折复位时,下列哪项是正确的
A. 原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B. 原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C. 应在肢体的中立位进行复位
D. 应在肢体的功能位进行复位
E. 原则上应以反折、回旋的手法进行复位
-
[单项选择]骨膜"葱皮"样改变多见于
A. 骨肉瘤
B. 尤文肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 脂肪肉瘤
E. 骨髓瘤
-
[单项选择]
男,19岁,右小腿上段肿胀疼痛8个月,近2个月,来肿胀明显,低热,无夜间盗汗现象。体检:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一8cm×6cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示:右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"日光照射"现象。
确诊的最有力证据是()
A. 血清酸性磷酸酶升高
B. CT或者MRI检查+体征
C. 核素骨扫描
D. 肿瘤标志物
E. 局部穿刺活组织检查
-
[单项选择]只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是
A. 发生于骨端
B. 有完整囊壁
C. 与正常组织界限清楚
D. 可见膨胀性生长
E. 可见"日光照射"现象
-
[单项选择]下列哪项不属于骨折并发症的范畴
A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬
-
[单项选择]发生骨折现场,急救时特别强调
A. 积极抗休克,抢救生命
B. 创口包扎
C. 早期彻底清创
D. 妥善固定
E. 迅速运送至医院
-
[单项选择]骨巨细胞瘤的X线片改变
A. 日光放射现象
B. 葱皮样骨膜反应
C. 大量棉絮样肿瘤骨
D. 膨胀性皂泡样改变
E. 膨胀性磨砂样改变
-
[单项选择]骨折早期的常见并发症是
A. 缺血性肌挛缩
B. 感染
C. 血管、内脏和神经损伤
D. 损伤性骨化
E. 脂肪栓塞
-
[单项选择]在骨折愈合中以下哪项是正确的
A. 增加软骨内化骨范围
B. 手法复位可反复多次,力争达到解剖复位标准
C. 只有骨折对线良好,骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合
D. 骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长
E. 在临床上应防止产生较大的血肿
-
[单项选择]骨肉瘤的X线片改变
A. 日光放射现象
B. 葱皮样骨膜反应
C. 大量棉絮样肿瘤骨
D. 膨胀性皂泡样改变
E. 膨胀性磨砂样改变
-
[单项选择]
女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应。
确立诊断最有力的依据是()
A. 血清碱性磷酸酶增高
B. 放射性核素骨扫描
C. CT检查
D. 血沉增快
E. 局部穿刺活组织检查
-
[单项选择]下列为三度开放性骨折的是
A. 皮肤被骨折端刺破
B. 皮肤被割裂压碎,皮下组织与肌肉中度损伤
C. 肌肉严重损伤伴神经血管损伤
D. 骨盆骨折刺破膀胱
E. 伴有严重感染的骨折
-
[单项选择]男,40岁,股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线片:股骨内侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为
A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 内生软骨瘤
D. 嗜酸性肉芽肿
E. 骨纤维异样增殖症
-
[单项选择]男,30岁,左膝肿胀半年隐痛,膝关节屈曲功能正常,X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区,边缘膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,诊断是
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤文肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
-
[单项选择]Codman三角常见于
A. 骨肉瘤
B. 尤文肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 脂肪肉瘤
E. 骨髓瘤
-
[单项选择]
女,40岁,因腰背痛半月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱。
查体时最有价值的发现是()
A. 下肢肌力减退
B. 病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常
C. 尿潴留
D. 膝腱反射消失
E. 大便于结
-
[单项选择]最容易引起骨折不连接的移位,是
A. 成角移位
B. 侧方移位
C. 分离移位
D. 旋转移位
E. 嵌插移位
-
[单项选择]
男,50岁,腰痛1个月入院。体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。
估计其病变阶段位于()
A. T5~6椎体
B. T6~7椎体
C. T7~8椎体
D. T8~9椎体
E. T10~12椎体
-
[单项选择]下列哪项是骨折专有体征
A. 发热
B. 骨摩擦音
C. 疼痛
D. 肿胀
E. 功能障碍
-
[单项选择]骨折的专有体征,是
A. 疼痛
B. 功能障碍
C. 反常活动
D. 肿胀
E. 瘀斑
-
[单项选择]19岁男孩,发现右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动尚好。最可能的诊断是
A. 内生软骨瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨囊肿
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
-
[单项选择]骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段
A. 血肿机化演进期
B. 骨折后2周以内
C. 原始骨痂形成期
D. 骨痂改造塑形期
E. 永久骨痂形成期
-
[单项选择]骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于
A. 临床表现
B. X线表现
C. 病理检查
D. G、T、M分级
E. 放疗后有无恶变
-
[单项选择]骨折的全身表现中,哪种描述是错误的
A. 一般骨折后体温正常
B. 病人可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折病人血肿吸收时,体温略有升高
D. 开放性骨折病人体温升高时,应考虑感染
E. 严重骨折病人血肿吸收时,其体温通常不超过37℃
-
[单项选择]5岁男童,左手中指近节指骨肿胀,疼痛。体检:左手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨囊肿
C. 骨软骨瘤
D. 内生软骨瘤
E. 脂肪瘤
-
[单项选择]骨囊肿可见到
A. 多发生于扁平骨及不规则骨
B. 表面静脉怒张,皮温明显增高
C. 病理性骨折后可自愈
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 局部肿块,无触痛,外伤后始发现
-
[单项选择]无明显污染的骨折什么时间段内清创可一期愈合
A. 1~2小时
B. 3~4小时
C. 4~6小时
D. 6~8小时
E. 8~10小时
-
[单项选择]女,38岁,右手中环指肿胀,疼痛,X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施刮除植骨术后一年复发,下一步的治疗是
A. 肿瘤段切除植骨术
B. 肿瘤段切除人工关节置换术
C. 刮除植骨术
D. 截指术
E. 放射治疗
-
[单项选择]根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为
A. 外伤性骨折和不稳定性骨折
B. 压缩性骨折和横行骨折
C. 稳定性骨折和不稳定性骨折
D. 完全性骨折和不完全性骨折
E. 开放性骨折和闭合性骨折
-
[单项选择]骨巨细胞瘤X线表现
A. 外生性,可见明显破坏
B. 骨性破坏,可见片状钙化
C. 位于干骺端,可见有分格
D. 骨破坏,可见Codman三角
E. 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
-
[单项选择]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是
A. 椎体的破坏程度
B. 是否有死骨存在
C. 椎体有无压缩变形
D. 椎间隙是否狭窄或消失
E. 椎旁软组织阴影
-
[单项选择]对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是
A. 查相关的肿瘤标志物
B. X线平片
C. CT或MRI
D. 核素骨扫描
E. 组织活检、病理检查
-
[单项选择]
女,40岁,因腰背痛半月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱。
病因检查中,下列哪项最有价值()
A. 详细询问病史和检查
B. X线平片
C. MRI
D. CT
E. 放射性核素骨扫描
-
[单项选择]骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的
A. 软组织严重挫伤及挤压伤
B. 四肢骨折时小夹板包扎过紧
C. 肢体严重的局部压迫
D. 小腿的激烈运动
E. 开放性骨折所致的大量出血
-
[单项选择]开放性骨折的处理,哪项是正确的
A. 清创洗刷污染的骨质
B. 失去活力的大块肌组织可以部分保留
C. 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D. 不能切除创口的边缘
E. 已污染的骨膜应完全切除
-
[单项选择]男,12岁,确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛,X线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是
A. 直接蔓延
B. 通过淋巴管转移
C. 通过动脉转移
D. 通过静脉转移
E. 通过神经转移
-
[单项选择]男,20岁,左膝内上方无痛性硬性肿块1个月,X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起,无骨膜反应,诊断最大的可能是
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤文肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤