试卷详情
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异常分娩期产妇的护理
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[单项选择]第二产程中胎头下降无进展达1小时称
A. 第二产程停滞
B. 胎头下降停滞
C. 活跃期延长
D. 潜伏期延长
E. 第二产程延长
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[单项选择]关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是
A. 不宜静脉滴注催产素
B. 不易发生胎盘滞留
C. 子宫中段收缩比宫底强
D. 子宫收缩极性倒置
E. 产程常延长
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[单项选择]子宫收缩乏力的原因除外
A. 头盆不称
B. 胎位异常
C. 大量使用催产素
D. 子宫发育不良
E. 内分泌失调
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[单项选择]从规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm的时间超过16小时称
A. 第二产程停滞
B. 胎头下降停滞
C. 活跃期延长
D. 潜伏期延长
E. 第二产程延长
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[单项选择]生理性缩复环
A. 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩,形成环状狭窄
B. 宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收缩,在脐下或平脐处见一环状凹陷
C. 由于子宫肌组织功能异常,在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄
D. 子宫收缩达极限时,用手指压宫底部肌壁可出现凹陷
E. 由于子宫口下段的肌壁厚薄不同,在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起
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[单项选择]轻度头盆不称的孕妇,试产的时间应是
A. 2~4小时
B. 3~5小时
C. 4~6小时
D. 5~7小时
E. 6~8小时
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[单项选择]诊断脑积水胎儿的最主要的依据是
A. 胎头囟门较大
B. B超测胎头双顶径10cm
C. 胎头颅骨较软且有弹性
D. 胎儿位置较高
E. 阴道检查颅骨缝间隙较宽
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[单项选择]子宫收缩异常是指
A. 子宫收缩节律异常
B. 子宫收缩对称性及极性异常
C. 子宫收缩强度异常
D. 子宫收缩频率异常
E. 以上都是
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[单项选择]第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩称
A. 第二产程停滞
B. 胎头下降停滞
C. 活跃期延长
D. 潜伏期延长
E. 第二产程延长
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[单项选择]某孕妇,28岁,孕2产0,孕39周,骨盆外测量正常,先霹入盆,规律宫缩6小时,宫缩30秒/6-7分,宫口扩张2cm,对该孕妇的处理
A. 人工破膜
B. 杜冷丁肌注
C. 催产素静脉滴注
D. 继续观察
E. 剖宫手术
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[单项选择]我国妇女骨盆类型最多见的是
A. 扁平骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 女性骨盆
D. 男性型骨盆
E. 均小骨盆
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[单项选择]容易发生持续性横位
A. 骨盆入口狭窄
B. 骨盆出口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 均小骨盆
E. 单纯骨盆横径狭窄
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[单项选择]临产后胎先露不能入盆见于
A. 骨盆入口狭窄
B. 骨盆出口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 均小骨盆
E. 单纯骨盆横径狭窄
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[单项选择]某初产妇,35岁,对其进行骨盆内测量,结果显示:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇的骨盆形态是
A. 均小骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 正常骨盆
D. 畸形骨盆
E. 扁平骨盆
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[单项选择]
某孕妇,30岁,孕40周,阵发腹痛伴阴道流液3小时入院,检查宫底于耻骨联合上35cm,胎位枕右前位,胎心136次/分,肛诊宫口扩张3cm,先露-1,入院后宫口逐渐扩大,4小时后宫口扩张7cm,先露-1。
该孕妇最可能的诊断()
A. 胎位异常
B. 原发性宫缩乏力
C. 中骨盆狭窄
D. 骨盆入口狭窄
E. 巨大儿
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[单项选择]臀先露孕妇决定经阴道分娩时第一产程下列作法正确的是
A. 仰卧位不宜多走动
B. 产前常规肛查,灌肠
C. 及早破膜
D. 当宫口未开全胎足脱出宫口至阴道时,应消毒外阴用无菌巾以手掌堵住阴道口
E. 每隔10~15分钟听胎心1次
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[单项选择]产妇混合臀先露时,下列正确的是
A. 手和头先露时,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B. 手和头先露,已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C. 手和臀先露,一经确诊应行剖宫产
D. 骶耻外经为14cm时行剖宫产
E. 下肢和头先露一经确诊,应行剖宫产
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[单项选择]下列情况可以试产的是
A. 头位,骨盆入口平面狭窄
B. 头位,中骨盆平面狭窄
C. 臀位,骨盆入口平面狭窄
D. 头位,骨盆出口平面狭窄
E. 臀位,骨盆出口平面狭窄
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[单项选择]分娩时可以试产,下列是哪种情况
A. 头先露时骨盆入口轻度狭窄
B. 头先露时骨盆出口横径与矢状径之和<13cm
C. 头先露时中骨盆横径<10cm
D. 臀先露时,骨盆入口轻度狭窄
E. 臀先露时,中骨盆横径<10cm
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[单项选择]临产后的胎头迟迟不入盆,应测量哪条径线有价值
A. 骶耻外径
B. 骶耻内径
C. 对角径
D. 坐骨棘间径
E. 髂嵴间径
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[单项选择]
某产妇,G2P1,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
下列处理要点哪项不正确()
A. 必要时提前住院待产
B. 卧床休息时最好左侧卧位
C. 临产后静点缩宫素,加强宫缩
D. 新生儿按医嘱给止血剂
E. 产后应观察出血量
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[单项选择]
某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还可诊断为()
A. 潜伏期缩短
B. 潜伏期延长
C. 活跃期缩短
D. 活跃期延长
E. 第二产程延长
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[单项选择]最易发生脐带先露的是
A. 肩先露
B. 不完全臀先露
C. 腿直臀先露
D. 完全臀先露
E. 膝先露
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[单项选择]某妇女,25岁,初孕妇,孕40周,阵发性腹痛5小时,阴道流液1小时,骨盆外测量正常,枕右前位,胎心130bY,/分,肛诊宫口扩张4cm,先露-0.5,4小时后,肛诊宫口扩张l0cm,先露0,该孕妇诊断为
A. 急产
B. 活跃期延长
C. 催产素静滴
D. 第二产程停滞
E. 潜伏期延长
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[单项选择]
某妇女,孕1产0,曾有过急产史,孕;39周,阵发性腹痛1小时见红,外测量骨:盆正常大小,无头盆不称,胎位正常,胎心130次/分,肛诊,宫口扩张6cm,先露+31小时后胎膜破,胎头拨露此时。
对胎儿、新生儿不会产生哪种影响()
A. 早产
B. 先产
C. 胎儿窘迫
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿窒息
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[单项选择]下列哪项臀先露发生率高
A. 混合臀先露
B. 完全臀先露
C. 双足先露
D. 腿直臀先露
E. 单足臀先露
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[单项选择]某妇女,30岁,经产妇,孕足月,阵发性腹痛5小时,阴道流液1小时,产前检查,肢体易触及,胎心较轻,肛诊宫口扩张4cm,先露0,骨盆后空虚,胎心140次/分,入院后宫缩50~60秒/3~4分钟,产妇屏气用力,2小时后再次肛诊,宫口3cm,宫颈增厚,该产妇应考虑
A. 子宫痉挛性狭窄环
B. 持续性枕后位
C. 宫颈坚硬
D. 宫颈粘连
E. 潜伏期延长
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[单项选择]
某产妇,G2P1,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
此次妊娠在产程中哪项不易发生()
A. 产后出血
B. 胎儿窘迫
C. 新生儿外伤
D. 肠胀气,尿潴留
E. 产褥感染
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[单项选择]
某产妇,30岁,孕足月初产,阵发性宫缩6小时,阴道流液2小时,产科检查枕左前位,胎心136次/分,宫缩40~50秒/3~4分钟,肛诊:宫口扩张3cm,先露+2。宫缩时产妇痛苦症状减轻,检查,腹部宫底不硬,2小时后肛诊,宫口为4cm,先露+2.5,胎心120次/分。
该产妇可能为()
A. 假临产
B. 继发性子宫收缩乏力
C. 原发性宫缩乏力
D. 高张性宫缩乏力
E. 无效宫缩
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[单项选择]某初产妇,25岁,孕足月,产前检查为持续性枕后位,先露部+3,胎心140次/分,阴道检查:宫口开全2小时,该孕妇最佳的分娩方法是
A. 静滴催产素阴道分娩
B. 会阴侧切行产钳术
C. 胎头内旋转后经阴道分娩
D. 行剖宫产术
E. 会阴侧切手旋转胎头成枕前位后行产钳术
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[单项选择]经产妇,孕足月,下列哪种胎位可经阴道娩出
A. 肩左后位
B. 肩右前位
C. 颏左前位
D. 颏左后位
E. 枕右后位
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[单项选择]
初产妇,28岁,孕41周,阵发性腹痛6小时阴道流液2小时,骨盆外测量出口横径7.5cm,余正常,枕右前位,胎心140次/分,肛诊宫口扩张6cm,先露+1,3小时后宫口开全,先露+2,宫缩40~50秒/2~3分钟,观察2小时无进展。
该产妇不能进展的原因是()
A. 中骨盆狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 扁平骨盆
D. 均小骨盆
E. 横经径狭窄骨盆
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[单项选择]某孕妇,27岁,孕37周骨盆外测量,骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,该骨盆为
A. 扁平型骨盆
B. 漏斗型骨盆
C. 均小骨盆
D. 横径狭窄骨盆
E. 男性型骨盆
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[单项选择]初孕妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛3小时,阴道流液1小时,外测量骨盆正常大小,枕左前位,胎心140次/分,肛诊,宫口扩张3cm,先露+1,胎膜未破,5小时后肛诊:宫口6cm,先露+2,该孕妇诊断为
A. 急产
B. 活跃期延长
C. 催产素静滴
D. 第二产程停滞
E. 潜伏期延长
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[单项选择]关于阴道异常的处理措施哪项正确
A. 阴道横隔可影响胎先露部下降,需行剖宫产结束分娩
B. 阴道纵隔分娩多无阻碍可阴道分娩
C. 阴道狭窄一般位置高、范围广,应行剖宫产结束分娩
D. 阴道尖锐湿疣可治疗且易感染新生儿故不宜剖宫产
E. 阴道纵隔厚时阻碍胎先露下降应行剖宫产
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[单项选择]骨盆入口狭窄的处理不正确的是
A. 入口前后经8.5~9.5cm可以试产
B. 未破膜,试产6~8小时,胎头不能入盆做剖宫产
C. 已破膜试产2~4小时,胎头不能入盆,需做剖宫产
D. 骶耻外经小于16cm,足月可以试产
E. 骨盆倾斜度大,可作半卧位以减小倾斜度
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[单项选择]容易发生胎位异常见于
A. 骨盆入口狭窄
B. 骨盆出口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 均小骨盆
E. 单纯骨盆横径狭窄
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[单项选择]产前检查发现巨大儿,最需考虑的病理情况是
A. 父母身材高大
B. 过期妊娠
C. 孕妇并发糖尿病
D. 经产妇
E. 营养过剩
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[单项选择]宫颈异常的处理,哪项错误
A. 宫颈外口黏合,分娩时宫颈管消失,而宫口不扩张可行剖宫产
B. 宫颈水肿注射1%普鲁卡因,待宫口近开全时,用手将水肿的宫颈前唇上推,上述处理无效,可行剖宫产
C. 宫颈坚韧,可在宫颈两侧注入1%普鲁卡因,不见缓解,行剖宫产
D. 宫颈瘢痕,宫缩很强,宫颈口仍不扩张应行剖宫产术
E. 宫颈肌瘤较大阻塞骨盆入口应行剖宫产术
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[单项选择]可疑头盆不称者试产时间为
A. 8~10小时
B. 6~8小时
C. 2~4小时
D. 4~6小时
E. 1~2小时
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[单项选择]巨大胎儿是指胎儿体重超过
A. 2000g
B. 3000g
C. 4000g
D. 5000g
E. 6000g
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[单项选择]某初产妇,26岁,孕足月,宫口开全2小时未分娩,阴道检查,胎头矢状缝衔接骨盆横径上,且后囟在骨盆左侧方,其胎位为
A. 枕左横位
B. 枕右横位
C. 枕左前位
D. 枕右前位
E. 枕正后位
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[多项选择]臀位处理的原则是
A. 膝胸卧位从孕28~30周以后开始
B. 外倒转术从孕32~34周时
C. 脐部娩出后必须在8分钟内娩出胎儿
D. 宫口开大4~5cm时阴道口见胎足使用堵外阴方法
E. 足先露做臀牵引术
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[单项选择]从宫颈口扩张3cm到宫颈口开全的时间超过8小时称
A. 第二产程停滞
B. 胎头下降停滞
C. 活跃期延长
D. 潜伏期延长
E. 第二产程延长
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[单项选择]病理性缩复环
A. 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩,形成环状狭窄
B. 宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收缩,在脐下或平脐处见一环状凹陷
C. 由于子宫肌组织功能异常,在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄
D. 子宫收缩达极限时,用手指压宫底部肌壁可出现凹陷
E. 由于子宫口下段的肌壁厚薄不同,在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起
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[多项选择]子宫收缩乏力对母体的影响
A. 产后出血
B. 产褥感染
C. 产道损伤
D. 子宫破裂
E. 产妇衰竭
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[单项选择]急产是指总产程不足
A. 2小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 10小时
E. 12小时
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[单项选择]
初产妇,孕足月,外测量骨盆正常,破膜后宫口开全,经2小时未能分娩,宫缩50~60秒/3~4分钟,阴道检查,先露+3,胎头矢状缝位于骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方。
术后护理措施错误的是()
A. 胎盘娩出后立即肌注催产素
B. 如有软产道损伤及时修补
C. 行产钳助产或胎头吸引术时,护士应做好配合
D. 如行手术助产,给予抗生素
E. 如产程中发现宫缩乏力应行剖宫产术
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[单项选择]初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A. 头盆不称
B. 持续性枕后位
C. 持续性枕横位
D. 骨盆入口轻度狭窄
E. 原发性宫缩无力
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[单项选择]某孕妇,孕39周,阵发性腹痛3小时,见红,外测量骨盆正常大小,胎位正常,胎心140次/分,肛诊宫口扩张3cm,先露+1,胎膜未破,4小时后宫口扩张6cm,先露+2,无头盆不称,该产妇的护理措施恰当的是
A. 密切观察产程进展
B. 人工破膜
C. 刮宫产
D. 催产素静脉滴注
E. 产钳助产
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[单项选择]单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是
A. 粗隆间径
B. 髂棘间径
C. 坐骨结节间径
D. 骶耻外径
E. 髂嵴间径
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[单项选择]骨盆入口前后径短,横径正常者,属于
A. 均小骨盆
B. 男性骨盆
C. 畸形骨盆
D. 扁平骨盆
E. 漏斗骨盆
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[单项选择]某初孕妇,24岁,孕41周,阵发性腹痛6小时,见红,骨盆外测量正常,枕左前位,胎心140次/分,肛诊宫口扩张1.5cm,先露-2,10小时以后,肛诊宫口扩张2.5cm,先露-1,胎心120次/分,该孕妇诊断为
A. 急产
B. 活跃期延长
C. 催产素静滴
D. 第二产程停滞
E. 潜伏期延长
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[单项选择]某妇女,28岁初产妇,孕足月,产前检查:子宫呈纵椭圆形,先露部软且不规则,胎心在脐上偏左,胎先露属于下列哪种
A. 肩先露
B. 臀先露
C. 混合先露
D. 颏先露
E. 额先露
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[单项选择]子宫痉挛性狭窄环
A. 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩,形成环状狭窄
B. 宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收缩,在脐下或平脐处见一环状凹陷
C. 由于子宫肌组织功能异常,在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄
D. 子宫收缩达极限时,用手指压宫底部肌壁可出现凹陷
E. 由于子宫口下段的肌壁厚薄不同,在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起
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[单项选择]持续性枕横位的临床表现为
A. 可致第一产程延长
B. 宫口开全后胎儿压迫直肠,使用腹压助产
C. 常引起继发宫缩乏力
D. 双顶径过坐骨棘平面后即能自然阴道分娩
E. 胎膜不易破裂需人工破膜
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[单项选择]持续性枕后位的特点是
A. 发生的主要原因是胎头仰伸
B. 肛查觉盆腔前部空虚
C. 产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
D. 不易发生宫颈水肿
E. 阴道检查前囟在骨盆左后方,耳郭朝向骨盆侧方
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[单项选择]关于骨盆狭窄的诊断下列哪项正确
A. 坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄
B. 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
C. 对角径<13cm为骨盆入口狭窄
D. 胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
E. 入口前后径<13.5cm
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[单项选择]滞产是指总产程超过
A. 6小时
B. 10小时
C. 20小时
D. 24小时
E. 36小时
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[单项选择]
某产妇,34岁,孕1产0,孕足月,阵发性腹痛3小时见红,产科检查,枕右前位,胎心140次/分,宫缩不规律,肛诊宫口2cm,先露平棘,产妇呈痛苦面容,2小时后肛诊宫口仍为2cm,宫缩时宫底不硬,胎心120次/分。
该产妇可能为()
A. 先兆子宫破裂
B. 原发宫缩乏力
C. 继发宫缩乏力
D. 高强性宫缩乏力
E. 子宫收缩过强
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[单项选择]持续性枕后位的孕妇分娩,下列护理措施错误的是
A. 鼓励产妇每2小时排空膀胱1次
B. 指导产妇睡向胎背的同侧
C. 第一产程的最好的策略是密切观察
D. 避免过早过量使用止痛剂
E. 向产妇提供心理支持
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[单项选择]试产常用于下列哪类狭窄骨盆
A. 漏斗骨盆
B. 均小骨盆
C. 单纯性扁平骨盆
D. 横经狭窄骨盆
E. 绝对性狭窄骨盆
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[单项选择]某产妇,孕28周,产前检查臀先露,此时应采取哪种措施
A. 行外倒转术
B. 膝胸卧位
C. 截石位
D. 增加活动量
E. 卧位休息
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[单项选择]子宫收缩乏力的临床表现除外
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 胎头下降延缓
D. 病理性缩复环
E. 产程停滞
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[单项选择]
某孕妇,30岁,孕1产0,孕足月,阵发性宫缩3小时,阴道流液1小时,骨盆外测量正常,产科检查,宫底在剑突与脐之间,腹围96cm,胎心136次/分,肛诊先露空虚,阴道检查,宫口开5cm,骨盆9点处触及胎头,胎肩在耻骨后。
对孕妇应采取的处理方法恰当的是()
A. 剖宫产术
B. 内倒转术
C. 外倒转术
D. 碎胎术
E. 全麻下行断头术