试卷详情
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肺结核(三)
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[单项选择]结核菌进入血循环可引起
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症
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[单项选择]
女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)
诊断首先考虑()
A. SLE肺部表现
B. 浸润型肺结核
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 支气管肺癌
E. 结节病
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[单项选择]晚期肺结核可发生
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症
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[单项选择]
男性,26岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咯少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。
如侧位胸片病变在左肺尖后段,伴空洞形成,为确定诊断,下一步首选检查是()
A. 痰涂片找结核菌
B. 胸部CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. PPD皮内试验
E. 复查胸片
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[单项选择]慢性肺结核纤维组织增生可引起
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症
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[单项选择]广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症
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[单项选择]易导致肺气肿或肺心病
A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 急性血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
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[单项选择]吡嗪酰胺
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
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[单项选择]男,30岁,农民。低热,乏力,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核
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[单项选择]利福平
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
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[单项选择]
男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻哕音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L
下列检查哪项对诊断最有意义()
A. 血沉
B. 痰细菌培养
C. 痰抗酸杆菌检查
D. 血培养
E. 纤维支气管镜
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[单项选择]吡嗪酰胺的不良反应
A. 周围神经炎,中枢神经兴奋或抑制
B. 眩晕,共济失调,耳鸣,耳聋
C. 肝功能损害
D. 高尿酸血症,关节痛,胃肠道反应
E. 视神经炎,视力减退,视野缩小
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[单项选择]
女性,34岁,农民,3个月来咳嗽、咯少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检发现左颈部可及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现右上肺淡片状阴影。
一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是()
A. 强的松
B. 止血敏
C. 6-氨基己酸
D. 脑垂体后叶素
E. 可待因
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[单项选择]乙胺丁醇
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
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[单项选择]
女,33岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽、痰血2周。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。X线胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/小时,PPD(5IU)阴性。
对PPD试验结果的解释哪项是错的()
A. 阳性表示曾有结核感染
B. 免疫抑制者常阴性
C. 弱阳性可为卡介苗交叉反应
D. 阴性可以排除结核病
E. 强阳性可以支持结核诊断
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[单项选择]
患者,女30岁,咳2月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征。
该患者宜采取哪项治疗()
A. 红霉素
B. 青霉素+丁胺卡那
C. 链霉素+雷米封+利福平
D. 青霉素并用止血药
E. 手术+放疗+化疗
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[单项选择]
女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()
A. 头孢拉啶
B. 手术切除病变
C. 对症处理
D. 异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E. 青霉素+阿米卡星
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[单项选择]
男性患者30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗
该患者用药20天后,感觉眩晕,你认为应进行下列哪项处置()
A. 停用雷米封
B. 暂停雷米封、利福平
C. 卧床休息,对症治疗
D. 停链霉素
E. 停乙胺丁醇
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[单项选择]X线胸片肺内可无结核病灶
A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 急性血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
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[单项选择]
男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑栓塞
诊断首先考虑()
A. 血行播散型肺结核
B. 浸润性肺结核
C. 细支气管肺泡癌
D. 特发性肺含铁血黄素沉着症
E. 肺内转移性癌
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[单项选择]卡那霉素
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
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[单项选择]
男性,34岁,吸烟8年,反复咳嗽、咯痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咯少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗、关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区。
该患者大咯血最危险的并发症是()
A. 窒息
B. 导致贫血
C. 病灶迅速扩散
D. 失血性休克
E. 合并严重细菌感染
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[单项选择]肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症
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[单项选择]
女性,28岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛、咳嗽,少量白痰,X线胸片;右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数8.9×109/L,血沉56mm/小时,痰找结核菌阳性。
该病人进行联合用药的主要目的在于()
A. 增加病人依从性
B. 防止耐药菌的发生
C. 使病变组织药物浓度高
D. 减少药物的不良反应
E. 减少每种药物的用量
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[单项选择]女,35岁,职员。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核
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[单项选择]乙胺丁醇的不良反应
A. 周围神经炎,中枢神经兴奋或抑制
B. 眩晕,共济失调,耳鸣,耳聋
C. 肝功能损害
D. 高尿酸血症,关节痛,胃肠道反应
E. 视神经炎,视力减退,视野缩小