试卷详情
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临床用药的配制
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[单项选择]更生霉素:
A. 不能与pH7以上的其他注射液混合,否则可产生混浊
B. 宜临用时新鲜配制,立即使用,滴注时应避光
C. 不能与肝素混合,因二者以一定比例混合时会形成现沉淀
D. 溶解度小,为加速药物溶解,须在40℃~50℃温热生理盐水内振摇
E. 与氨基糖苷类抗生素有协同作用,但二者混合可产生沉淀,故应分开给药
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[单项选择]草酸铂:
A. 用生理盐水或5%葡萄糖液10ml溶解后,以5%葡萄糖液250ml做静脉输液,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释做静脉滴注(必须同时给美斯纳解毒)
C. 加生理盐水250ml稀释,静脉滴注30分钟
D. 必须使用随药品附带的专用输液器或用输血器用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解本品,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注3小时
E. 本品50mg用10~20ml、本品100mg用20~40ml注射用水或5%葡萄糖液溶解,再加5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注
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[单项选择]血电解质、测定钾、钠、氯、钙、镁、磷:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测
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[单项选择]能在小肠广泛切除后,促使残留小肠粘膜增生,阻止TPN引起小肠粘膜萎缩,使肠粘膜表面积增大,增强残留小肠代偿功能的是:
A. 精氨酸
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. 重组人生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 生长抑素
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[单项选择]在两性霉素B的静脉注射液内不应加入电解质,是由于:
A. 该注射液本身即为高张
B. 它们会使药液发生沉淀
C. 它们会降低pH并加快药物分解
D. 包括上述各项
E. 非上述各项
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[单项选择]通过注射法给予1000ml 5%葡萄糖注射液可提供约多少千卡热量:
A. 100~125
B. 170~200
C. 400~450
D. 800~850
E. 1000
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[单项选择]在生理盐水中发生沉淀,应以5%葡萄糖注射液稀释滴注的是:
A. 氮芥
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 甲基羟基玫瑰树碱
E. 门冬酰胺酶
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[单项选择]只许可使用氯化钠注射液溶解的抗癌药粉针剂为:
A. 吉西他滨
B. 环胞苷
C. 阿霉素
D. 硫酸长春新碱
E. 碳铂
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[多项选择]普通静脉输液混合配制时应当做到:
A. 检查药品的名称、浓度、剂量和使用方法
B. 检查标签是否清楚,有无药品批准文号、生产批号、生产日期及有效期
C. 检查瓶身是否清洁,如有灰尘及其他污染物,应当用小毛巾擦拭干净
D. 检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物,瓶身有无裂纹,瓶口是否松动
E. 在洁净室内或层流净化工作台上将输液瓶铝盖中央部位打开,套上网兜,消毒瓶塞后,按医嘱配药,加入所需药物。在标签的空白处写上病人的床号、姓名,瓶内所加药物的名称、浓度和剂量
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[多项选择]为了克服输液混合配制可能产生的配伍禁忌,可以采取:
A. 调整配伍顺序
B. 调换溶媒或增加助溶剂
C. 调整溶液的pH值
D. 征询医生意见,经同意后调换一种疗效相近的药物替代原药物
E. 改变贮存条件,缩短贮存时间
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[多项选择]输液加药产生配伍禁忌的一般规律是:
A. 非离子型药物,如葡萄糖注射液,除偏酸性外,一般不会引起配伍禁忌
B. 含有无机离子Ca2+、Mz2+的药物,在输液中易形成不溶性钙盐或镁盐沉淀
C. 有机酸盐与较低pH值溶液或具有较大缓冲容量的弱酸性溶液配伍时会产生沉淀
D. 有机碱盐与高pH值溶液或具有较大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时有可能产生沉淀
E. 二种高分子化合物可能会形成不溶性化合物,特别是两种电荷相反的大分子相遇时易产生沉淀
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[单项选择]双氟胞苷:
A. 用生理盐水或5%葡萄糖液10ml溶解后,以5%葡萄糖液250ml做静脉输液,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释做静脉滴注(必须同时给美斯纳解毒)
C. 加生理盐水250ml稀释,静脉滴注30分钟
D. 必须使用随药品附带的专用输液器或用输血器用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解本品,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注3小时
E. 本品50mg用10~20ml、本品100mg用20~40ml注射用水或5%葡萄糖液溶解,再加5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注
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[单项选择]用生理盐水溶解、稀释会产生沉淀的是:
A. 哌拉西林钠
B. 两性霉素B
C. 硫酸多粘菌素B
D. 注射用双黄连粉针剂
E. 浙江蝮蛇抗栓酶
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[多项选择]影响输液配伍变化的因素有:
A. 输液的组成
B. 输液与添加注射剂之间的相互作用
C. 输液中添加二种以上的注射剂时,注射剂之间的相互作用
D. 输液中添加的药物数量,即配合量的影响
E. 混合的顺序
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[单项选择]顺铂:
A. 不能与pH7以上的其他注射液混合,否则可产生混浊
B. 宜临用时新鲜配制,立即使用,滴注时应避光
C. 不能与肝素混合,因二者以一定比例混合时会形成现沉淀
D. 溶解度小,为加速药物溶解,须在40℃~50℃温热生理盐水内振摇
E. 与氨基糖苷类抗生素有协同作用,但二者混合可产生沉淀,故应分开给药
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[单项选择]本品加TPN治疗肠外瘘,可提高瘘口自愈率,明显缩短瘘口时间的是:
A. 精氨酸
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. 重组人生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 生长抑素
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[单项选择]影响药物在输液中稳定性的主要因素有:
A. 药物的起始浓度
B. 温度
C. pH值
D. 溶剂的极性
E. 以上因素都有
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[单项选择]以下关于输液配伍稳定性的叙述,错误的是:
A. 当输液的pH值为4.0,室温低于20℃时,青霉素在4小时内稳定
B. 苯唑西林钠与0.2%甲硝唑葡萄糖注射液配伍,25℃6小时内外观、pH值、紫外吸收峰及吸收度均发生了变化,不宜配伍使用
C. 氨苄西林钠与5%葡萄糖注射液配伍,20℃时使用时间不宜超过3.7小时;与氯化钠注射液配伍,有效期可达6.5小时
D. 阿莫西林钠与甲硝唑葡萄糖注射液配伍,25℃6小时内可以配伍使用
E. 哌拉西林钠与5%、10%葡萄糖注射液配伍,在24小时内稳定,可以联用
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[单项选择]输液加药混合配制洁净室的净化级别应达到:
A. 100级
B. 1000级
C. 10000级
D. 100000级
E. 1000000级
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[单项选择]阿克拉霉素:
A. 用生理盐水或5%葡萄糖液10ml溶解后,以5%葡萄糖液250ml做静脉输液,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释做静脉滴注(必须同时给美斯纳解毒)
C. 加生理盐水250ml稀释,静脉滴注30分钟
D. 必须使用随药品附带的专用输液器或用输血器用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解本品,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注3小时
E. 本品50mg用10~20ml、本品100mg用20~40ml注射用水或5%葡萄糖液溶解,再加5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注
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[单项选择]应干燥、低温(2~8℃)保存。暂时未用完的稀释液在2~8℃条件下可保存8小时的是:
A. 氮芥
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 甲基羟基玫瑰树碱
E. 门冬酰胺酶
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[单项选择]作为TPN应用中的代谢调节剂,在中、重度创伤情况下能有效改善病人负氮平衡,显著提高血浆白蛋白浓度,合理调节脂肪和糖的利用,因而加速了病人康复的是:
A. 精氨酸
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. 重组人生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 生长抑素
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[单项选择]在1000ml 5%葡萄糖注射液中,加入100mg两性霉素B与100mg氯化钾,3小时后出现沉淀,其原因是:
A. 形成难溶性无机盐
B. 游离出大分子有机酸
C. 形成络合物
D. 盐析作用
E. 水解作用
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[单项选择]注射用头孢拉定A与0.2%甲硝唑葡萄糖注射液配伍,头孢拉定A能够维持稳定的时间是:
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 36小时内
E. 48小时内
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[多项选择]配制和使用胃肠外营养应当注意的问题是:
A. 适应证
B. 禁忌证
C. 并发症
D. 人体需要摄入能量的计算
E. 胃肠外营养的成分配比
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[单项选择]头孢哌酮钠:
A. 不能与pH7以上的其他注射液混合,否则可产生混浊
B. 宜临用时新鲜配制,立即使用,滴注时应避光
C. 不能与肝素混合,因二者以一定比例混合时会形成现沉淀
D. 溶解度小,为加速药物溶解,须在40℃~50℃温热生理盐水内振摇
E. 与氨基糖苷类抗生素有协同作用,但二者混合可产生沉淀,故应分开给药
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[多项选择]注射高营养液可引起以下各种并发症,其中哪些最可能在输液停止后发生
A. 碱中毒
B. 高氯性代谢性酸中毒
C. 高渗性非酮症高血糖
D. 低血糖
E. 肺水肿
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[单项选择]血气分析:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测
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[单项选择]紫杉醇:
A. 用生理盐水或5%葡萄糖液10ml溶解后,以5%葡萄糖液250ml做静脉输液,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释做静脉滴注(必须同时给美斯纳解毒)
C. 加生理盐水250ml稀释,静脉滴注30分钟
D. 必须使用随药品附带的专用输液器或用输血器用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解本品,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注3小时
E. 本品50mg用10~20ml、本品100mg用20~40ml注射用水或5%葡萄糖液溶解,再加5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注
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[单项选择]异环磷酰胺:
A. 用生理盐水或5%葡萄糖液10ml溶解后,以5%葡萄糖液250ml做静脉输液,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释做静脉滴注(必须同时给美斯纳解毒)
C. 加生理盐水250ml稀释,静脉滴注30分钟
D. 必须使用随药品附带的专用输液器或用输血器用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解本品,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注3小时
E. 本品50mg用10~20ml、本品100mg用20~40ml注射用水或5%葡萄糖液溶解,再加5%葡萄糖液500ml稀释做静脉滴注
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[多项选择]研究静脉输液配伍变化的目的是:
A. 减少注射次数,减轻患者痛苦,简化医疗和护理操作
B. 根据药物的理化性质和药理作用,设计合理的处方
C. 对可能发生的配伍变化具有预见性,探讨其发生的原因和正确的处理或避免的办法,以保证用药的安全与有效
D. 制定剂量方案,确定给药方法
E. 为淘汰安全性或有效性已不能满足临床要求的药物提供科学依据
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[多项选择]在对静脉输液混合配制进行审查时应当做到:
A. 了解输液混合配伍用药的意图
B. 分析用药对象的总体情况,了解病情严重程度
C. 了解每种药物的理化性质和体内过程
D. 对成分、剂量及给药方法作全面审查
E. 制定安全、有效、合理的个体化给药方案
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[单项选择]应现配现用,存放不得超过3小时的是:
A. 氮芥
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 甲基羟基玫瑰树碱
E. 门冬酰胺酶
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[单项选择]男,36岁,180cm,70kg,试问病人静息能量消耗值为:
A. 1645 kcal/24h
B. 1649 kcal/24h
C. 1686 kcal/24h
D. 1634 kcal/24h
E. 1551 kcal/24h
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[单项选择]本品在创伤感染等应激情况下,有利于肌体蛋白质的合成,具有调节机体免疫的功能,其免疫调节作用与一氧化氮(NO)的免疫调节机制密切相关。本品强化的TPN对外科危重病人的免疫功能有很强调理功效的是:
A. 精氨酸
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. 重组人生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 生长抑素
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[单项选择]肠外营养的英文缩写是:
A. TPN
B. EN
C. PN
D. ED
E. TNA
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[单项选择]在创伤、感染等应激状态下,作为TPN应用中的一种特殊营养素,可减少体重损失,维持较好的细胞免疫反应,病死率明显下降;此外对心血管、肝、肾、肠道等组织器官也有保护作用的是:
A. 精氨酸
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. 重组人生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 生长抑素
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[多项选择]输液配伍组合操作应当做到:
A. 在洁净室内进行
B. 对配伍液进行灯检,观察有无可见配伍变化
C. 配伍液应尽快使用
D. 在滴注过程中要巡回观察配伍液内是否产生迟发型可见配伍变化
E. 注射剂配伍的稳定性试验必须按照临床组合浓度进行,所用分析检测方法必须可靠,以确保临床用药的安全与可靠
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[单项选择]全营养混合液配制时,混合顺序很重要,下述正确的混合顺序为:
A. 先将电解质、水溶性维生素加入葡萄糖和氨基酸液中,然后将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中,再将葡萄糖、氨基酸液混入3L营养液袋中,最后将脂肪乳剂混入,即得
B. 先将电解质、脂溶性维生素加入葡萄糖和氨基酸液中,然后将水溶性维生素加入脂肪乳剂中;再将葡萄糖、氨基酸液混入3L营养液袋中,最后将脂肪乳剂混入,即得
C. 先将电解质、水溶性维生素加入脂肪乳剂中,然后将脂溶性维生素加入葡萄糖和氨基酸液中,再将脂肪乳剂混入3L营养液袋中,最后将葡萄糖、氨基酸液混入,即得
D. 先将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中,然后将电解质、水溶性维生素加入葡萄糖和氨基酸液中,再将脂肪乳剂混入3L营养液袋中,最后将葡萄糖、氨基酸液混入,即得
E. 先将电解质、水溶性维生素加入氨基酸液中,然后将脂溶性维生素和葡萄糖加入脂肪乳剂中,再将氨基酸液混入3L营养液袋中,最后将脂肪乳剂混入,即得
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[多项选择]配制混合静脉输液的操作人员个人卫生应当做到:
A. 经常理发、洗澡、剪指甲
B. 不得戴饰物、手表及涂抹化妆品进入洁净间
C. 工作时间内必须按规定穿戴好工作服、鞋子和帽子,头发不得外露
D. 不准在操作间进食和吸烟
E. 凡患有传染病及头癣、皮癣等皮肤病者,不得进入净化间工作
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[单项选择]表阿霉素:
A. 不能与pH7以上的其他注射液混合,否则可产生混浊
B. 宜临用时新鲜配制,立即使用,滴注时应避光
C. 不能与肝素混合,因二者以一定比例混合时会形成现沉淀
D. 溶解度小,为加速药物溶解,须在40℃~50℃温热生理盐水内振摇
E. 与氨基糖苷类抗生素有协同作用,但二者混合可产生沉淀,故应分开给药
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[单项选择]Dudriek&Wilmore采用中心静脉输入高热能与氮源于临床获得成功,提出了全静脉营养的概念,是在哪一年:
A. 1952年
B. 1959年
C. 1961年
D. 1967年
E. 1970年
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[单项选择]胃肠外营养的适应证是:
A. 由于各种原因不能从胃肠正常摄入营养的患者
B. 胃肠需要充分休息或消化吸收障碍的患者
C. 存在超高代谢、热能消耗明显增加所患者
D. 包括上述各项
E. 非上述各项
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[多项选择]在静脉输液过程中,若需往输液瓶中加药时应当做到:
A. 检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
B. 在洁净室先将药液抽吸到注射器内
C. 将注射器放在治疗盘内携至病床边
D. 将输液瓶从输液架上取下,瓶口朝上,消毒瓶口后,用注射器将应加药液注入,摇匀输液瓶内的液体后,将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
E. 若需往小壶内加药,在消毒小壶调节孔后,左手折紧小壶上方的输液管,右手将调节孔打开,将注射器针梗伸入调节孔内,缓慢地向小壶内注入药液,防止速度过快药液溢出。加完药液后,关闭调节孔,松开小壶上部输液管
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[单项选择]乳糖酸红霉素在输液中的稳定性随pH值的改变而不同,若以1mg/ml浓度25℃时与输液配伍,试指出以下有关其效价损失10%时所需时间的叙述,错误的是:
A. 氯化钠注射液,混合后pH6.5时,约22小时
B. 林格溶液,混合后pH5.6时,约11小时
C. 5%葡萄糖注射液,混合后pH5.6时,约10小时
D. 5%葡萄糖注射液、0.45%氯化钠注射液,混合后pH5时,约4小时
E. 与5%葡萄糖注射液混合后加入100mg/L的尼可刹米,pH值下降至4.4时,约6小时
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[单项选择]抗癌药物阿糖胞苷正确的溶解稀释方法为:
A. 用生理盐水10~20ml溶解,再加5%葡萄糖500ml稀释
B. 用生理盐水10~30ml溶解,再加入林格液或生理盐水1000~1500ml稀释
C. 用生理盐水4ml溶解,再加入5%葡萄糖250ml稀释
D. 用5%葡萄糖液10~20ml溶解,以5%葡萄糖液250ml做静脉滴注,再将本品从输液小壶内做静脉冲入
E. 加生理盐水20~30ml溶解,再加生理盐水200ml稀释
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[单项选择]不允许使用氯化钠注射液溶解的抗癌药粉针剂为:
A. 奥沙利铂
B. 表阿霉素
C. 环胞苷
D. 门冬酰胺酶
E. 羟基喜树碱
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[单项选择]为了提高青霉素在葡萄糖注射液中的稳定性,在配伍液中加入维生素C注射液,32℃时青霉素的稳定时间(T 0.9)可从未加维生素C时的2小时增至:
A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 18小时
E. 24小时
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[单项选择]药物开封后应在10分钟内注入体内的是:
A. 氮芥
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 甲基羟基玫瑰树碱
E. 门冬酰胺酶
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[单项选择]用注射用水溶解后应在6小时内使用的是:
A. 氮芥
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 甲基羟基玫瑰树碱
E. 门冬酰胺酶
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[单项选择]氮平衡、血转铁蛋白浓度、微量元素浓度:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测
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[单项选择]血常规、尿常规:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测
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[单项选择]氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液中往往会析出沉淀,其原因是:
A. 缓冲容量的影响
B. 聚合反应
C. 盐析作用
D. 溶媒组成发生改变
E. pH值发生改变
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[单项选择]男,36岁,180cm,70kg,试问病人实际需要的热量为:
A. 2879 kcal/24h
B. 2886 kcal/24h
C. 2951 kcal/24h
D. 2860 kcal/24h
E. 2714 kcal/24h
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[单项选择]肝、肾功能:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测