试卷详情
-
妊娠合并症(四)
-
[单项选择]此时首选的处理哪项不恰当:
A. 加强营养,补充维生素、高蛋白、足够碳水化合物及低脂肪饮食
B. 可使用镇静药物,使患者充分休息
C. 定期复查肝功能,注意保肝治疗
D. 定期观察凝血功能的变化
E. 注意预防感染
-
[单项选择]饮食控制2周后检查孕妇体重为94.5kg,宫高、腹围增加。以下情况不可能发生的是:
A. 饮食限制不够合理
B. 出现妊娠高血压综合征
C. 出现羊水过多
D. 孕妇营养好,胎儿宫内生长良好
E. 测量误差
-
[单项选择]临床进一步确诊有赖于:
A. 血清学检查
B. 病理学检查
C. 分泌物培养
D. 血培养
E. 尿培养
-
[单项选择]此患者胎儿可发生同父源一样的染色体核型概率是
A. 1/4
B. 1/8
C. 1/2
D. 1/6
E. 1/12
-
[单项选择]需确诊首选的检查为:
A. 分泌物培养
B. 血培养
C. HPV检测及病理学检查
D. 阴道镜检查
E. "B"超
-
[单项选择]此时首先作哪项检查对诊断有帮助:
A. 纤维蛋白原测定
B. 凝血酶原时间测定
C. 肝炎全项检查
D. 血清胆汁酸检查
E. 血清碱性磷酸酶检查
-
[单项选择]对于该患者首选的治疗方案是:
A. 立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B. 首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
C. 首先广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
D. 立即行剖宫产,然后行阑尾切除术
E. 立即行阑尾切除术,然后行剖宫产
-
[单项选择]此患者的诊断应是:
A. 妊娠中期乙型肝炎急性感染期
B. 妊娠中期乙型肝炎感染后期
C. 妊娠中期乙型肝炎恢复期
D. 妊娠中期乙型肝炎携带者
E. 妊娠中期慢性乙型肝炎
-
[单项选择]产后哪项处理是不必要的:
A. 吸氧
B. 静脉给予抗生素
C. 复查血常规,必要时尽快输血补充血容量
D. 给予镇静剂
E. 可改用口服洋地黄类药物
-
[单项选择]目前最恰当的处理是:
A. 积极保护肝脏
B. 预防肝昏迷
C. 积极治疗后结束妊娠
D. 快速消除黄疸
E. 静脉给予抗生素
-
[单项选择]产后的处理哪项是不必要的:
A. 产后注意加强营养
B. 预防产褥感染
C. 产后叶酸、维生素B12缺乏可通过合理饮食迅速得到纠正
D. 密切监测血压、血象变化
E. 如果血红蛋白<60g/L可少量输新鲜血,促进患者恢复
-
[单项选择]可能与哪种病原体有关:
A. 单纯疱疹病毒
B. 白色念珠菌
C. 人乳头瘤病毒
D. 巨细胞病毒
E. 沙眼衣原体
-
[单项选择]如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外:
A. 产后密切监测肾功能及血压恢复情况
B. 若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L不宜妊娠
C. 若下次妊娠前血清尿素氮>10.1mmol/L不宜妊娠
D. 若下次妊娠前血压>160/110mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠
E. 若下次妊娠前血压>150/100mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠
-
[单项选择]应给予哪些治疗:
A. 治疗病毒感染同时保胎治疗
B. 一般对症治疗
C. 终止妊娠
D. 临床症状不明显可进一步观察
E. 临床症状改善后继续妊娠到足月
-
[单项选择]本病例患者首先考虑
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性输尿管结石
E. 膀胱结石
-
[单项选择]此患者首选的处理哪项不恰当:
A. 硫酸镁解痉治疗
B. 给予镇静剂如安定
C. 给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改善肾血流量
D. 可适当使用利尿剂
E. 密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能
-
[单项选择]患者在妊娠37周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴,该患者产后哪项处理不恰当
A. 产后给予抗生素预防感染
B. 复查血红蛋白≥80g/L可暂停强的松或使用维持量,减少通过乳汁影响新生儿
C. 复查血红蛋白<70g/L,可以输新鲜血促进伤口愈合
D. 产后继续口服补血药
E. 产后注意避孕
-
[单项选择]对此患者的治疗哪项是不正确的
A. 病灶局部涂50%三氯醋酸,1次/周
B. 病灶局部行冷冻或激光治疗
C. 手术切除病灶
D. 择期剖宫产终止妊娠,妊娠结束病灶可能自然消失
E. 行单纯外阴切除
-
[单项选择]入院后的处理哪项不恰当:
A. 床边隔离
B. 卧床休息,监测胎心变化
C. 给予维生素K、维生素C以及保肝治疗,备好新鲜血
D. 密切观察下待胎儿成熟后择期行剖宫产术
E. 短期内治疗,尽快结束分娩
-
[单项选择]此次妊娠下一步需做哪项检查最重要
A. B超检查
B. 胎儿镜检查
C. 羊水穿刺检查
D. 脐血穿刺
E. 绒毛活检
-
[单项选择]产后哪项处理不恰当:
A. 给予抗生素预防感染
B. 可给予支链氨基酸
C. 复查血清肌酐、尿素氮等
D. 复查尿蛋白至阴性
E. 密切监测血压可给予口服降压药
-
[单项选择]患者应进行的检查为:
A. 测定空腹血糖
B. 做口服糖耐量试验
C. 行50g糖筛查试验
D. 常规产前检查
E. 以上都不是
-
[单项选择]适合选择的抗生素为
A. 氨苄青霉素
B. 甲硝唑
C. 卡那霉素
D. 氟哌酸
E. 磺胺药
-
[单项选择]该患者妊娠晚期最易出现的并发症为
A. 急性肝坏死
B. 妊高征
C. 阴道出血
D. 早产
E. 凝血功能障碍
-
[单项选择]此患者的诊断主要依据:
A. 发病时间在妊娠早中期和产后半年之间
B. 超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱,心脏扩大
C. 超声心动图表现肥厚型心肌病表现,心脏扩大
D. 心电图显示右心室肥厚及特异性S-T段与T波异常改变
E. 心电图显示窦性心动过速、心律失常及右心室肥厚
-
[单项选择]最有可能的诊断是:
A. 妊娠高血压综合征肝损害
B. 药物性肝损害
C. 妊娠肝内胆汁淤积症
D. 妊娠合并重型肝炎
E. 妊娠脂肪肝
-
[单项选择]需确诊的首选检查是:
A. 在病变部位取血清渗出液镜下观察
B. 病理组织学检查
C. 分泌物细菌培养
D. PCR
E. 血清抗体检测
-
[单项选择]此患者在分娩期及产褥期不应采用的处理是:
A. 产前备新鲜血,宫口开全可行手术助娩缩短第二产程
B. 胎肩娩出后立即注射缩宫素减少产后出血
C. 应积极预防DIC的发生,可给予肝素100mg单次或小剂量25mg重复静脉滴注
D. 产妇可哺乳
E. 产后可使用先锋霉素
-
[单项选择]此时哪项处理是最不恰当的:
A. 立即吸氧
B. 静脉给予西地兰、氨茶碱、呋塞米
C. 静脉给予西地兰、氨茶碱、呋塞米后立即助娩
D. 静脉给予抗生素
E. 病情稳定后可根据宫缩恢复情况给予助娩
-
[单项选择]其治疗药物哪一项为首选:
A. 叶酸
B. 硫酸亚铁
C. 右旋糖酐铁
D. 少量多次输血
E. 维生素B12肌注
-
[单项选择]术中是否放置引流
A. 最好短时置盆腔引流
B. 最好短时置腹腔引流
C. 最好尽可能不置引流
D. 最好置盆腔引流
E. 最好置腹腔引流
-
[单项选择]患者最可能的诊断是:
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 重度贫血
E. 溶血性贫血
-
[单项选择]最可能的诊断为
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 丙型病毒性肝炎
C. 药物性肝损坏
D. 妊娠期肝内胆汁淤积症
E. 妊娠期急性脂肪肝
-
[单项选择]饮食控制4周后测血糖5.8mmol/L,则下一步诊疗以下不正确的为:
A. 减少每餐摄入量,严格限制碳水化合物的摄入
B. 在饮食控制的基础上加用胰岛素
C. 加强对胎心的监护,监测胎盘成熟度
D. 注意监测孕妇血压、眼底等病理改变
E. 胰岛素按体重计算后从最大需要量的1/2开始加用
-
[单项选择]术中切口选择:
A. 阑尾切口
B. 高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C. 胆囊切口
D. 上腹正中切口
E. 下腹正中切口
-
[单项选择]患者孕36+3周,测血压150/110mmHg,胎位LOA,尿蛋白(+),尿E/C比值为10,以下正确的是:
A. 立即终止妊娠,采用剖宫产为宜
B. 立即终止妊娠,采用阴道分娩为宜
C. 增加胰岛素用量,继续妊娠近足月
D. 此时以治疗妊娠高血压综合征为主
E. 以上处理全不对
-
[单项选择]此患者可得到正常核型胎儿的概率是
A. 1/4
B. 1/8
C. 1/2
D. 1/6
E. 1/12
-
[单项选择]该患者经检查确诊为妊娠期糖尿病应给予的合理治疗为:
A. 及早人工终止妊娠
B. 严格控制饮食,加强产前监测
C. 根据孕妇体重设计每日所需热量,制定合理饮食,监测血糖
D. 加用胰岛素可不必控制饮食
E. 控制饮食,主要是控制碳水化合物的摄入量
-
[单项选择]此患者最初步的诊断是:
A. 妊娠急性脂肪肝
B. 妊娠期肝脏损害
C. 妊娠合并重型乙型肝炎
D. 妊娠高血压综合征肝损害
E. 妊娠肝内胆汁淤积症
-
[单项选择]术中切口的选择
A. 上腹正中切口
B. 麦氏点切口
C. 高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D. 胆囊切口
E. 下腹正中切口
-
[单项选择]经治疗后自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),浮肿(+),此患者最可能的诊断是:
A. 先兆子痫
B. 妊娠合并肾炎
C. 妊娠合并原发性高血压
D. 慢性肾炎基础上并发先兆子痫
E. 原发性高血压基础上并发先兆子痫
-
[单项选择]对该患者最佳的处理方案是:
A. 立即行腹膜内子宫下段横切口剖宫产,然后行阑尾切除术
B. 立即行宫体部纵切口剖宫产,然后行阑尾切除术
C. 立即行腹膜外剖宫产,然后行阑尾切除术
D. 立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E. 立即行阑尾切除术,然后行剖宫产和次全子宫切除术
-
[单项选择]产后哪项治疗可以除外:
A. 给氧
B. 给予镇静剂
C. 给予抗生素
D. 回奶药
E. 小剂量口服洋地黄
-
[单项选择]如入院时患者临产,确诊阑尾炎后,子宫颈开大6cm,先露棘下1cm,最佳的处理方案是:
A. 立即行剖宫产,同时行阑尾切除术
B. 等待阴道自然分娩,阴道分娩后行剖宫产
C. 如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术
D. 如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾炎病情较轻则采用保守治疗
E. 以上都可以
-
[单项选择]对此患者的治疗哪项是正确的:
A. 病灶局部涂50%三氯醋酸,每周1次
B. 病灶局部行冷冻或激光治疗
C. 手术切除病灶
D. 择期剖宫产结束妊娠,妊娠结束病灶可能自然消失
E. 行单纯外阴切除
-
[单项选择]进行下列哪项治疗比较恰当:
A. 50%TCA局部涂抹,每周1次
B. 单纯外阴切除
C. 终止妊娠
D. 手术切除疣体
E. 激光治疗
-
[单项选择]此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑
A. 失血性休克
B. 过敏性休克
C. 低血糖休克
D. 心源性休克
E. 有效循环血量减少所致的产科休克
-
[单项选择]确诊的首选检查为:
A. 血培养
B. 血清学检查
C. 分泌物培养
D. 尿培养
E. 羊水培养
-
[单项选择]此患者的初步诊断哪项不正确:
A. 急性肺水肿,急性左心衰竭
B. 急性肺水肿,急性全心衰竭
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴闭缩不全
D. 妊娠高血压综合征
E. 双胎,早产
-
[单项选择]此时首选的检查是:
A. 凝血功能检查
B. 复查肝功能
C. 超声波检查肝脏
D. 尿胆红素检查
E. 肝炎全项检查
-
[单项选择]如计划切除阑尾,切除阑尾后行保胎方案治疗,术中最佳的麻醉方案是:
A. 局麻
B. 局麻和静脉复合麻醉
C. 全静脉麻醉
D. 腰麻
E. 连续硬膜外麻醉
-
[单项选择]如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式
A. 全麻
B. 局麻
C. 腰麻
D. 局麻+静脉复合麻醉
E. 连续硬膜外麻
-
[单项选择]此时首选的处理应除外哪一项:
A. 解痉、降压、补血药、铁剂
B. 测定血清叶酸、维生素B12
C. 胎儿胎盘功能监测
D. 输新鲜血、成分输血后尽快剖宫产结束分娩
E. 密切监测血小板变化
-
[单项选择]首选的治疗方案是
A. 严格隔离,保肝治疗继续妊娠
B. 严格隔离,保肝治疗症状好转后终止妊娠
C. 口服保肝药等待自然分娩
D. 为防止产后感染可选用多种抗生素
E. 为减少产妇的过度疲劳选择剖宫产
-
[单项选择]此孕妇最恰当的初步诊断是:
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 重度贫血
E. HELLP综合征
-
[单项选择]此患者产前的处理应除外哪一项:
A. 静脉推注西地兰0.4mg、呋塞米40mg后4~6小时可重复给予地高辛0.25mg/d
B. 口服消心痛、肼屈嗪等扩张血管药物
C. 给予镇静剂如安定2.5mg
D. 给予保护心肌的药物如能气朗、左旋肉碱等
E. 氧气吸入及半坐位
-
[单项选择]此时最恰当的处理应是:
A. 给氧,人工破膜,待宫口开全助产
B. 给氧,催产素静脉滴注加强产力缩短产程
C. 立即行剖宫产术
D. 给氧,给予镇静剂,待宫口开全助产
E. 给氧,给予西地兰,待宫口开全助产
-
[单项选择]对胎儿的影响哪项是正确的:
A. 不会通过胎盘传给胎儿
B. 软产道病变不影响胎儿
C. 宫内感染较罕见
D. 易合并胎儿畸形
E. 胎儿宫内感染易发生死胎
-
[单项选择]下列哪项检查是不必要的:
A. 测定空腹血糖
B. 胎盘功能测定
C. 行眼底检查
D. 行肝肾功能检查
E. 做阴道涂片检查
-
[单项选择]入院后首要的处理哪项是不必要的:
A. 密切监测胎儿胎盘功能
B. 密切监测血压变化
C. 监测肾功能变化
D. 可以给予能量合剂促进胎儿成熟并尽可能延长胎龄
E. 给予解痉、降压等治疗
-
[单项选择]术中是否置引流:
A. 尽可能不放置引流
B. 最好短时置盆腔引流
C. 最好短时置腹腔引流
D. 最好置盆腔引流
E. 最好置腹腔引流
-
[单项选择]此患者最可能的诊断是:
A. 先心病
B. 先心病心力衰竭
C. 妊娠高血压综合征性心脏病
D. 妊娠高血压综合征性心脏病心力衰竭
E. 围产期心肌病心力衰竭
-
[单项选择]病原体为下列哪种:
A. HBV
B. HPV
C. HSV
D. HIV
E. VIN
-
[单项选择]患者入院后复查血红蛋白65g/L,血小板24×10 9/L,白细胞4.2×10 9/L,凝血功能正常,尿蛋白(±),血浆总蛋白58g/L,白蛋白36g/L,尿素氮5.0mmol/L,肌酐66μmol/L,双顶径8.9cm,胎盘Ⅱ+级。目前首要的处理哪项应除外:
A. 继续补血,激素等药物治疗
B. 密切监测胎儿胎盘功能
C. 少量间断输新鲜血及成分输血
D. 密切监测妊娠高血压综合征的发生
E. 考虑胎儿已成熟,肝肾功能异常,应尽快纠正贫血,提高血小板数量,为剖宫产作准备
-
[单项选择]下列哪项治疗不正确:
A. 首选头孢曲松钠并加用红霉素
B. 不将青霉素作为首选药
C. 对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D. 喹诺酮类药
E. 淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
-
[单项选择]确诊的首选检查是
A. 血培养
B. 血清学检查
C. 分泌物培养
D. 尿培养
E. 羊水培养
-
[单项选择]若要做糖筛选试验,最好在妊娠的
A. 16~20周
B. 20~24周
C. 24~28周
D. 28~32周
E. 32~36周
-
[单项选择]导致女方两次自然流产最可能的原因为
A. 子宫发育异常
B. 年龄大
C. 孕激素水平不足
D. 胚胎染色体异常
E. 免疫因素
-
[单项选择]若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步
A. 测血糖
B. 测尿糖
C. 做糖耐量试验
D. 测尿酮体
E. 控制饮食
-
[单项选择]最确切的诊断是:
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海性贫血
E. 以上都不是
-
[单项选择]最可能的诊断是:
A. 妊娠合并风心病,心功能Ⅳ级,先兆早产
B. 妊娠合并风心病,心功能Ⅲ级,先兆早产
C. 妊娠合并紫绀型先心病,心功能Ⅳ级,先兆早产
D. 妊娠合并紫绀型先心病,心功能Ⅲ级,先兆早产
E. 妊娠合并紫绀型先心病,心功能Ⅱ级,先兆早产
-
[单项选择]入院初步诊断哪项可能性大:
A. 妊娠高血压综合征
B. 妊娠期糖尿病
C. 妊娠合并慢性高血压
D. 妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征
E. 妊娠合并阴道炎