试卷详情
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内科护理学-1-2
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[单项选择]支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是( )
A. 抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B. 与游离氨结合,从而降低血氨
C. 与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D. 被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值
E. 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成
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[单项选择]吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )
A. 牛奶、蛋清
B. 液体石蜡
C. 氢氧化铝凝胶
D. 稀醋酸
E. 活性碳
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[单项选择]病人,女,69岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,病人感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是( )
A. 住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B. 疾病使病人规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
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[单项选择]刘先生,24岁。血红蛋白40g/L,白细胞计数2.5×109/L,血小板计数23×109/L。最可能是( )
A. 急性白血病
B. 急性出血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 缺铁性贫血
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[单项选择]某老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( )
A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病人睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制定白天活动计划
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[多项选择]肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 给予流质饮食
D. 立即建立静脉通道
E. 备好三腔气囊管备用
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[单项选择]血丝虫病特征性尿的颜色为( )
A. 无色
B. 深黄色
C. 红色
D. 酱油色
E. 乳白色
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[单项选择]黄疸型肝炎的尿呈( )
A. 无色
B. 深黄色
C. 红色
D. 酱油色
E. 乳白色
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[单项选择]病人,男,66岁,因持续心前区疼痛4小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现病人出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是( )
A. 心内注射利多卡因
B. 气管插管
C. 高压吸痰
D. 非同步电除颤(电复律)
E. 同步电除颤
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[单项选择]男性病人,72岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为( )
A. 肺梗死
B. 高血压危象
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 高血压脑病
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[单项选择]一女性,26岁,诊断为慢性粒细胞白血病4年,近1个月渐感乏力明显,伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛,脾脐下4指。中午进食面条后约1小时,发生急性左上腹剧烈疼痛,视诊腹部饱满,首先考虑诊断为( )
A. 十二指肠球部溃疡并穿孔
B. 左肾结石
C. 脾栓塞
D. 宫外孕
E. 急性胰腺炎
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[单项选择]某老年呼吸衰竭病人,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,查血气分析,pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予( )
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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[多项选择]一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
A. 卧床休息
B. 暂禁食
C. 建立静脉通路、补液
D. 备好三腔管待用
E. 注意判断继续出血的情况
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[单项选择]吞服汽油、煤油等有机溶剂后,应选用的洗胃液是( )
A. 牛奶、蛋清
B. 液体石蜡
C. 氢氧化铝凝胶
D. 稀醋酸
E. 活性碳
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[单项选择]阿替洛尔降压的作用原理是( )
A. 抑制血管紧张素Ⅱ生长
B. 选择性阻滞α1-受体而扩张外周血管
C. 阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D. 抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E. 减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放
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[单项选择]男性病人,66岁,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选( )
A. 卡托普利
B. 速尿
C. 心得安
D. 异搏定
E. 硝普钠
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[单项选择]病人男性,35岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
对该病人首选的处理措施为( )
A. 解痉镇痛
B. 静脉输液,补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡
C. 应用生长抑素抑制胰液分泌
D. 禁食、胃肠减压
E. 应用抗生素
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[多项选择]高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是( )
A. 绝对卧床休息
B. 降低颅内压、制止抽搐
C. 吸氧
D. 限制钠的摄入
E. 迅速降低血压
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[单项选择]慢性支气管炎易并发( )
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
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[单项选择]病人女性,20岁,近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核。
为进一步确诊,最重要的检查是( )
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部CT检查
C. 支气管碘油造影
D. 痰菌检查
E. 痰细胞学检查
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[单项选择]某病人夜间排尿次数增加,尿浓缩和稀释功能试验结果为24小时尿量1200ml,夜尿量 800ml,比重为1.015~1.010,内生肌酐清除率为18ml/min,该病人可能为( )
A. 无肾功能损害
B. 轻度肾功能损害
C. 中度肾功能损害
D. 早期肾功能不全
E. 终末期肾功能不全
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[单项选择]病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )
A. 按医嘱给予利尿剂
B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C. 定期测量腹围
D. 进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E. 限制每日食盐5g左右
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[单项选择]病人男性,56岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜( )
A. 无渣半流质
B. 低脂低蛋白流质
C. 高脂高蛋白流质
D. 高脂低蛋白流质
E. 低脂高蛋白流质
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[多项选择]随时有猝死危险的心律失常包括( )
A. 阵发性室性心动过速
B. 心房扑动
C. 窦性心动过缓
D. 三度房室传导阻滞
E. 心室颤动
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[多项选择]对于从皮肤、黏膜侵入的毒物中毒,下列哪几项措施是恰当的( )
A. 迅速离开中毒现场
B. 立即脱去污染的衣物
C. 洗胃
D. 吸氧
E. 清洗接触部位
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[多项选择]为促进排痰而进行的胸部叩击操作中,正确的是( )
A. 咯血、心血管状况不稳定者禁做叩击
B. 叩击的部位应避开心脏、乳房和骨突部位
C. 叩击宜在餐前并在餐前至少30分钟完成
D. 叩击时避免皮肤发红和疼痛,可用较厚的布保护皮肤
E. 如晚餐后叩击,宜在晚餐至少2小时后
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[多项选择]下列临床表现支持心肌梗死诊断的是( )
A. 胸痛持续小于15分钟
B. 胸痛持续长于数小时
C. 血清肌酸磷酸激酶升高
D. 心电图ST段弓背向下抬高
E. 发热
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[单项选择]某消化性溃疡病人,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压11.3/10.0kPa。此时护理的首要措施应是( )
A. 安慰病人、服用镇静剂
B. 吸氧
C. 立即禁食和胃肠减压
D. 立即输
E. 继续观察
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[单项选择]某高血压病人频繁呕吐伴有突然头痛,意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,你考虑( )
A. 脑疝形成
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 高血压危象
E. 癔病发作
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[多项选择]甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现为( )
A. 多为单侧
B. 眼裂增宽
C. 眨眼运动减少
D. 目光炯炯有神
E. 严重影响视力
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[多项选择]肺心病病人氧疗期间的护理包括( )
A. 保持气道通畅
B. 维持吸氧浓度/流量的恒定
C. 吸氧过程中监测呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化
D. 及时采取血标本做血气分析,了解分析结果
E. 病室内严禁明火
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[单项选择]病人,男性,28岁,因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )
A. 脑缺氧
B. 洗胃不彻底
C. 未采用导泻法
D. 阿托品过量而发生中毒
E. 碘解磷定用量不足
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[单项选择]某慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( )
A. 窒息先兆
B. 呼吸性酸中毒
C. 二氧化碳麻醉
D. 休克早期
E. 脑疝先兆
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[单项选择]急性上呼吸道感染易并发( )
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
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[多项选择]对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是( )
A. 绝对卧床休息7~10天,头部保持低平
B. 及早应用钙通道拮抗剂
C. 腰椎穿刺置换脑脊液
D. 尽早行磁共振血管造影,以明确病变血管
E. 昏迷病人应立即手术
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[单项选择]60岁女性病人,5天前受凉感冒后自服速效伤风胶囊片,从昨天开始小便呈深橘黄色,现疲乏,活动后心慌,偶感腰痛。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,皮肤黏膜完整,生命体征正常,既往无特殊病史。实验室检查:RBC2.13×1012/L、WBC5.6×109/L、PLTl87×109/L、Ret24%。血片中可见红细胞碎片。
此病人的诊断可能是下面哪种疾病( )
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
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[多项选择]下面哪些不是皮质肾单位的功能( )
A. 释放抗利尿激素
B. 调节尿液浓缩与稀释
C. 释放血管紧张素原
D. 释放肾素
E. 释放醛固酮
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[单项选择]女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是( )
A. 浅感觉障碍
B. 深感觉障碍
C. 运动觉障碍
D. 复合觉障碍
E. 定位觉障碍
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[单项选择]慢支肺气肿易并发( )
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
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[单项选择]肾结石发作时尿呈( )
A. 无色
B. 深黄色
C. 红色
D. 酱油色
E. 乳白色
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[单项选择]乳果糖治疗肝性脑病的机制是( )
A. 抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B. 与游离氨结合,从而降低血氨
C. 与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D. 被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值
E. 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成
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[单项选择]卡托普利降压的作用原理是( )
A. 抑制血管紧张素Ⅱ生长
B. 选择性阻滞α1-受体而扩张外周血管
C. 阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D. 抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E. 减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放