试卷详情
-
肝脏疾病(一)-1
-
[单项选择]肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是
A. 血胆红素增高
B. 白球蛋白比例倒置
C. 胆固醇酯降低
D. ALT(GP增高
E. AST(CO高于ALT
-
[单项选择]症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是
A. 血氨
B. 脑电图
C. 视觉诱发电位
D. 空腹血糖
E. 肝功能全套
-
[单项选择]肝性脑病昏迷期哪项不正确
A. 昏迷
B. 可有抽搐
C. 扑翼样震颤阳性
D. 脑电图异常
E. 反射可消失
-
[单项选择]男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是
A. 生殖腺胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌
-
[单项选择]肝性脑病前驱期的临床表现有
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
E. 计算力下降
-
[单项选择]肝硬化患者上消化道出血后,为预防性脑病的重要治疗措施为
A. 加强保肝治疗
B. 应用左旋多巴
C. 弱酸溶液洗肠
D. 复方氨基酸静点
E. 纠正酸碱平衡
-
[单项选择]除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L
A. 多囊肝
B. 慢性肝炎
C. 生殖腺胚胎瘤
D. 肾脏胚胎瘤
E. 肝硬化
-
[单项选择]最主要产氨场所是
A. 肾脏
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌
-
[单项选择]肝硬化腹水治疗,一般不主张采用
A. 高蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 卧床休息
D. 强烈利尿
E. 腹水浓缩回输
-
[单项选择]下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小
A. 便秘
B. 上消化道出血
C. 代谢性酸中毒
D. 低钾性碱中毒
E. 低血容量与缺氧
-
[单项选择]肝炳思看下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值
A. 汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸
B. 肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样死
C. 肝界板破坏,出现桥接坏死
D. 大量结缔组织增生,假小叶形成
E. 肝细胞嗜酸性变,气球样变,嗜酸体形成
-
[单项选择]下列哪项不是肝性脑病的诱因
A. 消化道出血
B. 安眠药
C. 静脉滴注白蛋白
D. 感染
E. 严重腹泻
-
[单项选择]肝硬化患者有出血倾向,与下列哪项因素关系最小
A. 肝合成凝血因子减少
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 低白蛋白血症
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂
-
[单项选择]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是
A. 自发性腹膜炎
B. 肝破裂
C. 急性门静脉血栓形成
D. 胃肠穿孔
E. 肝肾综合征
-
[单项选择]下述哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义
A. 血清白蛋白/球蛋白比值
B. 血清白蛋白绝对值
C. 胆固醇
D. 碱性磷酸酶
E. BSP潴留试验
-
[单项选择]反映肝储备功能试验的是
A. 血胆红素测定
B. 血清白蛋白测定
C. 吲哚青绿清除试验
D. ALT测定
E. 免疫球蛋白测定
-
[单项选择]肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 门脉高压性胃病
D. 食管、胃底静脉曲张破裂
E. 反流性食管炎
-
[单项选择]肝癌非手术治疗首选方法是
A. 化学抗癌药物
B. 放射治疗
C. 肝动脉栓塞治疗
D. 中医治疗
E. 生物和免疫治疗
-
[单项选择]我国门脉性肝硬化的主要致病原因是
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 工业毒物或药物
D. 血吸虫病
E. 循环障碍
-
[单项选择]以下哪项是原发性肝癌最常见的类型
A. 结节型
B. 块状型
C. 弥漫型
D. 小癌型
E. 以上都不是
-
[单项选择]合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血
A. 消化性溃疡
B. 溃疡性结肠炎
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 冠心病
-
[单项选择]亚临床肝癌是指
A. 肝细胞DNA代谢异常
B. AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C. B超检出<2cm的肝癌
D. CT检出<2cm的肝癌
E. 患者仅有肝区疼痛的肝癌
-
[单项选择]关于肝性脑病的论述哪项不正确
A. 乙酰胆碱是兴奋性神经递质
B. γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C. 5-羟色氨为假神经递质
D. 硫醇与肝臭有关
E. 氨可干扰脑的能量代谢
-
[单项选择]治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是
A. 放射治疗
B. 肝动脉栓塞化疗
C. 肝动脉灌注化疗
D. 经皮穿刺酒精注射疗法
E. 生物治疗
-
[单项选择]肝性昏迷病人,其最早出现的症状为
A. 意识模糊
B. 行为异常欣快
C. 扑翼样震颤
D. 简单计数错误
E. 肝臭
-
[单项选择]下列哪项不是引起肝硬化的原因
A. 酒精中毒
B. 某些工业霉物
C. 戊型病毒性肝炎
D. 营养障碍
E. 充血性心力衰竭
-
[单项选择]45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.Ocm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是
A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎
-
[单项选择]对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为
A. B超+AFP
B. B超+CT
C. B超+MRI
D. B超+肝动脉造影
E. CT+肝动脉造影
-
[单项选择]肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是
A. 糖耐量减退
B. 空腹血糖增高
C. 低血糖
D. 糖耐量正常
E. 血清胰岛素水平降低
-
[单项选择]原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感
A. X线肝血管造影
B. CT肝动脉碘油造影
C. CT肝动脉造影
D. 放射性核素肝显像
E. X线门静脉造影
-
[单项选择]下列哪项不是门脉高压的临床表现
A. 腹水
B. 食管静脉曲张
C. 脾大
D. 末梢血象全血细胞减少
E. 蜘蛛痣,肝掌
-
[单项选择]肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
A. 肉类蛋白质
B. 牛乳蛋白
C. 植物蛋白
D. 碳水化合物
E. 蛋白质在40克/天以上
-
[单项选择]鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是
A. 尿三胆测定及总胆红素测定
B. 十二指肠镜逆行胆管造影
C. 碱性磷酸酶测定
D. 氨基比林试验
E. 谷丙转氨酶测定
-
[单项选择]肝性脑病时酸化肠道的目的是
A. 增加氨的排泄
B. 减少氨的吸收
C. 减少假性神经介质的释放
D. 促进氨的转化
E. 清除肠道感染
-
[单项选择]下列哪项对诊断门脉高压最有特征性
A. 脾大
B. 腹水
C. 侧支循环的建立及开放
D. 蜘蛛痣
E. 脾功能亢进的表现
-
[单项选择]原发性肝癌的常见并发症是
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 肝癌结节破裂
D. 继发感染
E. 以上各项均对
-
[单项选择]男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值
A. 白细胞计数及分类
B. 血r-谷氨酰转肽酶测定
C. 胸部透视
D. 放射性核素扫描
E. 腹部B超检查
-
[单项选择]不符合肝性脑病昏迷前期的表现是
A. 定向力减退
B. 意识模糊
C. 扑翼样震颤
D. 肌张力减弱
E. 脑电图异常
-
[单项选择]哪项最能表示门脉高压
A. 脾肿大
B. 食管下端静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 腹水
-
[单项选择]下列物质诱发肝性脑病的主要是
A. 谷氨酰胺
B. NH3
C. NH4
D. 尿素
E. NH2
-
[单项选择]肝硬化失代偿期诊断主要依据是
A. 乏力,食欲不振
B. 消瘦
C. 腹胀、腹泻
D. 少量腹水
E. 肝掌
-
[单项选择]肝硬化患者出血倾向的主要原因是
A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 肝脏凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而引起的不良反应
-
[单项选择]肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化癌变
C. 肝肾综合征
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎
-
[单项选择]原发性肝癌肝外转移最好发部位是
A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肾上腺
E. 骨
-
[单项选择]与原发性肝癌发病最密切的因素是
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 黄曲霉毒素
D. 饮用水污染
E. 寄生虫
-
[单项选择]根治原发性肝癌的最好方法是
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学抗癌药物
D. 肝动脉栓塞治疗
E. 中医治疗
-
[单项选择]下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A. 腹水患者必须限制钠、水的摄入
B. 保钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 快速利尿消退腹水促使病情缓解
E. 腹水减退后,仍需限制钠的摄入
-
[单项选择]门脉高压的特异性表现是
A. 腹水
B. 脾肿大
C. 脾功能亢进
D. 侧支循环开放
E. 肝掌,蜘蛛痣
-
[单项选择]诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是
A. 甲胎蛋白(AF
B. γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)
C. 异常凝血酶原(A
D. α-L-岩藻糖苷酶(AF
E. 酸性同工铁蛋白(AI
-
[单项选择]男性,59岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为
A. 结节性肝硬化
B. 巨块型肝癌
C. 硬化型肝癌
D. 肝血管瘤
E. 脂肪肝