试卷详情
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专业实践能力知识-2
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[单项选择]患者,25岁,月经规律,量正常,婚后三年不孕来诊,最可能的是
A. 始基子宫
B. 幼稚子宫
C. 鞍状子宫
D. 纵隔子宫
E. 双子宫
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[单项选择]产后子宫内膜完全修复时间
A. 产后6周
B. 产后8周
C. 产后10周
D. 产后1周
E. 产后30天
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[单项选择]宫颈癌Ⅰa1期是指下列哪种情况
A. 癌局限在上皮层内,未突破基底膜
B. 显微镜下间质浸润不超过1mm
C. 显微镜下间质浸润不超过3mm
D. 显微镜下间质浸润不超过5mm
E. 显微镜下间质浸润不超过7mm
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[单项选择]下一步治疗应为
A. 立即急诊开腹手术
B. 消炎治疗,继续观察有无缓解
C. 准备常规检查,以免为恶性需扩大手术范围
D. 先化疗
E. 外科急诊处理
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[单项选择]进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断
A. 宫腔镜
B. BBT
C. 宫颈粘液检查
D. 诊断性刮宫
E. 子宫输卵管造影
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[单项选择]产后宫颈内口关闭时间
A. 产后6周
B. 产后8周
C. 产后10周
D. 产后1周
E. 产后30天
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[单项选择]该患者正确的处理为
A. 立即清宫
B. 予抗炎、止血药等保守治疗
C. 应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫
D. 急诊官腔镜手术
E. 监测生命体征,严密观察病情变化
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[单项选择]若此患者为恶性卵巢肿瘤,手术中不应
A. 仔细探查盆腹腔
B. 留取腹水找癌细胞
C. 术中肉眼观察肿瘤性状不好,应送冰冻
D. 病人年轻可仅行一侧附件切除术
E. 为彻底治疗应行肿瘤细胞减灭术
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[单项选择]对30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先检查
A. BBT
B. 输卵管通畅试验
C. 子宫内膜活检
D. 阴道脱落细胞检查
E. 染色体核型
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[单项选择]该患者可能诊断为
A. 先兆流产
B. 完全流产
C. 习惯性流产
D. 流产感染
E. 以上都不对
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[单项选择]产后子宫完全复旧时间
A. 产后6周
B. 产后8周
C. 产后10周
D. 产后1周
E. 产后30天
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[单项选择]关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是
A. 胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点
B. 胎盘中的绒毛和血管均有灌注不是
C. 胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑
D. 胎盘粘连或胎盘植入的几率增加
E. 胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化
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[单项选择]若B超提示羊水指数6cm,同时OCT(一)以下处理最为合理的是
A. 继续左侧卧位、吸氧,尽量延长孕周
B. 剖宫产对此种孕妇最为安全,作为首选
C. 宫颈条件成熟可给予25pg米索上药引产
D. 宫颈条件成熟可给予人工破膜
E. 产程中加强宫缩争取短时间分娩
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[单项选择]止血首选
A. 大剂量雌激素
B. 止血药物
C. 孕激素治疗
D. 雌孕激素联合治疗
E. 取环及诊刮术
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[单项选择]建议治疗
A. 手术
B. 定期复查
C. 改用口服避孕药
D. 激素替代治疗
E. 高效孕激素
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[单项选择]雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶
A. 17α-羟化酶
B. 3β-羟甾脱氢酶
C. 21-羟化酶
D. △4,5异构酶
E. 芳香化酶
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[单项选择]此患者的诊断可能是
A. 白色念珠菌性阴道炎
B. 泌尿系感染
C. 滴虫性阴道炎
D. 淋菌性阴道炎
E. 艾滋病
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[单项选择]上述患者,何项处理不正确
A. 大量抗生素
B. 输液、少量输血
C. 半卧位
D. 刮宫术
E. 观察血压、体温及脉搏的变化
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[单项选择]患者,18岁,原发闭经来诊,最可能的是
A. 始基子宫
B. 幼稚子宫
C. 鞍状子宫
D. 纵隔子宫
E. 双子宫
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[单项选择]孕28周
A. 35cm,1000g
B. 45cm,2500g
C. 16cm,110g
D. 25cm,320g
E. 50cm,3400g
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[单项选择]某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落,则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为
A. 30/70/0
B. 5/65/30
C. 15/60/25
D. 45/55/0
E. 0/70/30
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[单项选择]初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取
A. 产钳助产
B. 立即静滴葡萄糖液
C. 等待自然分娩
D. 立即剖宫产
E. 静滴催产素
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[单项选择]胎头浮动时,估计头盆关系的方法是
A. 令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲
B. 检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
C. 胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D. 胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E. 跨耻征阳性者一定是头盆不称
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[单项选择]妊娠晚期,阴道出血1天,两倍于月经量,以下哪项不符合前置胎盘临床表现
A. 持续性严重性腹痛
B. 阴道有活动性出血
C. 子宫无压痛
D. 子宫松软,臀位,先露高浮
E. 胎心好
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[单项选择]诊断
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 盆腔炎
E. 右卵巢囊肿
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[单项选择]关于胎儿成熟度的判定,错误的是
A. 胆红素△OD450<0.02,提示胎儿肝成熟
B. 羊水脂肪细胞出现率>20%
C. 超声测定胎头双顶径足月>8.5cm
D. 肌酐测定,一般以>1mg%为成熟值
E. 卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度
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[单项选择]子宫内膜病理为月经期内膜,下一步应建议患者
A. 人工周期治疗
B. 口服避孕药治疗
C. 妇康片治疗
D. 继续口服抗生素1个月
E. 观察,不需治疗
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[单项选择]孕20周
A. 35cm,1000g
B. 45cm,2500g
C. 16cm,110g
D. 25cm,320g
E. 50cm,3400g
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[单项选择]辅助检查首选哪项
A. 妇科超声
B. 盆腔X线片检查
C. 腹部超声
D. 血激素水平检查
E. 血常规检查
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[多项选择]可能发生肩难产的因素有哪些
A. B超测定胎儿胸径大于双顶径
B. 巨大胎儿
C. 巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时
D. 糖尿病患者的巨大胎儿
E. 困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面
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[单项选择]应做什么检验
A. 宫颈刮片,细胞学检查
B. 分泌物悬滴检查
C. 宫颈分泌物涂片革兰染色
D. 分泌物加10%的氢氧化钾镜检
E. 衣原体培养
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[单项选择]假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌,最佳的治疗方法是
A. 链霉素0.5g肌肉注射
B. 庆大霉素8万单位注射,每8小时一次
C. 甲硝唑0.2g口服,一日3次
D. 水剂普鲁卡因青霉素G480万单位一次肌注,两侧臀部各240万单位
E. 卡那霉素0.2g肌注,每日2次
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[单项选择]本例患者确诊后应立即采取的措施是
A. 备血,立即行清宫术
B. 输血输液
C. 静脉滴注催产素
D. 子宫切除术后化疗
E. 立即化疗
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[单项选择]以下哪些措施是错误的
A. NST
B. 左侧卧位、吸氧后复查NST
C. 立即终止妊娠
D. OCT
E. 生物物理评分
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[单项选择]患者,18岁,初潮月经量少来诊,最可能的是
A. 始基子宫
B. 幼稚子宫
C. 鞍状子宫
D. 纵隔子宫
E. 双子宫
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[单项选择]女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大,左角处稍软,hCG阳性。最可能诊断为
A. 阴道壁囊肿伴出血
B. 子宫内膜异位症
C. 前庭大腺囊肿感染
D. 人流后子宫复旧不全
E. 绒癌阴道转移
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[单项选择]患者56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道粘膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是
A. 老年性阴道炎
B. 功能性子宫出血
C. 粘膜下子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜结核
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[单项选择]孕40周
A. 35cm,1000g
B. 45cm,2500g
C. 16cm,110g
D. 25cm,320g
E. 50cm,3400g
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[单项选择]可能的诊断为
A. 卵巢肿物恶变
B. 卵巢肿物破裂
C. 卵巢肿物扭转
D. 继发感染
E. 阑尾炎穿孔包裹
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[多项选择]下列哪些药物可用于治疗黄体功能不足引起的不孕
A. GnRH
B. HMG
C. hCG
D. 黄体酮
E. CC
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[多项选择]原发性输卵管癌临床表现,下列哪些是正确的
A. 子宫内膜病理学检查异常,多可除外输卵管肿瘤
B. 原发性输卵管癌发病多为绝经后
C. CA125测定无特异性
D. 患者多有阴道排液,腹痛和盆腔包块
E. 腹腔镜检查可明确诊断
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[单项选择]不哺乳产妇平均恢复排卵时间
A. 产后6周
B. 产后8周
C. 产后10周
D. 产后1周
E. 产后30天
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[单项选择]本例诊断有价值的辅助检查方法是
A. 尿hCG测定
B. 血hCG测定
C. X线腹部摄片
D. B超
E. CT检查
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[单项选择]如发现异常,采取哪种手段进行治疗
A. 促排卵药物治疗
B. 腹腔镜或IVF-ET
C. IUI
D. 黄体支持
E. 期待治疗
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[单项选择]妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施
A. 全子宫切除+盆腔引流术
B. 次全子宫切除术+盆腔引流术
C. 全子宫切除术
D. 次全子宫切除术
E. 盆腔引流术
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[单项选择]如果手术治疗,方案
A. 右卵巢囊肿剥除
B. 子宫切除,右卵巢囊肿剥除
C. 子宫及右附件切除
D. 子宫及双附件切除
E. 子宫切除
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[单项选择]诊断为处女膜闭锁,以下处理不正确的是
A. 立即行处女膜切开术
B. 切开处女膜,充分引流
C. 同时探查子宫阴道有无异常
D. 术后常规应用抗生素
E. 处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻
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[单项选择]下列诊断哪项是正确的
A. 急性盆腔结缔组织炎
B. 急性输卵管炎
C. 急性宫颈炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 盆腔血栓静脉炎
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[单项选择]宜选择何种手术方式
A. 宫颈锥切术
B. 全子宫及双附件切除术
C. 扩大全子宫及双附件切除术
D. 广泛全子宫切除加双侧附件切除术
E. 广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
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[单项选择]诊断不考虑
A. 带环出血
B. 异位妊娠
C. 子宫腺肌病
D. 子宫内膜炎
E. 黄体萎缩不全