试卷详情
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临床麻醉学(一)-2
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[单项选择]判断胸外心脏挤压操作效果错误的是
A. 指甲颜色转红
B. 心电图QRS波恢复正常
C. 瞳孔开始缩小
D. 大动脉搏动
E. 面色转红
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[单项选择]成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙
A. 腰4~腰5
B. 腰3~腰4
C. 胸12~腰1
D. 腰2~腰3
E. 腰1~腰2
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[单项选择]腰麻比较常见的术后并发症
A. 恶心呕吐
B. 尿潴留
C. 头痛
D. 呼吸抑制
E. 血压下降
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[单项选择]引起腰麻后头痛的主要原因
A. 脑血管收缩
B. 血压上升,颅内压升高
C. 脑脊液外流,颅内压减低
D. 脑血管扩张、颅内压升高
E. 脑膜受刺激,脑脊液分泌过多
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[单项选择]使用呼气末正压(PEEP)的目的是
A. 全麻时施行机械通气
B. 休克病人的呼吸治疗
C. 使萎陷的肺泡再膨胀,提高PaO2
D. 气胸病人的呼吸支持
E. 治疗呼吸性酸中毒
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[单项选择]患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A. 使用镇痛药
B. 必要时硬膜外腔注人生理盐水等
C. 积极输入10%葡萄糖
D. 平卧休息
E. 针刺治疗
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[单项选择]关于气管内插管下列叙述错误的是
A. 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药
B. 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
C. 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻
D. 插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉
E. 置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
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[单项选择]术中颅内高压的处理下列哪项错误
A. 利尿药首选甘露醇
B. 早期使用糖皮质激素
C. 应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药
D. 速尿与甘露醇合用可起协同作用
E. 过度通气,维持PaC0220~25mmHg
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[单项选择]腰麻绝对禁忌症是
A. 休克.
B. 呼吸系统疾病
C. 有普鲁卡因过敏史
D. 肾脏疾病
E. 慢性肝炎
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[单项选择]下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症
A. 休克
B. 脊柱结核或严重畸形
C. 严重贫血
D. 凝血机制障碍
E. 穿刺点皮肤感染
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[单项选择]有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是
A. 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B. 肌间沟法尺神经阻滞起效快
C. 腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D. 肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E. 锁骨上法气胸发生率较高
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[单项选择]全脊椎麻醉首先出现症状是
A. 血压下降和呼吸停止
B. 脉搏微弱和面色苍白
C. 神志消失
D. 对光反射消失
E. 瞳孔散大
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[单项选择]女,18岁,因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,麻前用药最佳组合是
A. 苯巴比妥、阿托品
B. 苯巴比妥、东莨菪碱
C. 哌替啶、阿托品
D. 哌替啶、东莨菪碱
E. 安定、东莨菪碱
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[单项选择]硬膜外麻醉最严重的并发症
A. 脊髓前角动脉综合征
B. 硬膜外血肿
C. 全脊麻
D. 神经损伤
E. 硬膜外脓肿
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[单项选择]目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是
A. 药浓度
B. 瞳孔
C. 呼吸
D. 血压、心率
E. 诱发电位
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[单项选择]ASA分级下列哪项正确
A. Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大
B. Ⅰ级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常
C. Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险
D. Ⅰ级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力
E. O级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全
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[单项选择]脊麻平面指
A. 感觉-运动复合平面
B. 本体神经阻滞平面
C. 交感神经阻滞平面
D. 感觉神经阻滞平面
E. 运动神经阻滞平面
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[单项选择]下列哪种叙述是不正确的
A. 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
B. 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关
C. 出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D. 麻醉医生决定麻醉方法
E. 麻醉医生决定麻醉前用药
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[单项选择]硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是
A. 硬脊膜
B. 棘间韧带
C. 脑脊液流出
D. 黄韧带
E. 蛛网膜
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[单项选择]女,20岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是
A. 全麻
B. 臂丛麻醉
C. 区域阻滞
D. 局部浸润
E. 高位硬膜外
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[单项选择]女,40岁,56kg,ASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜O2流量1L/分,潮气量800ml,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。哪项措施最有效
A. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量
B. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分
C. 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/分
D. 开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O2流量开至2L/分
E. 开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至2L/分,N2O至6L/分
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[单项选择]硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A. 判断是否误人血管
B. 判断病人对局麻药的耐受情况
C. 判断药物是否在硬膜外腔
D. 判断硬膜外腔用药量
E. 判断是否有过敏
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[单项选择]哪项不是腰麻术后并发症
A. 脑神经麻痹
B. 尿潴留
C. 呼吸抑制
D. 马尾综合征
E. 头痛
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[单项选择]以下哪项不是大量输血的并发症
A. 凝血功能障碍
B. 血pH升高
C. 枸橼酸中毒和低血钙
D. 高血钾
E. 血型交配困难
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[单项选择]上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的
A. 分泌物过多
B. 呕吐误吸
C. 支气管痉挛
D. 喉痉挛
E. 舌后坠
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[单项选择]麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是
A. 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B. 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
C. 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱
D. 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
E. 小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大
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[单项选择]预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误
A. 充分表面麻醉
B. 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C. 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D. 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
E. 麻醉越深越好
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[单项选择]哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要
A. 注药方式
B. 注药速度
C. 病人体位
D. 药物浓度
E. 药物种类
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[单项选择]胸外除颤时电极应
A. 一放于胸骨角,另一放置于剑突下
B. 两极板放于双侧乳头下
C. 一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位
D. 一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区
E. 一放置于胸前区,另一放置于背部
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[单项选择]影响腰麻平面调节最不重要的因素是
A. 药物浓度
B. 药物剂量
C. 病人体位
D. 穿刺间隙
E. 注药速度
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[单项选择]盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管
A. 打折
B. 误入咽后间隙
C. 误入食管
D. 滑入一侧梨状窝
E. 进入气管
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[单项选择]麻醉前不宜使用阿托品的病人是
A. 小儿
B. 颅内压升高病人
C. 孕产妇
D. 任何施行全麻的病人
E. 甲状腺功能亢进病人
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[单项选择]后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误
A. 氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
B. 利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
C. 首选肾上腺素
D. 碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用
E. 阿托品适用于严重窦性心动过缓者
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[单项选择]下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压
A. 机械瓣置换后
B. 有心包填塞
C. 急性心肌梗死后
D. 有新鲜的肋骨骨折
E. 合并张力性气胸
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[单项选择]有关麻醉前准备,下列哪项错误
A. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
B. 纠正水电解质酸碱失衡
C. 纠正严重贫血、低蛋白血症
D. 注意病人精神方面的准备
E. 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术
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[单项选择]下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现
A. 患侧眼裂缩小
B. 患侧面微红及无汗
C. 患侧眼结膜充血
D. 患侧鼻塞
E. 患侧瞳孔扩大