试卷详情
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2013年内科主治医师考前突破卷第三套
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[单项选择]
[问题:81-82] 根据下列实验检查结果,选出有助于诊断的疾病
体检时上腹部可听到血管杂音()
A. 肾血管性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 主动脉缩窄
D. 原发性醛固酮增多症
E. 高血压
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[单项选择]硝酸甘油可()
A. 降低心脏前负荷
B. 降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
C. 扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力
D. 抑制大脑皮层达到镇痛
E. 减慢心率和抑制心肌收缩力
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[单项选择]
以下病例应诊断为
65岁女性教员,胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死()
A. 左冠动脉前降支闭塞
B. 右冠动脉闭塞
C. 左冠动脉回旋支闭塞
D. 左冠状动脉主干闭塞
E. 左冠状动脉回旋支(优势型)闭塞
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[单项选择]
对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状:首先要考虑
合并肾栓塞()
A. 偏瘫,失语
B. 腰痛,血尿
C. 左上腹部剧痛
D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
E. 胸骨后剧烈疼痛
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[单项选择]
下列疾病的胸痛特点为
二尖瓣脱垂综合征()
A. 胸痛可于平卧时缓解
B. 胸痛因劳累而诱发
C. 胸痛部位非常局限
D. 胸痛于蹲位时缓解
E. 胸痛时ST段抬高
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[单项选择]
以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用?
哮喘()
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地尔硫
D. 硝苯地平
E. 阿替洛尔
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[单项选择]急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用()
A. 氢化考的松
B. 利多卡因
C. 人工心脏起搏
D. 非同步电复律
E. 冠状动脉旁路移植术
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[单项选择]
根据下列实验检查结果,选出有助于诊断的疾病
代谢性碱中毒合并低钾血症()
A. 肾血管性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 主动脉缩窄
D. 原发性醛固酮增多症
E. 高血压
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[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后()
A. 杂音增强
B. 杂音减弱
C. 杂音不变
D. 杂音消失
E. 杂音时强时弱
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[单项选择]地尔硫可用于()
A. 劳累型心绞痛
B. 自发型心绞痛
C. 持续性胸痛(AMI)
D. 胸部闪电式刺痛
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[单项选择]急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是()
A. 房性期前收缩
B. 交界性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 心房颤动
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[单项选择]
心肌梗死并发下列情况时,最可能出现
心室膨胀瘤()
A. 超声心动图示左心室游离壁反常搏动
B. 胸骨左缘3、4肋间闻及响亮收缩期杂音,伴震颤
C. 心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音
D. 发病1月后出现发热、胸痛及心包摩擦音
E. 发病第七天左上肢疼痛,左肱动脉搏动消失
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[单项选择]
对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状:首先要考虑
合并脑栓塞()
A. 偏瘫,失语
B. 腰痛,血尿
C. 左上腹部剧痛
D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
E. 胸骨后剧烈疼痛
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[单项选择]
以下病例应诊断为
25岁女性职员。时有心悸。ECG显示时有提前的P波。此P波后无QRS波()
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 室性并行心律
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 房室交界性早搏
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[单项选择]
超声心动图报告最符合下列疾病的结果是
高血压病()
A. LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
B. LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
C. LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%
D. LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
E. LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%
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[单项选择]急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是()
A. 房性期前收缩
B. 交界性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 心房颤动
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[单项选择]男性68岁,劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年,休息后缓解,查体:心肺(-),常规心电图检查(-),最可能的诊断是()
A. 心脏神经症
B. 心绞痛型冠心病
C. 肋间神经痛
D. 隐匿型冠心病
E. 原发性心肌病
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[单项选择]
下列疾病各发生哪一项?
高血压()
A. 左室后负荷增加
B. 左室前负荷增加
C. 左室前后负荷增加
D. 右室后负荷增加
E. 左右心室前负荷增加
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[单项选择]
男,62岁。急性前壁心肌梗死,如发生以下情况首选如何处理?
非同步直流电击复律()
A. 室性期前收缩,二联律
B. 心室颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. Ⅲ°房室传导阻滞
E. Ⅰ°房室传导阻滞
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[单项选择]
请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
ACE抑制剂()
A. 硝普钠
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 利血平
E. 哌唑嗉
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[单项选择]
下述情况选用何种方法为最宜?
高血压患者,夜间出现阵发性呼吸困难,近二周未用过洋地黄制剂()
A. 毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml,缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg,每日一次
C. 地高辛0.25mg3次/日,二天后每日一次
D. 暂不用洋地黄制剂
E. 先用半量毛花甙丙(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
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[单项选择]
对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状: 首先要考虑
合并脾栓塞()
A. 偏瘫,失语
B. 腰痛,血尿
C. 左上腹部剧痛
D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
E. 胸骨后剧烈疼痛
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[单项选择]
以下病例治疗时首选上述哪种药物?
女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa(170/105mmHg)心率88次/分,甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+()
A. β-受体阻滞剂
B. 氢氧噻嗪
C. 卡托普利
D. 硝普钠
E. 复方降压片
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[单项选择]男42岁,活动后心悸,气促半年。体检:BP18.6/6.7kPa(140/50mmHg),心尖可闻短促,低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音,为明确诊断,首选哪项检查?()
A. 心电图检查
B. 超声心动图
C. 血清心肌酶测定
D. 冠状动脉造影
E. 胸部X线
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[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病的听诊为()
A. 心力衰竭控制后,杂音增强
B. 心力衰竭控制后,杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后,杂音增强
D. 前倾位听诊杂音最清楚
E. 杂音在左侧卧位听诊最清楚
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[单项选择]提示脉压差增大的是()
A. 奇脉
B. 脉搏短绌
C. 交替脉
D. 迟脉
E. 水冲脉
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[单项选择]
首选哪种药物最合适?
高血压并左心衰竭()
A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 氨茶碱
D. 毛花甙丙
E. 美西律
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[单项选择]高血压伴低血钾,高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 皮质醇增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 主动脉缩窄
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[单项选择]
下述病症可出现以上哪种表现?
心包填塞()
A. 颈静脉无充盈,有颈静脉收缩期杂音
B. 颈静脉充盈,伴有颈静脉收缩期震颤
C. 颈静脉怒张,而搏动不明显,吸气时怒张更明显
D. 颈静脉怒张,而搏动明显,吸气后无变化
E. 颈静脉下陷,伴颈动脉收缩期杂音
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[单项选择]男性,54岁,有头晕,心悸,失眠史已三十年,查体:血压正常,心界不大,心律规则,主动脉瓣区第二心音增强,肺(-),心电图:V导联T波低平或倒置,最可能的诊断是()
A. 心脏神经症
B. 心绞痛型冠心病
C. 肋间神经痛
D. 隐匿型冠心病
E. 原发性心肌病
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[单项选择]
A.偏瘫,失语
B.腰痛,血尿
C.左上腹部剧痛
D.突然胸痛,咳暗红色血痰
E.胸骨后剧烈疼痛对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状:首先要考虑
合并肺栓塞()
A. 偏瘫,失语
B. 腰痛,血尿
C. 左上腹部剧痛
D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
E. 胸骨后剧烈疼痛
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[单项选择]下壁心肌梗死最易引起
A. 室性心律失常
B. 房室传导阻滞
C. 室性心律失常+房室传导阻滞
D. 右心衰竭+休克
E. 室间隔穿孔
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[单项选择]
下述超声心动图结果符合下列哪种疾病?
肥厚性心肌病()
A. 室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.0cm,二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)
B. 左室腔舒张末期直径6.5cm,间隔厚1.2cm
C. 左室舒张末期腔直径6.5cm,左房4.5cm,右室3.0cm,心室运动普遍减弱
D. 左室舒张末直径4.5cm,左室各节段运动正常
E. 左房直径3.5cm,右室舒张末直径2.5cm,右房5.5cm×6.2cm
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[单项选择]二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后?()
A. 杂音增强
B. 杂音减弱
C. 杂音不变
D. 杂音消失
E. 杂音时强时弱
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[单项选择]
下列疾病有关的临床表现正确的是
肝硬化不应有的体征()
A. 颈静脉怒张
B. 腹水
C. 肝大
D. 下肢水肿
E. 肝颈静脉返流征
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[单项选择]
下述病症可出现以上哪种表现?
慢性充血性心力衰竭并有三尖瓣关闭不全()
A. 颈静脉无充盈,有颈静脉收缩期杂音
B. 颈静脉充盈,伴有颈静脉收缩期震颤
C. 颈静脉怒张,而搏动不明显,吸气时怒张更明显
D. 颈静脉怒张,而搏动明显,吸气后无变化
E. 颈静脉下陷,伴颈动脉收缩期杂音
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[单项选择]
以下病例治疗时首选上述哪种药物?
男性,65岁,干部,剧烈头痛,伴有恶心呕吐半天入院,血压34.58/17.29kPa(260/130mmHg),神志尚清,四肢活动正常()
A. β-受体阻滞剂
B. 氢氧噻嗪
C. 卡托普利
D. 硝普钠
E. 复方降压片
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[单项选择]
下列疾病有关的临床表现正确的是
右心衰竭具特征性的体征()
A. 颈静脉怒张
B. 腹水
C. 肝大
D. 下肢水肿
E. 肝颈静脉返流征
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[单项选择]
上述副作用可能是由于
利多卡因()
A. 恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
B. 心动过缓,低血压和角膜微沉积
C. 感觉异常精神错乱和惊厥
D. 心动过缓和支气管痉挛
E. 视力模糊,尿潴留和便秘
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[单项选择]自律性最低的是()
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 浦肯野纤维
D. 房室交界区
E. 心室肌
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[单项选择]
上述副作用可能是由于
普萘洛尔()
A. 恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
B. 心动过缓,低血压和角膜微沉积
C. 感觉异常精神错乱和惊厥
D. 心动过缓和支气管痉挛
E. 视力模糊,尿潴留和便秘
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[单项选择]二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是()
A. 左室后负荷增加
B. 左室前负荷增加
C. 右室后负荷和左室前负荷增加
D. 左右室前负荷增加
E. 左右室后负荷增加
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[单项选择]
下述情况选用何种方法为最宜?
急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭()
A. 毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml,缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg,每日一次
C. 地高辛0.25mg3次/日,二天后每日一次
D. 暂不用洋地黄制剂
E. 先用半量毛花甙丙(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
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[单项选择]
首选哪种药物最合适?
心房颤动,心室率160次/分()
A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 氨茶碱
D. 毛花甙丙
E. 美西律
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[单项选择]心室壁瘤最符合以上哪一组特点?()
A. 突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置
B. 突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波
C. 心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
D. 心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背型抬高
E. 突然胸痛,心电图示V导联ST段下移,T波倒置
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[单项选择]男68岁,28小时前胸骨后剧烈疼痛出汗,含化硝酸甘油不缓解,入院时心电图检查未见病理性Q波,心前导联S-T段明显抬高,为明确诊断,首选哪项检查?()
A. 心电图检查
B. 超声心动图
C. 血清心肌酶测定
D. 冠状动脉造影
E. 胸部X线
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[单项选择]二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于()
A. 收缩期负荷过重
B. 舒张期负荷过重
C. A,B均有
D. A,B均无
E. 心肌耗氧增加
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[单项选择]
下述情况选用何种方法为最宜?
风湿性心脏病,伴房颤,原每日口服地高辛0.25mg,近7天因故未服,心衰加重,心率增快()
A. 毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml,缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg,每日一次
C. 地高辛0.25mg3次/日,二天后每日一次
D. 暂不用洋地黄制剂
E. 先用半量毛花甙丙(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
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[单项选择]
下列疾病的胸痛特点为
变异型心绞痛()
A. 胸痛可于平卧时缓解
B. 胸痛因劳累而诱发
C. 胸痛部位非常局限
D. 胸痛于蹲位时缓解
E. 胸痛时ST段抬高
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[单项选择]
以下病例应诊断为
62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死()
A. 左冠动脉前降支闭塞
B. 右冠动脉闭塞
C. 左冠动脉回旋支闭塞
D. 左冠状动脉主干闭塞
E. 左冠状动脉回旋支(优势型)闭塞
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[单项选择]传导速度最快的是()
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 浦肯野纤维
D. 房室交界区
E. 心室肌
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[单项选择]患者男性58岁,吸烟,糖尿病史,持续性胸骨后痛4小时,神志清楚,出汗。第一心音减弱,首选哪一种检查方法?()
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 核素心腔造影
D. 心脏CT检查
E. 超声心动图
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[单项选择]患者男性60岁,咳嗽咳白色泡沫样痰二小时,有高血压,心脏病史,体温正常,呼吸急促,双肺闻及湿性音,心率110次/分,心律规整。首选哪一种药物?()
A. 利多卡因
B. 吗啡
C. 地高辛
D. 氢氯噻嗪
E. 维拉帕米
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[单项选择]
请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
α受体阻滞剂()
A. 硝普钠
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 利血平
E. 哌唑嗉
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[单项选择]
超声心动图报告 最符合下列疾病的结果是
肥厚型心肌病()
A. LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
B. LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
C. LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%
D. LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
E. LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%
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[单项选择]急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点?()
A. 突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置
B. 突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波
C. 心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
D. 心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背型抬高
E. 突然胸痛,心电图示V导联ST段下移,T波倒置
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[单项选择]
请指出以上各种降压药属于哪一类药物?
钙拮抗剂()
A. 硝普钠
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 利血平
E. 哌唑嗉
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[单项选择]男,56岁,心肌梗死后2天,心电图示完全右束支传导阻滞,频发室早,上述哪种药物最适宜?()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 硝普钠
D. 阿替洛尔
E. 普罗帕酮
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[单项选择]风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于()
A. 收缩期负荷过重
B. 舒张期负荷过重
C. A,B均有
D. A,B均无
E. 心肌耗氧增加
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[单项选择]
下列疾病可出现上述哪种表现?
房室折返性心动过速()
A. 房室交界区的自律性增高或触发活动
B. 折返回路局限与房室结内
C. 折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
D. 心房自律性增高
E. 心房内多个异位节律点自律性增高
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[单项选择]
下列疾病可出现上述哪种表现?
房室结内折返性心动过速()
A. 房室交界区的自律性增高或触发活动
B. 折返回路局限与房室结内
C. 折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
D. 心房自律性增高
E. 心房内多个异位节律点自律性增高
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[单项选择]上肢高血压,下肢血压降低为上述何病的临床表现()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 原发性醛固酮增多症
C. 皮质醇增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 主动脉缩窄
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[单项选择]主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是()
A. 左室后负荷增加
B. 左室前负荷增加
C. 右室后负荷和左室前负荷增加
D. 左右室前负荷增加
E. 左右室后负荷增加
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[单项选择]
下列疾病各发生哪一项?
主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全()
A. 左室后负荷增加
B. 左室前负荷增加
C. 左室前后负荷增加
D. 右室后负荷增加
E. 左右心室前负荷增加
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[单项选择]
下述超声心动图结果符合下列哪种疾病?
扩张性心肌病()
A. 室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.0cm,二关瓣前叶收缩期向前移动征(+)
B. 左室腔舒张末期直径6.5cm,间隔厚1.2cm
C. 左室舒张末期腔直径6.5cm,左房4.5cm,右室3.0cm,心室运动普遍减弱
D. 左室舒张末直径4.5cm,左室各节段运动正常
E. 左房直径3.5cm,右室舒张末直径2.5cm,右房5.5cm×6.2cm
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[单项选择]
从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大?
男,8岁。因淋雨后发热4天,伴咽痛,咳嗽,经治疗1周后症状减轻,但仍疲倦无力,又出现心悸,胸闷,面色苍白,心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB,心率110次/分,GOT150单位,WBC10.0G/L()
A. 草绿色链球菌
B. 霉菌
C. 肺炎球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 柯萨奇病毒
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[单项选择]上述可以突发突停,按摩颈动脉窦可终止发作是()
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心房颤动
E. 心房扑动
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[单项选择]
上述副作用可能是由于
奎尼丁()
A. 恶心,腹痛,腹泻和血小板减少
B. 心动过缓,低血压和角膜微沉积
C. 感觉异常精神错乱和惊厥
D. 心动过缓和支气管痉挛
E. 视力模糊,尿潴留和便秘
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[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于()
A. 收缩期负荷过重
B. 舒张期负荷过重
C. A,B均有
D. A,B均无
E. 心肌耗氧增加
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[单项选择]上述哪一项提示有动脉粥样硬化?()
A. 血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa(180-170/80-85mmHg)
B. 血压为32.5/19.5kPa(250/150mmHg)
C. 血压有极大波动
D. 晨起后血压升高,体力活动后下降为正常或低于正常
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[单项选择]
以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病?
49岁男性工人。平素血压23/15kPa(175/115mmHg)。头昏失眠,症状加重时血压28/17.5kPa(210/135mmHg)。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高()
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 主动脉缩窄
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
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[单项选择]上述提示心肌严重损害,最易引起心源性休克是()
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心房颤动
E. 心房扑动
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[单项选择]急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用()
A. 氢化考的松
B. 利多卡因
C. 人工心脏起搏
D. 非同步电复律
E. 冠状动脉旁路移植术
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[单项选择]
心电图表现为
诊断右束支传导阻滞()
A. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”
B. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 少数P波后无R波。
C. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 有提前出现P-ORS-T波群
D. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”
E. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12.PP周期0.75“,RR1.80”
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[单项选择]
超声心动图报告最符合下列疾病的结果是
扩张型心肌病()
A. LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
B. LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
C. LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%
D. LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
E. LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%
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[单项选择]
以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用?
严重主动脉瓣狭窄()
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 地尔硫
D. 硝苯地平
E. 阿替洛尔
-
[单项选择]吗啡可用于()
A. 劳累型心绞痛
B. 自发型心绞痛
C. 持续性胸痛(AMI)
D. 胸部闪电式刺痛
-
[单项选择]急性肺水肿首选()
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 醋氮酰胺
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[单项选择]阿替洛尔可用于()
A. 劳累型心绞痛
B. 自发型心绞痛
C. 持续性胸痛(AMI)
D. 胸部闪电式刺痛
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[单项选择]男48岁,头昏乏力1月,昏倒二次。体检:心界稍向左扩大,心率38次/分律齐,心尖部可闻2/6级柔和吹风样杂音,为治疗心律失常,首选哪项检查?()
A. 心电图检查
B. 超声心动图
C. 血清心肌酶测定
D. 冠状动脉造影
E. 胸部X线
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[单项选择]患者女性,心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音,为进一步明确瓣膜情况,首选哪一项检查?()
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 核素心腔造影
D. 心脏CT检查
E. 超声心动图
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[单项选择]伴有心力衰竭的脑水肿首选()
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 醋氮酰胺
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[单项选择]扩张型心肌病的听诊()
A. 心力衰竭控制后,杂音增强
B. 心力衰竭控制后,杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后,杂音增强
D. 前倾位听诊杂音最清楚
E. 杂音在左侧卧位听诊最清楚
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[单项选择]提示左心衰竭的是()
A. 奇脉
B. 脉搏短绌
C. 交替脉
D. 迟脉
E. 水冲脉
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[单项选择]患者女性31岁,突然发作心慌胸闷一小时,心电图示心率180次/分,节律规则,QRS波与窦性时相同,逆行P波,首选哪一种药物治疗?()
A. 利多卡因
B. 吗啡
C. 地高辛
D. 氢氯噻嗪
E. 维拉帕米
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[单项选择]上述哪一项有间脑功能紊乱?()
A. 血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa(180-170/80-85mmHg)
B. 血压为32.5/19.5kPa(250/150mmHg)
C. 血压有极大波动
D. 晨起后血压升高,体力活动后下降为正常或低于正常
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[单项选择]
心肌梗死并发下列情况时,最可能出现
乳头肌功能失调()
A. 超声心动图示左心室游离壁反常搏动
B. 胸骨左缘3、4肋间闻及响亮收缩期杂音,伴震颤
C. 心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音
D. 发病1月后出现发热、胸痛及心包摩擦音
E. 发病第七天左上肢疼痛,左肱动脉搏动消失
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[单项选择]
下列疾病可出现上述哪种表现?
自律性房性心动过速()
A. 房室交界区的自律性增高或触发活动
B. 折返回路局限与房室结内
C. 折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
D. 心房自律性增高
E. 心房内多个异位节律点自律性增高
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[单项选择]45岁男性工人。心悸,ECG显示P波时而未下传,相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍,心电图显示为()
A. P波消失代之为F波,F与R波比例为4:1
B. P波消失代之为f波,时有≥1.5″的R-R间期
C. P-R间期正常,房室传导比例为3:2
D. P波频率为220/分,房室传导比例为2:1
E. P-R间期逐渐延长,房室传导为3:2或4:3
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[单项选择]
男,62岁。急性前壁心肌梗死,如发生以下情况首选如何处理?
不予处理()
A. 室性期前收缩,二联律
B. 心室颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. Ⅲ°房室传导阻滞
E. Ⅰ°房室传导阻滞
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[单项选择]
从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大?
男,40岁。患风湿性心脏病已10年,近一个月不规则发热,心尖部3/6级收缩期杂音,主动脉瓣舒张期叹气样杂音,肝脾肿大,右足拇趾发生坏疽,白细胞总数15.0G/L,尿常规(RBC++),血糖3.5mmol/L()
A. 草绿色链球菌
B. 霉菌
C. 肺炎球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 柯萨奇病毒
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[单项选择]硝苯吡啶可()
A. 降低心脏前负荷
B. 降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
C. 扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力
D. 抑制大脑皮层达到镇痛
E. 减慢心率和抑制心肌收缩力
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[单项选择]上述哪一项提示恶性高血压?()
A. 血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa(180-170/80-85mmHg)
B. 血压为32.5/19.5kPa(250/150mmHg)
C. 血压有极大波动
D. 晨起后血压升高,体力活动后下降为正常或低于正常
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[单项选择]
心电图表现为
诊断窦性心律及房性早搏()
A. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”
B. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 少数P波后无R波。
C. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 有提前出现P-ORS-T波群
D. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”
E. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12.PP周期0.75“,RR1.80”
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[单项选择]
以下病例应诊断为
30岁男性工人。时有心悸。ECG显示有提前的宽大QRS波。其配对间期不等,出现室性融合波()
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 室性并行心律
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 房室交界性早搏
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[单项选择]
以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病?
35岁女性职员,多饮多尿及乏力。血压,25/18.6kPa(190/140mmHg),尿钾增高。血清PRA降低()
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 主动脉缩窄
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
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[单项选择]
心电图表现为
诊断2度房室传导阻滞()
A. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”
B. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 少数P波后无R波。
C. 直立P波。V:rS,V:qRs,时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。 有提前出现P-ORS-T波群
D. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”
E. 直立P波。V:RsR‘,V:qRs,时间0.12.PP周期0.75“,RR1.80”
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[单项选择]心肌梗死后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性啰音,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 硝普钠
D. 阿替洛尔
E. 普罗帕酮
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[单项选择]自律性最高的是()
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 浦肯野纤维
D. 房室交界区
E. 心室肌
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[单项选择]38岁女性职员,无自觉症状,听诊心率及节律无变化,ECG示有心律失常心电图显示为()
A. P波消失代之为F波,F与R波比例为4:1
B. P波消失代之为f波,时有≥1.5″的R-R间期
C. P-R间期正常,房室传导比例为3:2
D. P波频率为220/分,房室传导比例为2:1
E. P-R间期逐渐延长,房室传导为3:2或4:3