试卷详情
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神经外科学(四)-2
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[单项选择]以下哪种脑出血的发病率最高
A. 高血压脑出血
B. 脑转移瘤卒中
C. 动脉瘤
D. 血友病
E. 脑动静脉畸形(AVM)
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[单项选择]下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是
A. 发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
B. 最常见的症状是颅内出血
C. 动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
D. 迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
E. 动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
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[单项选择]临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于
A. 上颈段
B. 下颈段
C. 上胸段
D. 下胸段
E. 腰段
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[单项选择]亚急性硬膜下血肿是指伤后
A. 24小时~3周
B. 3天~3周
C. 1周~3周
D. 24小时~2周
E. 2天~2周
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[单项选择]下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现
A. 髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B. 好发于小脑蚓部
C. 病情发展较快,一般为半年至1年
D. 对放疗不敏感
E. 主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤
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[单项选择]颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行
A. 溶栓治疗
B. 扩容治疗
C. 高压氧治疗
D. 颈动脉内膜切除术
E. 颅内、外血管搭桥
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[单项选择]大部分癫痫是
A. 原发性
B. 继发性
C. 非典型小发作
D. 反射性
E. 肌痉挛发作
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[单项选择]视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束
A. 颞侧
B. 鼻侧
C. 上半部
D. 下半部
E. 全部
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[单项选择]以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素
A. 应用脱水药物
B. 脑室穿刺、脑脊液引流
C. 开颅减压
D. 迅速去除病因
E. 限制水、钠摄取量
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[单项选择]患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为
A. 轻型闭合性颅脑损伤
B. 中型闭合性颅脑损伤
C. 重型闭合性颅脑损伤
D. 轻型内开放性颅脑损伤
E. 中型内开放性颅脑损伤
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[单项选择]急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于
A. 原发性脑损伤的轻重
B. 出血的来源
C. 血肿量的大小
D. 血肿形成的速度
E. 血肿的部位
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[单项选择]动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间
A. 一周以内
B. 第一周末至第二周
C. 第二周末至第三周
D. 第三周末至第四周
E. 第一个月至第二个月
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[单项选择]有关听神经鞘瘤组织学,下列哪项描述不正确
A. 一般不侵犯小脑
B. 不会发生恶变和转移
C. 肿瘤有完整包膜
D. 血供主要来自小脑前下动脉
E. 与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经
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[单项选择]下列哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲
A. 视交叉
B. 视束
C. 外侧膝状体
D. 颞叶
E. 枕叶
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[单项选择]有关神经上皮性肿瘤,下列哪项说法不恰当
A. 室管膜瘤术后复发率较高
B. 髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一
C. 在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
D. 在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤
E. 是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40%
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[单项选择]硬膜外血肿的好发部位在
A. 额部
B. 颞部
C. 顶枕部
D. 顶部
E. 矢状窦旁
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[单项选择]垂体卒中错误的是
A. 一定有视力障碍
B. 表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等,出现鞍旁症状
C. 可伴或不伴有内分泌症状
D. 是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征
E. 也可以不出现任何症状
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[单项选择]目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是
A. 头颅X线平片检查
B. 脑血管造影
C. 脑室造影
D. 放射性同位素扫描
E. 强化CT或MRI
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[单项选择]脑动静脉畸形多发生于
A. 额叶
B. 顶叶
C. 颞叶
D. 枕叶
E. 基底节
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[单项选择]颅裂、脑膜膨出的病因是
A. 产伤
B. 新生儿窒息
C. 新生儿头皮下水肿
D. 新生儿维生素K缺乏
E. 先天性神经管发育畸形
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[单项选择]常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是
A. 枕叶肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 第四脑室肿瘤
D. 脑膜瘤
E. 血管瘤
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[单项选择]颅内压增高三主征包括
A. 头痛、呕吐、发热
B. 头痛、呕吐、偏瘫
C. 头痛、呕吐、血压升高
D. 头痛、呕吐、视乳头水肿
E. 头痛、呕吐、意识障碍
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[单项选择]颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉
E. 脉络膜前动脉
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[单项选择]视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指
A. 视交叉在垂体前方
B. 视交叉在垂体后方
C. 视交叉在垂体下方
D. 视交叉在垂体侧方
E. 视交叉在垂体后上方
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[单项选择]下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤
A. 颅骨多发性骨髓瘤
B. 颅骨成骨细胞瘤
C. 颅骨骨化性纤维瘤
D. 颅骨转移瘤
E. 颅骨网织细胞肉瘤
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[单项选择]治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为
A. 保持鼻腔和外耳道清洁
B. 使用醋氮酰胺
C. 限制液体入量
D. 使用棉球填塞鼻腔或外耳道
E. 头抬高30°卧向患侧
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[单项选择]垂体瘤视交叉损害一般可产生
A. 双颞侧异向性偏盲
B. 双眼对光反射减弱
C. 双鼻侧偏盲
D. 双眼象限盲
E. 同向性偏盲
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[单项选择]女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断是、
A. 左侧延髓
B. 左侧脑桥
C. 左小脑脑桥角
D. 蝶鞍区
E. 左中脑
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[单项选择]高血压性脑出血好发部位是
A. 丘脑
B. 脑室
C. 内囊
D. 脑桥
E. 小脑
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[单项选择]环枕畸形主要X线诊断方法为
A. 脑室造影
B. CT检查
C. 颅骨平片
D. 血管造影
E. 气脑造影
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[单项选择]闭合性颅脑损伤早期治疗要点是
A. 防止休克
B. 防止癫痫
C. 气管切开
D. 控制水入量
E. 防止脑水肿和颅内血肿
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[单项选择]良性颅内压增高是指颅内压增高伴
A. 脑积水
B. 头痛、视盘水肿等症状
C. 共济失调
D. 脑脊液蛋白增高
E. 视野缺损及偏瘫
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[单项选择]有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当
A. 急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B. 慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
C. 慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D. 慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E. 亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周
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[单项选择]关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的
A. 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无须做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
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[单项选择]关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的
A. 下肢无明显运动障碍
B. 常有剧烈神经根痛
C. 有马鞍区感觉消失
D. 早期即有明显自主神经功能障碍
E. 感觉障碍对称分布,多为感觉分离
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[单项选择]关于颅底骨折,下列哪项错误
A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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[单项选择]颅内转移性黑色素瘤多来自
A. 消化道
B. 皮肤
C. 骨骼
D. 肺部
E. 软脑膜
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[单项选择]男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌瘤切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑
A. 脑出血
B. 慢性硬膜下血肿
C. 原发性脑肿瘤
D. 肺癌脑转移
E. 高血压危象
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[单项选择]颅咽管瘤的主要治疗方法为
A. 手术治疗
B. 保守治疗
C. 放射治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
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[单项选择]出现高颅压症状较早的肿瘤为
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 第四脑室肿瘤
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[单项选择]在神经上皮性肿瘤中最多见的是
A. 髓母细胞瘤
B. 室管膜瘤
C. 少枝胶质细胞瘤
D. 星形细胞瘤
E. 脉络丛乳头状瘤
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[单项选择]临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是
A. 快速静推
B. 1~2小时内静滴完250ml
C. 缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
D. 输液速度控制在60~80滴/分
E. 15~30分钟内静滴完250ml
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[单项选择]关于颅咽管瘤的发生,以下哪项正确
A. 儿童鞍区最常见的肿瘤
B. 颅咽管正常在出生后7~8周退化消失
C. 鞍内型最常见
D. 小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型
E. 境界明显,有包膜
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[单项选择]脑膜瘤多发于
A. 男性
B. 儿童
C. 男性稍多于女性
D. 女性稍多于男性
E. 男女相等
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[单项选择]临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤
A. 四叠体上丘
B. 四叠体下丘
C. 中脑腹侧部
D. 桥脑腹侧
E. 桥脑背侧
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[单项选择]颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉
E. 颈外动脉
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[单项选择]下列关于脑室内出血叙述错误的是
A. 壳核出血多破入侧脑室
B. 丘脑出血多破入第三脑室
C. 分原发性和继发性
D. 原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
E. 小脑出血多破入第四脑室
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[单项选择]压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是
A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 基底动脉
D. 小脑后下动脉
E. 岩静脉
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[单项选择]正常情况下脑血流量为50±10ml/100(9·min),当CBF降至哪个范围时,细胞膜离子泵失活,细胞死亡
A. 18~20ml(100g·min)
B. 15~18ml/(100g·min)
C. 10~15ml/(100g·min)
D. 8~10ml/(100g·min)
E. 0~8ml/(100g·min)
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[单项选择]脑干损伤的特征性表现是
A. 中枢性高热
B. 瞳孔不等大
C. 去大脑强直
D. 深度昏迷
E. 生命功能紊乱