试卷详情
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脑器质性精神障碍
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[单项选择]赵某,男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。
该患者最可能的诊断是
A. 躁狂发作
B. 急性短暂性精神病
C. 血管性痴呆
D. 阿尔茨海默病
E. 急性脑血管病所致精神障碍
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[单项选择]常用于治疗难治性精神分裂症的是
A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 氟哌啶醇
D. 苯巴比妥
E. 地西泮
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[单项选择]颞叶肿瘤
A. 情感淡漠,始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状
B. 常出现遗忘综合征,部分患者有痴呆表现
C. 色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多
D. 幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作
E. 失用、失写、失算、手指失认
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[单项选择]王某,男,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。
依据患者目前的表现外伤最可能累及的部位是
A. 额叶
B. 顶叶
C. 枕叶
D. 丘脑
E. 小脑
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[单项选择]段某,男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。
作为接诊医生下列哪项检查最有意义
A. 血常规
B. 生化检查
C. 脑电图
D. MMPI
E. 头颅CT或MRI
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[单项选择]枕叶肿瘤
A. 情感淡漠,始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状
B. 常出现遗忘综合征,部分患者有痴呆表现
C. 色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多
D. 幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作
E. 失用、失写、失算、手指失认
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[单项选择]患者,男,65岁,退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。自觉爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。
就诊时哪种疾病可以考虑排除
A. 抑郁症
B. 谵妄
C. 血管性痴呆
D. 阿尔茨海默病
E. 焦虑症
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[单项选择]不宜用于治疗癫痫性精神病的是
A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 氟哌啶醇
D. 苯巴比妥
E. 地西泮
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[单项选择]阿尔茨海默病的主要特征
A. 全面的智能减退
B. 幻觉妄想
C. 近事遗忘、错构、虚构
D. 阿-罗瞳孔
E. 人格改变
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[单项选择]柯萨科夫综合征的主要特征
A. 全面的智能减退
B. 幻觉妄想
C. 近事遗忘、错构、虚构
D. 阿-罗瞳孔
E. 人格改变
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[单项选择]顶叶肿瘤
A. 情感淡漠,始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状
B. 常出现遗忘综合征,部分患者有痴呆表现
C. 色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多
D. 幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作
E. 失用、失写、失算、手指失认
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[单项选择]王某,男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说“那样东西”,情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。
此患者最可能的诊断是
A. 老年良性记忆减退
B. 老年抑郁症
C. 阿尔茨海默病
D. 老年精神分裂症
E. 脑血管性痴呆
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[单项选择]麻痹性痴呆的主要特征
A. 全面的智能减退
B. 幻觉妄想
C. 近事遗忘、错构、虚构
D. 阿-罗瞳孔
E. 人格改变
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[单项选择]额叶肿瘤
A. 情感淡漠,始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状
B. 常出现遗忘综合征,部分患者有痴呆表现
C. 色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多
D. 幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作
E. 失用、失写、失算、手指失认
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[单项选择]常用于治疗谵妄的兴奋状态的是
A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 氟哌啶醇
D. 苯巴比妥
E. 地西泮