试卷详情
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水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理1-2
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[单项选择]女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体
A. 5%葡萄糖液
B. 生理盐水
C. 10%葡萄糖溶液
D. 复方氯化钠
E. 5%葡萄糖盐水
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[单项选择]男性,36岁,因幽门梗阻持续、反复呕吐致缺钾并碱中毒,测尿液pH呈酸性,其原因是
A. 血中H2CO3增加
B. 呼出CO2减少
C. 动脉血CO2分压增加
D. 肾小管细胞缺K+而排H+
E. 肾小管对HCO3-的回吸收增加
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[单项选择]男性,60岁,慢性结肠梗阻,经某医院补液后转来本院。检查:血清钠138mmol/L、钾 3mmol/L、氯110mmol/L。该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钠+低血钾
D. 高血氯
E. 高血氯+低血钾
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[单项选择]男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成
A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性酸中毒
C. 低氯低钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒
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[单项选择]男性,60岁,在接受前列腺痛根治术2年后发现股骨和腰椎骨转移性痛,已接受过雌激素治疗。病人出现疲倦、乏力、恶心、呕吐、头痛、口渴、多尿等情况。病人可能发生
A. 高渗性缺水
B. 水过多
C. 低钙血症
D. 高钙血症
E. 镁过多
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[单项选择]女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现
A. 高钙血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 高氯血症
E. 低镁血症
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[单项选择]女性,40岁,因反复呕吐10d入院,测得血清钾3mmol/L,血清钠125mmol/L。脉细,脉搏 108次/分,血压不稳定,脉压差小于4kPa (30mmHg),浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。可诊断为
A. 低血钾,高渗性缺水
B. 高血钾,重度缺钠
C. 低血钾,等渗性缺水
D. 低血钾,中度缺钠
E. 低渗性缺水
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[多项选择]平衡盐溶液是指哪些液体
A. 5%葡萄糖
B. 0.9%氯化钠
C. 乳酸钠林格溶液
D. 11.2%乳酸钠
E. 碳酸氢钠等渗盐水
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[单项选择]高渗性脱水宜首选上列哪种液体治疗
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%氯化钾
D. 5%NaHCO3
E. 3%~5%盐水
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[多项选择]关于酸中毒的危害,下列哪项不正确
A. 使微循环痉挛
B. 抑制心肌
C. 诱发DIC
D. 使溶酶体膜破裂
E. 抑制呼吸中枢
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[多项选择]对代谢性酸碱平衡失调作血气分析主要看哪些项目
A. pH
B. PaO2
C. BE
D. PaCO2
E. CO2CP
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[多项选择]呼吸性碱中毒化验指标的改变为
A. 血pH↑
B. CO2CP↓
C. PCO2↓
D. SB↑
E. BB↑
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[单项选择]女性,40岁,体重50公斤,因肠梗阻入院,血压14/9kPa(105/70mmHg),脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血pH值为7.30。宜先补给
A. 全血400ml
B. 等渗氯化钠注射液1000ml
C. 5%葡萄糖液1000ml
D. 5%碳酸氢钠液250ml
E. 11.2%乳酸钠液200ml
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[单项选择]低渗性脱水宜首选
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%氯化钾
D. 5%NaHCO3
E. 3%~5%盐水
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[单项选择]女性,38岁,体重65kg,因高烧住院,体温 39℃,为此多丢失水分约
A. 520ml
B. 750ml
C. 820ml
D. 980ml
E. 1080mi
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[多项选择]低渗性脱水的基本特征是
A. 失钠多于失水
B. 细胞内液低渗
C. 血钠<130mmol/L
D. 细胞外液容量减少
E. 早期尿量正常或略增
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[单项选择]代谢性酸中毒首选
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%氯化钾
D. 5%NaHCO3
E. 3%~5%盐水
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[多项选择]属于细胞外液太少的体征是
A. 皮肤、黏膜干燥
B. 脉搏加快
C. 组织水肿
D. 血压下降
E. 体重增加
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[多项选择]电解质在细胞内液和细胞外液中的分布,正确的是
A. 细胞内液的阳离子以钾为主
B. 细胞外液的阳离子以镁为主
C. 细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根
D. 细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根
E. 成人的总水量的2/3在细胞外,1/3在细胞内
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[单项选择]男性,41岁,胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭给以气管插管、呼吸机支持呼吸,若给予的潮气量过大,频率太快,可引起
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 低渗性缺水
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[多项选择]高钾血症病人的心电图改变包括
A. QRS波增宽
B. QT间期延长
C. 出现U波
D. ST段降低
E. T波高尖
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[单项选择]女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
初步判断该病人出现了
A. 高渗性脱水
B. 原发性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 等渗性脱水
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[单项选择]女性,60岁,因呕吐不能进食3d,今日觉软弱无力,腹胀难忍,心悸,检查腱反射减弱,血压100/60mmHg(13.3/8.0kPa),心电图发现 U波。该病人发生了
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 高渗性脱水
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[单项选择]某慢性肠梗阻病人伴有肾功能不全,近10d来反复呕吐,在外院每天静脉输给10%葡萄糖溶液3000ml,10%氯化钾溶液20ml,随后出现头痛、精神错乱、惊厥、昏迷。红细胞计数和压积均降低,红细胞平均比容增加。病人出现以上情况应考虑病人发生
A. 高渗、高糖、非酮性昏迷
B. 肺水肿
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 水中毒
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[多项选择]低钾血症的常见病因是
A. 长期禁食
B. 排出过多
C. 细胞内转移
D. 肾外途径丧失
E. 肾衰竭
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[多项选择]液体疗法的补液原则包括
A. 先糖后盐
B. 先快后慢
C. 先晶后胶
D. 见尿补钾
E. 宁多毋少
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[单项选择]男性,40岁,体重60公斤,因食管癌进食困难1月余。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。检查血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
该病人的水、电解质失衡诊断为
A. 轻度高渗性缺水
B. 中度高渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 低渗性缺水
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[单项选择]女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
医嘱为病人每日补充10%氯化钾溶液 30ml,在配置好的溶液中,氯化钾浓度不可大于
A. 0.2%
B. 0.3%
C. 0.5%
D. 1%
E. 3%
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[多项选择]低钾血症的心电图表现为
A. T波低平或倒置
B. T波高耸而基底较窄
C. S-T段降低
D. Q-T时间延长
E. U波出现