试卷详情
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普外科主治医师相关专业知识-3-2
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[单项选择]肱骨上端骨囊肿比较适合的治疗是
A. 囊内切除
B. 边缘性切除
C. 广泛性切除
D. 根治性切除
E. 根治性截肢
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[单项选择]男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物,伴疼痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。
最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 骨样骨瘤
C. 内生软骨瘤
D. 滑膜肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
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[多项选择]关于骨肉瘤的病理,下列正确的是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 大体所见肿瘤多位于骨骺,骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累
B. 肿瘤一般较硬,常呈鱼肉状
C. 可见肿瘤性骨样基质
D. 肿瘤细胞异形性不明显,核分裂象不多见
E. 瘤骨形态及大小不一,排列紊乱
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[多项选择]男性,28岁,右前臂刀砍伤16小时,行清创术的原则是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 除去伤口内的污物
B. 引流伤口
C. 清除失去活力的组织
D. 不使用抗生素
E. 一期闭合伤口
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[单项选择]女性,55岁,外伤致左股骨颈骨折。
体检最可能发现的是
A. 左腹股沟肿胀及皮下瘀斑
B. 左下肢感觉障碍
C. 左下肢缩短、外旋畸形
D. 左髋关节屈曲畸形
E. 左下肢运动时,腹股沟部出现摩擦音
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[多项选择]盆腔脓肿的临床表现是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 里急后重
B. 尿频
C. 黏液便
D. 腹肌紧张
E. 直肠指诊阴性
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[多项选择]血管瘤按照组织学分类有哪几种(请从以下5个备选答案中选出4个正确选项)
A. 毛细血管瘤
B. 淋巴血管瘤
C. 混合型血管瘤
D. 蔓状血管瘤
E. 海绵状血管瘤
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[单项选择]女性,55岁,外伤致左股骨颈骨折。
股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜用
A. “人”字形石膏
B. 骨髁上骨牵引
C. 固定支架
D. 穿“丁”宇鞋
E. 加压空心钉内固定
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[多项选择]好发于前纵隔的肿物有以下哪几种(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 神经源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 胸腺瘤
D. 支气管囊肿和食管囊肿
E. 胸骨后甲状腺
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[单项选择]脊髓空洞症
A. 上行性感觉障碍
B. 下行性感觉障碍
C. 四肢末端各种感觉障碍
D. 分离性感觉障碍
E. 阶段性感觉障碍
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[单项选择]化疗有效的ⅡA期股骨下端骨肉瘤比较适合的治疗是
A. 囊内切除
B. 边缘性切除
C. 广泛性切除
D. 根治性切除
E. 根治性截肢
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[多项选择]胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 有梗阻性黄疽病史
B. 术中扪到胆总管内结石
C. 术中发现胆总管扩张
D. 术中胆总管穿刺抽出清亮胆汁
E. 术前B超示胆总管0.8cm
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[单项选择]X线平片示大、小肠全部充气扩张
A. 麻痹性肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 上消化道穿孔
D. 急性小肠扭转
E. 幽门梗阻
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[单项选择]胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除术,胆总管探查术
D. 胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E. 肝总管空肠Roux-en-Y吻合术
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[单项选择]肾癌典型的X线表现为
A. 静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B. 静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C. KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影,并有钙化影
D. 静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部肾盏轻度扩张
E. 静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐,有空洞形成,并有虫蛀样改变
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[单项选择]髓外肿瘤
A. 上行性感觉障碍
B. 下行性感觉障碍
C. 四肢末端各种感觉障碍
D. 分离性感觉障碍
E. 阶段性感觉障碍
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[多项选择]诊断小儿急性阑尾炎主要的腹部体征有(请从以下5个备选答案中选出2个正确选项)
A. Rovsing征阳性
B. 腹部压痛阳性
C. 腹肌紧张阳性
D. 腰大肌试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性
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[单项选择]男性,23岁,不慎从高处摔下,呼吸困难明显,体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失,首选的处理为
A. 对症处理
B. 抗感染治疗
C. 剖胸探查
D. 气管切开术
E. 胸腔闭式引流术
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[单项选择]女性,30岁,有明确风湿病史,心房纤颤 2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。
为明确有无左房血栓,最佳检查是
A. 经食管超声
B. 胸部CT
C. 胸片正侧位
D. 放射性核素扫描
E. 磁共振
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[单项选择]先天性胆道闭锁可行
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除术,胆总管探查术
D. 胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E. 肝总管空肠Roux-en-Y吻合术
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[单项选择]L4、5椎间盘突出引起的神经麻木区是在
A. 小腿前内侧
B. 小腿前外侧
C. 小腿后内侧
D. 小腿后外侧
E. 腘窝部位
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[单项选择]男,70岁,排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。
该患者膀胱结石的成分最可能的是
A. 尿酸结石
B. 草酸钙结石
C. 磷酸钙结石
D. 混合成分结石
E. 磷酸镁铵结石
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[单项选择]肾盂肿瘤典型的X线表现为
A. 静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B. 静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C. KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影,并有钙化影
D. 静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部肾盏轻度扩张
E. 静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐,有空洞形成,并有虫蛀样改变
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[单项选择]查体发现“板状腹”体征见于
A. 麻痹性肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 上消化道穿孔
D. 急性小肠扭转
E. 幽门梗阻
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[单项选择]女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。
最可能的诊断
A. 骨样骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 软骨瘤
D. 软骨肉瘤
E. 骨软骨瘤
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[单项选择]胰岛素瘤的典型临床特点是
A. Zollinger-Ellison综合征
B. Charcot综合征
C. Whipple三联症
D. 类癌综合征
E. 高血糖综合征
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[单项选择]男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
最可能的诊断是
A. 慢性硬膜外血肿
B. 慢性硬膜下血肿
C. 亚急性硬膜外血肿
D. 亚急性硬膜下血肿
E. 硬膜下水瘤
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[单项选择]女性,55岁,外伤致左股骨颈骨折。
最适合的辅助检查是
A. 髋关节X线片检查
B. 髋关节CT检查
C. 髋关节MRI检查
D. 髋关节核素扫描
E. 髋关节断层摄片
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[单项选择]胃泌素瘤又称
A. Zollinger-Ellison综合征
B. Charcot综合征
C. Whipple三联症
D. 类癌综合征
E. 高血糖综合征
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[多项选择]良性十二指肠淤滞症的特点是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)
A. 多于30岁后出现症状
B. 长期发作的夜间上腹绞痛
C. 呕吐常发生于餐后2~3小时
D. 多于冬春季节发病
E. X线钡剂检查可见十二指肠频繁的蠕动和逆蠕动
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[多项选择]有关泌尿系结核并发症的叙述中正确的是(请从以下5个备选答案中选出4个正确选项)
A. 膀胱挛缩
B. 自截肾
C. 结核性脓肾
D. 对侧肾积水
E. 不伴有生殖系结核
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[单项选择]男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
治疗首选
A. 开颅血肿清除术
B. 去骨瓣减压术
C. 钻孔引流术
D. 保守治疗
E. 腰穿置换
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[单项选择]腹部不适,无力,消瘦,发热伴贫血,粪便带脓血或黏液
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 胃癌
E. 壶腹癌
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[单项选择]男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。
引起酱油色尿最可能的原因是
A. 急性肾挫裂伤
B. 肌红蛋白尿
C. 休克引起尿浓缩
D. 尿道损伤
E. 衣物染料被创面吸收使尿色加深
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[单项选择]女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显,轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为
A. 对症处理
B. 抗感染治疗
C. 剖胸探查
D. 气管切开术
E. 胸腔闭式引流术
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[多项选择]肝破裂的特点是(请从以下5个备选答案中选出4个正确选项)
A. 肝硬化时发病率较高
B. 破裂部位左肝较右肝多
C. 腹膜刺激征比较明显
D. 可以有呕血或黑粪
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
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[单项选择]腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 胃癌
E. 壶腹癌
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[单项选择]L5、S1椎间盘突出引起的神经麻木区是在
A. 小腿前内侧
B. 小腿前外侧
C. 小腿后内侧
D. 小腿后外侧
E. 腘窝部位
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[单项选择]10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/L,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。
下列哪一种是最可能的诊断
A. 急性风湿热
B. 儿童类风湿
C. 尤因瘤
D. 骨肉瘤
E. 急性血源性骨髓炎