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消化内科-1-5
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[多项选择]肝硬化腹水的来源,以下哪组正确
A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜
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[多项选择]X线钡餐检查显示下列征象既可确诊为十二指肠球部溃疡
A. 球部有激惹征
B. 球部有压痛
C. 球部变形
D. 球部龛影
E. 球部充盈缺损
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[多项选择]可出现甲胎蛋白增高的是
A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌
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[多项选择]肝硬化的组织学变化过程
A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织增生而增宽
D. 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多
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[多项选择]肝硬化肝功能减退的表现有
A. 食管静脉曲张
B. 血小板计数减少
C. 腹壁静脉曲张
D. 蜘蛛痣、肝掌
E. 胃底静脉曲张
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[多项选择]克罗恩病结肠镜下所见
A. 黏膜水肿稍充血
B. 卵石样隆起
C. 圆形、线状或沟槽样溃疡
D. 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
E. 火山口样改变
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[多项选择]门脉性肝硬化,由于雌激素增多,可引起以下体征
A. 睾丸萎缩
B. 肝掌
C. 蜘蛛痣
D. 毛细血管扩张
E. 毛发稀疏
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[多项选择]对上消化道出血患者,应及时明确的问题有
A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染
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[多项选择]肠结核的病理特点是
A. 溃疡型肠结核的形成表示人体免疫情况良好
B. 溃疡型肠结核干酪性坏死病变易导致急性穿孔
C. 增生型肠结核常发生肠瘘
D. 增生型肠结核由于大量结核肉芽肿形成易导致肠梗阻
E. 增生型肠结核可出现铺路石样改变
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[多项选择]下列成分哪些是由肝细胞制造的
A. 白蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 凝血酶原
D. 调理素
E. 胰岛素
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[多项选择]消化性溃疡常见的合并症是
A. 出血
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 反流性食道炎
E. 胃癌
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[多项选择]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
A. 修复作用
B. 分泌黏液的能力
C. 分泌碳氢盐的能力
D. 胃的蠕动能力
E. 分泌胃酸的能力
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[多项选择]“腹部柔韧感”可见于
A. 结核性腹膜炎
B. 癌性腹膜炎
C. 血腹
D. 肝硬化腹水感染
E. 溃疡性结肠炎
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[多项选择]提示消化道继续出血的迹象是
A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够,而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数
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[多项选择]哪项是肠结核的临床表现
A. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青年人腹泻脓血便伴里急后重者
E. 果酱样便
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[多项选择]AFP的临床意义
A. 非恶性肝病可一过性升高
B. 持续性升高肝细胞癌可能性大
C. 胆管细胞癌阴性
D. 转移性肝癌常阴性
E. 转移性肝癌常阳性
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[多项选择]中毒性巨结肠临床表现有
A. 病情急剧恶化,毒性症状明显
B. 出现鼓肠
C. 腹部压痛、肠鸣音消失
D. X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失
E. 移动性浊音阳性
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[多项选择]消化性溃疡病并出血时临床表现有
A. 呕血或黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 氮质血症
D. 发热
E. 腹泻
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[多项选择]肝硬化放腹水,可引起的副作用是
A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 昏迷
D. 出血
E. 转氨酸升高
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[多项选择]原发性肝细胞癌血行转移途径是
A. 最早是肝内转移
B. 肾上腺最多见
C. 肝外转移至肺最常见
D. 肝门淋巴结最早
E. 腹膜后转移最早
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[多项选择]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
A. 适用于爆发型或重症患者
B. 病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
C. 在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
D. 病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少激素副作用
E. 适合于所有病人
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[多项选择]克隆氏病可累及
A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管
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[多项选择]应与消化道出血相鉴别的疾病有
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃底静脉破裂出血
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂症
E. 咯血
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[多项选择]结核性腹膜炎治疗的关键是
A. 早期治疗、合理用药、足够疗程,以避免复发和防止并发症
B. 对于肺、肠、输卵管结核积极早期的诊治
C. 注意调整全身情况、休息、饮食、增强抗病力
D. 根据结核菌素试验阴转程度判断病情及预后
E. 抽放腹水
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[多项选择]肝硬化腹水形成的机制是
A. 门脉高压症
B. 肝淋巴液回流障碍
C. 血浆胶体压降低
D. 原发性醛固酮增多
E. 胰岛素灭活减少
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[多项选择]结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能是
A. 腹膜炎所致肠功能紊乱
B. 伴发的溃疡性肠结核
C. 干酪型腹膜炎并发肠管内瘘
D. 广泛的肠系膜淋巴结结核
E. 菌群失调
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[多项选择]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现
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[多项选择]溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 钡灌肠检查
D. 乙状结肠镜检查
E. 感染
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[多项选择]肝硬化常见并发症
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 功能性肾衰竭
E. 电解质紊乱及酸碱平衡失调
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[多项选择]肝硬化最常见的电解质紊乱是
A. 低钠血症
B. 低钾低氯血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高钙血症
E. 代谢性酸中毒
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[多项选择]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查
A. 酶学检查
B. 甲胎蛋白检查
C. 超声检查
D. 肝血管造影
E. 腹部平片
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[多项选择]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
A. 定性阳性或定量>500ng/ml一次即可诊断
B. 定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断
C. 定性阴性或定量>500ng/ml可否定诊断
D. 定量>200ng/ml持续八周即可诊断
E. 定量>200ng/ml持续四周即可诊断
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[多项选择]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
A. 胃左静脉
B. 胃短静脉
C. 附脐静脉
D. 痔上静脉
E. 胃冠状动脉
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[多项选择]正常人肝脏能合成
A. 人全部凝血酶原体白蛋白
B. 凝血酶原和其他凝血因子
C. 血浆纤维蛋白原
D. 血浆部分α、β球蛋白
E. Ⅷ因子
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[多项选择]结核性腹膜炎热型
A. 1/3患者有驰张热
B. 少数可呈稽留热
C. 低热、中等热最多
D. 波状热或间歇热
E. 回归热
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[多项选择]十二指肠溃疡的常见并发症是
A. 出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 胃粘膜脱垂
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[多项选择]提示门脉高压的临床表现是
A. 肝大
B. 腹水
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 肝掌
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[多项选择]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的
A. 上消化道大出血
B. 食管狭窄
C. 幽门梗阻
D. 严重心、肺功能不全
E. 胃粘膜脱垂