试卷详情
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正常分娩(一)-1
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[单项选择]当决定行阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据
A. 额缝
B. 人字缝
C. 矢状缝
D. 冠状缝
E. 颞缝
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[单项选择]枕前位胎头到达骨盆底俯屈后,以哪条径线适应产道继续下降:
A. 双顶径
B. 双颞径
C. 枕下前肉径
D. 枕额径
E. 枕颏径
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[单项选择]关于临产后宫缩的特点错误的是
A. 节律性、阵发性由弱到强
B. 自两侧宫角处开始,向宫底部集中
C. 子宫收缩宫底部比下段强
D. 宫缩期宫体变硬
E. 体部的肌纤维收缩期变短,间歇期恢复原状
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[单项选择]胎头着冠是指
A. 枕骨越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
B. 枕骨越过阴道口宫缩间歇期不再回缩
C. 双顶径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
D. 双顶径越过阴道口宫缩间歇期不再回缩
E. 枕额径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
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[单项选择]临产后行肛门检查不能了解:
A. 宫颈软硬、厚薄
B. 宫口扩张程度
C. 是否已破膜
D. 胎先露下降程度
E. 直接测得真结合径值
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[单项选择]初产妇,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项错误:
A. 查看子宫形态,硬度和宫底高度
B. 经腹壁向宫底注射催产素
C. 查看外露脐带段是否向外延伸
D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
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[单项选择]潜伏期延长是指其时间超过
A. 4小时
B. 8小时
C. 2小时
D. 16小时
E. 6小时
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[单项选择]关于女性骨盆平面,下列哪项正确:
A. 入口平面呈纵椭圆形
B. 最大平面呈横椭圆形
C. 最小平面呈纵椭圆形
D. 最小平面后方为尾骨尖
E. 出口平面近似圆形
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[单项选择]第一产程末宫腔最大压力可达:
A. 20~30mmHg
B. 25~30mmHg
C. 30~50mmHg
D. 40~60mmHg
E. 50~70mmHg
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[单项选择]经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
A. 立即住院待产
B. 破膜后住院
C. 灌肠以促进产程,减少污染
D. 急送产房消毒接生
E. 急诊室留观
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[单项选择]一足月初产妇,临产3小时,宫缩持续25~35秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分,先露头,浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm。下列哪项处理不当:
A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D. 超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E. 卧床、抬高臀部
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[单项选择]枕左前位分娩机制正确的是
A. 胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上
B. 内旋转动作完成于第一产程初期
C. 俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时
D. 胎头下降至阴道外口时,出现仰身动作
E. 胎头娩出后,其枕部顺时针旋转45°复位
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[单项选择]破膜超过多长时间尚未分娩给予抗生素
A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 18小时
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[单项选择]进入第二产程的标志是
A. 宫口开全
B. 胎头拨露
C. 产妇屏气,肛门放松
D. 宫缩时会阴膨出,肛门放松
E. 胎先露降至坐骨棘水平以下
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[单项选择]关于子宫下段,下列哪项是错误的
A. 临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段
B. 子宫上下段肌壁薄厚不同,在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环
C. 下段为被动扩张段,随产程进展而变长变薄
D. 系由子宫峡部形成,非孕时长1cm
E. 子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处
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[单项选择]活跃期最大时限为:
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
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[单项选择]宫缩时宫腔最大压力可达:
A. 40~60mmHg
B. 60~80mmHg
C. 80~100mmHg
D. 100~120mmHg
E. 100~150mmHg
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[单项选择]第一产程温肥皂水灌肠的禁忌症除外
A. 胎膜早破
B. "见红"
C. 孕妇心功能Ⅲ级
D. 臀位
E. 有剖宫产史
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[单项选择]Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序:
A. 皮肤颜色→反射→肌张力→呼吸→心率
B. 皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
C. 心率→反射→肌张力→皮肤颜色→呼吸
D. 心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E. 心率→皮肤颜色→反射→肌张力→呼吸
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[单项选择]胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素
A. 腹肌收缩力
B. 会阴深横肌收缩
C. 肛提肌收缩
D. 膈肌收缩力
E. 胎儿胸锁乳突肌收缩
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[单项选择]不属于Apgar评分范畴的体征是:
A. 体温
B. 呼吸
C. 心率
D. 喉反射
E. 肌张力
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[单项选择]下列哪项不属于肛查了解范围
A. 骶耻内径长度
B. 中骨盆平面大小
C. 先露高低
D. 胎方位
E. 宫口开大情况
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[单项选择]初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是
A. 先露高浮
B. 胎膜早破
C. 臀位
D. 宫口扩张不足4cm
E. 阴道出血
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[单项选择]一产妇临产8个小时,肛查:头先露,宫口已开全,S+4,此时产力的组成是
A. 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力+膈肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 子宫收缩力+腹肌收缩力十膈肌收缩力
E. 子宫收缩力+腹肌收缩力
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[单项选择]胎儿枕额径是:
A. 由鼻根到枕骨隆突
B. 由下颌骨骨下方中央到后囟门顶部
C. 由前囟门中央到枕骨隆突下方
D. 两顶骨隆突之间
E. 由前囟门前端到枕骨大孔
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[单项选择]出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。Apgar评分为:
A. 5分
B. 4分
C. 3分
D. 2分
E. 1分
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[单项选择]关于正常产道,下列哪项是正确的
A. 出口平面横径比前后径长
B. 入口平面前后径比横径长
C. 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
D. 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E. 骨盆正常倾斜度为70°
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[单项选择]关于催产素静脉滴注,下列哪项是正确的
A. 用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
B. 难产时(如产钳术时),不宜应用
C. 用于低张力型宫缩乏力以加速宫缩
D. 足月引产时,需大剂量方有效
E. 用于经产妇引产更敏感
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[单项选择]临产后观察先露下降程度的标志是
A. 坐骨结节水平
B. 坐骨棘水平
C. 骶尾关节水平
D. 耻骨弓水平
E. 骶骨岬水平
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[单项选择]患者36岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。你认为目前最佳处理是:
A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 急送产房消毒接生
E. 灌肠以减少污染
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[单项选择]有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的
A. 仰伸:颊部紧贴胸部
B. 俯屈:前囟位置下降最低
C. 外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系
D. 内旋转:前囟转向母体前方
E. 衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接
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[单项选择]正常宫缩间歇最短缩至:
A. 3~4分钟
B. 2~3分钟
C. 1~2分钟
D. <1分钟
E. 可无间歇
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[单项选择]在接生过程中,下列哪项是错误的:
A. 宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B. 宫缩时,协助胎头俯屈
C. 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸
D. 在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴
E. 胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴
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[单项选择]正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指:
A. 宫颈扩张2~3cm以后至宫口开全
B. 宫颈扩张4~5cm以后至宫口开全
C. 宫颈扩张6~7cm以后至宫口开全
D. 宫颈扩张8~9cm以后至宫口开全
E. 以上均不是
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[单项选择]关于骨产道的描述,正确的是
A. 入口平面的前后径大于斜径
B. 出口的横径大于前后径
C. 入口平面最大
D. 中骨盆平面最小
E. 出口平面介于入口和中骨盆平面之间
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[单项选择]分娩过程中,胎头不入骨盆入口(未衔接)时,应主要测量下列哪项径线:
A. 骶耻内径
B. 髂棘间径
C. 髂嵴间径
D. 粗隆间径
E. 耻骨弓角度
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[单项选择]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是:
A. 枕右横位
B. 枕左横位
C. 枕左前位
D. 枕右前位
E. 枕左后位
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[单项选择]产程图上宫颈扩张的最大加速期是指宫颈口开大
A. 2~3cm
B. 3~4cm
C. 4~9cm
D. 9~10cm
E. 3~10cm
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[单项选择]胎儿枕下前囟径的平均值是:
A. 9.3cm
B. 10.3cm
C. 11.3cm
D. 9.5cm
E. 10.5cm
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[单项选择]正常宫缩持续时间最长可达:
A. 30秒
B. 40秒
C. 50秒
D. 1分钟
E. 2分钟
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[单项选择]新生儿娩出后应首先
A. 结扎脐带
B. 清理呼吸道
C. 刺激哭泣
D. Apgar评分
E. 体检
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[单项选择]关于产时子宫颈扩大,下列哪项是错误的
A. 是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
B. 前羊膜囊的作用
C. 初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
D. 破膜后胎头直接压迫子宫颈
E. 无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用
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[单项选择]临产后阴道检查确定胎方位,以哪一条颅缝为准
A. 额缝
B. 冠状风缝
C. 矢状缝
D. 人字缝
E. 颞缝
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[单项选择]胎头的大斜径是指
A. 双顶径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕颏径
E. 双颞径
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[单项选择]关于第一产程处理,下列哪项不对
A. 无论何时破膜,均应立即听取胎心音的变化
B. 鼓励产妇每2~4小时排尿1次
C. 初产妇宫口近开全,进入产房,消毒外阴准备接产
D. 有宫缩时,指导产妇屏气用力
E. 每1~2小时听胎心音1次
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[单项选择]枕前位的内旋转是使胎头:
A. 矢状缝与入口横径一致
B. 矢状缝与中骨盆横径一致
C. 矢状缝与中骨盆前后径一致
D. 前囟转向耻骨弓
E. 后肉转向骶骨前
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[单项选择]胎头最大径线是:
A. 枕下前囟径
B. 双顶径
C. 枕额径
D. 枕颏径
E. 双颞径
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[单项选择]胎头的衔接是指
A. 枕骨进入骨盆的入口平面
B. 双顶径达到坐骨棘水平
C. 双顶径同时进入骨盆的入口平面
D. 枕额径进入骨盆的入口平面
E. 枕骨的最低点达到坐骨棘水平
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[单项选择]胎儿枕颏径的平均值是:
A. 9.3cm
B. 10.3cm
C. 11.3cm
D. 12.3cm
E. 13.3cm
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[单项选择]25岁初产妇孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,首先应考虑的原因是
A. 胎盘嵌顿
B. 凝血功能障碍
C. 阴道静脉破裂
D. 正常位置胎盘剥离
E. 宫颈裂伤