试卷详情
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肺部疾病外科治疗病人的护理2-1
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[单项选择]男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热 10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是
A. 转移性肺癌
B. 中央型肺癌
C. 粟粒性肺结核
D. 纵隔淋巴肉瘤
E. Pancoast肿瘤
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[单项选择]患者,张某,60岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml
最可能的病因为
A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 肺炎伴胸腔积液
D. 自发性液气胸
E. 漏出性胸腔积液
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[单项选择]诊断进行性血胸,错误的是
A. Hb反复测定呈进行性下降
B. 经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低
C. 脉快、血压持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大
E. 胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml
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[单项选择]患者,张某,60岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml
如果张某做空气分析检查、结果显示PaO2:3.5kPa,PaCO2:10kPa,pH:7.30,护士应判断张某为
A. 代谢性酸中毒代偿期
B. 代谢性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒失代偿期
D. 呼吸性酸中毒代偿期
E. 呼吸性碱中毒
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[多项选择]支气管扩张,咳嗽,咯粘脓痰,下列处理正确的是
A. 加强营养
B. 限制饮水量1000ml/d
C. 体位引流
D. 给予雾化吸入
E. 给予祛痰剂
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[多项选择]肺癌的病因尚不完全明确,现认为与下列因素有关
A. 长期大量吸烟
B. 某些化学和放射性物质的致癌作用
C. 长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质
D. 人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染
E. 肺炎
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[单项选择]男性,25岁,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。
首选的治疗是
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔腔穿刺
C. VATS肺大泡切除术
D. 剖胸探查
E. 保守治疗
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[单项选择]女性,70岁。咳痰中带血丝3个月,发热5天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷,是由于肿瘤侵犯或压迫了
A. 喉返神经
B. 交感神经
C. 臂丛神经
D. 上腔静脉
E. 颈交感神经
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[单项选择]进行性血胸特点不包括
A. 反常呼吸运动
B. 胸腔内压进行性增高
C. 静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低
D. 呼吸时的纵隔扑动
E. 胸腔引流血量>200ml/h,连续3h
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[单项选择]闭式胸膜腔引流,排气引注管置于
A. 第7肋间,腋后线
B. 第8肋间,腋后线
C. 第7肋间,腋中线
D. 第8肋间,腋中线
E. 第2肋间,锁骨中线
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[单项选择]肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段
A. 放疗
B. 手术+化疗+放疔
C. 手术疗法
D. 免疫疗法
E. 中药疗法
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[单项选择]在行纤维支气管镜检验时,下列哪项易引起肺部感染
A. 应在专用窥镜室内进行
B. 纤维支气管镜应行中水平消毒
C. 应戴口罩、帽子
D. 操作时要戴无菌手套
E. 毛刷和活检钳要符合无菌要求
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[单项选择]患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用
A. 泼尼松
B. 茶碱类
C. 色甘酸二钠
D. 氨哮素
E. 二丙酸倍氯米松气雾剂
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[单项选择]患者,张某,60岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml
进一步证实病因,最佳的检查方法是
A. 胸部CT
B. 胸部超声波检查
C. 胸水常规检查
D. 胸水脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查
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[单项选择]某男性患者,58岁,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难、并渐出现紫绀,体检见气管明显向左移位
此时患者最确切的医疗诊断是
A. 合并气胸
B. 急性心肌梗死
C. 急性右心衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 合并胸腔积液
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[单项选择]开放性气胸紧急现场处理为
A. 胸腔闭式引流术
B. 气管内插管,呼吸机呼气末正压通气
C. 迅速封闭胸壁创口
D. 吸氧
E. 剖胸探查术
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[单项选择]男性,25岁,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。
病人术中出现低氧血症,其对应的处理方法是
A. 吹张上肺4次~5次
B. 上肺加用CPAP
C. 下肺加用PEEP
D. 上肺CPAP、下肺PEEP同时采用
E. 以上都是
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[单项选择]排气胸腔引流管置于
A. 患侧第二肋间,锁骨中线
B. 患侧第七肋间,腋后线
C. 病变最低位
D. 健侧第二肋间,锁骨中线
E. 健侧第七肋间,腋后线
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[多项选择]肺叶切除术后,并发支气管胸膜瘘,此时,应采取的措施包括
A. 将患者置于患侧卧位,以防漏出液流向健侧
B. 鼓励并协助病人有效咳嗽
C. 可行胸腔闭式引流术
D. 必要时开胸修补瘘孔
E. 将患者置于健侧卧位,防止伤口受压引起疼痛
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[单项选择]下列哪种病人不应该怀疑肺癌
A. 出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效
B. 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C. 局限而固定的喘鸣音或湿啰音,随咳嗽而改变者
D. 原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者
E. 近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者
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[多项选择]刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查错误的是
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
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[单项选择]支气管哮喘
A. 呼气性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 大呼吸
D. 呼吸浅促
E. 呼吸节律异常
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[单项选择]呼吸运动受限,气管移向患侧的是
A. 急性脓胸
B. 慢性脓胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 多根多处肋骨骨折
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[单项选择]肺小细胞未分化癌首选的治疗手段是
A. 放疗
B. 手术+化疗+放疔
C. 手术疗法
D. 免疫疗法
E. 中药疗法
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[单项选择]男性,25岁,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。
在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过
A. 70度
B. 60度
C. 50度
D. 40度
E. 30度
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[单项选择]排血胸腔引流管置于
A. 患侧第二肋间,锁骨中线
B. 患侧第七肋间,腋后线
C. 病变最低位
D. 健侧第二肋间,锁骨中线
E. 健侧第七肋间,腋后线
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[单项选择]患侧肋间饱满,叩之浊音的是
A. 急性脓胸
B. 慢性脓胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 多根多处肋骨骨折
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[单项选择]男性,25岁,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。
护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. α-糜蛋白酶
D. 氨茶碱
E. 地塞米松
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[单项选择]喉头水肿
A. 呼气性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 大呼吸
D. 呼吸浅促
E. 呼吸节律异常
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[单项选择]男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
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[多项选择]如发现大咯血患者有窒息先兆,不应立即采取的抢救措施是
A. 用导管吸除血块,保持呼吸道通畅
B. 作气管插管
C. 进行气管切开
D. 加压吸氧
E. 应用呼吸兴奋剂