试卷详情
-
骨与关节感染病人的护理2-1
-
[多项选择]急性血源性骨髓炎多发生在小儿长骨干骺端的原因是
A. 抵抗力差
B. 干骺端毛细血管网丰富
C. 该处血流缓慢
D. 营养不良
E. 外伤后易出血
-
[多项选择]关于化脓性关节炎的描述中,错误的是
A. 浆液纤维素性渗出期软骨被破坏
B. 关节腔穿刺是诊断化脓性关节炎的最重要手段
C. 化脓性关节炎后功能保留及保留程度关键在于手术的彻底性
D. X线检查可出现关节挛缩畸形或骨性强直
E. 难以行穿刺插管的较深大关节化脓者宜行关节矫形术
-
[多项选择]关于急性血源性骨髓炎病理变化的描述中,正确的是
A. 骨膜下脓肿致骨密质外层缺血坏死
B. 可形成窦道
C. 菌栓进入长骨的干骺端,迅速发生骨坏死,并形成局限性骨脓肿
D. 晚期以骨质破坏和坏死为主
E. 脓液进入骨髓腔形成大片死骨
-
[单项选择]化脓性骨髓炎的感染部位是
A. 骨端、软骨和滑膜
B. 骨端、骨膜
C. 骨骺板、骨髓
D. 骨、骨膜、骨髓
E. 骨骺板、软骨
-
[单项选择]全关节结核的受累部位是
A. 骨端、软骨和滑膜
B. 骨端、骨膜
C. 骨骺板、骨髓
D. 骨、骨膜、骨髓
E. 骨骺板、软骨
-
[单项选择]化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是
A. 骨皮质
B. 骨松质
C. 骨膜
D. 骺板
E. 干骺端
-
[多项选择]下列抗结核治疗方法哪些是正确的
A. 治疗骨关节结核病的首选药物是利福平+卡那霉素
B. 骨关节结核大多数继发于淋巴结结核
C. 服用抗结核药物时可加用维生素B6以减少毒性反应
D. 结核有复发的可能,至少用药2年
E. 脊柱结核常见的首要体征畸形
-
[单项选择]在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
A. 局部引流
B. 多次抽脓并注入抗生素
C. 脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
D. 局部固定防止病理骨折
E. 联合使用大量抗生素
-
[多项选择]关于化脓性骨髓炎的治疗,正确的是
A. 局部制动,以消除炎症和预防病理性骨折
B. 少量多次输血
C. 引流
D. 联合使用抗生素
E. 体温下降后停止使用抗生素
-
[多项选择]早期急性哇血源性骨髓炎的诊断要点是
A. 干骺端有局限性深压痛
B. K线片一般在发病4周左右显示骨质破坏和骨膜反应
C. 起病急骤,有寒战、高热
D. 早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E. 患肢有持续、进行性加重的疼痛
-
[单项选择]早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是
A. 单一关节肿痛
B. 血沉高于正常
C. X线照片关节变窄
D. 经组织切片检查
E. 结核菌素试验
-
[单项选择]关节结核
A. 关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关
C. 关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E. 关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不题意活动关节,白细胞明显增高
-
[单项选择]男,16岁,右股外侧局限性红肿热痛10天,伴发热,局部有波动感,查白细胞计数增加,诊断是
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 急性脓肿
-
[多项选择]关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是
A. X线可见虫蚀样破坏
B. 慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起
C. 引流管连续冲洗1周
D. 以手术治疗为主
E. 1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管
-
[多项选择]慢性骨髓炎时消灭死腔的方法包括
A. 碟形手术
B. 肌瓣填塞
C. 闭式灌洗
D. 病灶清除术
E. 庆大霉素-骨水泥珠链填塞术
-
[单项选择]为避免手术后病变复发或扩散,手术前抗结核治疗至少需要
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 4周以上
-
[多项选择]关于慢性骨髓炎的描述,正确的是
A. 反复发作
B. 术前护理应预防肢体畸形
C. 急性发作时有红、肿、热及明显压痛
D. 窦道口皮肤可发生癌变
E. 慢性骨髓炎的处理原则是手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔
-
[单项选择]女,17岁,左膝关节肿痛半月,伴高热,局部皮肤温度高,拒动,浮髌试验阳性,诊断是
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 急性脓肿
-
[多项选择]下列关于化脓性关节炎的描述错误的是
A. 起病急骤
B. 深部病变关节常处于半屈曲位
C. 浮髌试验可为阳性
D. 病变关节处疼痛剧烈
E. 浅表关节可见红、肿、热、痛及关节积液表现
-
[单项选择]12岁,男,确诊急性骨髓炎后须立即
A. 抗感染
B. 支持治疗
C. 手术
D. 肢体制动
E. 物理降温
-
[单项选择]化脓性关节炎最常见的致病菌是
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 白色葡萄球菌
E. 结核杆菌
-
[单项选择]拾物试验阳性提示
A. 腰椎结核
B. 膝关节结核
C. 髋关节结核
D. 化脓性膝关节炎
E. 化脓性髋关节炎
-
[多项选择]化脓性关节炎最常见的发病部位有
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 踝关节
-
[多项选择]关于骨结核,下列说法不正确的是
A. 脊柱结核一般不侵犯椎间盘
B. 骨结核好发于青壮年
C. X线片表现以骨质破坏为主
D. 脊柱结核出现截瘫时应及时手术
E. 治疗应以抗痨药物与手术配合
-
[单项选择]脊柱肿瘤可见
A. 椎体破坏和压缩畸形
B. 椎间隙狭窄
C. 两者均有
D. 两者均无
E. 以上均不对
-
[单项选择]单纯骨结核的处理原则是
A. 局部关节穿刺注入抗结核药物
B. 及早行病灶清除术后作骨松质植骨
C. 早期、联合、大剂量应用抗生素
D. 手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔
E. 局部钻孔引流
-
[单项选择]脊柱结核可见
A. 椎体破坏和压缩畸形
B. 椎间隙狭窄
C. 两者均有
D. 两者均无
E. 以上均不对
-
[多项选择]化脓性骨髓炎感染途径有
A. 蔓延性感染
B. 肠源性感染
C. 创伤性感染
D. 血源性感染
E. 医源性感染
-
[单项选择]男性,19岁,有低热、脉快、食欲减退、盗汗、疲乏无力、消瘦等全身性中毒症状,局部隐痛或钝痛。活动、劳累、咳嗽、打喷嚏或持重物时加重,休息后可减轻,X线可见腰大肌阴影模糊或增宽,局限性膨隆
临床上诊断最有可能是
A. 颈椎结核
B. 胸椎结核
C. 腰椎结核
D. 椎弓结核
E. 胸部挫伤
-
[多项选择]化脓性关节炎的病理分期是
A. 浆液渗出期
B. 增殖期
C. 干酪期
D. 浆液纤维蛋白渗出期
E. 脓性渗出期
-
[单项选择]Thomas征阳性见于
A. 腰椎结核
B. 膝关节结核
C. 髋关节结核
D. 化脓性膝关节炎
E. 化脓性髋关节炎
-
[单项选择]急性化脓性关节炎是
A. 关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关
C. 关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E. 关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不题意活动关节,白细胞明显增高
-
[单项选择]关节腔内注药无效时切开引流为
A. 急性血源性骨髓炎
B. 膝关节滑膜炎
C. 化脓性关节炎
D. 膝关节单纯滑膜结核
E. 膝关节全关节结核
-
[单项选择]男孩,7岁,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右膝近端皮温尚可,压痛
最可能的诊断是
A. 风湿性膝关节炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 股骨下端化脓性骨髓炎
D. 创伤性膝关节炎
E. 膝关节结核
-
[单项选择]关节腔穿刺注药无效时,手术切除关节滑膜的是
A. 急性血源性骨髓炎
B. 膝关节滑膜炎
C. 化脓性关节炎
D. 膝关节单纯滑膜结核
E. 膝关节全关节结核
-
[单项选择]男性,19岁,膝关节疼痛及轻度活动受限,膝关节呈梭形肿胀,局部压痛、皮温升高;周围肌肉萎缩;由于关节积液,浮髌试验阳性。关节呈屈曲畸形、关节半脱位、膝外翻畸形。实验室检查血红细胞沉降率增快。X线见髌上囊肿胀及骨质疏松。有磨砂玻璃样改变,可见死骨、空洞。临床上诊断最有可能是
A. 膝关节炎
B. 髌骨骨折
C. 膝关节结核
D. 半月板损伤
E. 膝关节侧副韧带损伤
-
[单项选择]慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取下列哪种治疗方法
A. 单纯窦道刮除术
B. 单纯死骨摘除术
C. 切开引流术
D. 大量抗生素应用
E. 死骨摘除窦道刮除碟形手术
-
[单项选择]骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是
A. 抗结核药+抗化脓菌感染药物
B. 穿刺抽脓,注入抗痨药物
C. 小切口引流
D. 彻底的病灶消除术
E. 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开
-
[单项选择]男,14岁,高热3天,左膝部痛,活动受限,浮髌试验阳性,左膝红肿热痛,X线片显示左膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,临床诊断为
A. 急性骨髓炎
B. 急性化脓性膝关节炎
C. 左膝关节结核
D. 左膝部软组织脓肿
E. 风湿性膝关节炎
-
[单项选择]骨与关节结核中,发病率最高的是
A. 膝关节结核
B. 髋关节结核
C. 股骨结核
D. 胫骨结核
E. 脊柱结核
-
[单项选择]女性,25岁三天前有扁桃体炎病史,现有寒战、高热,体温39℃,脉搏加快。患肢有持续、进行性加重的疼痛。患肢主动与被动活动受限。局部皮肤温度增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛。 X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙。CT检查示脓腔与小片死骨。
临床上诊断最有可能是
A. 尤文瘤
B. 急性风湿性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 骨肉瘤
E. 急性化脓性骨髓炎
-
[单项选择]急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
A. 骨髓
B. 小儿长管骨干骺端
C. 长管骨骨干
D. 脊柱
E. 髋关节
-
[多项选择]下列描述正确的是
A. 髋关节结核最早出现的症状是疼痛
B. 化脓性骨髓炎最常见的致病菌为链球菌
C. 化脓件关节炎浆液渗出期时,关节软骨已被破坏
D. 急性血源性骨髓炎常见于10岁以下儿童
E. 小儿髋关节结核表现为夜啼
-
[多项选择]骨关节结核并发症为
A. 截瘫
B. 压疮
C. 肺部感染
D. 肌肉萎缩
-
[单项选择]虫蛀样骨破坏见于
A. 急性血源性骨髓炎
B. 膝关节结核
C. 化脓性关节炎
D. 髋关节结核
E. 脊柱结核
-
[单项选择]急性血源性骨髓炎晚期病理改变是
A. 形成死腔
B. 形成窦道
C. 骨质破坏和坏死
D. 骨膜炎性充血
E. 新生骨形成
-
[多项选择]下列关于膝关节结核的描述,正确的是
A. 关节半脱位、膝外翻畸形
B. 全关节结核宜早期作病灶清除术
C. 全关节结核X线表现有磨砂玻璃样改变
D. 膝关节结核早期病理表现为炎性浸润和渗出
E. 关节镜对早期滑膜结核具有重要诊断价值
-
[单项选择]女性,30岁。以往有肺结核病史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为
A. 血常规及血沉
B. 摄胸腰段X线片
C. CT
D. OT试验
E. 核素骨扫描
-
[单项选择]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
A. 有低热、盗汗史
B. 全身虚弱,贫血
C. 血沉快
D. 结核菌素试验(+)
E. x线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄
-
[单项选择]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎
-
[单项选择]骨关节结核最常见的发生部位是
A. 骨髓
B. 小儿长管骨干骺端
C. 长管骨骨干
D. 脊柱
E. 髋关节