试卷详情
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骨科学(九)-2
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[单项选择]在下列检查中可能并存的体征是哪一项
A. 跟腱缺损
B. 跟腱挛缩
C. 小腿不等长
D. 跟骨外翻
E. 跟腱钙化
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[单项选择]最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A. 颈椎X线片
B. 颈段断层摄片
C. 肌电图
D. 颈段MRI
E. 核素扫描
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[单项选择]如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于
A. 化脓性脊椎炎
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 胸椎肿瘤
E. 胸椎间盘突出症
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[单项选择]如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是
A. 震动觉、关节位置觉
B. 温觉、触和痛觉
C. 自主运动
D. 括约肌功能
E. 肌萎缩
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[单项选择]在采集病史时应特别注意询问
A. 有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B. 有无左下肢外伤史
C. 有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
D. 疼痛是否在夜间加重
E. 服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
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[单项选择]如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于
A. 成骨细胞
B. 成纤维细胞
C. 成软骨细胞
D. 骨髓细胞
E. 破骨细胞
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[单项选择]如果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选
A. 镇痛气雾喷剂
B. 物理疗法
C. 局封
D. 石膏制动
E. 按摩
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[单项选择]体格检查时应特别注意
A. 有无伸肘功能障碍
B. 有无屈肘功能障碍
C. 有无伸腕功能障碍
D. 有无屈腕功能障碍
E. 有无拇指对掌功能障碍
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[单项选择]应该采取如下何种治疗措施
A. 手术探查修补
B. 局部物理治疗
C. 电刺激治疗
D. 激光治疗
E. 药物治疗
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[单项选择]此时最佳的处理方法是
A. 清创术,骨折复位,外固定架固定
B. 清创术,骨折复位,钢板内固定
C. 清创术,骨折复位,髓内针固定
D. 清创术,骨折复位,夹板固定
E. 清创术,石膏管型固定
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[单项选择]关节内游离体数量最多的疾病是
A. 滑膜软骨瘤病
B. 痛风性膝关节炎
C. 退行性骨关节病
D. 创伤性骨关节炎
E. 关节体多发性骨折
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[单项选择]为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查
A. MRI
B. CT
C. 诱发电位
D. 血常规
E. 核素扫描
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[单项选择]如果患者闭合复位失败,经适当的术前准备后行切开复位,钢板螺丝钉内固定,手术满意,固定坚强可靠,术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼
A. 术后当天
B. 术后3天
C. 术后两周
D. 术后3个月
E. 术后1年
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[单项选择]一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达
A. 10%以上
B. 30%以上
C. 50%以上
D. 70%以上
E. 90%以上
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[单项选择]应考虑的治疗是
A. 颏枕吊带牵引
B. 激素治疗
C. 痛点局封
D. 手术
E. 颈托围领
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[单项选择]医师在分析病情时下列哪一项是错误的
A. 腰4~5间隙轻度狭窄提示有腰4~5椎间盘突出可能
B. 腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根管狭窄三种
C. 直腿抬高试验阳性则可排除腰椎管狭窄的诊断
D. 踝反射异常表示骶1神经根受累
E. 伸膝无力提示腰3神经根受累
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[单项选择]入院时最有意义的检查是
A. 胸腰椎X线正侧位片
B. 腰椎MRI检查
C. 腹部B超
D. 肌电图检查
E. 腰椎CT检查
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[单项选择]最可能的诊断为
A. 缺血性脑卒中
B. 颈部软组织损伤
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎结核
E. 周围神经炎
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[单项选择]根据体格检查确定病变节段为
A. 颈5~6
B. 颈6~7
C. 颈7~胸1
D. 臂丛神经
E. 大脑
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[单项选择]关于上肢关键肌的描述哪项不正确
A. 肱二头肌为颈5神经支配为主
B. 伸腕肌为颈5神经支配为主
C. 肱三头肌为颈7神经支配为主
D. 中指指长屈肌为颈8神经支配为主
E. 小指外展肌为胸1神经支配为主
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[单项选择]下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确
A. 本病病因不明
B. 严重者全脊柱可发生融合
C. 易发双髋关节破坏
D. 下肢肌肉常萎缩
E. 治疗以手术为主
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[单项选择]下列哪种诊断最准确
A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病
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[单项选择]在进行X线片检查前,应该进行的处理
A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 急送手术室
D. 石膏固定
E. 跟骨结节牵引
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[单项选择]该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小
A. 骶髂关节X线片
B. 床边(Gaenslen征)试验
C. ASO
D. HLA-B27
E. 血沉
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[单项选择]病人可能发生下列哪项损伤
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 屈拇指肌断裂
D. 屈拇指肌粘连
E. 左手诸关节废用性强直
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[单项选择]该患者最可能的诊断是
A. 骨关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 关节内游离体
D. 关节面撕脱性骨折
E. 痛风性关节炎
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[单项选择]如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗
A. 手术治疗
B. 牵引治疗
C. 热疗
D. 颈围制动
E. 止痛药治疗
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[单项选择]经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用
A. 继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
B. 石膏背心外固定
C. 半椎板减压术
D. 病灶清除减压术
E. 胸椎牵引、理疗
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[单项选择]这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为
A. 巨细胞(破骨细胞)
B. 工型基质细胞
C. 软骨细胞
D. 滑膜细胞
E. 成骨细胞
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[单项选择]如该患者骑自行车无下肢痛,则可考虑排除
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎管狭窄
C. 椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎
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[单项选择]查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是
A. 髋部压痛
B. 髋部肿胀
C. 患侧下肢外旋60°
D. 患侧下肢轴向叩击痛
E. 患侧下肢短缩畸形
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[单项选择]如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是
A. 跖屈位小腿石膏固定
B. 跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C. 手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D. 短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼
E. 卧床休息+物理疗法
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[单项选择]经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当
A. 胸肱石膏
B. 悬吊石膏
C. 外展支架
D. 单臂外固定支架
E. 小夹板
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[单项选择]股骨颈骨折Gardon分型可分为几型
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
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[单项选择]如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用
A. 观察
B. 肿瘤切除术
C. 局部广泛切除或截肢
D. 放射疗法
E. 化学疗法
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[单项选择]关于下肢关键肌的描述,下列哪项不正确
A. 屈髋肌为腰2神经支配为主
B. 股四头肌为腰4神经支配为主
C. 胫前肌为腰4神经支配为主
D. 坶长伸肌为腰5神经支配为主
E. 三头肌为骶1神经支配为主
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[单项选择]该病人的最佳治疗方法是
A. 卧床休息
B. 石膏床固定制动
C. 过伸复位术
D. 后路短节段椎弓根螺钉固定术
E. Steffee钢板固定术
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[单项选择]出现下列哪种情况,需立即切开手术复位内固定
A. 严重的骨折类型
B. 局部皮肤有挫裂伤口
C. 观察期间,局部肿胀逐渐加重
D. 桡动脉搏动消失
E. 前臂外侧皮肤感觉减退
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[单项选择]患者最后诊断为胸12椎体爆裂骨折,需进一步治疗,患者需做哪一项检查最有意义
A. 肌电图检查
B. 腹部B超检查
C. 腰椎CT检查
D. 心电图检查
E. 出凝血时间检查
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[单项选择]如果患者最终被确诊为胸椎结核,两个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生
A. 运动无力
B. 感觉异常
C. 膀胱括约肌功能障碍
D. 肛门括约肌功能障碍
E. 以上都不是
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[单项选择]下列哪种诊断最不可能
A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 双侧股骨头坏死
D. 双侧髋关节滑膜炎
E. 腰椎间盘突出症
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[单项选择]除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是
A. 患处B型超声显像
B. 胸部X线摄片
C. 患肢CT检查
D. 测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E. 测定血清总蛋白的浓度
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[单项选择]该骨折最适宜的治疗方法是
A. 卧床皮牵引
B. 卧床骨牵引
C. 空心钉治疗
D. 人工髋关节置换术
E. 卧床休息
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[单项选择]下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死
A. 距骨颈骨折
B. 股骨颈骨折
C. 舟骨腰部骨折
D. 月骨骨折脱位
E. 股骨粗隆间骨折
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[单项选择]根据以上征候,最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨转移癌
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[单项选择]查体时可发现
A. 尺侧一半皮肤感觉消失
B. 拇指对掌功能障碍
C. 手指夹纸试验阳性
D. 掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E. 1~5指主动屈曲障碍
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[单项选择]关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确
A. 多发生于老年人
B. 易发生骨折不愈合
C. 易发生股骨头坏死
D. 常须行手术治疗
E. 老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
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[单项选择]如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5