试卷详情
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麻醉科实习医生出科考试
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[简答题]仰卧位低血压综合征
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[单项选择]麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确
A. 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B. 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 东莨菪碱
C. 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D. 小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大
E. 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
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[多项选择]术后苏醒延迟的原因有
A. 麻醉药残余作用
B. 肝肾功能障碍
C. 术中长时间低血压
D. CO2蓄积
E. 电解质、酸碱失衡
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[单项选择]癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确
A. 阶梯给药
B. 按需给药
C. 口服给药
D. 用药个体化
E. 辅助用药
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[多项选择]全麻期间高血压的原因有
A. 麻醉偏浅
B. 胆、心反射
C. 患者有高血压病
D. CO2蓄积早期
E. 麻醉药物副作用
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[单项选择]下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A. 呼吸道最狭窄处在声门
B. 气管分叉角度两侧基本相同
C. 气道阻力及肺阻力均大于成人
D. 胸肺顺应性相对较高
E. 喉头粘膜下组织疏松,易发生水肿
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[单项选择]全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是
A. 舌后坠
B. 喉痉挛
C. 支气管痉挛
D. 咽喉部分泌物积蓄
E. 气管导管阻塞
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[单项选择]有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A. 在应激情况下胃排空加速
B. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
C. 小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时
D. 急症病人病情紧急时,不能等待 禁食,应立即手术
E. 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
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[单项选择]关于气管导管的选择,下列哪项不正确
A. 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管
B. 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5
C. 为了避免漏气,5 岁以下的小儿应 选用带套囊的导管
D. 成人经鼻腔插管多选用ID7.0 ~7.5 的导管
E. 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径
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[简答题]简述麻醉前检查麻醉机时应注意哪些?
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[单项选择]下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度
A. 温度
B. 压力
C. 震荡
D. 相对湿度
E. 新鲜气体流量
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[多项选择]影响硬膜外麻醉平面的因素有
A. 药物容积、浓度
B. 穿刺间隙
C. 导管方向
D. 病人情况
E. 药物的血管扩张作用
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[单项选择]影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是
A. 局麻药容积
B. 穿刺间隙
C. 导管方向
D. 注药方式
E. 体位
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[多项选择]麻醉恢复期通气不足较常见的原因是
A. 呼吸道梗阻
B. 麻醉药残余作用
C. 肌松药残余作用
D. 呼吸中枢损伤
E. 误吸
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[多项选择]全麻期间血压升高的处理方法有
A. 适当加深麻醉
B. 含服硝酸甘油
C. 尼卡地平静脉注射
D. 肌注阿托品
E. 加肌松药
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[多项选择]控制性降压可出现哪些并发症
A. 全麻后苏醒延迟
B. 伤口反应性出血
C. 急性肾衰
D. 脑栓塞和脑缺氧
E. 持续性低血压
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[单项选择]下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素
A. 药物剂量
B. 术前用药
C. 局麻药性能
D. 血管收缩药使用
E. 作用部位
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[单项选择]下列哪项不能提示病人呼吸功能不全
A. 肺活量低于预计值的60%
B. 通气储量百分比<70%
C. 第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或 50%
D. 呼气时间短于3 秒
E. 屏气时间短于 20 秒
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[单项选择]为加速液体蒸化所采取的措施,下列哪项错误
A. 提高温度
B. 增加液体表面积
C. 增加表面气流
D. 降低气压
E. 提高气体湿度
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[单项选择]下列有关脊柱的描述哪项错误
A. 由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成
B. 有四个生理弯曲
C. 仰卧位时L2 最高
D. 仰卧位时T6 最低
E. 椎管内有三个潜在的腔隙
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[简答题]简述羊水栓塞的临床表现及应对措施?
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[单项选择]目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是
A. 诱发电位
B. 瞳孔
C. 呼吸
D. 血压心率
E. 血药浓度
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[单项选择]有关依托咪酯的叙述哪项错误
A. 可降低颅内压
B. 可降低脑血流量和脑耗氧量
C. 对血压和心排出量影响小
D. 常用于肾上腺皮质功能减退者
E. 可产生注射后疼痛
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[单项选择]下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变
A. 安氟醚
B. 异氟醚
C. 氟烷
D. 七氟醚
E. 地氟醚
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[单项选择]某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人发生了什么情况
A. 肾上腺素反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药中毒反应
D. 输液反应
E. 局麻药高敏反应
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[多项选择]下列哪些情况易发生呕吐误吸
A. 上消化道出血
B. 急症剖腹产
C. 肠梗阻
D. 脑外伤昏迷
E. 麻醉苏醒期
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[单项选择]下面哪项不是霍纳氏综合征的表现
A. 患侧眼裂缩小
B. 患侧眼结膜充血
C. 患侧瞳孔扩大
D. 患侧鼻塞
E. 患侧面微红及无汗
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[单项选择]下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证
A. 穿刺点皮肤感染
B. 凝血机制障碍
C. 休克
D. 严重贫血
E. 脊柱结核或严重畸形
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[单项选择]预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误
A. 麻醉越深越好
B. 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C. 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D. 充分表面麻醉
E. 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
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[单项选择]患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第二天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A. 平卧休息
B. 使用镇痛药
C. 积极输入10%葡萄糖
D. 针刺治疗
E. 必要时硬膜外腔注入生理盐水等
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[单项选择]关于颈丛神经,下列哪项错误
A. 由第 1~5 颈神经的前支组成
B. 分为浅、深两支
C. 颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D. 颈丛浅支有四条分支
E. 颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
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[多项选择]预防腰麻后头痛哪些正确
A. 宜选择较小穿刺针
B. 用甘露醇脱水
C. 穿刺针斜面与脊柱平行
D. 术后输入足量液体
E. 预先给予镇痛药物
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[单项选择]硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A. 判断是否有过敏
B. 判断病人对局麻药的耐受情况
C. 判断药物是否在硬膜外腔
D. 判断是否误入血管
E. 判断硬膜外腔用药量
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[多项选择]全麻后舌后坠的处理方法有
A. 托起下颌
B. 放置口咽通气道
C. 气管插管
D. 拮抗肌松药残余作用
E. 使用血管活性药物
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[单项选择]下列哪项不是呼吸道解剖特点
A. 成人喉腔最狭窄处位于声门裂
B. 气管的分叉部位于胸骨角平面
C. 气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经
D. 右支气管与气管所成的夹角大
E. 胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间
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[单项选择]某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是
A. 支气管内异物残留
B. 喉痉挛
C. 舌后坠
D. 支气管痉挛
E. 急性左心衰
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[简答题]第二气体效应
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[简答题]CVP
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[单项选择]下列哪项不是气管内插管即时并发症
A. 心血管反应
B. 软组织损伤
C. 误入食管
D. 插入一侧支气管
E. 呼吸抑制
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[单项选择]经过霍夫曼消除的药物是
A. 琥珀胆碱
B. 筒箭毒碱
C. 维库溴铵
D. 阿曲库铵
E. 泮库溴铵
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[简答题]肺泡最小有效浓度
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[单项选择]当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是
A. 呼吸停止
B. 大动脉无搏动
C. 脉搏扪不清
D. 血压测不到
E. 瞳孔散大
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[单项选择]下列哪项不是氯胺酮的作用
A. 降低颅内压
B. 血压升高、心率增快
C. 增加眼内压
D. 扩张支气管
E. 唾液分泌增加
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[单项选择]有关腰麻并发症下列哪项错误
A. 全脊麻
B. 头痛
C. 马尾神经损伤
D. 感染
E. 尿潴留
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[单项选择]关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误
A. 具有逆行性遗忘作用
B. 对正常人心血管系统影响轻微
C. 可产生剂量相关性呼吸抑制作用
D. 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
E. 可使脑血流量和颅内压轻度下降
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[多项选择]下列哪些情况属于下呼吸道梗阻
A. 气管导管堵塞
B. 喉痉挛
C. 支气管痉挛
D. 舌后坠
E. 气管及支气管内分泌物蓄积
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[单项选择]下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点
A. 呼吸道阻力小
B. 呼出气体中麻醉药可再利用
C. 可行辅助或控制呼吸
D. 呼吸环路中必须有CO2吸收器
E. 可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态
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[单项选择]肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对
A. 使肺-胸顺应性降低
B. 使肺活量、深吸气量减少
C. 使功能余气量增加
D. 使通气/血流比值失调
E. 使肺泡通气量降低
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[单项选择]剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对
A. 反常呼吸
B. 纵隔移位
C. 纵隔摆动
D. 通气/血流比值增加,致肺内分流
E. 心排血量降低
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[简答题]简述全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症?
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[单项选择]关于呼吸活瓣,下列说法哪项错误
A. 是保证正常呼吸功能的关键部件之一
B. 引导气流量呈单方向运行
C. 水滴附着不会影响活瓣开启
D. 活瓣要求表面平整、四周光滑
E. 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向
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[单项选择]关于芬太尼,下列哪项错误
A. 镇痛强度约为吗啡的75~125倍
B. 作用持续时间约 30 分钟
C. 不抑制心肌收缩力,使心率减慢
D. 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E. 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
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[单项选择]某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是
A. 肾上腺素反应
B. 局麻药毒性反应
C. 过敏反应
D. 全脊麻
E. 以上都不是
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[单项选择]下列哪种药物有运动——感觉分离作用
A. 罗哌卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 普鲁卡因
E. 可卡因
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[单项选择]颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是
A. 快诱导插管
B. 慢诱导插管
C. 清醒盲探插管
D. 纤支镜下插管
E. 全麻下盲探插管