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发布时间:2024-05-17 02:41:02

[单项选择]患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,伴排粪前腹痛,排粪后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作上述症状再次发作并有所加重,排粪5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。该患者的腹泻为()。(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)
A. 分泌功能亢进为主的腹泻
B. 消化功能障碍为主的腹泻
C. 吸收功能障碍为主的腹泻
D. 运动功能障碍为主的腹泻
E. 混合性原因的腹泻

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[多项选择]患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,伴排粪前腹痛,排粪后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作上述症状再次发作并有所加重,排粪5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。为明确诊断该患者可以进行的初步检查包括()。
A. 钡灌肠
B. 腹部超声
C. 结肠镜
D. 血沉
E. 粪查寄生虫
F. 血常规
[多项选择]患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括()
A. 钡灌肠
B. 腹部超声
C. 结肠镜
D. 血沉
E. 粪查寄生虫
F. 血常规
G. 粪常规和隐血试验
[单项选择]女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑()。
A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌
[多项选择]

患者女性,45岁,为家庭主妇。无高血压、冠心病,无肺结核病史,5年前无明显诱因出现发作性呼吸困难曾诊断支气管哮喘,应用沙丁胺醇,氨茶碱(具体不祥),呼吸困难可缓解。本次发病前2天咳嗽,咳少量黄痰,无咯血,无发热,略有气喘,自服阿莫西林胶囊0.5日三次,氨茶碱片0.2日三次无效,6小时前呼吸困难,不能平卧,大汗,无胸痛,仍咳黄痰,应用沙丁胺醇气雾剂,每次一揿,共4次,未见缓解。

[检查结果]①血常规:WBC15.6×109/L,S78%,L10%,M6%,RBC3.84×109/L,Hb130g/L,PLT316×109/L。
②CRP80mg/L。
③血沉:90mmH2O/h。
④心电图:窦性心动过速。
⑤动脉血气分析(未吸氧):pH7.38,PaCO251mmHg,PaO255mmHg。
⑥肺部影像学:双肺透过度增高,右肺下见模糊淡片影。
⑦血清支原体抗体、军团菌抗体、病毒抗体系列待结果。
⑧已留痰做病原学检测,待结果。
⑨肺功能:FEV1占预计值52%,改善率20%。该患者的治疗应采取()


A. 吸氧
B. 补液
C. 西咪替丁静滴
D. 左氧氟沙星静滴
E. 甲强龙静注
F. 多索茶碱、盐酸氨溴静滴
[单项选择]患者女,45岁。临床表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吐词不清且易疲劳,眼球运动障碍等,诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 毒扁豆碱
E. 东莨菪碱
[多项选择]患者女性,45岁。因“睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年”入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些()
A. 围术期应作好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
B. 本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备
C. 手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时
D. 患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除
E. 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备
F. 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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