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发布时间:2024-06-09 00:31:38

[单项选择]男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A. 心电图
B. 腰椎穿刺
C. TCD
D. CT
E. DSA

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[单项选择]男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。经证实为脑出血,此时不可采取下列措施()
A. 降血压
B. 降颅内压
C. 止血
D. 手术
E. 送条件好的医院
[单项选择]患者,女,64岁。患高血压病多年,突然抽搐,头痛剧烈,呕吐,神昏,偏瘫,面红气粗,舌红苔黄,脉弦有力。治疗应首选()。
A. 龙胆泻肝汤
B. 羚角钩藤汤
C. 镇肝熄风汤
D. 三甲复脉汤
E. 天麻钩藤饮
[单项选择]男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()。
A. 劳累及情绪激动
B. 高血压病
C. 糖尿病
D. 动脉硬化
E. 吸烟过量
[单项选择]男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力5级其病变部位为().
A. 神经根
B. 神经丛
C. 脊髓
D. 末梢神经
E. 脑干
[单项选择]患者,女,64岁。既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,血压190/110mmHg,呼吸30次/分,心率108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。如心电图示p波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。提示()
A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]

患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。

下列措施正确的是()(提示:无创正压通气2h后测血气:pH7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意识清楚。)


A. 增加吸氧浓度
B. 降低吸氧浓度
C. 调整无创正压通气(BiPAP)参数:增加IPAP,EPAP不变
D. 调整无创正压通气(CPAP)参数:增加压力水平
E. 无创正压通气效果不佳,应予气管插管
F. 应用呼吸中枢兴奋剂
[单项选择]男性患者,59岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为()
A. 补充血容量
B. 立即给降压药
C. 给予血管扩张药
D. 迅速给脱水药、降低颅压
E. 给予促进清醒药物
[单项选择]某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰竭
D. 肺动脉栓塞
E. 慢性肺源性心脏病

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