内科主治医师
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[单项选择]A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指C.速发型发绀伴意识障碍D.淤血性发绀E.缺血性发绀发绀型先心病
[单项选择]男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐抢救有机磷农药中毒时,阿托品的用量应根据
A. 该农药毒性的高低
B. 该农药中毒的途径
C. 该农药中毒的剂量
D. 全血胆碱酯酶活力降低程度
E. 该农药中毒的程度和治疗反应
[单项选择]女性,20岁,低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD(++++),WBC5.3×10 9/L,N45%.,L51%.该患者最可能诊断是
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支气管扩张
E. 支原体肺炎
[单项选择]一建筑工地20位民工晚餐后集体发病,陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而人急诊室。体检发现患者口唇均中-重度紫绀最可能的诊断是
A. CO中毒
B. 有机磷中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 工业酒精中毒
E. 安定中毒
[单项选择]患者女性,53岁,饱食后出现中上腹钝痛1天,呈持续性,阵发性加剧,向腰背部放射,进食后加重;既往,胆石症、高血压病多年。查体:上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛最可能的诊断是
A. 功能性消化不良
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡
E. 急性肝炎
[单项选择]患者,男,65岁,大便变细1个月,近2天排便后有鲜血滴出为明确诊断,首选的检查是
A. 腹部CT
B. 腹平片
C. 钡灌肠
D. 纤维结肠镜
E. 腹部B超
[单项选择]男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次/分,频发早搏,肺(-),血压160/100mmHg。化验;血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200μmol/L该患者最可能的疾病是
A. 安眠药中毒
B. CO中毒
C. 敌敌畏中毒
D. 脑血管意外
E. 糖尿病性昏迷
[单项选择]患者,男,65岁,大便变细1个月,近2天排便后有鲜血滴出下列肿瘤标志物中最有可能升高的是
A. CAl99
B. CAl25
C. AFP
D. NSE
E. CYFRA-21-1
[单项选择]一农村妇女,误服"农药"一瓶后,出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动,查体:心跳减慢、瞳孔缩小最应进行的检查是
A. 胸片
B. 心电图
C. 血气分析
D. 血糖
E. 胆碱酯酶活性
[单项选择]患者男性,52岁,饮酒20余年,每日6两白酒。近3年出现间断腹胀,伴双下肢浮肿,半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗,结膜苍白,巩膜黄染,上胸部可见毛细血管扩张,腹膨隆,胃泡鼓音区缩小,肝脏肋下1cm,质硬,脾大,肋下5cm,质较硬,无压痛,移动性浊音(±)。双下肢散在大片瘀斑该患者脾大的最可能的病因是
A. 慢性右心衰竭
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 原发性脾大
E. 酒精性肝硬化
[单项选择]患者,男性,45岁,乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温37.4~37.7℃),持续性右上腹疼痛1个月。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,有压痛,化验:总胆红素50μmol/L,直接胆红素17.8μmol/L,谷丙转氨酶80U/L,血沉50mm/1h,AFP500Fg/L,尿胆红素阳性,尿胆原增加该患者黄疸诊断属于
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 阻塞性黄疸(不全阻塞)
D. 阻塞性黄疸(完全阻塞)
E. 先天性非溶血性黄疽
[单项选择]A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指C.速发型发绀伴意识障碍D.淤血性发绀E.缺血性发绀气胸
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