传染病学主治医师
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[多项选择]患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。本病主要病理变化包括()
A. 全身广泛出血
B. 出血导致休克
C. 免疫复合物沉积致肾损害
D. 全身小血管广泛损害
E. 血小板大量消耗导致出血
F. 广泛肾出血致肾功能不全
[多项选择]女性,15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服"消炎药"2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝、脾肋下各及1cm,质软为明确诊断需行哪些检查()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 大便培养
E. 骨髓培养
F. 肥达反应
[多项选择]患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×10
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/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()
A. 绝对卧床休息
B. 禁食
C. 镇静
D. 立即手术
E. 抗感染治疗
F. 止疼药物对症处理
[多项选择]患儿男性,10岁,高热伴头痛2天,意识不清半天于7月11日入院。体检:T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝脾肋下未及,克氏征阳性,外周血常规WBC20×10
9
/L,N92%。为尽快明确诊断,应先行哪些检查()
A. 尿常规
B. 大便常规
C. 脑脊液检查
D. 皮肤瘀点涂片
E. 头颅CT
F. 脑电图
[多项选择]患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()
A. 血常规
B. 大便常规
C. 脑脊液穿刺
D. 血培养
E. 尿常规
F. 头颅CT
G. 血涂片
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