全科医学住院医师
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[单项选择]男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[多项选择]肥胖按病因可分为()。
A. 遗传性肥胖
B. 单纯性肥胖
C. 下丘脑性疾病肥胖
D. 内分泌疾病性肥胖
E. 药物性肥胖
[多项选择]腹泻的特点是()。
A. 禁食或停药后高渗性腹泻停止
B. 吸收不良性腹泻多见于小肠手术后
C. 禁食不减轻分泌性腹泻或加重腹泻
D. 渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液
E. 动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进
[多项选择]全身性水肿包括()。
A. 血管神经性水肿
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 心源性水肿
D. 肝源性水肿
E. 营养不良性水肿
[单项选择]男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是()。
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征
[多项选择]有关咯血的说法正确的是()。
A. 咯血伴发热可见于肺结核
B. 肺结核是最常见的咯血原因之一
C. 咯血伴胸痛可见于肺梗死
D. 咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎
E. 咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎
[多项选择]长期低热可见于()。
A. 甲亢
B. 结核病
C. 伤寒
D. 乙型脑炎
E. 肝癌
[多项选择]急性发热可见于()。
A. 上呼吸道感染
B. 乙型脑炎
C. 急性支气管炎
D. 泌尿系感染
E. 伤寒
[多项选择]关头痛的说法正确的是()。
A. 头痛的程度常与病情轻重无密切关系
B. 浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性
C. 神经官能症性头痛病程较长
D. 偏头痛对症治疗后常能迅速缓解
E. 头痛伴发热、意识障碍应及时转诊
[多项选择]呕吐可分为()。
A. 反射性呕吐
B. 中枢性呕吐
C. 前庭障碍性呕吐
D. 消化性呕吐
E. 顽固性呕吐
[多项选择]符合渗出液的是()。
A. 常自行凝固
B. 蛋白定性阳性
C. 蛋白定量≥40g/L
D. 相对密度<1.018
E. 一般不凝固
[单项选择]男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为()。
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 急性肝炎
C. 胆总管结石
D. Gilbert综合征
E. 肝内胆汁淤积
[多项选择]判断血容量已补足的指征为()。
A. 肛温与皮温回升
B. 尿量>20ml/h
C. 中心静脉压恢复正常
D. 脉搏由快、弱转为正常有力
E. 收缩压转为正常,脉压差30mmHg
[单项选择]女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断()。
A. 血清非结合胆红素正常
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆红素阳性
D. 尿胆原增加
E. 血清碱性磷酸酶增加
[多项选择]慢性腹痛常见的疾病有()。
A. 肠结核
B. 胃溃疡
C. 溃疡性结肠炎
D. 胆石症
E. 肠梗阻
[多项选择]下列各项正确的是()。
A. 正常腋温:36~37℃
B. 低热:37.2~38℃
C. 中度发热:38.1~39℃
D. 高热:39~41℃
E. 超高热41℃以上
[多项选择]腹泻常见的病因有()。
A. 胃肠道感染
B. 胃肠道炎症
C. 胃肠道肿瘤
D. 胃肠道过敏
E. 全身性疾病
[单项选择]女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体:体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是()。
A. 慢性胆囊炎
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 自身免疫性溶血性贫血
[多项选择]引起昏迷的全身性病变有()。
A. 脑出血
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 一氧化碳中毒
E. 败血症
[单项选择]男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
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