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[单项选择]10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()
A. 避免关节损伤
B. 忌海鲜
C. 减少体育运动
D. 长效青霉素肌注
E. 激素吸入维持
[单项选择]女性,33岁,3年前有产后大出血、休克史,产后无乳汁分泌,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪类闭经()
A. 卵巢性闭经
B. 肾上腺性闭经
C. 垂体性闭经
D. 子宫性闭经
E. 丘脑性闭经
[单项选择]男,11岁,反复浮肿半年。尿常规示:蛋白+++~++++,红细胞8~18个/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清总蛋白40g/L,白蛋白15g/L,BP160/100mmHg,最可能的诊断为()
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病
[单项选择]男婴,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]患者,男,25岁,4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,右侧腹痛2h,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中对确诊最有价值的是()
A. 体温37.8℃
B. McBurney点压痛
C. 腰大肌征阳性
D. Rovsing征阳性
E. Murphy征
[单项选择]男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压90/60mmHg。首选的治疗措施()
A. 静脉点滴止血药物
B. 内镜止血
C. 输血
D. 应用三腔双囊管
E. 急诊手术
[单项选择]妇女,35岁,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、有组织块堵塞,有味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 感染流产
E. 稽留流产
[单项选择]患者,女,45岁,诊断Cushing综合征,为与肥胖症鉴别最有价值的表现是()
A. 月经少或闭经
B. 血皮质醇失去昼夜规律
C. 糖耐量减低
D. 高血压
E. 肥胖
[单项选择]患者,男,42岁,吸烟史21年,喘息、咳嗽来诊,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验(+)。最可能的诊断是()
A. 嗜酸细胞性肺炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 心源性哮喘
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了()
A. 桡神经
B. 尺神经
C. 腋神经
D. 正中神经
E. 肌皮神经
[单项选择]女性,28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低70/40mmHg。应当立即给静脉注射哪种药物()
A. 去甲肾上腺素
B. 氯化钙
C. 麻黄素
D. 多巴胺
E. 碳酸锂
[单项选择]多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症()
A. 创口感染
B. 腹膜后血肿
C. 脂肪栓塞
D. 尿道损伤
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]女性,33岁,背痛2月余,劳累后加重,消瘦、乏力、盗汗,检查第7,8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()
A. 血常规及血沉
B. 胸椎正侧位X线片
C. X线胸片
D. 结核菌素试验
E. 同位素骨扫描
[单项选择]女性,60岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,吸入高浓度氧,动脉血气分析:pH7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,提示病人存在()
A. 急性心力衰竭
B. 阻塞性肺部病变
C. 术后肺不张
D. 肺部感染
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]女性,28岁,停经3个月,阴道不规则出血1个月余,查:血红蛋白90g/l,阴道前壁紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如妊娠4个月大小,血β-HCG>20000U/L,应考虑为()
A. 良性葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 先兆流产
[单项选择]女性,44岁,白带增多2个月,检查宫颈中度糜烂,巴氏涂片Ⅱ级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是()
A. 柱状上皮增生修复
B. 鳞状上皮不典型增生
C. 鳞状上皮化生
D. 宫颈管腺上皮鳞化
E. 鳞状上皮间变
[单项选择]患者,女,75岁,股骨颈头下骨折,有移位1天。最佳治疗方法是()
A. 胫骨结节骨牵引
B. 闭合复位,穿丁字鞋
C. 闭合复位,空心螺钉固定
D. 全髋人工关节置换术
E. 卧床休息
[单项选择]患者,女,28岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续半天,病人大汗淋漓,神情焦虑,查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP110/80mmHg,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小()
A. 给予糖皮质激素
B. 给予抗生素
C. 气管插管
D. 氧疗
E. 根据失水和心脏情况予以补液
[单项选择]患者,男,40岁,因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×10
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/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是()
A. 骨髓中巨核细胞减少
B. NAP阳性率明显降低
C. 血小板降低
D. 外周血可见有核红细胞
E. NAP阳性率明显升高
[单项选择]女,42岁,饮酒后出现发热,体温39.30℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是()
A. 支气管扩张
B. 肺脓肿
C. 金葡菌肺炎
D. 吸入性肺炎
E. 肺结核
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