试卷详情
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初级护士专业知识-试题98
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[单项选择]电复律治疗后的患者,护士给予的护理措施中应除外
A. 绝对卧床休息24h
B. 测量心率、血压2/d
C. 注意面色、神志的变化
D. 注意肢体活动情况
E. 按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用
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[单项选择]患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A. 呼吸
B. 脉搏
C. 瞳孔
D. 心率
E. 吞咽
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[单项选择]患者,45岁,月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月,诊断为无排卵型功血,最适宜的治疗是
A. 刮宫
B. 孕激素
C. 止血药
D. 输血治疗
E. 子宫切除术
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[单项选择]患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿2余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80/min,呼吸28/min。
护士判断该患者呼吸发生的改变是
A. 呼吸困难
B. 频率改变
C. 节律改变
D. 呼吸类型改变
E. 声调改变
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[单项选择]婴儿添加辅食的原则,错误的是
A. 每种辅食都应从少量开始
B. 由稠到稀
C. 从细到粗
D. 不能同时添加多种
E. 在患儿健康,消化功能正常时逐步添加
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[单项选择]患者,女性,30岁,被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态,面对现实,此种适应为
A. 生理适应
B. 心理适应
C. 社会文化适应
D. 技术适应
E. 对特异性反应的调整
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[单项选择]人在不同时期特殊的需求是哪一种
A. 生理的需求
B. 爱与归属的需求
C. 发展的自理需求
D. 健康不佳时的自理需求
E. 安全的需求
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[单项选择]患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6d,气促、头晕伴呕吐3d入院。患儿6d前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3d来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/min,呼吸30/min,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外
A. 观察生命体征
B. 限制水和钠盐摄入
C. 观察并发症
D. 鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
E. 遵医嘱用药
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[单项选择]患者,女性,25岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
此患者需要隔离,护士应采取以下哪种隔离措施
A. 严密隔离
B. 一般隔离
C. 呼吸道隔离
D. 接触性隔离
E. 昆虫隔离
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[单项选择]患者,女性,23岁,学习游泳误入深水区,溺水。抢救出水时,心搏、呼吸已停。
下一步处理是
A. 观察患者情况
B. 胸外按压、人工呼吸
C. 气管切开
D. 打电话120
E. 等待医生到来
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[单项选择]患者,女性,23岁,学习游泳误入深水区,溺水。抢救出水时,心搏、呼吸已停。
急救护士现场首先的处理是
A. 现场呼救
B. 打电话999
C. 立即控水,使呼吸道通畅
D. 立即开放气道
E. 立即胸外心脏按压
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[单项选择]患者,男性,32岁,化工厂工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,血红蛋白60g/L。血小板38×109/L,网织红细胞0.1%,肝脾未及,骨髓增生低下。
治疗药物首选
A. 雌激素
B. 雄激素
C. 卡巴克洛(安络血)
D. 造血细胞因子
E. 肾上腺糖皮质激素
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[单项选择]患者,25岁,生殖系统感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水的目的是
A. 减少对消化道的刺激
B. 降低药物在体内的血药浓度
C. 降低药物的毒性
D. 减轻肝脏的负担
E. 增加溶解,避免尿少时析出结晶
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[单项选择]2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调
A. 鼓励小儿自己进食
B. 保证睡眠12h
C. 训练定时排便
D. 室内相对湿度为55%~65%
E. 防止包被过严
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[单项选择]患者,女性,25岁,行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项,说明健康教育是有效的
A. 阴道灌洗每天2次
B. 有腹痛或出血多者,应随时就诊
C. 卧床休息4周
D. 1周内禁止盆浴
E. 2周内禁止性生活
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[单项选择]患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2h后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施哪项不正确
A. 立即移至阴凉通风处
B. 保证休息
C. 口服十滴水
D. 头部置冰帽,四肢冰敷擦
E. 给予清凉含盐饮料
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[单项选择]患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3d,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 0.45%氯化钠注射液
C. 平衡盐注射液
D. 右旋糖酐
E. 10%葡萄糖盐注射液
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[单项选择]护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液,所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为
A. 150ml
B. 250ml
C. 360ml
D. 490ml
E. 550ml
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[单项选择]患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。
1、2、3灌肠液的成分是
A. 50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水80ml
B. 50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C. 50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D. 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E. 50%硫酸镁15ml,甘油30ml,温开水45ml
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[单项选择]授权原则除外
A. 适当原则
B. 公平竞争
C. 可控原则
D. 信任原则
E. 带责原则
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[单项选择]患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6h内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2min,现处于发作后状态,宜采用的治疗是
A. 呋塞米10mg静脉注射
B. 苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C. 苯妥英钠250mg肌内注射
D. 水合氯醛灌肠
E. 苯妥英钠250mg静脉注射5min以上
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[单项选择]患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是
A. 给予孕妇心理护理
B. 会阴部常规消毒
C. 用平车送入产科
D. 通知产科医生
E. 立即建立静脉通道
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[单项选择]最严重的一种输血反应是
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
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[单项选择]以下可定义为医疗事故的是
A. 及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功
B. 注射维生素B12时患者出现过敏性休克,抢救无效死亡
C. 术前乙肝表面抗原阴性,手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎
D. 车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120,致伤者抢救不及时死亡
E. 急救车在转送患者过程中,遇山体滑坡受阻,导致抢救不及时致患者死亡
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[单项选择]患者,女性,60岁,食管手术后。患者食欲差,重度营养不良,贫血,近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。
为了防止腹痛、腹泻,便于消化,护士给患者准备要素饮食的温度宜保持在
A. 26~34℃
B. 30~36℃
C. 30~38℃
D. 34~40℃
E. 38~42℃
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[单项选择]患者,男性,65岁,行肝移植术后3d,护士须密切观察病情,巡视患者的适宜频率为
A. 每10~15min 1次
B. 每15~30 min 1次
C. 每30~40min 1次
D. 每1~2h 1次
E. 2/d
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[单项选择]患者,女性,45岁,胆道手术后,T形管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2d,在这期间护士应注意观察的内容是
A. 腹膜刺激征
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿液的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
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[单项选择]患者,女性,37岁,电击伤,心搏骤停,急救护士在现场开放气道后接着应采取的措施是
A. 胸外心脏按压
B. 清理呼吸道分泌物
C. 找医生来抢救
D. 胸前捶击
E. 人工呼吸
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[单项选择]患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。
判断病情是否活动的指标是
A. 畸形
B. 疼痛
C. 晨僵
D. 发热
E. 血小板低
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[单项选择]患者,女性,29岁,怀孕32周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,护士交代要点后观察患者的操作,如果发现患者出现了以下哪项操作,则提示护士需再重复要点
A. 患者胸部贴床面
B. 大腿与床面呈45°
C. 腹部悬空,臀部抬起
D. 头偏向一侧
E. 两臂屈肘,放于头的两侧
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[单项选择]患者,女性,32岁,胸部外伤,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。血压60/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选
A. 即开胸手术
B. 胸腔穿刺排气减压
C. 气管切口
D. 胸腔闭式引流
E. 骨折复位固定
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[单项选择]一肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除外
A. 立即停药
B. 告知患者坚持化疗的重要性
C. 加强营养支持
D. 改成晚问给药,降低反应
E. 观察腹痛、腹泻情况,对症处理
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[单项选择]患者,男性,72岁,脑出血意外。经抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱。
护士判断患者的压疮属于哪一期
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
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[单项选择]热水坐浴疗法的适应证不包括
A. 痔疮手术后
B. 肛门有伤口
C. 外阴肿大
D. 肛门周围炎症
E. 女性月经期
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[单项选择]患者,男性,75岁,因脑梗死入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断患者的压疮是属于
A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 浅层溃疡期
D. 深层溃疡期
E. 坏死溃疡期
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[单项选择]孕妇,30岁,妊娠38周,第一胎。规律性腹痛3h入院待产。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
对该孕妇的处理原则,错误的是
A. 胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B. 可考虑阴道助产
C. 注意后出胎头的娩出
D. 随时做好手术准备
E. 阴道分娩时注意严密监测胎儿情况
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[单项选择]有关医嘱说法,不正确的是
A. 医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B. 执行医嘱时必须仔细核对
C. 执行医嘱后需签名
D. 抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E. 护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
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[单项选择]患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸24/min;肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内
A. 护士协助患者维持正常体温
B. 在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C. 在护士指导下维持患者正常体温
D. 在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
E. 在降温措施辅助下维持患者体温正常
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[单项选择]患者,女性,脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是
A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
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[单项选择]护理立法的意义除外
A. 有利于护理学科的发展
B. 促进护理管理法制化
C. 有利于促进全民健康
D. 有益于提高护理人员的法律意识
E. 保证护理人员具有良好的护理道德
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[单项选择]
一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量31ml/h,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压3.9cmH2O,CO2CP60%,血浆HCO3-为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 等渗性缺水
D. 低渗性缺水
E. 水中毒
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[单项选择]护士为2岁以下的婴幼儿进行肌内注射时最好选用的部位是
A. 上臂三角肌下缘
B. 臀中肌、臀小肌
C. 腹壁
D. 大腿前侧
E. 后背
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[单项选择]患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是
A. 用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
B. 用无菌治疗巾包裹手指操作
C. 立即更换无菌手套
D. 用乙醇棉球擦拭破裂处
E. 为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作
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[单项选择]患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。
护士给患者行小量不保留灌肠的操作,其方法不包括
A. 嘱患者保留溶液10~20min
B. 灌前嘱患者排尿、排便
C. 液面距肛门40cm
D. 肛管插入7~10cm
E. 灌入1、2、3液后灌入少量温开水
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[单项选择]某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等窒息表现,护士应首先采取哪项措施
A. 使用镇静药
B. 行人工呼吸
C. 给予高流量吸氧
D. 输血、输液
E. 立即置患者头低足高位
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[单项选择]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是
A. 术前焦虑
B. 病室气温过高
C. 不适应留置导尿
D. 熄灯时间
E. 角色压力
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[单项选择]患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。
护士向患者做健康指导,下列哪项护理措施可以延缓关节畸形
A. 关节制动
B. 关节锻炼
C. 热敷关节
D. 心理疏导
E. 多晒太阳
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[单项选择]患者,女性,75岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便,患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释,以下哪一项是错误的
A. 患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
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[单项选择]下列不属于一般护理技术管理内容的是
A. 给药
B. 口腔护理
C. 心电监护
D. 无菌技术操作
E. 护理文件书写
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[单项选择]护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为
A. 15分
B. 20分
C. 25分
D. 30分
E. 40分
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[单项选择]患者,女性,40岁,遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不正确的是
A. 采集前清洁外阴,苯扎溴铵消毒尿道口
B. 弃去前段尿液
C. 尿液排尽前停止采集尿液
D. 将尿液排到清洁干燥容器内
E. 标本立即送检
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[单项选择]患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。
现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
A. 轮椅运送法
B. 单人搬运法
C. 双人搬运法
D. 三人搬运法
E. 四人搬运法
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[单项选择]患者,女性,67岁,胃大部切除术后3周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
护士判断该患者出现的并发症为
A. 碱性反流性胃炎
B. 输入段口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 低钾血症
E. 溃疡复发
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[单项选择]患者,女性,50岁,胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期
A. 抱怨期
B. 接受期
C. 妥协期
D. 忧郁期
E. 否认期
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[单项选择]护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是
A. 血压120/80mmHg
B. 头昏脑涨
C. 膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D. 肘关节红肿、压痛
E. 肌张力Ⅲ级