试卷详情
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中西医结合执业医师模拟试卷(一)第三单元
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[单项选择]室上性心动过速的主要发生机制是()。
A. 异位起搏点的兴奋性增高
B. 束支折返
C. 异位起搏点的兴奋性降低
D. 折返
E. 自律性异常增高
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[单项选择]贫血最常见的类型是()。
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 肾性贫血
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[单项选择]治疗心力衰竭心肺气虚证,应首选的方剂是()。
A. 当归四逆汤
B. 血府逐瘀汤
C. 生脉散
D. 养心汤合补肺汤
E. 人参养荣汤合桃红四物汤
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[单项选择]早期胃癌中,微小胃癌是指直径()。
A. <5mm
B. 5~10mm
C. 10~15mm
D. 15~20mm
E. >20mm
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[单项选择]孙某,因发热就诊。血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%。现症见壮热口渴、多汗、烦躁、头痛面赤、咽喉肿痛、面颊肿胀疼痛、牙龈出血、舌质红绛、苔黄、脉大。应首先考虑()。
A. 白血病,痰热瘀阻证
B. 再障,痰热瘀阻证
C. 再障,热毒炽盛证
D. 骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E. 白血病,热毒炽盛证
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[单项选择]男性,40岁,胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是()。
A. 滋阴养血,破结行瘀
B. 益气养阴,行气化痰
C. 养阴润燥,降气消导
D. 润燥行瘀,开郁化痰
E. 滋阴养血,散结化痰
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[单项选择]休息或一般活动时发生的心绞痛是()。
A. 恶化劳力性心绞痛
B. 静息心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 稳定型心绞痛
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[单项选择]女性,36岁。劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,血压135/60mmHg。其诊断是()。
A. 先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
B. 冠心病合并乳头肌功能不全
C. 梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣膜关闭不全
E. 特发性主动脉狭窄
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[单项选择]魏某,女,34岁。服用氯霉素后出现发热、头晕、乏力、心悸、气短、食欲减退,骨髓象示增生活跃,巨核细胞明显减少。其诊断是()。
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 恶性贫血
E. 肾性贫血
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[单项选择]心电图示P-R间期固定,可见QRS波有脱漏的疾病是()。
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 窦房传导阻滞
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[单项选择]引起尿路感染最常见的革兰阴性菌是()。
A. 溶血性链球菌
B. 葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 肺炎球菌
E. 淋球菌
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[单项选择]男性,28岁。劳累后出现小便不适,尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检白细胞5~8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是()。
A. 肾结石
B. 肾小球肾炎
C. 膀胱炎
D. 肾盂肾炎
E. 前列腺炎
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[单项选择]治疗慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证的首选方剂是()。
A. 异功散加味加减
B. 金匮肾气丸加减
C. 附子理中丸加减
D. 杞菊地黄丸加减
E. 参芪地黄汤加减
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[单项选择]男性,50岁,肝硬化史10年。关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,错误的是()。
A. 血尿素氮升高
B. 腹水减少
C. 脾缩小
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征
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[单项选择]中满分消丸合茵陈蒿汤治疗鼓胀的证型是()。
A. 气滞湿阻证
B. 水湿内停证
C. 肝脾血瘀证
D. 脾肾阳虚证
E. 湿热蕴脾证
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[单项选择]治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的首选方剂是()。
A. 异功散加味加减
B. 金匮肾气丸加减
C. 附子理中丸加减
D. 杞菊地黄丸加减
E. 参芪地黄汤加减
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[单项选择]心电图示P波与QRS波无固定关系,可见室性自主心律的疾病是()。
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 窦房传导阻滞
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[单项选择]发现肺癌的最基本方法是()。
A. CT检查
B. 肺部核磁共振检查
C. 纤维支气管镜检查
D. X线检查
E. 痰脱落细胞学检查
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[单项选择]早期胃癌中,小胃癌是指直径()。
A. <5mm
B. 5~10mm
C. 10~15mm
D. 15~20mm
E. >20mm
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[单项选择]治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选的方剂是()。
A. 沙参麦冬汤合五味消毒饮
B. 血府逐瘀汤
C. 导痰汤
D. 沙参麦冬汤
E. 十枣汤
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[单项选择]患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是()。
A. 健脾和胃,宁络止血
B. 和中宁络,凉血止血
C. 益气养阴,宁络止血
D. 健脾益气,摄血止血
E. 健脾升阳,化瘀止血
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[单项选择]下列各项,关于支气管哮喘的发病机制描述,错误的是()。
A. 体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病
B. 气道慢性炎症被认为是哮喘的本质
C. 气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征
D. 胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一
E. 感染因素是哮喘发作的重要因素之一
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[单项选择]王某,男,6岁。1个月前出现眼睑浮肿,蛋白尿。现24小时尿蛋白定量4.5g,血浆总蛋白25g/L,B超提示腹水。其诊断是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 肝硬化腹水
E. 肾盂肾炎
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[单项选择]下列检查对诊断缺铁性贫血最有价值的是()。
A. 血红蛋白减少
B. 血清铁减少
C. 红细胞呈小细胞低色素表现
D. 骨髓铁染色阴性
E. 总铁结合力增高
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[单项选择]急性胰腺炎发病过程中,最重要的酶是()。
A. 糜蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 胰蛋白酶
D. 胰血管舒缓素酶
E. 弹力纤维酶
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[单项选择]肺结核诊断的金标准是()。
A. 结核菌培养
B. CT检查
C. X线检查
D. 痰涂片检查结核菌阳性
E. 肺泡灌洗液
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[单项选择]男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8,6~9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是()。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 乳酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
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[单项选择]关于慢性支气管炎的体征,叙述正确的是()。
A. 早期即有明显体征
B. 有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音
C. 早期可见肺气肿的体征
D. 可闻及中小水泡音
E. 常在背部出现固定性啰音
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[单项选择]男性,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选()。
A. 知柏地黄丸合定痫丸
B. 天王补心丹合定痫丸
C. 顺气导痰汤合二阴煎
D. 龙胆泻肝汤合涤痰汤
E. 滋水清肝饮合定痫丸
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[单项选择]患者低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是()。
A. 益气养血
B. 益气健脾
C. 滋阴清热
D. 活血化瘀
E. 疏肝清热
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[单项选择]患者无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,脉微细。其证型是()。
A. 太阴病证
B. 少阴寒化证
C. 厥阴病证
D. 少阴热化证
E. 少阳病证
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[单项选择]患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咯痰,伴右侧胸痛。X线检查示右肺中部实变阴影。其诊断是()。
A. 急性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 原发型肺结核
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[单项选择]下列各项,不属慢性胃炎中医病因的是()。
A. 饮食所伤
B. 忧愁思虑
C. 情志过极
D. 脾胃虚弱
E. 感受外邪
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[单项选择]患者,男,68岁。被诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛胀满,气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是()。
A. 气滞血瘀
B. 痰湿毒蕴
C. 阴虚毒热
D. 气阴两虚
E. 阴阳两虚
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[单项选择]高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是()。
A. 皮质醇增多症
B. 继发于慢性肾炎的高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 嗜铬细胞瘤
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[单项选择]患者,男,52岁。高血压病史10年。突发剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴视力模糊。现神志清楚,血压260/115mmHg。应首先考虑()。
A. 高血压脑病
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 3级高血压
E. 2级高血压
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[单项选择]肝硬化患者出现出血倾向的最主要原因是()。
A. 毛细血管脆性增加
B. 凝血因子合成障碍
C. 维生素K缺乏
D. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E. 血小板功能不良
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[单项选择]男性,35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓解,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是()。
A. 胃穿孔
B. 胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性胆囊炎
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[单项选择]高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化,病变最显著的是()。
A. 肺细小动脉硬化
B. 脾细小动脉硬化
C. 肾细小动脉硬化
D. 脑细小动脉硬化
E. 肝细小动脉硬化
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[单项选择]患者,女,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底有少许水泡音,心脏正侧位片可见淤血。治疗应首选()。
A. 可待因
B. 西地兰
C. 硝酸甘油或硝酸异山梨醇
D. 氨苯喋啶
E. 吸氧
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[单项选择]空腹痛常见于()。
A. 十二指肠溃疡
B. 胆囊炎
C. 胃溃疡
D. 胰腺炎
E. 慢性胃炎
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[单项选择]可减少尿蛋白的药物是()。
A. 噻嗪类利尿药
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
C. 潴钾利尿药
D. 襻利尿药呋塞米
E. 血浆白蛋白
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[单项选择]6岁男童,因血尿、眼睑浮肿、高血压被诊断为肾炎。现症:发热而不恶寒,咽喉疼痛,口干口渴,头面浮肿,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()。
A. 越婢加术汤
B. 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C. 麻黄汤合五苓散
D. 五皮饮合五苓散
E. 防己黄芪汤
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[单项选择]丁某,患肺结核1年余,曾予化疗药物。现症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白量多,偶有咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,盗汗,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。其中医证型是()。
A. 肺阴亏损证
B. 阴虚火旺证
C. 气阴耗伤证
D. 阴阳两虚证
E. 肺气亏虚证
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[单项选择]风湿性心脏病最常见的心律失常是()。
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 交界性期前收缩
D. 心房纤颤
E. 一度房室传导阻滞
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[单项选择]下列各项中,最容易引起心房颤动的疾病是()。
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 甲状腺功能亢进性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 缩窄性心包炎
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[单项选择]心肺复苏的药物治疗中首选的药物是()。
A. 肾上腺素
B. 碳酸氢钠
C. 阿托品
D. 葡萄糖
E. 钙剂
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[单项选择]患者脘腹痞胀,水声辘辘,泛吐清水。其证型是()。
A. 胃阳虚证
B. 胃气虚证
C. 饮停胃肠证
D. 胃阴虚证
E. 胃寒证
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[单项选择]类风湿关节炎的发病基础是()。
A. 细菌感染
B. 免疫反应
C. 病毒感染
D. 寒冷
E. 潮湿
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[单项选择]急性心肌梗死,血清心肌坏死标记物出现最早的是()。
A. 肌红蛋白
B. 肌钙蛋白
C. 肌酸激酶同工酶
D. 天门冬氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶
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[单项选择]下列各项关于胃溃疡的描述,错误的是()。
A. 多因虚致病
B. 初起在气,多为气滞
C. 病位在胃,与脾肺关系密切
D. 久病入血
E. 脾胃虚弱是发病的基础
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[单项选择]下列各项,与慢性肾功能不全相近的病名是()。
A. 淋病
B. 关格
C. 水肿
D. 中风
E. 肾著
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[单项选择]下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是()。
A. 外邪侵袭
B. 肺脏虚弱
C. 脾虚生痰
D. 肝火犯肺
E. 肾气虚衰
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[单项选择]女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()。
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 不需给氧
D. 机械通气
E. 给予呼吸兴奋药
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[单项选择]肾病综合征所表现的水肿最易损伤()。
A. 心、肝、肾
B. 肾、肺、脾
C. 肺、脾、心
D. 肝、肾、脾
E. 心、肝、脾
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[单项选择]男性,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选()。
A. 三子养亲汤合二陈汤
B. 生脉散合补肺汤
C. 七味都气丸合生脉散
D. 参蛤散合金匮肾气丸
E. 苏子降气汤合二陈汤
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[单项选择]男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选()。
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 静点肾上腺皮质激素
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[单项选择]急性心肌梗死早期治疗首选的措施是()。
A. 静脉滴注利多卡因
B. 静脉滴注极化液
C. 吸氧
D. 静脉滴注肝素
E. 静脉注射溶栓药物
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[单项选择]男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是()。
A. 支气管肺癌
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎喘息型
E. 肺结核
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[单项选择]高血压合并心脏传导阻滞、肝阳上亢证,应选用的药物是()。
A. β受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物
B. β受体阻断药、ACEI与滋补肝肾,平肝潜阳药物
C. 利尿剂、β受体阻断药与平肝潜阳药物
D. D.ACEI、二氢吡啶类(CC与活血化瘀药物
E. E.二氢吡啶类(CC、ACEI与平肝潜阳药物
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[单项选择]风湿热气血两虚,寒湿阻痹证,治疗应首选的方剂是()。
A. 蠲痹汤
B. 独活寄生汤
C. 薏苡仁汤
D. 白虎加桂枝汤
E. 防风汤
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[单项选择]男性,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是()。
A. 高血压脑病
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 3级高血压
E. 2级高血压
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[单项选择]下列哪一项,最容易引起心房颤动的疾病?()
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 冠心病
C. 甲状腺功能亢进性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 缩窄性心包炎
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[单项选择]患者,女,28岁。以心悸、气短、下肢浮肿入院。检查:颈静脉怒张,心尖部有舒张期杂音,肝肋缘下3cm可触及,轻度压痛。肝-颈静脉反流征(+)。其可能发生()。
A. 慢性迁延性肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 慢性肝淤血
D. 肝脂肪变性
E. 肝细胞肝癌
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[单项选择]男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38℃,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是()。
A. 2HRZ/4HR
B. 2SHRZE/1HRZE/5HRE
C. 2SHRZE/6HRE3
D. 2HRZE(S)/4HR
E. 1HRz/3HR2I
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[单项选择]下列各项,不属于咳嗽病因病机的是()。
A. 外邪侵袭
B. 肺脏虚弱
C. 肝火犯肺
D. 脾虚生痰
E. 肾气虚衰
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[单项选择]属寒厥型证候的是()。
A. 神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数
B. 精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数
C. 精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝
D. 面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡光滑无苔,脉微欲绝
E. 大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数
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[单项选择]风湿热热邪痹阻证,治疗应首选的方剂是()。
A. 蠲痹汤
B. 独活寄生汤
C. 薏苡仁汤
D. 白虎加桂枝汤
E. 防风汤
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[单项选择]与急性肾炎发病有关的常见细菌是()。
A. 溶血性链球菌
B. 葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 肺炎球菌
E. 淋球菌
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[单项选择]下列各项中,不属再障主要病因的是()。
A. 药物
B. 接触化学毒物
C. 病毒感染
D. 饮食不当
E. 电离辐射
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[单项选择]罗某,患慢性粒细胞白血病。面色萎黄,头晕眼花,心悸,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医证型和首选方剂是()。
A. 阴虚内热证,青蒿鳖甲汤
B. 气血两虚证,膈下逐瘀汤
C. 气血两虚证,八珍汤
D. 热毒壅盛证,犀角地黄汤
E. 阴虚内热证,犀角地黄汤
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[单项选择]患者咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难。其病因病机是()。
A. 风邪与痰热搏结
B. 久病肺气虚损
C. 燥邪犯肺
D. 寒痰湿浊停肺
E. 肺肾阴虚疫毒攻喉
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[单项选择]中医病因学认为,慢性胃炎初起多实,病在()。
A. 气分
B. 血分
C. 肝
D. 脾
E. 胃
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[单项选择]下列各项,关于肺结核病原学叙述,错误的是()。
A. 肺结核是由结核分枝杆菌引起的,涂片染色具有抗酸性
B. 肺结核是由结核棒状杆菌引起的,涂片染色具有抗碱性
C. 结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
D. 阳光暴晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%乙醇接触2分钟,或煮沸1分钟,可杀灭结核菌
E. 结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6~8个月
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[单项选择]患者,男,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。其诊断是()。
A. 胃溃疡恶性变
B. 胃溃疡合并慢性胃炎
C. 复合性溃疡
D. 胃溃疡合并黏膜脱垂
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
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[单项选择]下列各项,关于肺炎链球菌肺炎叙述,错误的是()。
A. 可分为86个血清型
B. 第2型毒力最强
C. 菌体外有荚膜
D. 为革兰阳性双球菌
E. 其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关
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[单项选择]患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选()。
A. 二陈汤
B. 麻黄汤
C. 定喘汤
D. 射干麻黄汤
E. 平喘固本汤
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[单项选择]下列各项,符合中期胃癌的叙述是()。
A. 病变局限于黏膜
B. 病变位于黏膜下层
C. 病变侵及肌层或全层
D. 一般无转移
E. 直径在5~10cm之间
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[单项选择]洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是()。
A. 一度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 伴2:1房室传导比例的阵发性房性心动过速
D. 室性期前收缩
E. 心房颤动
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[单项选择]哮病的中医病变脏腑是()。
A. 病位在肺,涉及脾、肾
B. 病位在肺,涉及脾、肾、肝
C. 病位在肺,涉及脾、肾、肝、心
D. 病位在气道,涉及肺、脾、肾
E. 病位在气道,涉及肺、脾、肝
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[单项选择]二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生的并发症是()。
A. 心力衰竭
B. 栓塞
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心肌梗死
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[单项选择]慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中,相同的临床表现是()。
A. 胃脘嘈杂
B. 口干咽燥
C. 喜温喜按
D. 五心烦热
E. 胃脘隐痛
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[单项选择]在我国,上消化道出血最常见的病因是()。
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 曲张的食管静脉破裂
D. 消化性溃疡
E. 胃黏膜脱垂症
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[单项选择]患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180/110mmHg,BUN30mmol/L,Scr750mol/L,CO2CP16mmol/L,血钾6.7mmol/L。血钙1.95mmol/L,Hb65g/L,治疗应首选()。
A. 补钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 血液透析
D. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E. 输血
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[单项选择]肝硬化患者出现肾衰竭,最可能的原因是()。
A. 脾功能亢进
B. 大量腹水
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
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[单项选择]尿路感染的中医病机是()。
A. 湿热蕴结中焦
B. 瘀血阻于下焦
C. 湿热蕴结下焦
D. 痰浊阻于中焦
E. 气血亏虚,卫外不固
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[单项选择]女性,56岁,诊断为胃癌。现脘痛剧烈,向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶黯黑,舌质紫暗,舌下咏络紫胀,脉弦涩。治疗应首选的方剂是()。
A. 柴胡疏肝散加减
B. 海藻玉壶汤加减
C. 沙参麦冬汤加减
D. 膈下逐瘀汤加减
E. 开郁二陈汤加减
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[单项选择]男性,58岁。糖尿病病15年。检查:双下肢水肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg。其诊断是()。
A. 高血压Ⅰ期合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病肾炎
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[单项选择]粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于()。
A. 5.0×109/L
B. 4.0×109/L
C. 3.0×109/L
D. 1.5×109/L
E. 0.5×109/L
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[单项选择]一呼衰患者,经治疗后好转,2小时前出现兴奋躁动,血气分析:PaO252mmHg,PaCO260mmHg,pH7.49,BE19mmol/L,K+2.4mmol/L,Cl-76mmol/L。治疗应首选()。
A. 吸氧
B. 补碱性药物
C. 给予镇静剂
D. 补氯化钾
E. 加大利尿剂的剂量
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[单项选择]患者,女,35岁,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选()。
A. 沙参麦冬汤
B. 生脉饮
C. 滋水清肝饮
D. 益胃汤
E. 玉女煎
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[单项选择]眩晕发病的主要病理环节是()。
A. 风、火、饮、瘀、虚
B. 毒、火、痰、瘀、虚
C. 风、火、痰、瘀、虚
D. 毒、火、痰、瘀、湿
E. 风、火、痰、瘀、湿
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[单项选择]下列病名,与慢性肾功能不全相近的是()。
A. 淋证
B. 关格
C. 水肿
D. 中风
E. 肾著
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[单项选择]我国冠心病最重要的危险因素是()。
A. 高脂血症
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 遗传因素
E. 糖尿病
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[单项选择]支气管哮喘发作时X线表现是()。
A. 肺纹理增多
B. 可见两肺透光度增加
C. 患侧透亮度增强,肺纹理消失
D. 左心大,肺瘀血征
E. 肺纹理增多及炎症浸润影
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[单项选择]急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是()。
A. 血碳氧血红蛋白浓度
B. 血气分析
C. 脑电图
D. 心电图检查
E. 头部CT
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[单项选择]患者,男,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证型是()。
A. 肝郁气滞
B. 肠胃热结
C. 肝胆湿热
D. 肝郁脾虚
E. 血瘀内停
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[单项选择]肝癌伴有剧烈腹痛、血腹、休克,应首先考虑的并发症是()。
A. 原发性腹膜炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌破裂
E. 门静脉血栓形成
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[单项选择]急性白血病高热的主要病因是()。
A. 代谢亢进
B. 化疗反应
C. 白血病细胞浸润
D. 广泛出血
E. 合并感染
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[单项选择]治疗上消化道出血脾不统血证,应首选的方剂是()。
A. 泻心汤合十灰散
B. 龙胆泻肝汤
C. 归脾汤
D. 独参汤
E. 四味回阳饮
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[单项选择]60岁男性,既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会,次日清晨发现已死亡,床上有少量咖啡色液体,左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是()。
A. 高血压脑病
B. 中毒性痢疾
C. 急性心肌梗死
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性出血糜烂性胃炎
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[单项选择]患者,男,65岁。有陈旧性心肌梗死病史。近日劳累后心悸,气短喘乏,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗应首选()。
A. 葶苈大枣泻肺汤
B. 苓桂术甘汤
C. 生脉散
D. 真武汤
E. 养心汤合补肺汤
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[单项选择]诊断再生障碍性贫血最有意义的方法是()。
A. 血常规检查
B. 骨髓穿刺检查
C. CT检查
D. 临床症状
E. 骨髓活检
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[单项选择]患者,男,30岁。1年来胃痛,疼痛无典型的周期性和节律性,反酸,餐后常出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。其诊断是()。
A. 浸润型胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门管溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 十二指肠球部溃疡
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[单项选择]患者,女,58岁。畏寒怕冷,不欲饮食,腹胀,腰膝酸软,小便频数,五更泄泻,舌淡苔薄白,脉沉无力。此证候属于()。
A. 脾阳虚证
B. 肾阴虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 肾阳虚证
E. 肝肾阴虚证
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[单项选择]下列关于癫痫的中医分型,错误的是()。
A. 瘀阻清窍证
B. 痰热内扰证
C. 肝郁痰火证
D. 痰湿蕴肺证
E. 肝肾阴虚证
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[单项选择]患者,男,35岁。身热夜甚,时有谵语,咽燥口干不欲饮,斑疹隐隐,舌红绛无苔,脉细数。治疗应首选的方剂是()。
A. 白虎加人参汤
B. 麻杏石甘汤
C. 桑菊饮
D. 清营汤
E. 导赤承气汤
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[单项选择]患者,男,25岁。查体:深昏迷状态,呼吸有大蒜味,疑为有机磷中毒。下列最有助于诊断的是()。
A. 瞳孔缩小
B. 呕吐物有蒜味
C. 全血胆碱酯酶活力降低
D. 肌肉抽动
E. 大小便失禁
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[单项选择]下列各项,不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是()。
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 灰色肝变期
D. 消散期
E. 吸收期
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[单项选择]男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是()。
A. 急性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 原发性肺结核
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[单项选择]高血压患者合并心力衰竭,不宜选用的药物是()。
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
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[单项选择]某心脏病患者轻度活动时即出现乏力、心悸、呼吸困难等症状。其心功能应属()。
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能正常
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[单项选择]慢性肺源性心脏病患者心脏听诊可闻及的杂音是()。
A. 三尖瓣区可闻及1~2级的吹风样舒张期杂音
B. 三尖瓣区可闻及1~2级的吹风样收缩期杂音
C. 二尖瓣区可闻及1~2级的吹风样收缩期杂音
D. 主动脉瓣听诊区可闻及递减的隆隆样杂音
E. 二尖瓣区可闻及1~2级的吹风样舒张期杂音
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[单项选择]咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为()。
A. 顿咳
B. 肺痨
C. 肺痈
D. 肺痿
E. 白喉
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[单项选择]急性肾小球肾炎多发于()。
A. 老年人
B. 青年
C. 儿童
D. 壮年
E. 各类人群
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[单项选择]下列各项,关于动脉血气分析的正常值,错误的是()。
A. 正常人的血氧饱和度正常值低限为>95%
B. 正常动脉血H+浓度为(40±5)mmol/L
C. 正常人的氧分压(PaO2)60mmHg
D. pH7.35~7.45
E. 剩余碱BE>3mmol/L
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[单项选择]患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是()。
A. 饮食停滞
B. 痰饮内阻
C. 气滞痰阻
D. 食积痰阻
E. 气滞食积
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[单项选择]下列各项,不是影响心排血量的决定因素的是()。
A. 心脏的前负荷
B. 心肌收缩力
C. 后负荷
D. 心率
E. 呼吸频率
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[单项选择]慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干、湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是()。
A. 慢性支气管炎急性感染
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 风湿性心瓣膜病
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[单项选择]肝硬化患者出现白细胞及血小板减少,最主要的原因是()。
A. 营养吸收障碍
B. 上消化道出血
C. 脾功能亢进
D. 造血干细胞减少
E. 病毒感染
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[单项选择]患者,女,42岁。有糖尿病史。现多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其证型是()。
A. 肺热津伤
B. 肾阴亏虚
C. 气阴两伤
D. 胃热炽盛
E. 阴阳两虚
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[单项选择]在急性胰腺炎的发病过程中,起最重要作用的酶是()。
A. 糜蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 胰蛋白酶
D. 胰血管舒缓素酶
E. 弹性纤维酶
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[单项选择]患者,男,18岁。高热,胸痛,咯铁锈色痰。体温40℃,脉搏102次/分,X线示左上肺大片状阴影,白细胞19×109/L。首选()。
A. 青霉素加麻杏石甘汤
B. 输液加给氧
C. 糖皮质激素
D. 红霉素加庆大霉素
E. 病毒唑加退热药
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[单项选择]治疗急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是()。
A. 提高血钾水平
B. 增加血容量
C. 促进心肌细胞代谢
D. 促进钾离子进入心肌细胞,促进细胞膜恢复极化状态
E. 提供葡萄糖,补充能量
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[单项选择]中医学认为再生障碍性贫血的发病部位和脏器是()。
A. 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本
B. 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
C. 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本
D. 病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本
E. 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
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[单项选择]能较准确反映心肌梗死范围的实验室检查的是()。
A. 肌红蛋白
B. 肌钙蛋白
C. 肌酸激酶同工酶
D. 天门冬氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶
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[单项选择]赵某,男,45岁。出现阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安6小时,使用氨茶碱治疗无效,痰黏,过去有哮喘病史。查体:满肺哮鸣音,可见肺气肿征。治疗应首选()。
A. 大剂量青霉素静滴
B. 西地兰静脉推注
C. 吗啡皮下注射
D. 地塞米松静滴
E. 沙丁胺醇雾化吸入
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[单项选择]慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面的规定是()。
A. 每年发病累计2个月,并连续5年或以上
B. 每年发病累计3个月,并连续2年或以上
C. 每年发病累计2个月,并连续3年或以上
D. 每年发病累计6个月,并连续3年或以上
E. 每年发病累计3个月,并连续5年或以上
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[单项选择]患者,女。发作性喉间痰呜气喘多年,因受寒发作1天。现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰稀薄色白,面色晦滞,口不渴,舌苔白滑,脉弦紧。其中医证型是()。
A. 哮喘寒哮证
B. 哮喘热哮证
C. 哮喘肾虚证
D. 寒饮伏肺证
E. 风寒犯肺证
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[单项选择]患者,女,36岁,已婚。月经淋漓不断,经血色淡,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,舌淡无苔,脉沉细无力。其证候是()。
A. 脾不统血
B. 脾肾阳虚
C. 阴阳两虚
D. 脾肺气虚
E. 肝血不足
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[单项选择]患者,女,68岁。发作性喘息伴痰鸣20余年。现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,痰稀薄色白,面色晦滞,舌苔白滑,脉弦紧。其分期、证型属()。
A. 哮喘发作期热哮证
B. 哮喘发作期寒哮证
C. 哮喘缓解期肺虚证
D. 哮喘缓解期脾虚证
E. 哮喘缓解期肾虚证
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[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是()。
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 休克型肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
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[单项选择]溃疡性结肠炎轻型的临床表现是()。
A. 每日腹泻4次以下,便血轻或无,无发热,脉快,贫血无或轻,血沉正常
B. 每日腹泻4次或更多,仅有轻微全身表现
C. 每日腹泻6次以上,有明显黏液血便,体温>37.7℃持续两天以上,脉搏>90次/分
D. 每日腹泻6次以上,血红蛋白≤75g/L,血沉>30mm/h,血清白蛋白<30g/L,短期内体重明显减轻
E. 粪便可有大量黏液,但无脓血,X线钡剂灌肠及结肠镜检查无器质性病变,常伴有神经官能症
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[单项选择]下列各项,不属于石水中医辨证标准证型的是()。
A. 水湿
B. 血瘀
C. 湿热
D. 湿浊
E. 痰浊
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[单项选择]患者咳嗽无力,喘息短气,呼多吸少。其证候是()。
A. 肾气不固证
B. 肺肾气虚证
C. 肺肾阴虚证
D. 肺气虚证
E. 肺脾气虚证
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[单项选择]疑由胃炎引起上消化道出血,为确诊疾病,合适的检查是()。
A. 吞线试验
B. 粪便隐血试验
C. 胃镜紧急检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 剖腹探查
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[单项选择]柴胡疏肝散治疗胃痛的中医证型是()。
A. 脾胃虚弱证
B. 胃络瘀血证
C. 肝胃不和证
D. 脾胃湿热证
E. 胃阴不足证
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[单项选择]胃癌的伴癌综合征有()。
A. 血栓性静脉炎
B. 左锁骨上淋巴结肿大
C. 黄疸
D. 腹水
E. 发热
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[单项选择]下列说法正确的是()。
A. 血液透析能够代替内分泌和代谢功能
B. 腹膜透析可以代替内分泌功能但不能代替代谢功能
C. 肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能
D. 血液透析能替代内分泌功能但不能替代代谢功能
E. 肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能
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[单项选择]男性患者,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬,表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是()。
A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 门脉性肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
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[单项选择]中医病因学认为,慢性胃炎的病位在()。
A. 气分
B. 血分
C. 肝
D. 脾
E. 胃
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[单项选择]男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咳吐泡沫痰,面肢水肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸腔积液、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是()。
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 葶苈大枣泻肺汤
D. 真武汤
E. 人参养荣汤
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[单项选择]下列各项中,与咳粉红色泡沫痰有关的是()。
A. 肺泡壁毛细血管破裂
B. 支气管静脉曲张破裂
C. 急性肺水肿
D. 肺梗死
E. 肺栓塞
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[单项选择]诊断肺结核的最主要依据是()。
A. 结核菌素试验阳性
B. 血沉增快
C. X线检查
D. 痰涂片检查结核菌阳性
E. 全身结核中毒症状及呼吸道症状
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[单项选择]属阴脱型证候的是()。
A. 神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数
B. 精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数
C. 精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝
D. 面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡光滑无苔,脉微欲绝
E. 大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数
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[单项选择]尿路感染的主要途径是()。
A. 血行感染
B. 下行感染
C. 淋巴感染
D. 上行感染
E. 直接感染
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[单项选择]下列各项中,不是胃癌转移方式的是()。
A. 直接蔓延
B. 腹腔内种植
C. 血行转移
D. 胃肠道播散
E. 淋巴转移
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[单项选择]患者,男,25岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温39.7℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影,血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞85%。其病证结合诊断应是()。
A. 支气管炎邪犯肺卫证
B. 支气管炎痰热壅肺证
C. 肺炎痰热壅肺证
D. 肺炎邪犯肺卫证
E. 肺炎痰湿闭肺证
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[单项选择]高血压合并冠心病、心肌梗死、肝肾阴虚证,应选用的药物是()。
A. β受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物
B. β受体阻断药、ACEI与滋补肝肾,平肝潜阳药物
C. 利尿剂、β受体阻断药与平肝潜阳药物
D. D.ACEI、二氢吡啶类(CC与活血化瘀药物
E. E.二氢吡啶类(CC、ACEI与平肝潜阳药物
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[单项选择]男性,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼歪斜,言语謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是()。
A. 高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B. 高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C. 高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D. 高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E. 高血压病,阴虚风动证