试卷详情
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医学高级妇产科护理仿真试题一
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[多项选择]病历摘要:49岁患者,少许接触性出血3个月,查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小质正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为Ⅲ鳞癌级。下列哪些不是宫颈癌的好发部位?()
A. 鳞状上皮
B. 柱状上皮
C. 鳞柱状上皮交界处移行带
D. 宫颈管腺上皮
E. 鳞状上皮增生区
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[单项选择]有关宫外孕,正确的是()。
A. 宫外孕以输卵管伴伞部的发生率最高
B. 壶腹部的破裂症状一般比峡部严重
C. 宫外孕发生在宫颈比发生在输卵管多见
D. 后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除宫外孕
E. 宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化
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[单项选择]某女,24岁,G1P0,孕37周,伴重度妊高征,已临产。入院检查:宫颈扩张8cm,血压20/15kPa(150/112mmHg),尿蛋白(++),2小时后行产钳助产,胎盘娩出顺利,阴道出血不多。产后数分钟患者突感心慌、出冷汗,血压下降。初步诊断为产后血循环衰竭,其发生的原因可能是()。
A. 腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少
B. 未严格限制钠盐摄入,未使用利尿药
C. 血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差
D. 分娩操作时刺激
E. 未使用缩宫素
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[多项选择]我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病包括()。
A. 滴虫性阴道炎
B. 艾滋病
C. 梅毒
D. 淋病
E. 麻风病
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[单项选择]与妊高征的发生无关的是()。
A. 双胎妊娠
B. 前置胎盘
C. 羊水过多
D. 糖尿病
E. 初产妇
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[多项选择]关于晚期产后出血下列哪些是正确的()。
A. 分娩24小时以后,在产后2-3内发生的出血
B. 妇科检查,子宫复旧不良
C. 胎盘、胎膜残留引起者居多
D. 剖宫产术后切口出血
E. 产后滋养细胞肿瘤也有出血可能
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[多项选择]以下哪几项是哺乳期保健人员访视内容()。
A. 了解母乳喂养状况
B. 指导婴儿服饰
C. 保持室内空气新鲜
D. 指导产妇用药
E. 指导避孕
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[单项选择]下列哪一项是正确的()。
A. 雌激素与肌酐比值测定可以了解胎儿成熟程度
B. 无应激试验阴性表明胎儿缺氧
C. 缩宫素激惹试验出现晚期减速,为阴性
D. 胎儿成熟是指孕36周时胎头双顶径为9.3cm
E. 缩宫素激惹试验阴性,表明胎盘功能尚佳
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[单项选择]高危评分中属于高危妊娠的是()。
A. <30分
B. <40分
C. <50分
D. <60分
E. <70分
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[单项选择]测定胎儿、胎盘功能,最常用的检测项目是()。
A. 甲胎蛋白(AFP)测定
B. 尿雌激素/肌酐(E/C.比值
C. 胎儿头皮血pH测定
D. 血清胎盘生乳素(HpL)测定
E. 尿雌三醇测定
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[多项选择]胎盘早剥的病因包括()。
A. 贫血
B. 前置胎盘
C. 脐带过短
D. 慢性肾疾病
E. 严重妊娠高血压疾病
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[单项选择]评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()。
A. 患者月经过期,说明患者有停经史
B. 血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C. 阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D. 阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E. 子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因
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[多项选择]围婚保健的内容包括()。
A. 婚前医学检查
B. 婚育知识宣传
C. 维护生殖功能的正常
D. 异常情况分类指导
E. 降低孕妇死亡率
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[多项选择]胎盘早剥并发DIC的诊断依据包括()。
A. 阴道出血不凝
B. 血小板<10×109/L
C. 凝血酶原的时间延长
D. 纤维蛋白原2g/L
E. 胎儿窘迫
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[多项选择]预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有()。
A. 禁用带负压的吸管通过宫颈管
B. 吸宫术中出血多,静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物
C. 扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当
D. 吸宫时注意是否吸净,并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全
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[多项选择]关于PDCA质量管理循环程序,叙述正确的有()。
A. PDCA的4个阶段是一个有机的整体,缺一不可
B. 大循环套小循环,互相衔接,互相促进
C. 阶梯式运行,不断上升
D. 检查阶段是PDCA循环的关键环节
E. 处理阶段包括提出这一循环中存在的问题,并转入下一循环去解决
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[多项选择]青春期的一级保健包括()。
A. 合理的营养
B. 培养良好的个人生活习惯
C. 筛查健康和行为问题
D. 进行心理卫生和性知识等教育
E. 早期发现疾病
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[多项选择]患者的心理需要包括()。
A. 尊重
B. 接纳和关心
C. 信息
D. 安全
E. 和谐的环境
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[单项选择]产妇会阴侧切术后正常分娩,产后5天拆线,发现伤口感染,愈合不佳,需用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,应指导产妇从何日开始为宜()。
A. 拆线后当天开始
B. 产后2天
C. 拆线后5天
D. 拆线后7天
E. 产后7~10天
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[单项选择]轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是()。
A. 多见于分娩期
B. 阴道流血量少
C. 腹痛不明显
D. 子宫大小与妊娠周数相符
E. 胎位清楚
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[单项选择]妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施()。
A. 保持呼吸道通畅,使患者取头低侧卧位
B. 观察病情,详细记录
C. 为终止妊娠做好准备
D. 置患者于安静、暗光的单间病房
E. 保持呼吸道通畅,用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
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[单项选择]产后第2天,乳房胀痛轻度硬结,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A. 用吸奶器吸乳
B. 生麦芽煎汤喝
C. 少喝汤水
D. 让新生儿多吸吮
E. 芒硝敷乳房
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[单项选择]过期妊娠,需立即终止妊娠的是()。
A. 缩宫素激惹试验阴性
B. 羊水中有胎粪或羊水过少
C. 胎儿体重3500g
D. 12小时内胎动计数<20次
E. E/C比值<20mg/24h
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[单项选择]患者女,32岁,因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛,安静时无疼痛,根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为()。
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
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[单项选择]孕妇开始感觉胎动的时间是在妊娠()。
A. 10~14周
B. 14~18周
C. 18~20周
D. 20~24周
E. 24~28周
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[多项选择]促进母乳喂养成功的措施包括以下哪几项()。
A. 对所有保健人员进行必要的技术培训
B. 把母乳喂养的好处告诉所有的孕妇
C. 帮助母亲在产后1天内让新生儿吸吮乳头
D. 指导母亲如何喂奶
E. 实行母婴同室
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[单项选择]流产的主要症状是()。
A. 阴道流血和腹痛
B. 尿妊娠试验阴性
C. 子宫与孕周相等
D. 宫颈扩张
E. 妊娠反应消失
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[单项选择]妊娠高血压综合征的基本病变是()。
A. 肾小动脉缺氧
B. 全身小动脉痉挛
C. 全身毛细血管缺氧
D. 全身动脉血管痉挛
E. 周围小血管阻力增加
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[单项选择]社区护理的目标是()。
A. 促进和维护社区人群健康
B. 恢复社区患病人群健康
C. 提供疾病预防服务
D. 提供慢病人群的护理服务
E. 提供特殊人群的保健服务
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[多项选择]妇女月经期劳动保护包括()。
A. 不得从事重体力劳动
B. 不得从事高空作业
C. 不得从事低温作业
D. 不得从事户外作业
E. 不得从事水下作业
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[单项选择]某女,30岁,第1胎,已孕42周,无腹痛及阴道流水。检查:宫高33cm,胎方位LOA,胎头入盆,胎心142次/分,2周前尿雌三醇测定为62μmol/24h(18mg/24h),今测定为28μmol/24h(8mg/24h),应考虑为()。
A. 胎盘功能减退
B. 胎头受压
C. 住院等待分娩
D. 胎儿过度成熟
E. 过期妊娠
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[多项选择]妊娠中期进行妊高征预测试验,发生子痫前期倾向的指标有哪些()。
A. 尿钙/铬比值≥0.04
B. 仰卧位舒张压较左侧卧位≥10mmHg
C. 血细胞比容≥0.35
D. 全血粘度≥3.6
E. 平均动脉压≥85mmHg
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[多项选择]病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32+周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。下列哪些是前置胎盘的表现?()
A. 先露下降受阻
B. 无痛性阴道流血
C. 子宫下段可闻及胎盘血流音
D. 子宫张力高,胎心音不易闻及
E. 宫底高度与孕月相符
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[单项选择]胎盘早剥的处理正确的是()。
A. 出血量少,应考虑阴道分娩
B. 处于休克状态的患者,及时输入新鲜血液
C. 轻型胎盘早剥,可采取期待疗法
D. 发生子宫胎盘卒中,即行子宫次全切除术
E. 有显著出血倾向,及早使用肝素
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[多项选择]关于早期妊娠的体征,正确的是()。
A. 阴道粘膜充血变软,呈紫蓝色
B. 宫颈粘膜充血变软,呈紫蓝色
C. 子宫增厚略呈球形且不对称
D. 可摸到增大的输卵管
E. 出现黑加征
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[单项选择]前置胎盘时阴道出血,正确的是()。
A. 多伴有外伤史
B. 其贫血程度与出血量成正比
C. 持续性腹痛伴阴道出血
D. 出血多发生于妊娠20周左右
E. 初次出血量常较多
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[单项选择]某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理()。
A. 胎盘生乳素测定
B. B超
C. 胎心电子监护
D. 缩宫素诱发宫缩
E. 胎儿头皮血测定
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[多项选择]有关高危妊娠的描述,正确的是()。
A. 以往有异常妊娠史或不良分娩史
B. 16岁<年龄<35岁
C. 孕妇有严重的并发症,如心脏病,糖尿病
D. 各种妊娠并发症,胎位异常及骨盆狭窄
E. 早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线
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[单项选择]病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近二月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。体查:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈糜烂Ⅱ。化验提示:WBC6800/mm3,RBC410万/mm3,Hb7g,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。下述哪项是早期宫颈癌的症状?()
A. 阴道大量排液
B. 反复阴道出血
C. 接触性阴道出血
D. 大腿及腰骶部疼痛
E. 恶病质
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[单项选择]引起前置胎盘最可能的因素是()。
A. 母儿血型不和
B. 子宫内膜病变
C. 黄体功能不全
D. 孕妇血管病变
E. 子宫肌纤维发育不良
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[多项选择]妇女保健工作的目的包括()。
A. 促进妇女身心健康
B. 降低孕产妇死亡率
C. 降低围生儿死亡率
D. 减少传染病的发生
E. 控制STD的传播
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[单项选择]足月妊娠时,不是提示胎盘功能减退()。
A. E/C比值<12mg/24h
B. NST无反应型
C. 血清HpL下降50%
D. 缩宫素激惹试验阳性
E. 胎动<8次/12小时
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[单项选择]妊娠合并急性病毒性肝炎的护理描施,下列哪一项是不妥当的()。
A. 所有物品严格消毒
B. 出入病房应用消毒水洗手
C. 终止妊娠后3个月可再孕,期间可用避孕套避孕
D. 患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
E. 新生儿应注射乙肝疫苗、预防HBV母婴垂直传播
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[单项选择]重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()。
A. 全身水肿
B. 全血粘度比值≥3.6
C. 血浆粘度比值≥1.6
D. 尿比重≥1.020
E. 血细胞比容≥0.35
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[多项选择]对妊娠合并肝炎患者的护理包括()。
A. 接触过产妇的用物均需用0.2~0.5%过氧乙酸浸泡消毒
B. 防止产道损伤及新生儿产伤
C. 患者的新生儿应与其他新生儿隔离
D. 产后协助患者用生麦芽冲剂退奶
E. 严格使用隔离技术,避免交叉感染
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[多项选择]早产临产的诊断依据包括()。
A. 28周≤妊娠<37周
B. 阴道流血
C. 宫颈管消退≥50%
D. 进行性宫口扩张2cm以上
E. 规律宫缩20min≥2次
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[单项选择]临床护理质量评价中纠正偏差的程序不包括()。
A. 判断分析找出差距
B. 提供反馈信息
C. 提出纠正措施及改进方案
D. 制作质量管理图表
E. 确定可以接受的偏差范围
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[单项选择]躯体疾病患者临床常见的症状是()。
A. 疼痛反应
B. 躯体转移性反应
C. 过度防御反应
D. 感知过敏反应
E. 焦虑性反应
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[多项选择]下列哪项是妇女保健工作的任务()。
A. 做好妇女各期保健
B. 做好计划生育技术指导
C. 做好家庭保健
D. 做好劳动保护
E. 女性心理保健
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[多项选择]母乳喂养的好处包括()。
A. 母乳适合婴儿消化吸收
B. 母乳温度适合
C. 母乳哺育省时、省力、经济、方便
D. 通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情
E. 母乳含锌量极高
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[多项选择]女性不孕的主要因素有()。
A. 排卵障碍
B. 输卵管因素
C. 缺乏性生活基本知识
D. 子宫因素
E. 肥胖
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[单项选择]妊娠合并肝炎正确的是()。
A. 妊娠终止前应用维生素K
B. 妊娠中期需终止妊娠
C. 妊娠晚期择期行剖宫产术终止妊娠
D. 妊娠早期继续妊娠
E. 应以剖宫产终止妊娠
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[单项选择]输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()。
A. 腹部包块
B. 停经
C. 阴道出血
D. 下腹部疼痛
E. 晕厥与休克
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[单项选择]在治疗重度妊高征时,下列容易引起直立性低血压的药物是()。
A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 硫酸镁
D. 地西泮(地西泮)
E. 速尿
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[单项选择]早期流产最主要的病因为()。
A. 遗传基因缺陷
B. 接触有害物质
C. 内分泌功能失调
D. 宫颈内口松弛
E. 免疫功能异常
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[单项选择]提示产程进展无异常的是()。
A. 羊水胎粪污染Ⅱ°
B. 第二产程已达3小时
C. CST试验频繁变异减速
D. CST试验出现晚期减速
E. 宫缩压力试验(CST试验)有早期减速
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[多项选择]有关胎盘早剥病理生理正确的是()。
A. DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B. 血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C. 血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D. 偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E. 底蜕膜出血,形成血肿
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[多项选择]关于阴道毛滴虫,叙述正确的有()。
A. 适宜生存的pH值为5.2~6.6
B. 能在3~5℃环境中生存2周
C. 适宜生存的温度为25~40℃
D. 在半干燥环境中约生存10h
E. 在普通肥皂水中也能生存45~120min
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[单项选择]胎儿监护时胎心减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅速,幅度大,恢复也快,提示()。
A. 胎儿躯干局部受压的缘故
B. 胎儿缺氧
C. 胎头受压,脑血流量一时性减少
D. 脐带受压、迷走神经兴奋
E. 子宫胎盘功能不良的表现
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[多项选择]妊娠36周,临床表现正常的是()。
A. 胎动每小时约4次
B. 胎心率136次/分
C. 尿频
D. 头晕、头痛
E. 子宫底高度在耻骨上32cm
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[多项选择]遵循研究伦理原则,知情同意书的基本内容应该包括()。
A. 研究介绍
B. 单位介绍
C. 利益描述
D. 保密描述
E. 风险描述
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[多项选择]浆膜下肌瘤的临床特点包括()。
A. 月经改变
B. 白带增多症状明显
C. 腹部可扪及肿物
D. 占子宫肌瘤总数的20%
E. 增大肿瘤压迫膀胱引起尿频
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[单项选择]羊水过多的诊断标准是妊娠期间羊水量超过()。
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
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[多项选择]影响孕期保健的社会因素,包括()。
A. 交通不便
B. 妇女在家庭中地位低下
C. 经济困难
D. 受教育水平低
E. 水资源缺乏
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[单项选择]某女,28岁,第1胎,自诉已孕42周,考虑予以引产。为了解胎儿发育情况,需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关()。
A. 测定羊水中胆红素含量
B. 测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
C. 测定羊水中肌酐含量
D. 测定羊水中脂肪细胞
E. 测定羊水中染色体核型
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[多项选择]妊娠合并心脏病对胎儿的影响包括()。
A. 流产
B. 早产
C. 死胎
D. 前置胎盘
E. 胎儿宫内发育迟缓
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[单项选择]前置胎盘腹部检查所见()。
A. 子宫大于妊娠月份
B. 宫体硬如板状
C. 子宫小于妊娠月份
D. 容易发生胎位异常
E. 枕先露者胎头高浮
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[单项选择]胎盘功能异常的是()。
A. 孕38周胎盘泌乳素值为4mg/24h
B. 孕38周尿雌三醇为28μmol/24h(8mg/24h)
C. 孕40周胎盘泌乳素(HpL)值为8mg/L
D. D.尿雌三醇/肌酐(E/比值>15mg/24h
E. 血清妊娠特异性β糖蛋白>170mg/L
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[单项选择]重型胎盘早剥,下列正确的是()。
A. 子宫处于低张状态
B. 胎位不正,胎心不清
C. 贫血程度与外出血量成正比
D. 比妊娠周数小
E. 腹痛程度与胎盘后积血多少成正比
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[单项选择]消毒是指()。
A. 用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原体及其他有害微生物
B. 用物理或化学方法杀灭包括芽胞在内的所有病原体及其他有害微生物
C. 用物理方法清除污染物表面的有机物和污迹、尘埃
D. 用物理或化学方法清除或杀灭全部活的微生物
E. 用于处理要穿透皮肤或黏膜进入无菌组织的器材
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[多项选择]产后心理障碍包括()。
A. 产后沮丧
B. 产后焦虑
C. 产后喜怒无常
D. 产后情绪不稳定
E. 产后抑郁
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[单项选择]妊娠对糖尿病的影响,下列正确的是()。
A. 孕早期抗胰岛素分泌显著增多
B. 孕期尿糖不能正确反映病情
C. 胰岛素需要量减少
D. 空腹血糖偏高
E. 孕期糖耐量试验无明显变化
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[单项选择]属于非概率抽样的是()。
A. 系统抽样
B. 整群抽样
C. 分层抽样
D. 方便抽样
E. 单纯随机抽样
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[单项选择]关于血、尿雌三醇(E3),错误的说法是()。
A. 尿雌三醇正常值为52μmol/24h(15mg/24h)
B. 血雌三醇急剧下降说明胎儿宫内死亡
C. 血雌三醇缓慢下降可能为过期妊娠
D. 血雌三醇下降较快可能为胎儿宫内发育迟缓
E. 尿雌三醇连续多次<35μmol/24h(10mg/24h),表示胎盘功能低下
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[单项选择]不属于高危儿的是()。
A. 孕龄41周
B. 出生体重为2400g
C. 行胎头吸引术
D. 新生儿出生1分钟Apgar评分为4分
E. 高危妊娠产妇的新生儿
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[单项选择]看到别的患者通过锻炼恢复很快,自己也仿效加强锻炼,属于()。
A. 自我强化
B. 替代性强化
C. 正性强化
D. 负性强化
E. 模仿行为
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[单项选择]阴伤口部位发生硬结时宜用()。
A. 1:2000苯扎溴铵溶液擦洗
B. 95%乙醇湿敷
C. 红外灯照射
D. 大黄、芒硝外敷
E. 切开
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[多项选择]关于骨盆哪项是正确的()。
A. 骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
B. 中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端
C. 骨盆出口前后径大于横径
D. 骨盆入口前后径大于横径
E. 真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
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[单项选择]下列重度妊高征眼底病变错误的是()。
A. 动、静脉比例2:4
B. 动、静脉比例1:2
C. 视网膜水肿
D. 视网膜渗出
E. 视网膜出血