试卷详情
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医学高级(血液病学)仿真试题三
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[单项选择]患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。为确定病人临床分期,除哪项外余均有必要检查()
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 骨髓穿刺涂片
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[单项选择]女性,22岁。头昏、乏力半年,近2年来每次月经经期持续7~8d,有血块,门诊化验红细胞数3.0×1012/L,血红蛋白65g,/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600pg/ml,网织红细胞0.015(1.5%),最可能的诊断是()
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 海洋性贫血
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[多项选择]出现中枢神经系统白血病是脑脊液的改变为()
A. 糖定量减少
B. 白细胞数增加
C. 压力增高
D. 蛋白质增多
E. 涂片可找到白血病细胞
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[单项选择]男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb50g/L,WBC3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
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[单项选择]女性,14岁,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血2周,肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g/L,红细胞2.8乘以十的九次方/L,白细胞5.0乘以十的九次方/L,分类正常,血小板12乘以十的九次方/L,骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞5:1,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增加。对该患者除了给予药物治疗外,还应注意()
A. 严格卧床,避免外伤出血
B. 鼓励适当活动
C. 少食多餐
D. 采取右侧卧位
E. 采取左侧卧位
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[单项选择]有关原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的()
A. 前者白细胞计数轻度增高
B. 前者外周血中易见泪滴样红细胞
C. 前者骨髓穿刺常易"干抽"
D. 前者NAP积分不降低
E. 前者是良性疾病,不会转为白血病
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[单项选择]男性,32岁。不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检:体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:WBC25×109/L,N0.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断,宜作检查是()
A. 胸部X线摄片
B. 抽血培养
C. 淋巴结活检
D. 腹部CT
E. 骨髓涂片加培养
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[单项选择]阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,以血红蛋白尿为首发症状的占()
A. 1/6
B. 1/3
C. 1/5
D. 1/2
E. 1/4
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[单项选择]HL的首选化疗方案是()
A. ESHAP方案
B. MOPP方案
C. ABVD方案
D. COP方案
E. CHOP方案
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[单项选择]女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义()
A. MCV、MCH、MCHC检查
B. 血清铁测定
C. 血清总铁结合力测定
D. 血清铁饱和度测定
E. 亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
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[多项选择]体内贮存铁耗尽的诊断包括()
A. 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒细胞<15%
B. 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒细胞>15%
C. 血红蛋白及血清铁正常
D. 血清铁蛋白<12μg/L
E. 血红蛋白及血清铁异常
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[多项选择]非霍奇金淋巴瘤的病理学特征包括()
A. 呈跳跃性播散
B. 大部分为侵袭性
C. 发展迅速
D. 有多中心起源倾向
E. 常原发累及结外淋巴组织
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[单项选择]我国成人白血病最常见的是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性髓细胞性白血病
C. 慢性髓性白血病
D. 毛细胞白病
E. 慢性淋巴细胞白血病
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[多项选择]正细胞性贫血常见的疾病是()
A. 再生障碍性贫血
B. 纯红细胞再生障碍性贫血
C. 急性失血性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
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[多项选择]下列有关慢性粒细胞白血病的陈述,哪些是正确的()
A. 如果在病初便有贫血,那么无论是否给予化疗,通常在整个病程中贫血都持续存在
B. 本病病程缓慢,从确诊起患者常可存活8~10年或更久
C. 随着化疗的应用,慢性粒细胞白血病患者的存活率已显著增加
D. 目前只有作异基因干细胞移植才有希望达到根治的目的
E. 事实上任何能减少白细胞的制剂都能用作慢性粒细胞白血病的初步治疗
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[多项选择]多发性骨髓瘤常见的致死原因为()
A. 淀粉样变性
B. 感染
C. 出血倾向
D. 肾功能损坏
E. 高黏滞综合征
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[单项选择]男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90/L,WBC262×190/L,血小板460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴()
A. 羟基脲
B. 白消安(马利兰)
C. 脾切除
D. 联合化学治疗
E. 干扰素
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[单项选择]关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A. 感染发生率减低
B. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D. 毛发无泽、易断、易脱
E. 指甲扁平,甚至"反甲"
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[单项选择]男,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体,中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,plt35×109/L。全血细胞减少最可能的原因是()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病
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[单项选择]恶性组织细胞病的周围血象大多表现为()
A. 仅有白细胞减少
B. 全血细胞减少
C. 可见大量的异常组织细胞
D. 仅有血小板减少
E. 仅有红细胞减少
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[单项选择]根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是()
A. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
E. 造血原料不足、失血、溶血三大类
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[单项选择]男性,30岁。农民,2年前因乏力,消瘦,在卫生院检查有脾肿大,服中药10剂,未作进一步诊治。近1月来发热,头昏;骨关节疼痛,皮肤出血点来诊。体检:贫血貌,颈部淋巴结肿大,胸骨下端有压痛,肝肋下2cm,脾脐下2cm。化验:红细胞及血小板减少,白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是()
A. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病
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[单项选择]女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查。Hb80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+).抗核抗体(+),狼疮细胞(-),抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是()
A. 脾功能亢进
B. 系统性红斑狼疮
C. 慢性肾小球肾炎
D. Evan综合征
E. 自身免疫性溶血性贫血
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[多项选择]关于HSCT,正确的说法是()
A. 大多数患者社会功能恢复
B. 有很多患者存在心理问题
C. cGVHD是影响生活质量的主要因素
D. HSCT后,再复发者极少
E. HSCT后,很多患者长期存活
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[单项选择]患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。应鉴别的疾病包括()
A. 急性再生障碍性贫血
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
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[单项选择]男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()
A. 自身免疫溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. G6PD缺乏症
E. 海洋性贫血
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[单项选择]确诊淋巴瘤最主要的检查方法是()
A. 骨髓检查
B. 淋巴结活体组织检查
C. 血象检查
D. 血沉
E. 尿常规
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[多项选择]血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于()
A. 牙龈
B. 鼻
C. 皮肤
D. 肢
E. 胃
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[多项选择]其他血液病最终可能发展为白血病的有()
A. 巨幼细胞贫血
B. 失血性贫血
C. 多发性骨髓瘤
D. 淋巴瘤
E. 骨髓增生异常综合征
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[多项选择]恶组病理学的基本特点包括()
A. 浸润病变程度不一
B. 不累及非造血组织
C. 易形成包块
D. 病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓
E. 浸润病变分布不一
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[单项选择]男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。下列哪项不符合该患者的实验室检查()
A. 红细胞寿命缩短
B. 外周血出现有核红细胞
C. 血清铁蛋白升高
D. 血清结合珠蛋白降低
E. 网织红细胞计数升高
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[多项选择]MOPP方案中包括的药物有()
A. 甲基苄肼
B. 氮芥
C. 泼尼松
D. 阿霉素
E. 长春新碱
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[单项选择]女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×109/L,Hb70g/L,P1t87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍白,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()
A. 巨幼细胞性贫血
B. MDS
C. PNH
D. 红白血病
E. 急性巨核细胞白血病
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[多项选择]R-S细胞的特点是()
A. 大小不一
B. 胞浆嗜双色性
C. 约20~60cm
D. 形态极不规则
E. 核外形不规则,可呈"镜影"状
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[单项选择]男性,35岁。发热、鼻出血、皮肤瘀点1周住院。化验:Hb82g/L.WBC2.6×109/L,血小板4l×109/L,骨髓涂片增生明显活跃,原粒细胞0.16(16%),早幼粒细胞占0.70(70%)。诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第一疗程化疗结束后第3天,病人尿少,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)。抽血时血液在针筒内凝血,查凝血时间2分钟,纤维蛋白原9g/L,凝血酶原时间10秒(正常对照13秒)。此时下列哪项处理不妥()
A. 输库血及凝血因子
B. 输低分子右旋糖酐
C. 给予阿司匹林及双嘧达莫(潘生丁)
D. 给予肝素钠
E. 抗感染治疗
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[多项选择]急性白血病的主要表现为()
A. 失血
B. 感染
C. 贫血
D. 浸润
E. 出血
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[单项选择]我国异常血红蛋白病的发生率约为()
A. 0.26%
B. 0.29%
C. 0.27%
D. 0.28%
E. 0.30%
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[单项选择]男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10n1,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列何项检查最有助于确立诊断()
A. 染色体组型分析
B. 骨髓活检
C. 血氧饱和度测定
D. 维生素B含量测定
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
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[多项选择]下述免疫学并发症中,哪些伴发于慢性淋巴细胞性白血病()
A. 自身免疫性血小板减少症
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 低丙种球蛋白血症
D. 单株细胞系免疫球蛋白病
E. 免疫球蛋白重链基因重排
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[单项选择]女性,35岁,农民。既往体健,1年来面色苍白、头昏、乏力来诊。化验:红细胞数1.9×1012/L,血红蛋白45g/L,白细胞数5.4×109/L,N0.70(70%),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片见红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白161μg/L。为了解贫血原因,宜首选下列哪项检查()
A. 妇科检查
B. 胃肠道钡餐摄片
C. 骨髓检查
D. 大便浓缩找虫卵
E. 肛门直肠镜检查
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[单项选择]产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血3000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。不会出现的化验结果是()
A. BT延长
B. CT延长
C. pT延长
D. APTT延长
E. 血小板计数升高
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[多项选择]弥漫性肝脏疾病常产生一种出血性素质,下列关于该病的陈述,哪些是正确的()
A. 维生素K通常只有轻微的或根本无纠正作用
B. 血小板的质和量的缺陷常见
C. 优球蛋白溶解时间通常缩短
D. 浓缩维生素K依赖性凝血因子在治疗上是非常有用的
E. 常可检测出纤维蛋白降解产物增加
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[多项选择]骨髓细胞形态学对诊断下列疾病起决定作用的是()
A. 粒细胞缺乏症
B. 慢性白血病
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血
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[单项选择]关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为()
A. 淋巴结迅速肿大,质软有压痛
B. 淋巴结迅速肿大,质硬无压痛
C. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,质地如橡皮
D. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,质软,轻度压痛
E. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,但可自行缩小
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[单项选择]下述各项不符合急性早幼粒细胞白是()
A. 染色体改变为t(9;22)
B. 过氧化物酶阳性
C. 非特异性酯酶阳性
D. 可见Auer小体
E. 糖原染色阴性
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[多项选择]再生障碍性贫血的保护措施包括()
A. 避免出血
B. 杜绝接触各类危险因素
C. 预防感染
D. 必要的心理护理
E. 社会支持
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[多项选择]A型血患者可接受的血型有()
A. AB型
B. A型或B型
C. A型
D. O型
E. B型
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[单项选择]男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85异/L,WBC1.5×109/L,血小板53×109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。本例出血最主要原因是()
A. 血小板减少
B. 血小板功能异常
C. 纤维蛋白溶解儿进
D. 血中有类肝素抗凝物质
E. 白血病细胞释放促凝物质引起弥散性血管内凝血
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[单项选择]男性,55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb100g/L,WBC110×109/L,PLT98×109/L,血分类:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者不需做哪项检查()
A. 骨穿
B. 骨髓活检
C. NAP积分
D. 骨髓染色体
E. 血小板功能
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[单项选择]男,64岁,左侧肢体活动障碍3天,化验Hb230g/L,RBC7.0×1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支持真性红细胞增多症的是()
A. 血氧饱和度>92%
B. 红细胞总容量>36ml/kg
C. ACT>55%
D. 红细胞生成素水平升高
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
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[单项选择]女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()
A. 作胸骨穿刺
B. 骨髓活检
C. 肝活检
D. 脾活检
E. 染色体检查
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[多项选择]干扰叶酸利用的药物有()
A. 甲氨蝶呤
B. 氨苯蝶啶
C. 氨基蝶呤
D. 甲氧卞啶
E. 乙胺嘧啶
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[单项选择]一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,血小板25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥()
A. 把患者收住院
B. 骨髓检查明确白血病类型
C. 输血加抗生素治疗
D. 确诊后进行化疗
E. 患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家
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[多项选择]恶组在临床表现特点有()
A. 截瘫
B. 肺部炎症的表现
C. 慢性腹膜炎表现
D. 黄疸
E. 皮下结节或溃疡
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[多项选择]白细胞减少和粒细胞缺乏的预防包括()
A. 早期发现早期治疗
B. 定期检查血常规
C. 避免服用曾经过敏或用药出现中性,粒细胞减少的药物
D. 避免使用易引起粒细胞减少的药物
E. 避免接触放射线及苯等化学毒物
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[多项选择]符合血友病A遗传规律的是()
A. 女性为遗传者
B. 男女均可发病
C. 女性发病
D. 男女均为遗传者
E. 男性发病
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[单项选择]男性,38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验:全血细胞减少,骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病,第2天出现肉眼血尿,皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的()
A. 给予DA方案化学治疗加6-氨基已酸止血药物
B. 早期使用肝素
C. 维甲酸加抗生素治疗
D. 输新鲜血
E. 补充凝血因子
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[多项选择]巨幼红细胞贫血应鉴别的疾病有()
A. 非造血系统肿瘤性疾病
B. 有红细胞自身抗体的疾病
C. 无红细胞自身抗体的疾病
D. 造血系统肿瘤性疾病
E. 合并高粘滞血症的贫血
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[单项选择]男,28岁,高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()
A. 毛细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒单细胞白血病
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[单项选择]淋巴瘤最常见的发病年龄是()
A. 40~60岁
B. 20~40岁
C. 20岁以下
D. 60岁以上
E. 50岁以上
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[多项选择]血栓按其组成成分可分()
A. 微血栓
B. 混合性血栓
C. 红细胞血栓
D. 血小板血栓
E. 纤维蛋白血栓
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[多项选择]提示纤溶亢进的检查项目有()
A. 血块收缩不良
B. 凝血酶原时间延长
C. 鱼精蛋白副凝试验阳性
D. 凝血酶原消耗不良
E. 优球蛋白溶血时间缩短
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[单项选择]恶性组织细胞病的首发及常见症状是()
A. 出血
B. 发热
C. 肝大
D. 贫血
E. 感染
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[多项选择]下列哪些病可有全面血细胞减少()
A. 缺铁性贫血
B. 1耳牛障碍性贫血
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
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[单项选择]女性,16岁,阵发性腹痛伴发热、便血3天,双下肢可见多发的针尖样出血点,两侧膝关节轻度肿胀、活动受限,腹软,左下腹有压痛。血红蛋白110g/L,血白细胞9.6乘以十的九次方/L,血小板105乘以十的九次方/L,尿蛋白(+),红细胞(+),透明管型0~2个/HP;血清总补体和C3测定正常。对该患者治疗的关键是()
A. 抗过敏治疗
B. 对症治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 消除致病因素
E. 应用止血药物
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[单项选择]男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmoL/L,肌酐200mol/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅡB
D. ⅢA
E. ⅢB
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[多项选择]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的是()
A. 证明血小板减少
B. 证明有抗血小板抗体
C. 了解骨髓增生情况
D. 排除引起血小板减少的其他疾病
E. 证明有巨核细胞增多伴成熟障碍
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[多项选择]ABVD方案包括的药物有()
A. 环磷酰胺
B. 阿霉素
C. 长春碱
D. 甲氮咪胺
E. 博莱霉素
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[多项选择]真性红细胞增多症有关放血的治疗,正确的是()
A. 每次放血以200~400ml为宜
B. 老年人易诱发血栓形成
C. 放血后不会引起红细胞、血小板的反跳
D. 可单采红细胞
E. 放血后可用化学药物治疗
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[多项选择]提示红细胞有缺陷、寿命缩短的实验室检查包括()
A. 红细胞吞噬现象及自身凝集反应
B. 海因小体
C. 红细胞形态改变
D. 红细胞寿命缩短
E. 红细胞渗透性脆性异常
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[多项选择]血红蛋白尿的诱发因素包括()
A. 服用铁剂
B. 输血
C. 月经
D. 饮酒
E. 感染
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[多项选择]研究HSC体外半固体培养时可形成()
A. 红系爆式集落形成单位
B. 粒-单系集落形成单位
C. 红系集落形成单位
D. 原始细胞集落形成单位
E. 混合集落形成单位
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[单项选择]关于原发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的()
A. 一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·D.
B. 病情严重者可短期静脉滴注
C. 妊娠期可以应用
D. 复发时应用仍有效
E. 治疗缓解后通常须小剂量维持4~6个月
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[单项选择]多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于()
A. 骨折性骨骼破坏
B. 坏死性骨骼破坏
C. 溶骨性骨骼破坏
D. 增生性骨骼破坏
E. 感染性骨骼破坏
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[单项选择]男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
A. 咽拭子培养加痰培养
B. 胸部X线摄片
C. 血培养
D. 腹腔CT
E. 尿液及大便培养
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[单项选择]患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3乘以十的九次方/L,血小板63乘以十的九次方/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个。对该患者可采用的治疗是()
A. 单纯治疗贫血
B. 增加血容量
C. 抗感染治疗
D. 脾切除术
E. 放血治疗
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[多项选择]脾亢切脾治疗的指征是()
A. 脾大显著,造成明显压迫症状
B. 严重溶血性贫血
C. 严重血小板减少伴出血症状
D. 粒细胞极度减少并有反复感染史
E. 脾大显著伴脾破裂
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[多项选择]非重型再生障碍性贫血较常见的感染有()
A. 败血症
B. 牙龈炎
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 扁桃体炎
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[单项选择]原发性血小板增多症的特征性表现是()
A. 血小板凝集试验异常
B. 对肾上腺素的反应消失
C. 白细胞减少
D. 白细胞增多
E. 骨髓象示各系细胞均明显增生
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[多项选择]白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括()
A. 补充铁剂
B. 升粒细胞药物
C. 病因治疗
D. 防治感染
E. 免疫抑制剂
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[单项选择]引起ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能()
A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 血小板第3因子异常
E. 血小板功能异常
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[多项选择]治疗急性淋巴细胞性白血病,可选用如下哪些药物()
A. 泼尼松
B. 长春新碱
C. 左旋门冬酰胺酶
D. 高三尖杉酯碱
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[单项选择]女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109 /L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()
A. 多次血小板计数低于100×109/L
B. 出血时间延长、血块退缩不佳
C. 骨髓巨核细胞数增多
D. 血小板相关抗体阳性
E. 放射性核素测定血小板寿命缩短
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[多项选择]下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少()
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性非白血病性白血病
D. 营养不良性巨幼细胞性贫血
E. 恶性组织细胞病
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[单项选择]男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是()
A. 淋巴结活检
B. 骨髓检查
C. 尿胆原、尿胆红素检查
D. 腹腔B超
E. 嗜异性凝集试验
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[多项选择]凝血酶的作用有()
A. 激活凝血因子Ⅻ
B. 激活纤溶酶原
C. 加速因子Ⅶ复合物的形成
D. 加速凝血酶原向凝血酶转变
E. 诱导血小板聚集
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[多项选择]白细胞淤滞症的临床表现包括()
A. 颅内出血
B. 反应迟钝
C. 语言不清
D. 呼吸困难
E. 低氧血症