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[单项选择]男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g/L，WBC3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
[单项选择]14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断：（）
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正细胞正色素性贫血
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
[简答题]
郭某。男60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红．量不多。伴牙齿松动。咀嚼无力。冷热酸痛，牙龈萎缩。齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣。舌淡红。脉细数。全景片示：牙间隙增宽．牙槽骨吸收。
中医病证诊断，病因病机简析，治法，方药。
[单项选择]患儿男，6岁，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心、肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：WBC1.5×109/L，Hb60g／L，PLT20×109/L，MCV82fL；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是 （）
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]
女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012／L，WBC5.6×109／L，Plt13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：（）。
A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]患者，男性，23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查：全口牙牙石（+）～（++），牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿，色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。最可能的诊断是（）
A. 慢性牙周炎
B. 增生性龈炎
C. 坏死性龈炎
D. 边缘性龈炎
E. 侵袭性牙周炎
[单项选择]男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/ L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 慢性白血病
[多项选择]病历摘要：男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪些项目最有助于该病的诊断？（）
A. 正常细胞低色素贫血
B. 网织红细胞计数低下
C. 周围全血细胞减少
D. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
E. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
[多项选择]患者女，34岁，因“月经增多、牙龈出血3天”来诊。查体：贫血外观，双下肢见散在出血点、淤斑，牙龈渗血。浅表淋巴结未触及。胸骨压痛（+），心、肺和神经系统检查未见异常。功能状态（PS）评分1分。外周血常规：白细胞11.2×109/L，血红蛋白83g/L，血小板43×109/L。骨髓形态学检查：骨髓增生极度活跃，以粗颗粒型异常早幼粒细胞为主。最合适的治疗是（）
A. 先明确诊断，不需要立即治疗
B. 立即口服维甲酸，1～3天后可联合蒽环类或蒽醌类药物
C. 立即给予地塞米松10mg，2次/天
D. 立即开始给予“3+7”方案联合化学治疗
E. 立即给予砷剂治疗
