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发布时间:2024-01-14 22:02:29

[单项选择]男性,38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验:全血细胞减少,骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病,第2天出现肉眼血尿,皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的()
A. 给予DA方案化学治疗加6-氨基已酸止血药物
B. 早期使用肝素
C. 维甲酸加抗生素治疗
D. 输新鲜血
E. 补充凝血因子

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[单项选择]男性,38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验:全血细胞减少,骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病,第2天出现肉眼血尿,皮肤大片瘀斑。临床怀疑有弥散性血管内凝血,下列检查除哪项外均对DIC有诊断价值()
A. 出血时间加凝血酶时间
B. 凝血酶原时间加纤维蛋白原测定
C. 血浆副凝试验加血FDP测定
D. 优球蛋白溶解时间加血小板计数
E. 血涂片找破碎红细胞
[单项选择]患者男性,65岁,全血细胞减少,脾肋下2cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞10%,环形铁粒幼红细胞8%,最大可能的诊断是
A. 急性粒细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征(MDS)
C. 再生障碍性贫血
D. 粒细胞缺乏症
E. 铁幼粒细胞性贫血
[单项选择]患者,男性,65岁,全血细胞减少,脾肋下2cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞10%,环状铁粒幼红细胞8%,最大可能的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征(MDS)
C. 再生障碍性贫血
D. 粒细胞缺乏症
E. 铁幼粒细胞贫血
[单项选择]男性,38岁,发热1周伴乏力,纳差,恶心,尿黄而入院。检查:巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下1.5cm软有触痛,脾未及。化验:ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L,为进一步诊断下列检查哪项不必要()
A. 抗HAV-IgM
B. HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBE.抗HBc
C. 抗HEV
D. 腹部B超检查
E. 腹部核磁共振检查
[单项选择]急性早幼粒细胞性白血病可以用三氧化二砷治疗是因为()。
A. 该品可增加细胞通透性物质
B. 该品可破坏细胞内的某些重要受体
C. 该品对肿瘤细胞具有诱导凋亡效应
D. 该品可干扰细胞中蛋白质的代谢
E. 该品可致染色质畸变
[单项选择]急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种()
A. 十三顺式维甲酸
B. 全反式维甲酸
C. 罗钙全α-D3
D. DA方案
E. 小剂量阿糖胞苷
[单项选择]患者,男,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3)。化疗后牙龈出血,皮肤片状淤斑。血小板30×109/L。血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能并发()
A. 白血病并发严重感染
B. 白血病引起血小板减少
C. 白血病并发肝功能损害
D. 白血病合并细胞溶解综合征
E. M3合并弥散性血管内凝血
[多项选择]患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH 6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO3-1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。
该患者诊治过程中重点需监测
A. 血压
B. 呼吸
C. 每小时尿量
D. 血气分析
E. 乳酸

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