试卷详情
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乡镇临床执业助理医师第一单元模拟试卷(二)
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[单项选择]女,24岁,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患诊断为()
A. 精神分裂症
B. 情感障碍(躁狂相)
C. 脑器质性精神障碍
D. 人格障碍
E. 躯体疾病所致精神障碍
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[单项选择]PPD试验强阳性(+++)为()
A. 硬结直径20mm以上
B. 红斑直径20mm以上
C. 硬结直径10~20mm
D. 硬结直径15mm以上
E. 红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
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[单项选择]经过洗手、穿手术衣及戴手套后哪些区域应属于无菌地带()
A. 两上肢胸前
B. 两上肢、胸前及颈部
C. 两上肢、胸前及背部
D. 两上肢、胸前及腰以上的腹部
E. 两上肢、胸前及整个腹部
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[单项选择]男,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑()
A. 单纯部分性癫痫发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙搐搦
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[单项选择]一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是()
A. 羊水吸入性肺炎
B. 胎粪吸入性肺炎
C. 新生儿肺透明膜病
D. 产后感染性肺炎
E. 新生儿败血症
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[单项选择]柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是()
A. 降低肠道酸度,促使溃疡愈合
B. 抑制氧自由基形成,能消除炎症
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 肠黏膜保护作用
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[单项选择]1岁小儿,发热、咳嗽4天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊呈浊音,呼吸音低,右上肺可闻及细湿啰音,气管左移,WBC28×109/L,中性粒细胞0.88,最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
C. 肺炎链球菌肺炎伴气胸
D. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
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[单项选择]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉
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[单项选择]男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,2天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:血压120/80mmHg,脉搏60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常。其手术要点为()
A. 缝合牢固,加强前壁
B. 加强后壁修补
C. 彻底止血,防止阴囊血肿
D. 结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
E. 高位结扎疝囊
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[单项选择]某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿,最大的可能是()
A. 尿道结石
B. 膀胱结石
C. 腰扭伤
D. 上尿路结石
E. 急性肾炎
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[单项选择]不属于甲肝病毒特点的是()
A. 属于无包膜小RNA病毒
B. 主要经粪-口传播
C. 预后不良可诱发肝癌
D. 病后可获持久免疫
E. 可用灭活或减毒活疫苗预防
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[单项选择]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下步该采取哪种方法处理()
A. 作病毒检查
B. 作结核菌培养
C. 作高渗培养
D. 再次作药敏试验选择敏感抗生素
E. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
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[单项选择]肝硬化并发肝肾综合征是()
A. 肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
B. 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害
C. 肝硬化晚期合并急性肾炎
D. 肝硬化代偿期合并慢性肾炎
E. 肝硬化失代偿期合并慢性肾炎
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[单项选择]滑动疝()
A. 疝环位于腹壁下动脉内侧
B. 疝环位于腹壁下动脉外侧
C. 疝内容物为多个肠袢
D. 疝囊位于股管内
E. 疝囊部分由膀胱构成
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[单项选择]某市流行性乙型脑炎逐年病死率(从1949年到1955年)为:48.9%、43.1%。27.3%、21.5%、20.0%、18.2%、12.7%。据此资料画图,应选用()
A. 直条图
B. 构成图
C. 直方图
D. 半对数线图
E. 普通线图
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[单项选择]精神分裂症紧张型()
A. 肌肉紧张,姿势可固定不动
B. 幻觉、妄想非常明显而且系统化
C. 幻觉、妄想片断零乱
D. 思维贫乏、情感淡漠、生活懒散
E. 情感高涨、言语行为增多而协调
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[单项选择]腹股沟斜疝()
A. 疝环位于腹壁下动脉内侧
B. 疝环位于腹壁下动脉外侧
C. 疝内容物为多个肠袢
D. 疝囊位于股管内
E. 疝囊部分由膀胱构成
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[单项选择]男,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断是()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 心因性精神障碍
E. 神经症
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[单项选择]在开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究时,若选用糖尿病现患病例作为病例组,则最常见的偏倚是()
A. 回忆偏倚
B. 失访偏倚
C. 入院偏倚
D. 不依从偏倚
E. 存活病例偏倚
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[单项选择]李某因患炭疽死亡,依据《传染病防治法》的规定,对其尸体应()
A. 立即进行卫生处理,就近火化
B. 必要时可将尸体卫生处理后火化
C. 立即进行消毒处理后火化
D. 必要时可将尸体消毒处理后火化
E. 在指定场所卫生处理后火化
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[单项选择]妊娠合并心脏病,诊断心衰的可靠根据之一是()
A. 心界增大
B. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C. 活动时心率超过110次/分
D. 咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音
E. 踝部出现凹陷性水肿
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[单项选择]糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明()
A. 微血管瘤
B. 新生血管形成破裂
C. 硬性渗出物
D. 软性渗出物
E. 视网膜出血
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[单项选择]用于纤维蛋白溶解亢进()
A. 止血环酸
B. 鱼精蛋白
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 糖皮质激素
E. 维生素K
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[单项选择]关于急性乳房炎的预防,下列哪项是错误的()
A. 避免积乳
B. 防止乳头外伤
C. 纠正乳头凹陷
D. 保持正确哺乳方法,清洁乳头
E. 预防性应用抗菌药物
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[单项选择]苯丙酮尿症的遗传方式为()
A. 常染色体显性
B. 常染色体隐性
C. X连锁显性
D. X连锁隐性
E. 多基因
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[单项选择]糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()
A. 合并高血压
B. 常伴冠状动脉粥样硬化
C. 微血管病变
D. 周围动脉硬化-下肢坏疽
E. 脑血管病变
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[单项选择]男性55岁,2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检血压90/60mmHg心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是()
A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞
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[单项选择]促红细胞生成素的作用为()
A. 刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白合成
B. 改善饮食,增加造血原料
C. 使红细胞膜不易破坏,延长寿命
D. 改善血小板功能,减轻出血
E. 增加血小板数量
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[单项选择]窦性心动过速的频率范围多为()
A. 100~150次/分
B. 120~160次/分
C. 100~180次/分
D. 130~170次/分
E. 100~160次/分
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[单项选择]二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为()
A. 心脏开始收缩时,二尖瓣位置低垂
B. 心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟
C. 心肌收缩力加强
D. 尖瓣前叶增厚
E. 乳头肌功能失调
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[单项选择]男,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,选择性蛋白尿,BUN10mmol/L,此种蛋白尿属于()
A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小球蛋白尿
C. 肾小管蛋白尿
D. 肾小管分泌性蛋白尿
E. 组织蛋白尿
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[单项选择]新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是()
A. T4↓、TSH正常
B. T4↑、TSH正常
C. T4↓、TSH↑
D. T4↑、TSH↓
E. T4↑、TSH↑
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[单项选择]判断小儿体格生长的最常用的指标是()
A. 运动能力
B. 体重、身高、头围、胸围等
C. 语言发育程度
D. 智力发育情况
E. 对外界的反应能力
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[单项选择]婴儿少尿的标准是每日尿量少于()
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml
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[单项选择]心源性哮喘的表现是()
A. 吸气显著困难,出现三凹征
B. 呼气费力、延长而缓慢
C. 深而规则的呼吸可伴鼾声
D. 陈-施(潮式)呼吸
E. 以上都不是
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[单项选择]癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()
A. 目睹其发作
B. 脑电图改变
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描
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[单项选择]男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰。查体:左肺上部叩诊实音,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是 ( )
A. 左上肺纹理增粗
B. 肺散在片絮状影
C. 左上肺淡片状模糊影
D. 左上肺大片状均匀致密影
E. 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区
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[单项选择]一位50多岁的男性患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未行相应处理,即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()
A. 充分检查,明确诊断,不伤害病人
B. 依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C. 当机立断,审慎地作出诊断并给予处置性穿刺,有利病人
D. 迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人
E. 先行观察,再作处理,有利病人
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[单项选择]男,27岁。膀胱结石,直径2cm,选用最佳治疗方案()
A. 排石疗法
B. 膀胱切开取石术
C. 经尿道碎石术
D. 体外冲击波碎石术
E. 溶石疗法
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[单项选择]精神分裂症单纯型()
A. 肌肉紧张,姿势可固定不动
B. 幻觉、妄想非常明显而且系统化
C. 幻觉、妄想片断零乱
D. 思维贫乏、情感淡漠、生活懒散
E. 情感高涨、言语行为增多而协调
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[单项选择]正常血钾值的范围为()
A. 2.5~2.8mmoL/L
B. 2.9~3.4mmol/L
C. 3.5~5.5mmol/L
D. 5.5~6.5mmol/L
E. 6.5~7.5mmol/L
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[单项选择]患儿6岁,以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),诊断为肾病综合征,每天泼尼松1.5mg/kg,分3次口服己服4周,查尿蛋白已转阴。为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是()
A. 4~6个月
B. 8周
C. 1~2年
D. 9~12周
E. 4周
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[单项选择]急性附件炎()
A. 泡沫样白带
B. 豆渣样白带
C. 黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D. 发热
E. 腹剧痛
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[单项选择]女性,28岁。宫内妊娠8周时,妇科检查发现左侧附件区有一鹅卵大小的囊性肿物,无明显压痛,活动良好。此例手术切除卵巢囊肿的时期应选择在()
A. 分娩之后
B. 妊娠足月时行剖宫产术同时切除卵巢肿瘤
C. 妊娠3个月以后
D. 妊娠2个月时
E. 即刻行剖腹术切除卵巢肿瘤
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[单项选择]张某,在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病,依据《传染病防治法》的规定,对于张某该医疗机构应当()
A. 强制隔离治疗
B. 在指定的场所进行医学观察
C. 采取必要的治疗和控制措施
D. 采取必要的预防和控制措施
E. 在指定场所进行隔离治疗
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[单项选择]患儿7岁,急性肾炎,血压140/100mmHg,水肿加重,尿明显减少,呼吸困难不能平卧,心音低钝,奔马律,肝右肋下2cm,心影增大,肺充血,本例诊断肾炎同时伴有 ()
A. 肺炎、心力衰竭
B. 肾衰竭
C. 高血压脑病
D. 循环充血
E. 肺源性心脏病
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[单项选择]哺乳期妊娠子宫人流时()
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫腔粘连
D. 易引起人流综合征
E. 易引起子宫穿孔
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[单项选择]确定有无颅骨骨折的诊断是()
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
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[单项选择]新生儿生后48小时正常尿是多少()
A. 1~3ml/(kg·h)
B. 2~3ml/(kg·h)
C. 3~5ml/(kg·h)
D. 5~7ml/(kg·h)
E. 7~10ml/(kg·h)
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[单项选择]正确测量头围的方法是()
A. 将软尺绕头部一周测量最大周长
B. 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
C. 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周
D. 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周
E. 以上都不是
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[单项选择]一老年人喜欢吃水果及谷类食物,不愿吃动物性食品,最近感到手脚麻木,关节痛,并有“抽筋”现象,这种现象最可能解释是()
A. 血清铁降低
B. 血清钙降低
C. 血清磷降低
D. 血清钠降低
E. 血清锌降低
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[单项选择]男,50岁,因左下肺炎入院,痰培养回报为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确()
A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停用抗生素
E. 加强支持疗法、休息
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[单项选择]肝病出血倾向是因为()
A. 消耗性凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质合成增多
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[单项选择]男性,72岁,进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大,中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,PSA检查120ng/ml。诊断是()
A. 前列腺增生
B. 前列腺结核
C. 前列腺炎
D. 前列腺癌
E. 精囊肿瘤
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[单项选择]营养不良的早期表现是()
A. 体重不增
B. 身高增长速度减慢
C. 脂肪厚度变薄
D. 肌肉松弛
E. 肌张力减退
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[单项选择]某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是()
A. 依人道原则,立即行右乳大部分切除术
B. 依救死扶伤原则,立即行右乳大部分切除术
C. 依有利原则,立即行右乳根治术
D. 依知情同意原则,立即行右乳根治术
E. 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术
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[单项选择]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()
A. 病程迁延
B. 无自知力
C. 起病缓慢
D. 有幻觉妄想
E. 头痛失眠较轻
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[单项选择]女,52岁,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳。近半个月;经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-),诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻,应采取的治疗措施是()
A. 子宫托
B. 曼氏手术
C. 宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D. 宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E. 溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术
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[单项选择]某患者面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态,称为()
A. 激励
B. 解脱
C. 回避
D. 应对
E. 超脱
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[单项选择]下列正常分娩机转哪项是正确的()
A. 衔接:无论初产妇、经产妇儿头均系于临产后衔接
B. 俯屈:大囟门下降位置最低
C. 内旋转:大囟门转向母体前方
D. 仰伸:颏部紧贴胸部
E. 外旋转:胎头随肩的内旋而外旋转
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[单项选择]一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死。此案例中医护人员的伦理过错是()
A. 无知,无原则,违背了有利病人的原则
B. 无知,无原则,违背了人道主义原则
C. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则
D. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
E. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
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[单项选择]腹股沟直疝()
A. 疝环位于腹壁下动脉内侧
B. 疝环位于腹壁下动脉外侧
C. 疝内容物为多个肠袢
D. 疝囊位于股管内
E. 疝囊部分由膀胱构成
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[单项选择]接种麻疹减毒活疫苗的时间是()
A. 生后2个月以上
B. 生后4个月以上
C. 生后8个月以上
D. 4岁时加强1次
E. 8岁时加强1次
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[单项选择]引起小儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是()
A. 病毒
B. 细菌
C. 真菌
D. 寄生虫
E. 支原体
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[单项选择]肺结核咯血后低热持续不退,多提示()
A. 精神紧张
B. 咯血吸收
C. 病变播散
D. 支气管感染
E. 肺结核并肺癌
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[单项选择]糖尿病时血糖升高的机制是()
A. 组织对葡萄糖的利用减少
B. 糖异生增多
C. 糖原分解增多
D. 糖原合成减少
E. 以上均有关
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[单项选择]某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO66mmHg,PaO22mmHg,如何改善该患者的缺氧()
A. 立即吸入高浓度的氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼气末正压人工呼吸
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉内给氧
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[单项选择]无尿的定义为24小时尿量()
A. 少于500ml
B. 少于400ml
C. 少于300ml
D. 少于100ml
E. 完全无尿
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[单项选择]确定有无颅内血肿的诊断是()
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
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[单项选择]急性肾炎产生水肿的主要原因是()
A. 肾小球滤过率降低
B. Na水潴留
C. 尿中丢失大量蛋白、低蛋白血症
D. 继发醛固酮增多
E. 肾小管重吸收水、钠多
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[单项选择]下列哪项不是乳腺癌的临床表现()
A. 肿块生长速度较快
B. 癌块表面皮肤凹陷
C. 肿块表面光滑,活动度良好
D. 橘皮样外观
E. 最早表现为无痛,单发小肿块
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[单项选择]男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选()
A. 脑电图检查
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血钙、磷检测
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[单项选择]心跳停止时间是指从循环停止到()
A. 意识恢复
B. 自主呼吸恢复
C. 心脏自动节律恢复
D. 重建有效人工循环
E. 呼吸心跳恢复正常
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[单项选择]对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗()
A. 发病6小时以内
B. CT证实无出血灶
C. 患者无出血素质
D. 出凝血时间正常
E. 头部CT出现低密度灶
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[单项选择]女,25岁。心悸气短已数年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚,其诊断为()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
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[单项选择]患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,急诊处理应给予()
A. 止惊药+钙剂
B. 止惊药+脱水药
C. 止惊药+抗生素
D. 止惊药+维生素D
E. 止惊药
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[单项选择]最易引起输血后肝炎的病毒是()
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
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[单项选择]开展一次以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()
A. 回忆偏倚
B. 失访偏倚
C. 入院偏倚
D. 不依从偏倚
E. 存活病例偏倚
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[单项选择]肩关节脱位时可见()
A. 回旋挤压试验(MeMurray)阳性
B. 搭背试验(Dugas)阴性
C. 直腿抬高试验阳性
D. 单腿站立试验阳性
E. 髋屈曲畸形试验(Thomas)阳性
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[单项选择]人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢首先考虑()
A. 子宫穿孔
B. 人工流产综合征
C. 术中出血
D. 羊水栓塞
E. 空气栓塞
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[单项选择]高血压脑病指的是()
A. 血压过高引起的头痛
B. 脑血管破裂出血
C. 脑血栓形成
D. 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
E. 肢体偏瘫,失语不可恢复
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[单项选择]足月初产,外测量骨盆正常,临产16小时,破膜2小时,胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,宫口6cm,立即施行 ()
A. 产钳助产
B. 内倒转术
C. 碎胎术
D. 剖宫产术
E. 胎头吸引器助产
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[单项选择]进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究,最常见的偏倚是()
A. 回忆偏倚
B. 失访偏倚
C. 入院偏倚
D. 不依从偏倚
E. 存活病例偏倚
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[单项选择]女,55岁,有怕热、心悸、消瘦,甲状腺Ⅱ度肿大,查FT20.4pmol/L,FT60pmol/L,甲状腺放射线核素扫描分布不均,心电图示心房颤动,最可能是()
A. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
B. 冠心病
C. T型甲亢
D. 甲状腺癌
E. Graves病
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[单项选择]中枢神经系统白血病发病机制是()
A. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B. 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C. 多数化疗药物不能透过血-脑屏障
D. 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E. 患者个体差异
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[单项选择]男,20岁,因反复喘息而求医,自诉发病常在春季,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为()
A. 内源性哮喘
B. 喘息性支气管炎
C. 外源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 心源性哮喘
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[单项选择]男,65岁,左侧腹痛半年,伴腹泻,间断出现血便,查体:腹部未触及包块,最合适的检查方法是()
A. 结肠镜检查
B. 结肠钡灌透视
C. 全胃肠道钡剂透视
D. 腹部CT
E. 便常规
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[单项选择]男,16岁,出血、贫血、发热,肝、脾肿大,全血细胞减少,骨髓象原始细胞占90%,过氧化物酶(-),非特异性酯酶(-),诊断为()
A. 急淋白血病
B. 慢粒白血病
C. 急粒白血病
D. 慢淋白血病
E. 淋巴瘤
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[单项选择]风湿热,心电图最常见的变化是()
A. 室性期前收缩
B. 低电压
C. QT间期延长
D. 左心室肥大
E. 第一度房室传导阻滞
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[单项选择]有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取()
A. 意识清,故回家观察
B. 观察意识、瞳孔、生命征等变化
C. 做头颅CT检查
D. 对症处置
E. 向家属交代有迟发性颅内血肿可能
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[单项选择]人工流产术中重复吸刮宫腔()
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫腔粘连
D. 易引起人流综合征
E. 易引起子宫穿孔
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[单项选择]某男,32岁,咳喘、气急8年,查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 气管内肿物
E. 慢性喉炎
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[单项选择]内生软骨瘤的X线表现是()
A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 日光放射状骨膜反应
D. 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E. 密度增高的肿瘤骨
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[单项选择]某工人有10年汞作业接触史,健康检查发现齿龈缘有“汞线”,其余无异常所见,这表明()
A. 该工人接触大量汞
B. 该工人患有汞中毒
C. 该工人患有汞引起的口腔炎
D. 该工人接触汞且不注意口腔卫生
E. 该工人用过含汞药物
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[单项选择]关于甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的()
A. 加速体内细胞氧化反应的速度
B. 促进生长
C. 增加酶活力
D. 对神经系统的发育及功能调节十分重要
E. 抑制脂肪分解和利用
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[单项选择]疫源地消毒可分为随时消毒和()
A. 终末消毒
B. 再次消毒
C. 即刻消毒
D. 最后消毒
E. 彻底消毒
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[单项选择]患急性乳房炎时,终止哺乳的指征是()
A. 乳房脓肿引流后并发乳瘘
B. 乳房轻度感染
C. 非手术治疗无效
D. 乳房脓肿切开引流术后
E. 大量乳汁分泌
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[单项选择]类风湿关节炎患者的晨僵时间一般应为()
A. ≥1小时
B. >130分钟
C. >45分钟
D. >2小时
E. >1.5小时
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[单项选择]不会出现发绀的先天性心脏病是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
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[单项选择]膝关节半月软骨损伤时可见()
A. 回旋挤压试验(MeMurray)阳性
B. 搭背试验(Dugas)阴性
C. 直腿抬高试验阳性
D. 单腿站立试验阳性
E. 髋屈曲畸形试验(Thomas)阳性
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[单项选择]原位癌是()
A. 良性肿瘤
B. 恶性肿瘤
C. 交界性肿瘤
D. 癌前病变
E. 非肿瘤性良性病变
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[单项选择]据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识()
A. 服务意识
B. 管理意识
C. 保护患者隐私意识
D. 有利于患者的意识
E. 热爱医学事业的意识
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[单项选择]42岁功血患者,下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳()
A. 增生期子宫内膜
B. 萎缩型子宫内膜
C. 子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生
D. 子宫内膜腺囊型增生过长
E. 混合型子宫内膜
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[单项选择]精神分裂症的特异临床表现不包括()
A. 思维奔逸
B. 情绪低落
C. 焦虑
D. 恐怖
E. 强制性思维
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[单项选择]52岁妇女,盆浴后白带多,外阴痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为()
A. 老年性阴道炎
B. 真菌性阴道炎
C. 淋菌性阴道炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 细菌性阴道炎
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[单项选择]个体在生活中遇到的重大正性生活变化和负性生活危机,称为()
A. 生活事件
B. 生活单位
C. 心理应激源
D. 心理应激
E. 生活事件单位
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[单项选择]稽留流产是()
A. 胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出
B. 胎儿停止发育,2周以上
C. 胎儿停止发育,4周以上
D. 胎儿停止发育,6周以上
E. 胎儿停止发育,8周以上
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[单项选择]某女性病人,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在3~5天内行阑尾切除术。对于激素应采取()
A. 立即停药
B. 减半给药
C. 逐渐减量
D. 术前3天开始每日50mg肌注,手术日100mg肌注
E. 术前3天开始每日100mg,手术日200mg肌注
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[单项选择]男,54岁,间断性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气,增大组胺试验BAO为零,MAO为5mmol/h(正常17~23mmol/h),胃腔pH为4.5,最大可能疾病是()
A. 慢性浅表性胃窦炎
B. 慢性萎缩性胃窦炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 十二指肠溃疡
E. 十二指肠球后溃疡
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[单项选择]DIC是因为()
A. 消耗性凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质合成增多
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[单项选择]一位性病患者刚刚离去,就有人询问医生该患者得了什么病,医生告之是性病。病人的哪项权利受到了侵犯()
A. 享受医疗服务
B. 免除健康时的责任
C. 保守个人秘密
D. 及时就医
E. 病人的经济利益
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[单项选择]患者,男性,39岁。身体健康,后因妻出车祸、家庭经济状况不好、工作下岗等多种原因精神萎靡,身体不佳。此患者导致疾病的影响因素是()
A. 社会环境因素
B. 行为方式
C. 人类生物因素
D. 医疗卫生服务
E. 生活方式
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[单项选择]非典型性增生是()
A. 良性肿瘤
B. 恶性肿瘤
C. 交界性肿瘤
D. 癌前病变
E. 非肿瘤性良性病变
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[单项选择]一贫血女性患者,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10/L,网织红细胞2%,血清铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最大可能诊断()
A. 失血性贫血
B. 妊娠期巨幼红细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血
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[单项选择]女性,24岁,无痛性吞咽困难半年。X线钡餐检查食管下段呈鸟嘴样改变,下一步首选的处置是()
A. 钡餐复查
B. 食管测压
C. 胃镜检查
D. 食管扩张术
E. 继续观察
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[单项选择]老年性阴道炎()
A. 泡沫样白带
B. 豆渣样白带
C. 黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D. 发热
E. 腹剧痛
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[单项选择]胃溃疡节律性疼痛的特点是()
A. 餐后1/2~1小时出现疼痛
B. 空腹痛
C. 餐时痛
D. 夜间痛
E. 餐后3~4小时出现疼痛
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[单项选择]下列哪个征象提示肯定已进入第二产程()
A. 产妇屏气及向下用力
B. 胎头部分露于阴道口
C. 产妇排尿困难
D. 子宫口开全
E. 宫缩时外阴胀,肛门括约肌松弛
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[单项选择]医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑二年,缓刑三年,1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起,医生甲不予执业医师注册的期限是()
A. 六个月内
B. 十二个月内
C. 十八个月内
D. 二年内
E. 三年内
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[单项选择]腰椎间盘突出症时可见()
A. 回旋挤压试验(MeMurray)阳性
B. 搭背试验(Dugas)阴性
C. 直腿抬高试验阳性
D. 单腿站立试验阳性
E. 髋屈曲畸形试验(Thomas)阳性
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[单项选择]发现甲类传染病患者或疑似患者,在城镇报告时限为()
A. 3小时以内
B. 4小时以内
C. 6小时以内
D. 7小以内
E. 12小时以内
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[单项选择]人流术中过度刺激宫颈()
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫腔粘连
D. 易引起人流综合征
E. 易引起子宫穿孔
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[单项选择]急性白血病发生贫血的最主要因素是()
A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾脏大,破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体
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[单项选择]关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()
A. 红细胞内2,3-DPG含量减少
B. 心脏扩大,脉压加大
C. 性功能减退,月经紊乱
D. ST段压低,T波倒置
E. 多尿
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[单项选择]男,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(++++),尿红细胞2~4个/HP,应用激素治疗2周,突然出现右下肢剧烈疼痛,这时首先考虑()
A. 感染
B. 下肢静脉血栓
C. 右下肢骨折
D. 下肢静脉曲张
E. 淋巴管炎
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[单项选择]血液pH正常范围是()
A. 7.05~7.15
B. 7.15~7.25
C. 7.25~7.35
D. 7.35~7.45
E. 7.45~7.55
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[单项选择]过敏性紫癜是因为()
A. 消耗性凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质合成增多
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[单项选择]某女性病人,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在3~5天内行阑尾切除术。该病人术后早期恶心、呕吐的常见原因为()
A. 颅内压增高
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾
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[单项选择]反映骨骼发育的重要指标是()
A. 体重
B. 上下部量
C. 身长
D. 前囟
E. 头围
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[单项选择]用于高凝状态()
A. 止血环酸
B. 鱼精蛋白
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 糖皮质激素
E. 维生素K
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[单项选择]用于肝素血症()
A. 止血环酸
B. 鱼精蛋白
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 糖皮质激素
E. 维生素K
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[单项选择]蛛网膜下腔出血,出现一侧上睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()
A. 大脑中动脉
B. 前交通动脉
C. 舌交通动脉
D. 基底动脉
E. 眼动脉
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[单项选择]健康人尿量一般为原尿量的()
A. 1/10
B. 1/100
C. 1/200
D. 1/300
E. 1/400
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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,快速心房颤动,服地高辛0.25mg,每日2次,1周后心率减至50次/分,规则,最可能是 ( )
A. 恢复窦性节律
B. 发生二度房室传导阻滞
C. 发生二度窦房传导阻滞
D. 室率减慢
E. 心房颤动合并三度房室传导阻滞
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[单项选择]滴虫性阴道炎()
A. 泡沫样白带
B. 豆渣样白带
C. 黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D. 发热
E. 腹剧痛
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[单项选择]男,30岁,近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日2~10次不等。检查:一般情况中等,除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血红蛋白110g/L,中性粒细胞78%,大便有大量脓细胞、红细胞,多次细菌培养(-)。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑()
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 阿米巴性痢疾
D. 细菌性痢疾
E. 直肠癌
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[单项选择]女性,发热1周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近2天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,白细胞7.0×103/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片示两肺可见细小等大、均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是()
A. 伤寒
B. 败血症
C. 急性血行播散型肺结核
D. 细支气管--肺泡细胞癌
E. 肺源性心脏病
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[单项选择]NaP活性明显增高见于()
A. 慢粒白血病慢性期
B. 急淋白血病缓解期
C. 恶性淋巴瘤Ⅳ期
D. 类白血病反应
E. 多发性骨髓瘤
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[单项选择]
女性,27岁。产后3个月,月经未复潮,发热,下腹痛,伴血性白带2天。查体:腹软,轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双附件可触及拇指大长条形肿块,明显压痛,阴道排出物为脓血性,体温:38.5℃,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.84。
最可能的诊断是()
A. 输卵管妊娠
B. 卵巢瘤蒂扭转
C. 急性双侧附件炎
D. 输卵管积水
E. 急性盆腔腹膜炎
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[单项选择]海绵状血管瘤是()
A. 良性肿瘤
B. 恶性肿瘤
C. 交界性肿瘤
D. 癌前病变
E. 非肿瘤性良性病变
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[单项选择]女孩,4个月,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是()
A. 金葡菌肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
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[单项选择]小风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在()
A. ASO正常时
B. 血沉正常时
C. 粘蛋白正常时
D. C反应蛋白正常时
E. 心电图恢复正常时
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[单项选择]1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎