试卷详情
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麻醉主治医师相关专业知识模拟试题五
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[单项选择]
关于PETCO2和PACO2的叙述,错误的是()。
A. PETCO2是呼气末气体中的CO2
B. PACO2反映所有通气肺泡的均值
C. 肺通气、换气障碍的情况下,两者相差很大
D. 不能用来估计PaCO2
E. 正常时,PACO2≈PETCO2≈PaCO2
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[单项选择]缩窄性心包炎病人的麻醉前准备不对的是()。
A. 结核性心包炎首先抗结核治疗
B. 尽量抽尽胸腔积液
C. 给予利尿药
D. 尽量抽尽腹水
E. 准备呼吸循环辅助治疗设施
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[单项选择]PRST麻醉深度评分包括()。
A. 血压、心律、出汗、体动
B. 血压、心律、瞳孔、流泪
C. 血压、心律、尿量、呼吸
D. 血压、心律、流泪、呼吸
E. 血压、心律、出汗、流泪
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[单项选择]强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来,能做简短、模糊的回答,刺激停止时,立即入睡。这种意识状态为()。
A. 浅昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 中度昏迷
E. 深昏迷
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[单项选择]关于影响疼痛的因素,正确的是()。
A. 性格内向的人对疼痛的耐受性较好
B. 注意力可以影响病人对疼痛的感受和反应
C. 一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性
D. 老年人对疼痛的耐受性降低
E. 以上均是
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[单项选择]先兆子痫的特征不包括()。
A. 溶血性贫血
B. 头痛、眼花
C. 恶心、呕吐
D. 凝血功能异常
E. 组织灌注不良
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[单项选择]妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物()。
A. 硫脲类抗甲状腺药
B. 咪唑类抗甲状腺药
C. 放射性碘(131Ⅰ)
D. 手术治疗
E. 复方碘溶液口服
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[单项选择]有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述,错误的是()。
A. 血糖大于33.3mmol/L
B. 渗透性利尿引起低血容量
C. 血电解质失衡,酮体增加
D. 意识不清,抽搐
E. 血液浓缩
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[单项选择]更能反映休克本质的监测是()。
A. MAP
B. CVP
C. CO
D. PCWP
E. DO2和VO2
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[单项选择]无助于提高DO2的处理是()。
A. 使用正性肌力药
B. 输入浓缩红细胞
C. 提高FiO2
D. 输注硝酸甘油2μg/(kg·min)
E. 提高心率
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[单项选择]门诊手术麻醉前注意事项中,错误的是()。
A. 成年人应自术前午夜后禁食
B. 禁饮时间可放宽为3~4小时
C. 麻醉后苏醒恢复快、不良反应少
D. 麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用
E. 五项标准评分达9分可以离院
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[单项选择]糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括()。
A. 胰岛素明显不足
B. 生糖激素不适当升高
C. 急性感染
D. 术前适量糖和胰岛素的补充
E. 外伤和手术
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[单项选择]人工低温有脑保护作用,目前较为流行的观念是“亚低温疗法”,其温度范围是()。
A. 32~34℃
B. 30~32℃
C. 28~30℃
D. 26~28℃
E. 34~36℃
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[单项选择]腰麻时胸式呼吸微弱的主要原因是()。
A. 交感神经部分阻滞
B. 迷走神经部分阻滞
C. 肋间肌被阻滞
D. 膈神经被阻滞
E. 呼吸中枢抑制
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[单项选择]慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是()。
A. 动脉压下降和心率减慢
B. 心脏活动受限
C. 肺水肿
D. 静脉压升高
E. 呼吸困难
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[单项选择]
关于氧摄取率(O2ER),错误的是()。
A. 正常值为0.25~0.33
B. 反映全身氧供状况
C. 反映全身氧耗状况
D. 是组织的氧摄取利用能力
E. 反映血红蛋白与氧的亲和力
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[单项选择]
使氧摄取率(O2ER)增加的因素是()。
A. 血红蛋白与氧的结合力增加
B. 心率降低
C. DO2增加
D. 术后发热
E. 全身低温
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[单项选择]腰麻时血压下降的主要原因是()。
A. 交感神经部分阻滞
B. 迷走神经部分阻滞
C. 肋间肌被阻滞
D. 膈神经被阻滞
E. 呼吸中枢抑制
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[单项选择]青光眼病人手术麻醉的注意事项为()。
A. 避免使用非去极化肌松药
B. 注意体温变化
C. 使用琥珀胆碱
D. 避免使用阿托品
E. 注意心率变化
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[单项选择]患者男,59岁。高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无水肿。在治疗的同时,应首先做的检查是()。
A. 冠状动脉造影
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 心肌酶谱
E. 电解质
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[单项选择]有关肾上腺皮质功能亢进的叙述,错误的是()。
A. 使用外源性类固醇激素可引起
B. 病人的骨质疏松
C. 病人可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾
D. 肾上腺切除术后应补充类固醇激素
E. 对药物耐受性差,不能按体重常规用药
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[单项选择]关于脑盐耗损综合征的叙述,错误的是()。
A. 常见于蛛网膜下腔出血时
B. 由于垂体后叶失常所致
C. 表现严重的低钠血症
D. 治疗宜用等张含钠液
E. 存在严重低血容量
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[单项选择]低温状态下体内可发生不同的变化,错误的有()。
A. 不产生抗凝作用
B. 可减少麻醉药用量
C. 酶的活性受到不同程度的抑制
D. 降低机体代谢率
E. 降低耗氧量
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[单项选择]关于血.脑屏障的叙述,正确的是()。
A. 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
B. 其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障
C. 是大脑的自我调节机制
D. 吸入麻醉药对血-脑屏障无影响
E. 正常情况下,甘露醇可通过血-脑屏障
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[单项选择]甲状腺功能低下引起的黏液性水肿多发生于()。
A. 胎儿期
B. 新生儿期
C. 婴儿期
D. 儿童期和成年期
E. 老年期
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[单项选择]关于子痫发病时间,正确的是()。
A. 子痫很少发生在产前
B. 子痫少见于产时
C. 终止妊娠即可阻止发生子痫
D. 外界刺激如光、声可诱发子痫
E. 分娩24小时后,子痫发病机会多
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[单项选择]能鉴别肾上腺皮质功能减退症性质的试验是()。
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]糖尿病病人手术中应监测的项目包括()。
A. 血糖
B. 尿糖、尿酮体
C. 血钾、血钠
D. 尿糖、尿酮体、血糖和血气
E. 血气
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[单项选择]引起组胺释放的药物有()。
A. 曲马朵
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 可乐定
E. 吗啡
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[单项选择]关于罗哌卡因的特点,错误的是()。
A. 阻滞平面以下周围血管扩张作用
B. 对运动阻滞作用布比卡因强
C. 产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象
D. 罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因
E. 毒性比布比卡因低
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[单项选择]
对于感染性休克病人,可直接使VO2增加的措施为()。
A. 抗感染
B. 提高DO2
C. 扩张静脉
D. 给予糖皮质激素
E. 输注平衡盐
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[单项选择]脑干严重受损的特征性表现为()。
A. 呼吸浅快
B. 瞳孔散大
C. 双上肢屈肌张力增加
D. 去大脑强直
E. 意识昏迷
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[单项选择]颅内压增高产生呕吐的原因是()。
A. 剧烈头痛反射
B. 脑膜受刺激
C. 脑缺氧
D. 脑缺血
E. 影响到延髓、前庭和迷走神经
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[单项选择]对糖代谢影响较大的麻醉方法是()。
A. 局部麻醉
B. 神经阻滞麻醉
C. 椎管内阻滞麻醉
D. 气管内全身麻醉
E. 基础麻醉
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[单项选择]腹部外伤病人手术麻醉中血红蛋白应及时纠正到()。
A. 50g/L
B. 60g/L
C. 70g/L
D. 90g/L
E. 100g/L
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[单项选择]胆道疾病患者术前不宜应用吗啡的原因为()。
A. 使平滑肌张力增高
B. 易成瘾
C. 呼吸抑制
D. 扩张胆管致胆绞痛
E. 增加迷走张力
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[单项选择]患者女,45岁。右侧口角抽动2年精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经系统阳性体征。治疗首选()。
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
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[单项选择]可以反映垂体分泌ACTH储备功能的试验是()。
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]高钙血症的正确治疗是()。
A. 给予钠抑制剂,加快肾脏对钙的重吸收
B. 利尿和输入生理盐水稀释血钙浓度
C. 普卡霉素对纠正高钙血症无效
D. 磷酸盐降低血钙的疗效不确实
E. 糖皮质激素对所有高血钙有效
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[单项选择]仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用()。
A. 硫脲类抗甲状腺药
B. 咪唑类抗甲状腺药
C. 放射性碘(131Ⅰ)
D. 手术治疗
E. 复方碘溶液口服
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[单项选择]全身麻醉的组成部分不包括()。
A. 镇痛
B. 无意识
C. 无自主运动
D. 肌松
E. 抑制不良反射
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[单项选择]患者男,58岁。渐起四肢抖动3年检查:面具脸,慌张步态,四肢力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重。治疗首选()。
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
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[单项选择]WHO推荐癌痛治疗首选的阿片类药物是()。
A. 喷他佐辛
B. 美沙酮
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 可待因
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[单项选择]控制性降压的方法已趋成熟,广泛应用于临床,但不适合()。
A. 颅内肿瘤切除术
B. 脊柱矫形术
C. 肝、肾移植术
D. 嗜铬细胞瘤切除术
E. 大血管置换术
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[单项选择]人工降温期间发生御寒反应,最不能反映全身体温的测量方法是()。
A. 直肠温度
B. 血液温度
C. 食管温度
D. 腋下温度
E. 鼓膜温度
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[单项选择]患者女,42岁。疲乏、无力2个月,四肢麻木、行走不稳1个月。查体:口唇苍白,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,巴氏征阳性,Romberg征阳性,四肢手套、袜套样感觉减退。血常规:血红蛋白8.2g/L。治疗首选()。
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
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[单项选择]眼底手术常需眼内注入惰性气体,注意事项为()。
A. 不能使用氧化亚氮
B. 注气前给予纯氧吸入
C. 注气前15分钟停用氧化亚氮
D. 注气前15分钟给予纯氧吸入
E. 无需特殊处理
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[单项选择]火柴实验时,火柴距病人口部的距离应为()。
A. 5cm
B. 15cm
C. 25cm
D. 35cm
E. 45cm
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[单项选择]库欣综合征病人术后出现不明原因的低血压、休克,应考虑的治疗是()。
A. 输液,输血
B. 升压药
C. 抗过敏
D. 扩容和氢化可的松
E. 强心药
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[单项选择]能反映胰岛B细胞功能的是()。
A. 交感神经部分阻滞
B. 迷走神经部分阻滞
C. 肋间肌被阻滞
D. 膈神经被阻滞
E. 呼吸中枢抑制
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[单项选择]关于碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述,不正确的是()。
A. 碘剂的作用是使甲状腺缩小变硬,便于手术操作
B. 常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C. 每日3次,第一日每次3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴为止
D. 一般约4周(不宜超过8周)
E. 凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
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[单项选择]眼内手术麻醉时的注意事项为()。
A. 避免使用琥珀胆碱
B. 注意体温变化
C. 可使用氯胺酮
D. 不用阿托品
E. 注意心率变化
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[单项选择]患者血透后出血宜用()。
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]使人体血糖降低的有()。
A. 儿茶酚胺
B. 手术
C. 胰高血糖素
D. 胰岛素
E. 以上都不对
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[单项选择]呼吸监测显示的顺应性环的横、纵坐标分别为()。
A. 肺容量变化和呼气流速
B. 肺容量变化和呼气流速
C. 呼吸道压力和呼气流速
D. 呼吸道压力和吸气流速
E. 呼吸道压力和肺容量变化
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[单项选择]肾脏不产生的激素是()。
A. 血管舒缓素
B. 醛固酮
C. 活性维生素D
D. 促红素
E. 前列腺素
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[单项选择]脑的供血主要来自于()。
A. 小脑上动脉
B. 大脑中动脉
C. 椎动脉
D. 颈内动脉
E. 基底动脉
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[单项选择]麻醉期间高血压的定义是()。
A. 血压高于160/95mmHg
B. 血压升高超过麻醉前的20%或血压140/90mmHg以上
C. 血压升高超过麻醉前的30%或血压160/95mmHg以上
D. 血压升高超过麻醉前的30%或血压140/90mmHg以上
E. 血压升高超过麻醉前的20%或血压160/95mmHg以上
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[单项选择]患者男,23岁。因吹风着凉后口歪斜1天。查体:左侧额纹变浅左眼裂闭合不全,有Bell现象左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,四肢力正常。治疗首选()。
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
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[单项选择]患者,女,68岁,乙状结肠癌,硬膜外+全身麻醉下行结肠癌根治术。术前无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现房颤及低血压,缓慢静脉推注普罗帕酮35mg,同时静脉滴注多巴胺。30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。为避免术后再次发生心律失常,处理措施不恰当的是()。
A. 吸氧
B. 术浓缩红细胞纠正贫血
C. 保持血流动力学稳定
D. 预防应用普罗帕酮
E. 良好的术后镇痛
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[单项选择]闭角型青光眼病人可用的药物是()。
A. 肾上腺素
B. 胆碱能阻断药
C. 安定类
D. 氯胺酮
E. 丙泊酚
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[单项选择]患者热烧伤整个下肢,估计烧伤面积为()。
A. 9%
B. 13%
C. 21%
D. 36%
E. 40%
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[单项选择]与低血容量早期临床表现不符的症状是()。
A. 神志不清
B. 血压正常或偏低
C. 肢体发凉
D. 心率增快
E. 脉压差减小
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[单项选择]左向右分流型先天性心脏病不具有的共同特点是()。
A. 艾森门格综合征
B. 发绀
C. 肺循环血量增加
D. 体循环血量增加
E. 可闻心脏杂音
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[单项选择]有助于了解垂体TSH储备能力的试验为()。
A. 甲吡酮试验
B. ACTH兴奋试验
C. TRH兴奋试验
D. 地塞米松抑制实验
E. C肽释放试验
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[单项选择]乙酰唑胺抑制眼压升高的原因是()。
A. 消除肌纤维收缩
B. 抑制房水生成
C. 加速房水排出
D. 扩张瞳孔
E. 加速房水吸收
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[单项选择]早期诊断心腔气栓最有效的方法是()。
A. X线
B. B超
C. TEE
D. MRI
E. CT
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[单项选择]妊娠期甲状腺功能亢进症禁忌使用()。
A. 硫脲类抗甲状腺药
B. 咪唑类抗甲状腺药
C. 放射性碘(131Ⅰ)
D. 手术治疗
E. 复方碘溶液口服
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[单项选择]人工降温可能出现的凝血障碍,使手术中出血增多的原因不包括()。
A. 凝血因子的活动性减低
B. 毛细血管床脆性增加
C. 深低温时体内出现肝素样物质
D. 进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象
E. 出现纤维蛋白溶解现象
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[单项选择]脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是()。
A. 肌纤维缓慢减少
B. 供血减少所致
C. 肌肉受到病毒的侵害
D. 肌肉失去了运动神经的营养作用
E. 肌肉失去了运动功能所致
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[单项选择]预防局部麻醉药吸收所引起的全身反应的方法,错误的是()。
A. 控制药物浓度、总量
B. 麻醉前使用苯二氮药
C. 使用拮抗药
D. 药物中加入肾上腺素
E. 给药前回抽
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[单项选择]先天性心脏病最主要的病因是()。
A. 营养不良
B. 宫内感染
C. 妊娠期服药
D. 孕母接触大剂量放射线
E. 孕母患糖尿病
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[单项选择]肝功能障碍的患者术后创面渗血宜用()。
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]患者男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时,呕吐一次为胃内容物、无血;体检:神志清,血压100/76mmHg,脉率88次/分,上腹部压痛明显,伴肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(-),肝浊音界消失,腹腔穿刺(-)。最大可能是()。
A. 腹壁挫伤
B. 胰腺损伤
C. 脾包膜下血肿
D. 空腔脏器损伤
E. 后腹膜血肿
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[单项选择]
引起CBF和CMRO2上升的麻醉药有()。
A. 吗啡
B. 氯胺酮
C. 丙泊酚
D. 地氟烷
E. 氧化亚氮
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[单项选择]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括()。
A. 瓣膜病
B. 不稳定冠脉综合征
C. 脑血管意外史及未控制的高血压
D. 充血性心衰史
E. 糖尿病及肾功能不全
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[单项选择]6~36个月大的小儿行择期手术禁食时间为()。
A. 术前2小时禁奶,术前1小时禁清亮液体
B. 术前4小时禁奶及固体食物,术前2小时禁清亮液体
C. 术前6小时禁奶及固体食物,术前3小时禁清亮液体
D. 术前8小时禁奶及固体食物
E. 术前应禁食、水6小时
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[单项选择]局部麻醉时,最先消失的是()。
A. 痛觉
B. 冷、温觉
C. 触觉
D. 深度觉
E. 压觉
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[单项选择]确定深昏迷最有价值的体征是()。
A. 全身反射消失
B. 对疼痛刺激无反应
C. 呼之不应
D. 呼吸节律变化
E. 眼球固定
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[单项选择]基底神经节的主要功能是()。
A. 特异感觉
B. 内脏活动的调节
C. 调节随意运动
D. 内分泌的调节
E. 与醒觉有关
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[单项选择]患者,男,58岁,70kg,左侧股疝,在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年,饮食疗法控制血糖不佳,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(-),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做处理。术中患者生命体征平稳,手术顺利,术毕送回病房。术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。发生低血糖的主要原因是()。
A. 术中输液不足
B. 术前停药过晚
C. 术中输注糖水过少
D. 手术麻醉刺激
E. 术中血糖监测不及时
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[单项选择]患者女,60岁。发作性左侧面部疼痛2年,烧灼样,每次持续20~30秒,发作间期完全正常。查体未神经系统阳性体征。治疗首选()。
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. A型肉毒素
D. 维生素B12
E. 左旋多巴
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[单项选择]DIC纤溶亢进期宜用()。
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]患者,男,42岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。作为首选措施处理正确的是()。
A. 追加肝素100~200U/kg
B. 静脉注射鱼精蛋白1~2mg/kg
C. 静脉注射葡萄糖酸钙1g
D. 静脉注射低分子右旋糖酐200ml
E. 缓慢静脉滴注氯化钾1g
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[单项选择]产后子宫复旧不全和不完全流产止血宜用()。
A. 凝血因子
B. 止血环酸
C. 肝素
D. 鱼精蛋白
E. 垂体后叶素
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[单项选择]儿茶酚胺可使人体血糖()。
A. 增加
B. 降低
C. 显著减低
D. 无变化
E. 增加和降低都可能
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[单项选择]副交感神经的中枢起源部位是()。
A. 脊髓胸腰段
B. 大脑
C. 脑干
D. 脑干和脊髓骶段
E. 脊髓骶段
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[单项选择]急性腰扭伤的治疗不主张()。
A. 神经阻滞治疗
B. 使用镇痛药物
C. 休息
D. 物理治疗
E. 功能锻炼
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[单项选择]老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长呈()。
A. 线性上升
B. 线性下降
C. 指数上升
D. 指数下降
E. 无明显变化
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[单项选择]患者男,35岁。左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛6小时,呼吸时左肩部疼痛;体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛。最大可能是()。
A. 腹壁挫伤
B. 胰腺损伤
C. 脾包膜下血肿
D. 空腔脏器损伤
E. 后腹膜血肿