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[单项选择]患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
[单项选择]患者男性，46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／80mmHg，脉搏92次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下游离气体。考虑可能为（）
A. 脾包膜下血肿
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔器官破裂
E. 肝损伤
[单项选择]患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）
A. 脾破裂
B. 肝包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔器官破裂
E. 肝损伤
[单项选择]患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
病情观察期间不正确的做法是
A. 尽量少搬动患者
B. 禁饮食
C. 禁用泻药
D. 疼痛剧烈时，及时应用止痛药
E. 禁止灌肠
[单项选择]患者男性，30岁。左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120次／分，Bp70/50mmHg.上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂
[单项选择]患者，男性，50岁。反复左上腹疼痛2年，3小时前因饮酒出现上腹部剧痛，后疼痛遍及全腹。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉搏每分钟126次，血压90/60mmHg，腹胀，全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是（）
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 重症胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠套叠
[单项选择]男性，50岁，左上腹撞伤后，局部疼痛第5天，搬运重物时出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是（）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 小肠穿孔
E. 胰腺损伤
[单项选择]男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L，白细胞计数为350×109/L，分类为原始粒细胞14%，早幼粒细胞26%，杆状核粒细胞为14%，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109/L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性髓系白血病
C. 慢性粒细胞白血病缓慢期
D. 慢性粒细胞白血病急变
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者，男，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70/40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。进一步的检查是（）
A. 腹部CT检查
B. 多普勒超声检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 腹部立位X线平片
E. 胃肠钡餐造影检查
