试卷详情
-
医学高级病理学(正高)提分密卷四
-
[多项选择]与动脉粥样硬化形成有关的因素有()
A. 肾炎综合征
B. 肺动脉高压
C. 吸烟
D. 高血压
E. 高胆固醇血症
-
[不定项选择]
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。
提示 免疫病理:肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。病理诊断考虑为()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
-
[不定项选择]
患者男,55岁,因“粪带血,伴疼痛2个月”来诊。直肠指检:肛管齿状线处一息肉性肿块,指套染血。
可能的诊断是()
A. 梅毒
B. 痔
C. 腺瘤
D. 大汗腺腺瘤
E. 神经内分泌肿瘤
F. 恶性黑色素瘤
G. 肛管癌
H. 淋巴瘤
-
[多项选择]阿少夫小体的形态特点有()
A. 多呈梭形或圆形结节状
B. 主要由阿少夫细胞组成
C. 中央常有干酪样坏死
D. 伴有淋巴细胞浸润
E. 最后演变为纤维瘢痕
-
[多项选择]二尖瓣关闭不全的临床表现有()
A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 球形心
C. 呼吸困难
D. 右心室萎缩
E. 左心室轻度缩小
-
[多项选择]膨胀性生长的肿瘤大多数()
A. 是良性肿瘤
B. 有完整的包膜
C. 术后不易复发
D. 易手术切除
E. 易破坏局部器官的结构
-
[不定项选择]
患者男,49岁,因“反复双下肢水肿1年余,再发1周”来诊。患者有高血压8年,乙型病毒性肝炎3年,无糖尿病病史。BP150/100mmHg,尿液检查PRO(+++),RBC(++)。
可能的病变是()
A. 原发性高血压肾损害
B. 原发性膜性肾病
C. 狼疮性肾炎
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎
F. 薄基底膜肾病
G. 新月体性肾小球肾炎
H. 糖尿病肾病
-
[多项选择]高血压病后期患者常见的脏器改变有()
A. 细颗粒性固缩肾
B. 肥厚性心肌病
C. 向心性心肌肥大
D. 脑出血和脑水肿
E. 二尖瓣狭窄
-
[不定项选择]
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。
提示 经仔细询问病史和体格检查,无皮肤、胃肠道等过敏表现。该病例的病理诊断为()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
-
[多项选择]风湿性关节炎的特点有()
A. 多累及小关节
B. 呈游走性、对称性疼痛
C. 病变不侵犯关节软骨
D. 关节腔内有浆液和纤维素渗出
E. 常造成关节变形
-
[多项选择]风湿性心内膜炎所形成赘生物的特点是()
A. 位于瓣膜闭锁缘
B. 白色血栓
C. 不易机化
D. 容易脱落
E. 反复发作可造成瓣膜增厚、变形
-
[多项选择]恶性肿瘤浸润性生长可致()
A. 局部器官的结构破坏
B. 瘤组织周围明显炎症反应带
C. 周围组织增生形成包膜
D. 肿块与周围组织分界不清
E. 严重感染
-
[不定项选择]
患者女,50岁,因“右侧腹部隐痛,轻度黄疸4个月”来诊。B型超声:肝脏一直径10cm肿物。肿瘤为多房囊性,囊腔较大。
可能的诊断为()
A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 胆管腺瘤
D. 肝海绵状血管瘤
E. 肝多发性囊肿
-
[多项选择]二尖瓣狭窄引起的后果包括()
A. 左心室肥大、扩张
B. 左心房肥大、扩张
C. 右心室肥大、扩张
D. 右心房及体静脉淤血
E. 肺淤血、水肿
-
[多项选择]引起绒毛心的常见疾病是()
A. 结核性胸膜炎
B. 冠心病
C. 风湿性心包炎
D. 肺源性心脏病
E. 尿毒症性心包炎
-
[不定项选择]
患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8cm,直径2cm,中部坏疽、穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。
可能的病理诊断有()
A. 阑尾憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 低度恶性阑尾黏液性肿瘤
D. 阑尾印戒细胞癌
E. 阑尾神经内分泌肿瘤
F. 阑尾黏液腺癌
-
[多项选择]阿少夫细胞的形态特点有()
A. 细胞体积大,核大
B. 胞浆丰富,核膜清晰
C. 染色质集中于核中央呈细丝状向核膜放射
D. 核如枭眼状或呈毛虫状
E. 似心肌细胞
-
[多项选择]左心衰竭时,肺淤血引起呼吸困难的机制是()
A. 肺顺应性降低
B. 肺间质水肿
C. 气道阻力增加
D. 肺毛细血管旁感受器受刺激
E. 神经反射敏感性增高
-
[多项选择]急进型高血压病的特点有()
A. 好发于中老年人
B. 小动脉呈增生性动脉内膜炎
C. 细动脉壁发生纤维素样坏死
D. 血压急剧升高,舒张压常大于130mmHg
E. 病变以脑小动脉最为严重
-
[多项选择]下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()
A. 乳腺癌
B. 胃癌
C. 食管癌
D. 肝癌
E. 绒毛膜癌
-
[多项选择]转移瘤较少见的器官或组织有()
A. 骨
B. 脑
C. 心脏
D. 肝
E. 骨骼肌
-
[多项选择]亚急性感染性心内膜炎所形成的赘生物的特点有()
A. 较大,呈息肉状
B. 质松软易破碎
C. 赘生物内常见细菌菌团
D. 赘生物内有纤维素、血小板
E. 脱落后可造成多脏器梗死
-
[不定项选择]
患者男,55岁,因“腹部不适伴食欲减退6个月,皮肤、巩膜轻度黄疸”来诊。CT和MRI检查:胰头占位,累及胆总管,壁增厚。
可能的病变是()
A. 慢性胰腺炎
B. 导管腺癌
C. 炎性肌成纤维细胞瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 胆总管腺癌
F. 壶腹部腺癌
-
[不定项选择]患者女,50岁,因“右侧腹部隐痛,轻度黄疸4个月”来诊。B型超声:肝脏一直径10cm肿物。肿瘤为多房囊性,囊腔较大。提示肿瘤切面呈多房囊性,囊肿与胆管不相通,内壁可见小乳头状突起。镜下:囊壁内衬复层上皮细胞,呈乳头状生长,细胞中度异型性,可见核分裂象,胞质内可见分泌物,酶消化后PAS染色阳性。肿瘤间质细胞丰富,形同卵巢样间质。此时最佳诊断为()
A. 黏液性囊腺瘤
B. 交界性黏液性囊腺瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 交界性浆液性囊腺瘤
E. 黏液性囊腺癌
-
[多项选择]粥样斑块的继发性病变包括()
A. 内膜溃疡形成
B. 斑块内钙盐沉积
C. 附壁血栓形成
D. 斑块内出血
E. 斑块吸收,内膜修复正常
-
[不定项选择]
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。
提示 肾活检,光镜:系膜增生性病变。病理诊断考虑为()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 原发性膜性肾病
F. 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
-
[不定项选择]
患者男,24岁,腹腔内出现多发结节,腹腔积液。大体检查:肿瘤结节实性,质硬,大小不一,呈斑块状或球形。
可能的病理诊断是()
A. 淋巴瘤
B. 恶性间皮瘤
C. 促纤维增生性小圆细胞肿瘤
D. 胚胎性横纹肌肉瘤
E. 神经内分泌癌
F. 腺癌转移
-
[多项选择]关于异型性,叙述正确的是()
A. 是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构方面与其来源的正常细胞和组织的差异性
B. 恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C. 良性瘤的组织结构异型性较明显
D. 高分化的恶性瘤异型性大
E. 低分化的恶性瘤异型性小
-
[不定项选择]
患者女,69岁,胸部X线检查:肺门阴影伴纵隔淋巴结肿大。气管镜活检,HE切片:肿瘤细胞呈小圆蓝细胞样、实性巢状排列,有异型性,部分细胞挤压变形。
提示 该患者临床表现有明显的腹泻、水样便。最可能的原因为()
A. 消化不良
B. 肠伤寒
C. 类癌综合征
D. 阿米巴肠炎
E. 肠结核
F. 细菌性痢疾
-
[多项选择]异型性大的肿瘤特征是()
A. 生长迅速
B. 预后好
C. 细胞分化程度低
D. 不易转移
E. 恶性程度高
-
[多项选择]高血压病的严重后果常见有()
A. 心力衰竭
B. 脑出血
C. 慢性肾功能衰竭
D. 糖尿病
E. 下肢坏疽
-
[多项选择]粥样硬化病变易累及的动脉有()
A. 冠状动脉左前降支
B. 大脑中动脉
C. 腹主动脉
D. 肾动脉开口处
E. 下肢动脉
-
[不定项选择]
患者女,40岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现胰尾部占位。
可能的病理诊断是()
A. 胰腺导管腺癌
B. 神经内分泌肿瘤
C. 实性-假乳头状肿瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 黏液性囊性肿瘤
F. 慢性胰腺炎
G. 导管内乳头状黏液性肿瘤
-
[不定项选择]
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。
可能的病理诊断是()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 脂蛋白肾病
F. 原发性膜性肾病
G. 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
-
[不定项选择]患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌的亚型包括()
A. 硬化型
B. 纤维板层型
C. 筛状型
D. 肉瘤样型
E. 淋巴上皮瘤样型
-
[不定项选择]
患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。
该患者最有可能患的疾病是()
A. 结节性肝硬化
B. 肝细胞腺瘤
C. 肝细胞癌
D. 肝内胆管癌
E. 结节性再生性增生
-
[不定项选择]
患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9cm×4cm×4cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、质韧,局灶增厚达0.8cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。
可能的病理诊断是()
A. 慢性结石性胆囊炎
B. 瓷化胆囊
C. 胆囊腺肌瘤
D. 囊内乳头状瘤
E. 胆囊腺癌
F. 淋巴瘤
G. 转移癌
-
[多项选择]区别良恶性肿瘤的依据主要是()
A. 细胞分化程度高低
B. 肿瘤的生长速度
C. 间质纤维组织多少
D. 有无浸润和转移
E. 间质血供情况
-
[多项选择]分化差的恶性瘤通常是()
A. 瘤细胞的异型性大
B. 恶性程度高
C. 浸润和转移
D. 间变性肿瘤
E. 预后差
-
[多项选择]非典型增生的特点是()
A. 细胞具有一定程度的异型性
B. 是早期癌
C. 不可逆转至正常
D. 有可能发展为癌
E. 常发生在鳞状上皮
-
[多项选择]下列有关风湿病正确的表述有()
A. 是一种变态反应性疾病
B. 直接由链球菌感染所致
C. 主要累及全身结缔组织
D. 心脏病变最为严重
E. 特征性病变是形成风湿小体
-
[多项选择]心绞痛的发病与下列相关的有()
A. 由心脏急性暂时性缺血缺氧所致
B. 以阵发性胸骨后压迫性疼痛为特点
C. 疼痛常向左上肢放射
D. 疼痛可持续数十分钟
E. 疼痛与心肌内酸性代谢产物及多肽类物质堆积有关
-
[多项选择]下列哪些是恶性肿瘤()
A. 肌母细胞瘤
B. 黑色素瘤
C. 无性细胞瘤
D. 非霍奇金淋巴瘤
E. 精原细胞瘤
-
[多项选择]脂肪瘤是()
A. 一种常见的良性肿瘤
B. 起源于脂肪组织
C. 质地软、淡黄色
D. 境界常清楚、分叶状、有包膜
E. 很易复发和恶变
-
[不定项选择]
患者男,52岁,因“左前纵隔占位”入院。送检为不规则形肿物8cm×6cm×4cm,表面附带少许肺组织,肿物切面灰黄,质中等硬,可见白色纤维分割呈多结节融合状,周围肺组织表面可见散在灰白结节,性状同上。
根据肉眼改变,可能的病理诊断是()
A. A型胸腺瘤
B. B型胸腺瘤
C. 胸腺癌
D. 神经内分泌肿瘤
E. 畸胎瘤
F. 脂肪瘤
-
[多项选择]光镜下粥样瘤内可见()
A. 无定形坏死物
B. 胆固醇结晶
C. 较多中性粒细胞
D. 玻璃样变性的纤维帽
E. 泡沫细胞
-
[不定项选择]患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9cm×4cm×4cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、质韧,局灶增厚达0.8cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。根据上述形态,对患者的处理方法有()
A. 报告良性病变,建议随访患者
B. 深切全面取材
C. 对可疑区域深切
D. 进行p53、CEA等免疫组织化学染色
E. 联系临床,了解术中所见
F. 报告恶性,并补取切缘和断端
-
[多项选择]霍奇金淋巴瘤的特征有()
A. 是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B. 镜下可见R-S细胞
C. 是淋巴结的良性疾病
D. 瘤组织成分单一
E. 瘤组织中见到多种炎症细胞