试卷详情
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整形外科相关专业知识考前冲刺一
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[单项选择]革兰阴性杆菌脓毒症发热特点是()。
A. 有寒战,发热呈间歇热
B. 有寒战,发热呈稽留热
C. 无寒战,发热呈间歇热
D. 无寒战,发热呈稽留热
E. 无寒战,发热呈弛张热
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[单项选择]面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜()。
A. 按感染伤口对待,只换药不清创
B. 清创后延期缝合
C. 清创后不缝合
D. 清创后一期缝合
E. 换药观察,延期缝合
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[单项选择]枕部着力,CT表现为额叶血肿,称之为()。
A. 脑着力点损伤
B. 脑间接损伤
C. 脑对冲伤
D. 脑传达暴力伤
E. 脑加速性损伤
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[单项选择]用于治疗跟腱断裂()。
A. 局部注射醋酸泼尼松龙
B. 积极进行功能锻炼
C. 早期手术
D. 患肢制动
E. 不必任何处理
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[单项选择]男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法()。
A. KUB
B. IVP
C. CT
D. MRI
E. 动脉造影
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[单项选择]静脉血栓形成可分成两种类型()。
A. 原发性和继发性血栓形成
B. 浅静脉和深静脉血栓形成
C. 肢体静脉和腔静脉血栓形成
D. 静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E. 以上都不是
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[单项选择]闭孔内肌试验阳性()。
A. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C. 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D. 提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E. 证实慢性阑尾炎的存在
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[单项选择]男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。处理为()。
A. 高位结扎术
B. 股静脉瓣膜成形术
C. 高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D. 硬化剂局部注射
E. 弹性绷带包扎
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[单项选择]前臂双骨折的治疗措施,不包括()。
A. 可采用手法复位外固定治疗
B. 若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
C. 尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
E. X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动
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[单项选择]男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片,病变较前有所增大。若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”,术后应()。
A. 抗结核治疗4周
B. 抗结核治疗6~12个月
C. 因病灶已完全切除,不需要抗结核治疗
D. 长期规律抗结核治疗
E. 术后应给予适当化疗
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[单项选择]转移性右下腹痛,恶心,右下腹压痛()。
A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
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[单项选择]下列哪项不需预防性应用抗生素()。
A. 大面积烧伤
B. 迷走神经切断术
C. 急性结肠梗阻行结肠切除术
D. 严重复合外伤
E. 胰十二指肠切除术
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[单项选择]男性,28岁,右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤()。
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经
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[单项选择]突然上腹刀割样痛,板状腹,右下腹有压痛()。
A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
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[单项选择]包茎反复感染常出现的尿道并发症为()。
A. 尿道外口狭窄
B. 尿道膜部狭窄
C. 膀胱颈狭窄
D. 阴茎部的尿道狭窄
E. 尿道球部狭窄
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[单项选择]“危险三角”的疖易并发()。
A. 眼睑炎
B. 上颌窦炎
C. 海绵状静脉窦炎
D. 口腔炎
E. 痈
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[单项选择]低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克()。
A. 0.25g
B. 0.5g
C. 0.75g
D. 1.0g
E. 1.25g
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[单项选择]Colles骨折远端的典型移位是()。
A. 向桡侧及背侧移位
B. 向尺侧及掌侧移位
C. 向尺侧及背侧移位
D. 向桡侧及掌侧移位
E. 以上均不是
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[单项选择]腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了()。
A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 筋膜
D. 肌肉
E. 壁层腹膜
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[单项选择]结肠充气试验阳性()。
A. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C. 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D. 提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E. 证实慢性阑尾炎的存在
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[单项选择]原发性肝癌最主要的播散途径是()。
A. 肝内门静脉系统
B. 血液系统
C. 淋巴系统
D. 直接转移
E. 种植转移
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[单项选择]女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。确立诊断首先应该进行的检查是()。
A. 普通X线片
B. CT
C. MRI
D. 核素骨扫描
E. 关节腔穿刺造影
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[单项选择]男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。
A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不正确
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折合并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤
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[单项选择]男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术()。
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
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[单项选择]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
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[单项选择]关于肝损伤下列哪项是不正确的()。
A. 右侧季肋部外伤病史
B. 不一定有休克
C. 可肝区叩痛
D. 腹腔穿刺可抽出不凝血
E. 病人均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张
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[单项选择]烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()。
A. 烧伤面积>80%,含头颈部
B. 休克
C. 口、鼻周围深度烧伤
D. Ⅲ度烧伤面积达30%
E. 全身感染出现早
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[单项选择]细菌性肝脓肿()。
A. 高热,B超示肝右叶占位内含不均质液性回声
B. 血清AFP升高大于400μg/L,B超示肝右叶实性占位
C. B超示肝右叶囊性占位,Casoni试验阳性
D. B超示肝及双肾多发囊性占位
E. 右肝内占位10年,增强CT扫描示占位病变均匀性增强
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[单项选择]男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法()。
A. 肾脏切除术
B. 肾部分切除术
C. 根治性肾切除术
D. 肾脏切除术+化疗
E. 肾肿瘤切除+化疗
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[单项选择]男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。
A. 颈椎X线片
B. 颈段断层摄片
C. 肌电图
D. 颈段MRI
E. 核素扫描
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[单项选择]Richter疝是()。
A. 疝内容物为小肠憩室
B. 疝内容物为大网膜
C. 疝内容物为单个小肠肠袢
D. 疝内容物为部分小肠肠袢
E. 疝内容物为多个小肠肠袢
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[单项选择]男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。为明确出血病因,病人生命体征稳定后,选择何种检查()。
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 上消化道钡剂检查
C. B超检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 核素扫描
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[单项选择]原发性肝癌()。
A. 高热,B超示肝右叶占位内含不均质液性回声
B. 血清AFP升高大于400μg/L,B超示肝右叶实性占位
C. B超示肝右叶囊性占位,Casoni试验阳性
D. B超示肝及双肾多发囊性占位
E. 右肝内占位10年,增强CT扫描示占位病变均匀性增强
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[单项选择]有关计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是()。
A. 间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0)
B. 应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C. MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D. 间接测定法需测定耗氧量、C0排放量及尿氮排量
E. 代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
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[单项选择]患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问()。
A. 头痛的部位
B. 家人有无类似发作
C. 有无高血压、动脉硬化史
D. 有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E. 有无全身慢性感染病灶
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[单项选择]
女性。35岁,1周前左臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力、不思饮食。体温38~39℃,脉率90~110次/分,神志清,左臀部较对侧明显肿.局部皮温高,但不红,压痛很明显,血白细胞计数16×109/L。
应考虑的诊断为()。
A. 坐骨神经炎
B. 药物过敏
C. 左臀部血肿
D. 神经纤维瘤
E. 深部脓肿
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[单项选择]突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张()。
A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
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[单项选择]女性患者,30岁,左腰被撞击1h后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。上述患者行保守治疗2h后,查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑()。
A. 继续保守治疗
B. 留置尿管
C. 穿刺引流
D. 探查手术
E. 肾切除
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[单项选择]体检重点应是()。
A. 眼底
B. 感觉神经系统
C. 运动神经系统
D. 脑膜刺激征
E. 自主神经功能
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[单项选择]Littre疝是()。
A. 疝内容物为小肠憩室
B. 疝内容物为大网膜
C. 疝内容物为单个小肠肠袢
D. 疝内容物为部分小肠肠袢
E. 疝内容物为多个小肠肠袢
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[单项选择]闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()。
A. 肾切除
B. 引流
C. 手术
D. 肾修补术
E. 暂保守,密切观察
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[单项选择]
女性,50岁,中腹部疼痛12h、扩散至全腹2h,右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个,高倍视野,最应考虑哪一种疾病()。
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
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[单项选择]直肠癌手术能否保留肛门主要取决于()。
A. 肿瘤距肛门缘的距离
B. 患者的性别、年龄
C. 患者胖瘦
D. 肿瘤的大小
E. 肿瘤占据直肠的周径比
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[单项选择]男性,45岁,左面部一直径1cm圆形肿物,有时疼痛,肿物与皮肤有粘连,基底活动,无压痛,不硬,肿物上覆之皮肤有一黑点状物与肿物相连,诊断为()。
A. 脂肪瘤
B. 血管瘤
C. 表皮样囊肿
D. 皮脂腺囊肿
E. 痣
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[单项选择]保列治(非那雄胺)治疗前列腺增生的机制是()。
A. 抑制α受体
B. 抑制5-α还原酶
C. 抑制H受体
D. 抑制β受体
E. 抑制雄性激素受体
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[单项选择]男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,首先考虑安排以下哪项检查()。
A. 腹腔穿刺
B. 测定血尿淀粉酶
C. 上消化道造影
D. 腹部B超
E. 拍立位X线腹平片
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[单项选择]腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为()。
A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂
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[单项选择]左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()。
A. 乳腺囊性增生症
B. 左乳腺导管内乳头状瘤
C. 左乳房脓肿
D. 左乳癌
E. 左乳房结核
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[单项选择]关于慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确()。
A. 内科保守治疗,静点心肌保护药物
B. 一旦确诊应尽早手术治疗
C. 强心利尿治疗
D. 待肝肾功能正常时考虑手术治疗
E. 彻底治疗原发病因
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[单项选择]用于治疗早期狭窄性腱鞘炎()。
A. 局部注射醋酸泼尼松龙
B. 积极进行功能锻炼
C. 早期手术
D. 患肢制动
E. 不必任何处理
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[单项选择]关于肱骨外上髁炎,下列哪项不正确()。
A. 本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B. 本病好发于网球运动员
C. 症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D. 伸肌腱牵拉试验(+)
E. 局部封闭无效
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[单项选择]男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断()。
A. 胆囊穿孔
B. 乙状结肠穿孔
C. 肝破裂
D. 结肠肝曲肿瘤破裂
E. 胃十二指肠溃疡穿孔
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[单项选择]女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。为确诊肿块性质最好采用。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()。
A. 乳癌根治术
B. 乳癌根治术加放射治疗
C. 乳癌根治术加中医治疗
D. 乳癌根治术加免疫治疗
E. 乳癌根治术加内分泌治疗
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[单项选择]男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌,请问肿瘤源自何处()。
A. 肾脏间质细胞
B. 肾小盏
C. 肾小球
D. 肾小囊
E. 肾小管
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[单项选择]女性,24岁,骑马时从马背上摔落,神志清醒,自诉左胸痛,左下肢疼痛,踝关节肿,大腿有异常活动,足背动脉搏动好,足趾感觉运动好。左下肢最好采取的措施是()。
A. 加压包扎
B. 患肢固定
C. 手法复位
D. 局部按摩
E. 暂不处理
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[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是(),
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 胸部B超检查
D. 胸部正侧位平片检查
E. 胸部PET检查
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[单项选择]测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过()。
A. 0.1cm
B. 0.2cm
C. 0.5cm
D. 1.0cm
E. 2.0cm
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[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位,为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法()。
A. CT引导下的胸部穿刺
B. 剖胸探查
C. 纤维支气管镜检查
D. 纵隔镜检查
E. 胸腔镜检查
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[单项选择]男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/分钟,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct40%。治疗措施应尽快()。
A. 静推葡萄糖酸钙
B. 给予去甲肾上腺素
C. 继续大量输血扩容
D. 紧急开胸手术
E. 给予止血药物
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[单项选择]有关乳癌转移的叙述哪项欠妥()。
A. 乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝
B. 乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C. 右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D. 血行转移多发在乳癌晚期
E. 乳癌的骨转移大多是多发性的
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[单项选择]男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()。
A. 右肺上叶切除术
B. 右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
C. 支气管袖式右肺上叶切除
D. 支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
E. 右全肺切除术
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[单项选择]女性,34岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8/d,内有黏液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体T:39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。此病人的处理原则是()。
A. 开腹探查,经腹引流
B. 经直肠或阴道引流
C. 禁食、输液、抗炎治疗
D. 抗炎
E. 抗炎+理疗
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[单项选择]男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬,B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm,化验检查Hb9g/dl,A/G为1.6。需要首先进行的检查是()。
A. 腹部CT
B. 选择性血管造影
C. 纤维胃镜
D. 超声引导下穿刺
E. 同位素肝扫描
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[单项选择]用于治疗肩关节周围炎()。
A. 局部注射醋酸泼尼松龙
B. 积极进行功能锻炼
C. 早期手术
D. 患肢制动
E. 不必任何处理
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[单项选择]心血管外科围手术期能够全面准确评估心功能的监测指标是()。
A. 血压
B. Swan-Ganz导管血流动力学监测
C. 心率
D. 中心静脉压
E. 尿量
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[单项选择]
男性,74岁,上消化道出血致失血性休克,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后,血压80/55mmHg,中心静脉压10cmH2O。
此时最适宜的处理手段是()。
A. 继续快速经静脉补液
B. 使用血管舒张药物
C. 立即应用利尿药
D. 进行补液试验
E. 给予强心药物
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[单项选择]口服胆囊造影时胆囊显影,但不能说明()。
A. 胆囊管通畅
B. 胆囊有收缩功能
C. 胆囊有浓缩功能
D. 胆囊有分泌功能
E. 胆囊形态是否正常
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[单项选择]
男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,P110次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的手选检查方法是()。
A. 腹部CT
B. 腹X线立位平片
C. 腹部、B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查
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[单项选择]骑跨伤常见的尿道并发症为()。
A. 尿道外口狭窄
B. 尿道膜部狭窄
C. 膀胱颈狭窄
D. 阴茎部的尿道狭窄
E. 尿道球部狭窄
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[单项选择]患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。
A. 动脉栓塞
B. 动脉硬化闭塞症
C. 急性动脉血栓形成
D. 糖尿病足
E. 下肢深静脉血栓形成
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[单项选择]患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()。
A. 乳房单纯切除术
B. 肿块局部切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 乳腺区段切除+掖窝淋巴结清扫术
E. 乳腺癌改良根治术
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[单项选择]男性,20岁,羽毛球运动员,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为()。
A. 桡神经损伤
B. 肱骨髁上陈旧性骨折
C. 肘关节陈旧性脱位
D. 肱骨慢性化脓性骨髓炎
E. 肱骨外上髁炎
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[单项选择]耻骨及坐骨支骨折,尿道滴血,此骨折属于()。
A. 稳定骨折
B. 青枝骨折
C. 开放性骨折
D. 闭合性骨折
E. 嵌插骨折