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[单项选择]男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是（）。
A. 急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎
B. 急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]患者，女，40岁。近5年来出现周期性上腹部隐痛，今日晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹。体格检查：痛苦面容，腹肌紧张呈板状，肠鸣音消失。检查血清淀粉酶值正常。该患者最可能的诊断是（）
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 溃疡并发出血
D. 肠痉挛
E. 溃疡病穿孔
[多项选择]
病例摘要：患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。
下列哪些情况下呕吐物含胆汁（）。
A. 胃手术后吻合口梗阻
B. 胃手术后近段空肠综合征
C. 残胃无张力
D. 胃手术后近段空肠段逆流
E. 胃手术后远端空肠段梗阻
[单项选择]男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是（）
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻
[单项选择]男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性小肠梗阻
[单项选择]患者男性，27岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张，下列护理措施中哪项不妥______
A. 禁食
B. 肠内外营养支持
C. 应用抗生素控制感染
D. 静脉输液
E. 半卧体位
[多项选择]患者男性，58岁，两天前无明显诱因，右下腹部疼痛，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。腹部查体：右下腹可触及约5cm×3cm大小的肿物，活动度差，触痛明显。根据病史、体检和辅助检查患者被诊断为急性阑尾炎并阑尾周围脓肿，并拟行保守治疗，下列处理措施正确的有（）
A. 患者取半坐位
B. 予以抗生素静滴
C. 予以禁食
D. 右下腹热敷
E. 静脉补液
F. 予以糖皮质激素
