试卷详情
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泌尿外科主治医师相关专业知识预测试卷二
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[单项选择]男性,36岁,1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1d,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是()
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 口底化脓性蜂窝织炎
C. 项痈
D. 淋巴结结核
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎
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[单项选择]关于下肢静脉曲张症,下列叙述错误的是()
A. 下肢静脉曲张症多见于久站职业者
B. 目前分类为原发性与瓣膜功能不全两种
C. 凡下肢静脉曲张症者,Perthes试验多为阳性
D. 小腿皮肤常见有色素沉着或经久不愈的溃疡
E. 手术治疗是本病的主要手段
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[单项选择]以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中,不正确的是()
A. 碘剂的作用是便于手术操作,减少术中出血
B. 常用制剂为复方碘溶液
C. 每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D. 一般约4周(最多8周)
E. 凡不准备施行手术治疗的患者,都不要服用碘剂
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[单项选择]单人进行心肺复苏时,人工呼吸和胸外按压的比例应是()
A. 2∶30
B. 2∶5
C. 4∶15
D. 2∶10
E. 1∶5
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[单项选择]静脉血栓形成可分成两种类型()
A. 原发性和继发性血栓形成
B. 浅静脉和深静脉血栓形成
C. 肢体静脉和腔静脉血栓形成
D. 静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E. 以上都不是
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[单项选择]闭孔内肌试验阳性()
A. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C. 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D. 提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E. 证实慢性阑尾炎的存在
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[单项选择]成人的颅内压正常值为()
A. 0.7~2.0kPa
B. 0.5~1.0kPa
C. <0.5kPa
D. 2.3kPa
E. 1.5kPa
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[单项选择]酸碱平衡的调节主要是()
A. 以呼吸系统为主
B. 肾脏功能调节
C. 血液缓冲系统为主
D. 靠以上三者共同作用
E. 靠抗利尿素与醛固酮的作用
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[单项选择]胃短动脉发自()
A. 胃十二指肠动脉
B. 腹腔动脉干
C. 肝固有动脉
D. 胰十二指肠上动脉
E. 脾动脉
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[单项选择]男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()
A. 大隐静脉瓣膜功能不全
B. 小隐静脉瓣膜功能不全
C. 大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D. 深静脉瓣膜功能不全
E. 深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
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[单项选择]局麻时病人出现面色苍白心悸,气短,烦躁不安,首先考虑()
A. 局麻药中毒反应
B. 过敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 高敏反应
E. 疼痛反应
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[单项选择]右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()
A. 右锁骨下
B. 右锁骨上
C. 左锁骨上
D. 右腋窝
E. 右胸骨旁
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[单项选择]甲状腺癌病理类型中恶性程度最高的是()
A. 乳头状癌
B. 滤泡状腺癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 甲状腺混合癌
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[单项选择]乳房检查下列不正确的是()
A. 触痛提示炎症或囊性病变
B. 一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征
C. 脂肪坏死可产生乳头变形或内陷
D. 乳头内翻经常是异常的
E. 多发性结节提示良性囊性病变
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[单项选择]肉眼血尿伴肾绞痛为()
A. 肾结核的血尿特点
B. 肾肿瘤的血尿特点
C. 肾结石的血尿特点
D. 肾盂肾炎的血尿特点
E. 膀胱炎的血尿特点
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[单项选择]在我国,二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因()
A. 细菌性心内膜炎
B. 先天性
C. 风湿热
D. 外伤引起
E. 心肌梗死后
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[单项选择]空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的()
A. 可有腹膜炎
B. 腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁
C. 可有膈下游离气体
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显
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[单项选择]肌电图或诱发电位,主要是检查()
A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤
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[单项选择]急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律()
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后6小时升高,24~48小时达高峰
C. 发病后12小时升高,48小时达高峰
D. 发病后24小时升高,72小时达高峰
E. 发病后48小时升高,72小时达高峰
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[单项选择]关于腹股沟管的解剖哪项是错误的()
A. 内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B. 壁为腹外斜肌弓状缘
C. 下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D. 后壁是腹横筋膜及腹膜
E. 男性内有精索,女性有子宫圆韧带
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[单项选择]休克治疗的核心环节是()
A. 尽早应用血管收缩药维持血压
B. 应用肝素治疗DIC以改善微循环
C. 使用碱性药物纠正酸中毒
D. 应用血管舒张药物改善组织灌注
E. 补充血容量和积极处理原发病
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[单项选择]男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。考虑可能诊断为()
A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜破裂
D. 肝破裂
E. 后腹膜血肿
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[单项选择]急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是()
A. 应用广谱抗生素
B. 促使乳汁通畅排出
C. 局部注射抗生素
D. 切开引流
E. 局部热敷
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[单项选择]门静脉高压症是指门静脉压力至少应大于()
A. 1.27kPa
B. 2.35kPa
C. 2.45kPa
D. 2.94kPa
E. 3.24kPa
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[单项选择]女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。确立诊断首先应该进行的检查是()
A. 普通X线片
B. CT
C. MRI
D. 核素骨扫描
E. 关节腔穿刺造影
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[单项选择]甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()
A. 甲状旁腺
B. 喉返神经
C. 喉上神经
D. 交感神经
E. 气管
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[单项选择]女性,75岁,股骨颈骨折,GardenⅣ型,首选的治疗方法是()
A. 人工髋关节置换
B. 加压空心钉内固定
C. 人工股骨头置换术
D. 三翼钉内固定术
E. 保守治疗
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[单项选择]胃网膜右动脉发自()
A. 胃十二指肠动脉
B. 腹腔动脉干
C. 肝固有动脉
D. 胰十二指肠上动脉
E. 脾动脉
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[单项选择]关于肝损伤下列哪项是不正确的()
A. 右侧季肋部外伤病史
B. 不一定有休克
C. 可肝区叩痛
D. 腹腔穿刺可抽出不凝血
E. 病人均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张
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[单项选择]结肠充气试验阳性()
A. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B. 提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C. 提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D. 提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E. 证实慢性阑尾炎的存在
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[单项选择]患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为()
A. 结核菌素试验
B. 乳腺红外线扫描
C. 乳腺B超检查
D. 乳腺钼靶X线检查
E. 血CA15-3检测
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[单项选择]患者女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()
A. 激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 甲状腺素
E. 钙制剂
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[单项选择]女性,46岁,因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,最高39.2℃,伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力,心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平片:可见膈下游离气,右侧膈肌有抬高。为进一步确定诊断应进行哪项检查()
A. 正位X线片
B. 钡餐
C. 胃镜
D. CT
E. 尿淀粉酶
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[单项选择]维持下肢静脉回流的主要因素中不包括()
A. 静脉管壁的收缩作用
B. 功能健全的静脉瓣作用
C. 心脏的搏动
D. 下肢运动时肌肉的收缩作用
E. 胸腔的负压作用
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[单项选择]下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者,选用的手术方法是()
A. 大隐静脉高位结扎术
B. 大隐静脉分段结扎术
C. 大隐静脉剥脱及切除术
D. 筋膜下交通支结扎术
E. 以上都不是
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[单项选择]胃左动脉发自()
A. 胃十二指肠动脉
B. 腹腔动脉干
C. 肝固有动脉
D. 胰十二指肠上动脉
E. 脾动脉
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[单项选择]终末血尿伴尿频、尿急、尿痛为()
A. 肾结核的血尿特点
B. 肾肿瘤的血尿特点
C. 肾结石的血尿特点
D. 肾盂肾炎的血尿特点
E. 膀胱炎的血尿特点
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[单项选择]患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()
A. 头颅X线平片
B. 头颅B超
C. 腰穿
D. 颅脑CT扫描
E. TCD
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[单项选择]嵌插骨折最重要的体征是()
A. 畸形
B. 骨擦音或骨擦感
C. 局部肿胀和瘀斑
D. 间接叩击痛
E. 严重功能障碍
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[单项选择]男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()
A. 合并慢性胰腺炎
B. 胰高血糖素瘤
C. 胰腺癌累及胰岛所致
D. 并发糖尿病
E. 合并胰岛素瘤
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[单项选择]以下关于倾倒综合征的叙述,哪项是不对的()
A. 是胃大部切除术后并发症之一
B. 主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起
C. 胃切除范围较大时容易发生
D. 饭后平卧可以减轻症状
E. 毕Ⅰ式手术术后多见
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[单项选择]按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()
A. 烧伤总面积20%,二度,合并中度吸入性损伤
B. 烧伤总面积30%,三度烧伤面积9%
C. 烧伤总面积51%,浅二度20%,深二度31%
D. 烧伤总面积31%,三度烧伤面积21%
E. 小儿烧伤总面积26%,三度烧伤面积9%
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[单项选择]无痛性肉眼血尿()
A. 肾结核的血尿特点
B. 肾肿瘤的血尿特点
C. 肾结石的血尿特点
D. 肾盂肾炎的血尿特点
E. 膀胱炎的血尿特点
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[单项选择]当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时,乳腺外观为()
A. 乳房皮肤凹陷
B. 乳房皮肤橘皮样改变
C. 乳头内陷
D. 乳房皮肤出现坚硬小结
E. 乳房皮肤外翻似菜花状
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[单项选择]在甲亢手术前应将心率降至每分钟()
A. 80次以下
B. 90次以下
C. 100次以下
D. 110次以下
E. 120次以下
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[单项选择]关于甲亢术后并发症的描述正确的是()
A. 呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B. 喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C. 喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D. 甲状腺危象可出现高热、脉快
E. 手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
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[单项选择]休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到()
A. 30%
B. 50%
C. 60%
D. 100%
E. 75%
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[单项选择]以下各项关于原发性甲状腺功能亢进的叙述中,不正确的是()
A. 是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种
B. 为自身免疫性疾病
C. 特点是甲状腺肿大伴随甲亢症状
D. 因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿
E. 多见于20~40岁青年男性
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[单项选择]男性,60岁,3个月来消瘦、贫血,体检发现右下腹无痛性包块,大便潜血阳性。哪项检查最具诊断价值()
A. 直肠肛门指诊
B. B超
C. 乙状结肠镜
D. CEA
E. 纤维结肠镜
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[单项选择]甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低,尿钙排出量增加。临床分三型:Ⅰ型,最多见,骨型表现为骨骼的脱钙;Ⅱ型,肾型表现为泌尿系结石;Ⅲ型为兼有上述两型的特点,表现有骨骼改变及尿路结石。肾囊肿不是甲状旁腺的临床表现。()
A. 血钙降低
B. 泌尿系统结石
C. 骨骼脱钙
D. 肾囊肿
E. 血磷降低
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[单项选择]女性,50岁,中腹部疼痛12h、扩散至全腹2h,右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个,高倍视野,最应考虑哪一种疾病()
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
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[单项选择]下列因素中,不会引起甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的是()
A. 手术创伤的应激诱发危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 喉返神经损伤两侧声带麻痹
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[单项选择]男性,65岁,间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水,可疑低回声占位"。为明确诊断下列哪一项检查最具有临床意义()
A. 肾核素扫描
B. IVP
C. 彩超
D. 肾动脉造影
E. 尿红细胞位相
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[单项选择]下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的()
A. 组织损伤
B. 大量输入库血
C. 急性肾功能衰竭
D. 盐皮质激素过多
E. 中毒
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[单项选择]以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是()
A. 患者年龄多大于40岁
B. 两侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易合并心肌损害
E. 有手术治疗指征
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[单项选择]以下有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的()
A. 多与应用抗生素不当有关,又称为抗生素相关性肠炎
B. 致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
C. 病人主要表现为腹泻,呈蛋花样或海水样便
D. 应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染
E. 疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
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[单项选择]以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是()
A. 公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗
B. 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切
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[单项选择]下列关于甲状腺癌的临床表现中,不包括()
A. 偶然于甲状腺峡部触及一个硬而不光滑肿块
B. 近甲状腺峡部活动度大的肿块
C. 甲状腺肿块短期内迅速增大
D. 甲状腺包块同时有声嘶
E. 甲状腺包块同时有颈淋巴结肿大
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[单项选择]中心静脉插管常见的感染病原菌是()
A. 大肠杆菌
B. 真菌
C. 金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌
D. 肺炎双球菌
E. 变形杆菌
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[单项选择]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()
A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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[单项选择]对放疗最敏感的睾丸肿瘤是()
A. 胚胎癌
B. 精原细胞瘤
C. 绒毛膜上皮癌
D. 恶性畸胎瘤
E. 间质细胞肿瘤
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[单项选择]男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L。考虑本病最大可能为()
A. 结核
B. 血栓性外痔
C. 肛周脓肿
D. 肛瘘
E. 肛裂
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[单项选择]乳腺的正确检查方法应是()
A. 内上、外上、外下、内下、中央各区
B. 外上、外下、内下、内上、中央各区
C. 中央、内下、内上、外上、外下各区
D. 外上、内上、外下、内下、中央各区
E. 内下、内上、外上、外下、中央各区
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[单项选择]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在()
A. 会阴部
B. 耻骨后间隙
C. 下腹部
D. 阴囊内
E. 股上1/3
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[单项选择]失血性休克是出血占全身血容量的()
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
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[单项选择]男性,42岁,凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛,难忍,伴恶心,呕吐,疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体:右上腹深压痛,右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石急性发作
C. 急性胰腺炎
D. 上尿路结石急性发作
E. 急性溃疡病穿孔
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[单项选择]口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发()
A. 菌血症
B. 败血症
C. 化脓性海绵状静脉窦炎
D. 喉头水肿
E. 面部蜂窝织炎
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[单项选择]腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了()
A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 筋膜
D. 肌肉
E. 壁层腹膜
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[单项选择]诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为()
A. 下肢静脉超声多普勒检查
B. 静脉造影
C. MRI深静脉成像
D. Perthes试验
E. Pratt试验
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[单项选择]女性,30岁,近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在近3~5天做阑尾切除术,对于激素应采取()
A. 立刻停药
B. 减半给药
C. 逐渐减量
D. 术前3天开始每日给50mg,肌注,手术日给100mg,肌注
E. 术前3天开始每日给100mg,肌注,手术日给200mg,肌注
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[单项选择]刃厚薄断层皮片适合游离移植于()
A. 轻度感染的肉芽创面
B. 裸露肌腱表面
C. 裸露骨表面
D. 裸露神经干表面
E. 裸露血管表面
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[单项选择]下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是()
A. 小腿下1/3外侧
B. 足趾
C. 足背
D. 小腿下1/3内侧
E. 小腿中1/3内侧
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[单项选择]地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()
A. 全血
B. 血浆
C. 等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 成分血
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[单项选择]有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的()
A. 体内HCO-3的减少所引起
B. 大量呕吐胃内容物引起
C. 体内H2CO3增高引起
D. 大量利尿引起
E. 低钾血症引起
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[单项选择]下列甲状腺肿瘤,不能通过手术治疗的是()
A. 甲状腺滤泡腺瘤
B. 甲状腺乳头状腺瘤
C. 甲状腺未分化癌
D. 甲状腺髓样癌
E. 以上都不是
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[单项选择]单纯性大隐静脉曲张最佳的治疗方案是()
A. 单纯高位结扎术
B. 穿弹力袜
C. 结扎功能不全的交通支
D. 曲张静脉分段结扎
E. 高位结扎+主干剥脱及交通支结扎
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[单项选择]有关乳癌转移的叙述哪项欠妥()
A. 乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝
B. 乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C. 右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D. 血行转移多发在乳癌晚期
E. 乳癌的骨转移大多是多发性的
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[单项选择]乳腺纤维瘤见于()
A. 老年女性
B. 中年女性
C. 妊娠或哺乳期妇女
D. 青年女性
E. 超过30岁的未婚女性
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[单项选择]大面积烧伤病人第1个8小时,电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)()
A. 第1个24小时总入量的1/2
B. 第1个24小时总入量的1/3
C. 第1个24小时总入量的2/3
D. 第1个24小时总入量的1/4
E. 第1个24小时总入量的3/4
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[单项选择]甲状腺癌的常见病理类型,不包括()
A. 乳头状腺癌
B. 滤泡状腺癌
C. 未分化癌
D. 鳞癌
E. 髓样癌
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[单项选择]甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()
A. 甲亢症状未能很好控制
B. 输液过少
C. 有潜伏感染灶未被发现
D. 手术范围过小
E. 手术损伤
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[单项选择]关于人体体液分布哪项是错误的()
A. 体液可分为细胞内液与细胞外液二部分
B. 体液占体重的比例,一般男性大于女性
C. 新生儿体液可占体重的80%
D. 细胞外液占体重的35%~40%
E. 细胞外液包括血浆与组织间液