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[单项选择]男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。最有助于诊断的实用方法是()
A. 详细询问病史
B. 行B超或CT检查
C. 即行诊断性腹腔穿刺
D. 行剖腹探查术
E. 腹透或腹平片
[单项选择]病历摘要:患者,男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1天,查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。手术治疗的方案是什么?()
A. 局部病灶刮除+植骨+钢板内固定
B. 节段切除+植骨+钢板内固定
C. 节段切除+吻合血管带监测皮岛腓骨移植+桥式钢板内固定
D. 瘤段节段切除煮沸灭活重新植入+钢板内固定
[单项选择]患者男性,30岁,5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞,右上腹部受车把直接撞击后,右上腹部持续剧痛,并自觉腹痛范围增大,以右侧为主,伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。若经抗休克、腹腔闭式引流后,患者的血压仍不稳定,腹部穿刺阳性,这种情况下应该()
A. 术前准备,等待手术
B. 立即行剖腹探查术
C. 先行液体复苏后手术
D. 待呼吸、血压稳定后手术
E. 立即气管插管为手术准备
F. 临床观察即可