试卷详情
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全科医学主治医师专业知识考前预测卷二
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[单项选择]疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()
A. 脑电图
B. CT
C. MRI
D. 放射性核素扫描
E. 脑血管造影
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[单项选择]消化性溃疡病理损伤至少达()
A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 黏膜肌层
D. 肌层
E. 浆膜层
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[单项选择]
患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
该患者可能的诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 鼻窦炎
C. 扁桃体炎
D. 支气管炎
E. 肺炎
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[单项选择]关于血液透析的适应证错误的是()
A. 急性肺水肿
B. 血BUN>19.4mmol/L
C. 血BUN每日上升30mmol/L以上
D. C02CP低于13mmol/L,pH≤7.25
E. 无尿2天以上
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[单项选择]患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。该病例最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病
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[单项选择]面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()
A. 做感染伤口处理,换药部清创
B. 清创部缝合
C. 清创延期缝合
D. 清创一期缝合
E. 伤口内应用抗生素
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[单项选择]女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退最可能的诊断是()
A. 颈内动脉系统血栓形成
B. 椎基底动脉系统血栓形成
C. 颈内动脉系统栓塞
D. 椎基底动脉系统栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
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[单项选择]男,40岁,头晕、乏力2年。体检:贫血貌,皮肤干燥。化验:红细胞计数(RBC)3.2×1012/L,血红蛋白(Hb)56g/L,网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞体积(MCV)75fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)280g/L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组()
A. RBC、RC、Hb
B. MCV、MCH、MCHC
C. RBC、MCV、Hb
D. Hb、MCH、RBC
E. MCH、MCHC、Hb
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[单项选择]胃溃疡的腹痛规律()
A. 无明显规律性
B. 疼痛-排便-加重
C. 疼痛-进食-缓解
D. 疼痛-便意-缓解
E. 进食-疼痛-缓解
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[单项选择]下列哪项不符合二期愈合的特点()
A. 组织缺损大
B. 创缘不齐
C. 愈合时间长
D. 愈合后形成瘢痕
E. 伤口感染
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[单项选择]一侧瞳孔直接光反射消失,而间接瞳孔光反射存在,病变在()
A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 同侧交感神经
D. 对侧动眼神经
E. 同侧动眼神经
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[单项选择]溃疡性结肠炎的腹痛规律()
A. 无明显规律性
B. 疼痛-排便-加重
C. 疼痛-进食-缓解
D. 疼痛-便意-缓解
E. 进食-疼痛-缓解
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[单项选择]肾病综合征()
A. 血尿、蛋白尿、高血压、肾减退
B. 血尿、贫血、肾衰竭
C. 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D. 发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
E. 高血压、水肿、血尿
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[单项选择]血吸虫病变主要累及()
A. 肝、肺
B. 结肠、肝
C. 脾、肾
D. 结肠、脑
E. 肝、脑
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[单项选择]高血压脑病最常见的症状是()
A. 头痛、头晕
B. 偏瘫、失语
C. 一时性脑缺血
D. 脑出血
E. 意识丧失、抽搐
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[单项选择]刘女士因尿频尿急尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该()
A. 口服碳酸氢钠以碱化尿液,减轻症状
B. 因尿频应限制饮水,减少小便次数
C. 尿频尿急时可给予导尿
D. 膀胱区禁止热敷或按摩,以防炎症扩散
E. 若为慢性炎症引起,应使用中药,不能使用抗生素,防止菌群失调
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[单项选择]男,72岁,患高血压及支气管哮喘病,下列药物中不宜使用的是()
A. 卡托普利
B. 吲哒帕胺
C. 普萘洛尔
D. 复方利血平片
E. 硝苯地平
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[单项选择]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据()
A. P与QRS波无关
B. P-R间期相等
C. R-R间期相等
D. 可见心室夺获波与室性融合波
E. 心室率在100~250次/分
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[单项选择]脾破裂引起下列何种休克()
A. 过敏性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 损伤性休克
E. 以上均不是
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[单项选择]肝癌一般不转移至()
A. 淋巴结
B. 脾
C. 腹膜
D. 肺
E. 脑
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[单项选择]丝虫病时产生水肿的主要因素是()
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管通透性增加
C. 毛细血管滤过压升高
D. 肾小球滤过率降低
E. 淋巴液回流受阻
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[单项选择]居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 胆结石
E. 慢性胰腺炎
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[单项选择]
患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
为明确诊断需作哪项检查()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 胸片或胸透
D. 气管镜
E. 头颅CT或鼻窦X线片
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[单项选择]休克患者应取平卧位()
A. 下肢抬高15°~20°
B. 头抬高15°~20°
C. 头低15°~20°
D. 下肢抬高25°~30°
E. 不确定
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[单项选择]当发现甲类传染病时()
A. 城镇应于2小时内,农村应于4小时内报告
B. 城镇应于4小时内,农村应于8小时内报告
C. 城镇应于6小时内,农村应于12小时内报告
D. 城镇应于8小时内,农村应于16小时内报告
E. 城镇应于10小时内,农村应于20小时内报告
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[单项选择]出现呕血说明胃内积血量至少达()
A. 100~150ml
B. 150~200ml
C. 200~250ml
D. 250~300ml
E. 300~350ml
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[单项选择]某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()
A. 急性脑血管病
B. 肺部感染
C. 脑膜炎
D. 心包炎
E. 支气管炎
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[单项选择]下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则()
A. 腹水患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹水减退后,仍需限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹水可促使病情缓解
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[单项选择]患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()
A. 发热开始时
B. 寒战开始时
C. 发热最高峰时
D. 寒战结束时
E. 预计寒战发热前
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[单项选择]可能根治慢性粒细胞白血病的方法是()
A. 羟基脲治疗
B. 异体骨髓移植
C. 马利兰治疗
D. α干扰素治疗
E. 联合化疗
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[单项选择]男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()
A. 肝肾功能的有关检查
B. 血气分析
C. 补充询问患者伤前及伤时病史
D. 氧合血红蛋白测定
E. 催吐或洗胃
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[单项选择]一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()
A. 增生性脊柱炎
B. 强直性脊椎炎
C. 腰椎结核
D. 腰椎炎
E. 腰肌劳损
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[单项选择]男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分最应立即进行的检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线
C. B超
D. 心脏超声检查
E. 血液气体分析
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[单项选择]下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 钙通道激动剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]急性肾小球肾炎()
A. 血尿、蛋白尿、高血压、肾减退
B. 血尿、贫血、肾衰竭
C. 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D. 发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
E. 高血压、水肿、血尿
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[单项选择]治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()
A. 给予可待因止咳
B. 给予祛痰药促进排痰
C. 给予支气管解痉药
D. 必要时做气管插管吸痰
E. 必要时做气管切开吸痰
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[单项选择]患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。最可能的诊断是()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃癌
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[单项选择]导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为()
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞
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[单项选择]急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后()
A. 6小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 16小时
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[单项选择]支气管扩张症的咳痰特点是()
A. 轻咳伴少许白痰
B. 铁锈色痰
C. 痰中带有血丝
D. 黄色臭脓痰
E. 浆液泡沫状痰
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[单项选择]男,30岁。节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg),脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选()
A. 立即外科手术
B. 大量低分子右旋糖酐滴注
C. 急诊内镜电凝止血
D. 输液、输血
E. 大量输葡萄糖
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[单项选择]引起慢性胃炎的主要致病因素是()
A. 粗糙或刺激性物理性因素
B. 药物等化学性因素
C. 十二指肠液反流
D. 幽门螺杆菌感染
E. 机体自身免疫因素
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[单项选择]使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内()
A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 60小时
E. 12小时
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[单项选择]关于晕厥的现场救护,描述正确的是()
A. 所有患者都需要立即送医院
B. 首先要确认患者是否为心源性晕厥
C. 立即让患者口服糖水
D. 立即拨打急救电话
E. 所有患者都不需要去医院
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[单项选择]某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。应做哪项检查以明确诊断()
A. OGTT
B. 重复1次空腹血糖
C. 测餐后2小时血糖
D. 测24小时尿糖
E. 糖化血红蛋白
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[单项选择]慢性肾小球肾炎()
A. 血尿、蛋白尿、高血压、肾减退
B. 血尿、贫血、肾衰竭
C. 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D. 发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
E. 高血压、水肿、血尿
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[单项选择]腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()
A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励病人早期活动
E. 保持有效的胃肠减压
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[单项选择]关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()
A. 多数患者无急性肾炎病史
B. 多数由急性肾炎发展而来
C. 多数是致病菌侵犯肾小球所致
D. 多数因治疗不当或贻误治疗而引起
E. 多数由链球菌感染而发病
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[单项选择]女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。如按丧失血容量30%来计算,应立即补胶体液量()
A. 2000ml×30%
B. 2500ml×30%
C. 3000ml×30%
D. 3500ml×30%
E. 4000ml×30%
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[单项选择]慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()
A. 钙离子拮抗剂
B. ACEI类及ARB类
C. 利尿药
D. β受体阻滞剂
E. α受体阻滞剂
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[单项选择]下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死()
A. 心电图变化
B. 疼痛部位
C. 疼痛性质
D. 有无发热
E. 有无心率增快
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[单项选择]下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症()
A. 肌炎
B. 心肌炎
C. 中耳炎
D. 急性胃黏膜病变
E. 急性肾功能不全
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[单项选择]患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。首选降压药为()
A. 美托洛尔
B. 降压0号
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 吲达帕胺
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[单项选择]
患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
应给予的主要处理是()
A. 抗生素
B. 沐舒坦
C. 复方甘草片
D. 泰诺林
E. 氨茶碱
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[单项选择]下列关于淋病的叙述哪项是错误的()
A. 男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B. 女性淋病多发于宫颈炎,也可发生在阴道、尿道或直肠
C. 抗生素治疗无效
D. 男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E. 女性淋病进一步发展成慢性可导致输卵管狭窄、闭塞导致不孕
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[单项选择]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用()
A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 度冷丁
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
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[单项选择]吉非贝齐属于()
A. 降低血总胆固醇的药物
B. 降低LDL的药物
C. 降低HDL的药物
D. 主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物
E. 主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物
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[单项选择]结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()
A. 激素治疗
B. 胸腔抽液
C. 对症治疗
D. 支持疗法
E. 抗结核治疗
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[单项选择]恶性度最高的甲状腺癌()
A. 乳头状腺癌
B. 未分化癌
C. 滤泡状癌
D. 髓样癌
E. 腺瘤癌变
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[单项选择]指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()
A. 首次剂量加倍
B. 将药置于舌下
C. 老人服后宜平卧片刻
D. 在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E. 不断将含有硝酸甘油的唾液下咽
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[单项选择]肺炎球菌的主要致病物质是()
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 高分子多糖荚膜
D. 溶血素
E. 血浆凝固酶
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[单项选择]辛伐他汀属于()
A. 降低血总胆固醇的药物
B. 降低LDL的药物
C. 降低HDL的药物
D. 主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物
E. 主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物
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[单项选择]溃疡病通常是()
A. 边缘糜烂,不成形
B. 有多个溃疡
C. 边缘整齐,深达肌层
D. 不可能达到肌层
E. 只发生在胃
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[单项选择]急性坏死性胰腺炎的特点是()
A. 上腹部持续性刀割样疼痛
B. 恶心、呕吐
C. 黄疸
D. 中等程度发热
E. 脐周或肋腹部皮肤青紫色
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[单项选择]关于高钾血症的处理错误的是()
A. 10%葡萄糖酸钙缓慢静推
B. 5%NaHCO静点
C. 11.2%乳酸钠静推
D. 5%葡萄糖+正规胰岛素
E. 透析疗法并不是最有效的方法
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[单项选择]关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确()
A. 对症治疗
B. 急性期1~2周内应卧床休息
C. 必须使用青霉素治疗
D. 注意防治并发症
E. 禁止肾毒性药物的使用
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[单项选择]刘医师对患系统性红斑狼疮,经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是()
A. 外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
B. 禁忌日光浴
C. 禁用化妆品
D. 每日用碱性肥皂水洗脸
E. 局部用30℃温水湿敷,每日3次
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[单项选择]李某,女性,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其说法不正确的是()
A. 血压控制理想,可暂时停药
B. 适当运动
C. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
E. 避免情绪激动
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[单项选择]常发生肠穿孔并发症的病有()
A. 十二指肠溃疡、伤寒
B. 肠炎
C. 肠梗阻、肠痉挛
D. 痢疾、蛔虫病
E. 以上都不可能有
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[单项选择]男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断()
A. 恶性高血压
B. 高血压脑病
C. 高血压危象
D. 肾性高血压
E. 脑卒中
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[单项选择]患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。用药后,血压140/70mmHg,心率70次/分,无水肿,但发现血糖升高,血清钾3.5mmol/L,应停该药,改为()
A. 呋塞米
B. 卡托普利
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 吲达帕胺
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[单项选择]下列均为肾炎性肾病的诊断指标,除了()
A. 明显血尿
B. 高血压持续或反复出现
C. 血清补体水平增高
D. 氮质血症
E. 单纯性肾病的表现
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[单项选择]男,27岁,旅途中落水被救出后,呼吸停止、口唇发绀,进行口对口呼吸的先决条件是()
A. 清除口、鼻中污泥、杂草等异物
B. 取仰头抬颏体位
C. 倒水
D. 心前区捶击
E. 保暖
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[单项选择]某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. Ⅳ度
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[单项选择]甲状腺危象时,首先选用的药物是()
A. 心得安
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 碘化钠静脉滴注
E. 氢化可的松静脉滴注
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[单项选择]发病率最高的甲状腺癌为()
A. 乳头状腺癌
B. 未分化癌
C. 滤泡状癌
D. 髓样癌
E. 腺瘤癌变
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[单项选择]急性肺水肿首选的利尿剂是()
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 甘露醇
E. 吲哒帕胺
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[单项选择]慢粒最突出的体征为()
A. 贫血貌
B. 浅表淋巴结肿大
C. 皮肤瘀斑
D. 脾肿大
E. 绿色瘤
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[单项选择]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()
A. 不能唤醒
B. 大小便失禁
C. 无自主运动
D. 深浅反射均消失
E. 各种刺激无反应
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[单项选择]对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是()
A. 腹水
B. 白蛋白
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间
E. 肝性脑病
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[单项选择]十二指肠球部的溃疡的腹痛规律()
A. 无明显规律性
B. 疼痛-排便-加重
C. 疼痛-进食-缓解
D. 疼痛-便意-缓解
E. 进食-疼痛-缓解
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[单项选择]肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选()
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢菌素
E. 庆大霉素
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[单项选择]以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施()
A. 吸氧
B. 镇静
C. 平卧位
D. 快速利尿
E. 应用硝酸甘油
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[单项选择]某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用()
A. 啤酒
B. 海蟹
C. 豆腐
D. 苹果
E. 猪肝
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[单项选择]男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/l),白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常首先考虑诊断为()
A. 急性白血病
B. 真菌性舌炎
C. 慢性肝炎
D. 大细胞性贫血
E. 缺铁性贫血
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[单项选择]用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压()
A. 尺动脉
B. 锁骨下动脉
C. 颈总动脉
D. 颞浅动脉
E. 面动脉
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[单项选择]常见的癫痫持续状态系指()
A. 一侧肢体抽搐不止
B. 长期用药仍不时发作
C. 抽搐频繁发作,发作间期意识不清
D. 精神运动性发作持续数日
E. 连续小发作
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[单项选择]肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为()
A. <500ml
B. 500~1000ml
C. 1000~1500ml
D. 1500~2000ml
E. 2000~2500ml