试卷详情
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儿科主治医师专业知识提分试卷二
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[单项选择]患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的()
A. 维生素B肌内注射
B. 补充铁剂治疗
C. 及时添加辅食
D. 改为羊奶喂养
E. 加强护理,防止感染
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[单项选择]7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()
A. 急性肾病
B. 急性肾炎、高血压脑病
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎、急性肾衰
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[单项选择]小儿腹泻补钾错误的是()
A. 有尿后补钾
B. 6小时内排过尿,可按有尿处理
C. 一般按每日3~4mmol/kg给予
D. 静脉补钾浓度不能超过0.5%
E. 全日钾量不能少于8小时输入
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[单项选择]某孕妇,有流产史,血型为B型,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高,其血清中可能含有()
A. IgG抗B抗体
B. IgM抗B抗体
C. IgG抗D抗体
D. IgM抗D抗体
E. IgG抗B抗体,IgM抗D抗体
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[单项选择]癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过()
A. 10min
B. 20min
C. 30min
D. 40min
E. 50min
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[单项选择]新生儿败血症最具有特征的临床特点是()
A. 体温升高或体温不升
B. 可出现病理性黄疸
C. 肝脾大
D. 临床症状缺乏特征性
E. 嗜睡,拒奶
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[单项选择]10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是()
A. 肺结核
B. 风湿热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 扁桃体炎
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[单项选择]1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()
A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 50的碳酸氢钠
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[单项选择]8个月男孩,急起喘憋,频咳,伴发热4天,体温39℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部听诊体征不明显,心率150次/min,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L,L62%。该患儿最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
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[单项选择]结核病预防性化疗的疗程是()
A. 3个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 18个月
E. 24个月
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[单项选择]男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞20~30个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为()
A. 急性肾小球肾炎合并肺炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾小球肾炎,循环充血
D. 肾炎性肾病,合并肺炎
E. 病毒性肾炎,合并肺炎
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[单项选择]患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,最危险的情况为()
A. 高钾血症
B. 高磷血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症
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[单项选择]患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为()
A. 房间隔缺损合并肺动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 法洛四联症合并肺动脉高压
E. 完全性大血管错位合并肺动脉高压
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[单项选择]患儿,男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可间及喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()
A. 支气管肿瘤
B. 支气管异物
C. 支气管扩张
D. 支气管先天畸形
E. 支气管内膜结核
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[单项选择]患儿,女,10岁,患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天,后出现全身皮肤黄染,颜面发绀、惊厥、低血压,考虑并发()
A. MODS
B. 肝功能衰竭
C. 中毒性脑病
D. 休克
E. 呼吸衰竭
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[单项选择]新生儿持续肺动脉高压的治疗中,疗效肯定,副作用小的是()
A. 过度通气,造成呼吸性碱中毒
B. 硫酸镁
C. 多巴酚丁胺维持体循环压力
D. 吸入一氧化氮
E. 妥拉唑啉
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[单项选择]1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.4mmol/L,血钙2mmol/L,治疗宜选()
A. 毛花苷C与钙剂
B. 毛花苷C与钾剂
C. 毛花苷C与钙、钾剂
D. 毛花苷C
E. 毛花苷C与呋塞米
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[单项选择]1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。该患儿可能为()
A. 低钙
B. 低钾
C. 低钠
D. 低镁
E. 低血糖
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[单项选择]小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是()
A. 1/3张液
B. 1:1液
C. 2:1等张含钠液
D. 4:3:2溶液
E. 2:3:1溶液
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[单项选择]重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是()
A. 低钾血症
B. 中毒性肠麻痹
C. 胃肠道毛细血管通透性增加
D. 低钠血症
E. 代谢性酸中毒
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[单项选择]足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A. 吸入综合征
B. 湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 缺血缺氧性脑病
E. 低血糖
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[单项选择]男,2岁,在幼儿园和小朋友玩时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是()
A. 腹部B超
B. 心电图
C. 脑电图
D. X线胸片
E. 头颅CT
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[单项选择]男孩,2岁半,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,表情淡漠,眼睑水肿,手指粗短,皮肤粗糙,心率82次/min,腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助()
A. 染色体核型分析
B. 腕部摄片测骨龄
C. 血钙、磷、碱性磷酸酶
D. 尿三氧化铁试验
E. 智能筛查
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[单项选择]6个月患儿,体重5.5kg(均值8.57kg,标准差1.01kg),身长65cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差。可能诊断是()
A. 轻度营养不良
B. 正常儿
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 营养不良性贫血
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[单项选择]为明确诊断不需作的检测为()
A. 外周血中CD3,CD4,CD8,CD19细胞
B. 正、侧位胸片
C. 胸腺CT
D. HIV抗原及抗体
E. 骨穿
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[单项选择]4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 生理性杂音
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[单项选择]2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为()
A. 轻度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度等渗性脱水
D. 高度高渗性脱水
E. 中度高渗性脱水
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[单项选择]关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是()
A. 有甲亢表现时应适当减量
B. 从小剂量开始,根据T4及TSH调整剂量
C. 年龄加大,剂量加大
D. 终生用药
E. 尽快用甲状腺素
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[单项选择]苯丙酮尿症治疗主要是()
A. 补充苯丙氨酸羟化酶
B. 补充酪氨酸
C. 给予低苯丙氨酸饮食
D. 给予低脂肪饮食
E. 补允酪氨酸羟化酶
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[单项选择]男,3天,第1胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
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[单项选择]8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,哭吵后唇发绀。查体:发育、营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。为明确患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是()
A. 心脏X线摄片
B. 心电图
C. 多普勒彩色血流显像
D. 心导管检查及心室造影
E. 放射性同位素的心血管造影
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[单项选择]患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断()
A. 病毒性肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 产毒性大肠埃希菌肠炎
E. 食饵性腹泻
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[单项选择]患儿,女,8岁半。因乳房增大,身高增长加速1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房Ⅳ期,阴毛B1期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()
A. 单纯乳房早发育
B. 真性性早熟
C. McCune-Albright综合征
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
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[单项选择]12岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为()
A. 风湿热合并肾衰竭
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 以上均不是
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[单项选择]患儿,男,3周。因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷()
A. 3-β类固醇脱氢酶
B. 11-β﹣羟化酶
C. 17羟化酶
D. 18羟化酶
E. 21羟化酶
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[单项选择]男孩,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成()
A. 主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B. 主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C. 肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D. 肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E. 肺动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
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[单项选择]患儿,男,2岁,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是()
A. 血管收缩剂滴鼻
B. 双下鼻甲封闭
C. 类固醇激素喷鼻
D. 手术双下鼻甲部分切除
E. 以上都不是
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[单项选择]患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()
A. 室间隔缺损
B. 大型室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
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[单项选择]6个月小儿,哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症()
A. 抽风后意识障碍
B. 多发生在清晨空腹时的抽搐
C. 发生在春天无热时的抽搐
D. 磕头样发作性痉挛样抽搐
E. 间歇性抽搐伴有痴呆状态
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[单项选择]男孩8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.0×109/L,N65%%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()
A. 青霉素
B. 利巴韦林
C. 头孢克肟
D. 阿奇霉素
E. 复方新诺明口服
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[单项选择]男孩,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是()
A. 链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠埃希菌
E. 金黄色葡萄球菌
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[单项选择]有关苯丙酮尿症的治疗,下列哪项不正确()
A. 应尽早开始饮食治疗
B. 给予低苯丙氨酸饮食
C. 严格的饮食治疗适用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者
D. 血浆苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L(20mg/dl)的轻型病例无需饮食治疗
E. 注意补充各种维生素、矿物质及微量元素
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[单项选择]肾病患儿,泼尼松1.5~2mg/(kg·d),治疗到第8周尿蛋白为(+~++)()
A. 激素无效应
B. 激素依赖
C. 激素部分效应
D. 激素完全效应
E. 复发
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[单项选择]肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大,应考虑合并上述哪种疾病()
A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒
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[单项选择]男,3岁,头大颈短,面容呆板,唇厚、伸出口外。身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,走不稳,反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病,应尽早使用()
A. 甲状腺素片
B. 碘剂
C. 钙剂
D. 生长激素
E. 维生素D
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[单项选择]男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。原发病诊断考虑为()
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病
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[单项选择]患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为()
A. 铁减少期
B. 红细胞生成缺铁期
C. 缺铁性贫血期
D. 缺铁性贫血恢复期
E. 缺铁性贫血已治愈
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[单项选择]10岁儿童,近2日突然高热,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡,右侧鼻翼沟变浅,心、肺、腹(-),右上臂可见卡瘢,PPD(-),脑膜刺激征(+)、巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞200×106/L,单核77%,多核28%,蛋白550mg/L,糖3.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该患儿最可能的诊断是()
A. 病毒性脑膜炎
B. 感染性多神经根炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
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[单项选择]患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图示肺动脉瓣狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家长的治疗意见是()
A. 不需要手术
B. 手术治疗
C. 球囊导管扩张术
D. 长期随访
E. 药物治疗
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[单项选择]X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 主动脉狭窄
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[单项选择]患儿,男,3个月。纯母乳喂养,偶加鱼肝油1滴,户外活动少,有时多汗、烦躁不安。体检:前囟2.5cm×2.5cm,头颅扪及乒乓球感,心、肺、腹正常,手足镯未触及。血生化检查结果示:血钙临界值,血磷下降,AKP上升,25-(OH)D3下降,PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的哪期()
A. 早期
B. 后遗症期
C. 恢复期
D. 活动期
E. 以上都不是
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[单项选择]男,1岁,面色苍黄6个月,单纯奶糕喂养,Hb60g/L,RBC2.5×1012/L,网织红细胞1%,WBC10×109/L,血小板200×109/L。血片见RBC形态大小不一,以小者为多,中央苍白区扩大,骨髓有核细胞增生活跃,以中幼和晚幼红细胞增生明显,各期幼红细胞体积小,铁染色检查细胞外铁阴性,诊断为()
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
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[单项选择]女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为()
A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 原发性腹膜炎
E. 急性肠扭转并腹膜炎
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[单项选择]女孩,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚、舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短。为了确诊,应做下列哪项检查()
A. X线腕骨片
B. 染色体检查
C. 三氯化铁试验
D. GH测定
E. T3、T4、TSH
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[单项选择]急性肾炎的治疗方法是()
A. 一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能
B. 凡有高血压者需立即给降压药
C. 均需用强利尿剂,预防少尿肾衰竭
D. 需用青霉素抗感染2周以上
E. 均需严格控制水、钠和蛋白的入量
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[单项选择]小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患儿最可能的诊断是()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 急性脑干炎
E. 急性感染性多神经炎
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[单项选择]患儿,女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb80g/L,Coomb试验阳性,可排除的诊断是()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 药物性溶血性贫血
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[单项选择]肾病患儿,泼尼松1.5~2mg/(kg·d),治疗到第6周尿蛋白完全转阴()
A. 激素无效应
B. 激素依赖
C. 激素部分效应
D. 激素完全效应
E. 复发
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[单项选择]]5岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是()
A. 完全性大动脉错位
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
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[单项选择]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO800,红细胞沉降率50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能的是()
A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 单纯性肾炎
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[单项选择]患儿,女孩,7个月,发热伴皮疹7天,查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.m,脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是()
A. 川崎病
B. 渗出性多型性红斑
C. 传染性单核细胞增多症
D. 风疹
E. 麻疹
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[单项选择]此患儿最可靠的诊断依据为()
A. 惊厥
B. 发热、头痛、呕吐
C. 末梢血白细胞增多
D. 脑脊液白细胞数增多
E. 脑脊液涂片找细菌
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[单项选择]多伴有脓毒血症的是()
A. 溶血性链球菌脑膜炎
B. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
C. 肺炎链球菌脑膜炎
D. 大肠杆菌脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
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[单项选择]女婴,5天。生后因保温不当,第3天起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,双下肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是()
A. 18%
B. 26%
C. 34%
D. 48%
E. 56%
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[单项选择]肾病患儿,泼尼松1.5~2mg/(kg·d),治疗到第8周尿蛋白仍(+++)()
A. 激素无效应
B. 激素依赖
C. 激素部分效应
D. 激素完全效应
E. 复发
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[单项选择]3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。此患儿可能诊断是()
A. 喘息性支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管异物
E. 支气管肺炎
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[单项选择]肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药()
A. 白细胞降至4×109/L
B. 食欲减退、恶心、呕吐
C. 性腺损伤
D. 出血性膀胱炎
E. 脱发
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[单项选择]肾病患儿禁盐1个月,水肿不消,近3天加用利尿剂,1天来嗜睡,半日来惊厥2次,血压下降。可能是()
A. 低钙惊厥
B. 低血糖
C. 低钠血症
D. 病毒性脑炎
E. 中毒性脑病
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[单项选择]Lennox-Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合()
A. 3~8个月发病
B. 具有多种发作形式
C. 智力发育落后
D. 治疗困难,预后不良
E. 脑电图广泛性慢波背景上有<3Hz棘-慢波及多灶性异常
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[单项选择]6岁患儿,发热、咽痛2天,皮疹1天就诊。体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹,压之褪色。心肺正常。诊断最可能是()
A. 麻疹
B. 猩红热
C. 风疹
D. 药疹
E. 川崎病
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[单项选择]肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失,甚至吐咖啡渣样物,应考虑合并上述哪种疾病()
A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒
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[单项选择]患儿,男,2岁,发热伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道感染,次日体温更高,咳嗽加剧,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。最可能的诊断是()
A. 风疹
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 水痘
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[单项选择]患者,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()
A. 薄基膜肾病
B. Alport综合征
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 狼疮性肾炎
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[单项选择]2岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应该诊断为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
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[单项选择]下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症()
A. 脑积水
B. 脑出血
C. 脑神经障碍
D. 脑性瘫痪
E. 脑软化
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[单项选择]患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。有可能发生了哪种疾病()
A. 脓疱疮
B. 天疱疮
C. 水痘
D. 带状疱疹
E. 过敏性紫癜
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[单项选择]8岁患儿血尿,水肿4天,明显少尿1大,伴烦躁气促,血压120/80mmHg,双肺底少许湿啰音,心率140次/min,肝肋下2cm。处理的重点是()
A. 肌注青霉素
B. 用降压药
C. 用地高辛
D. 肌注呋塞必
E. 用激素
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[单项选择]早产儿,胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停,前囟饱满。最可能的原因是()
A. 低体温
B. 红细胞增多症
C. 肺炎
D. 颅内出血
E. 肺透明膜病
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[单项选择]患儿出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,生后12小时病情恶化,听诊左肺呼吸音降低考虑为()
A. 胎粪吸入性肺炎伴气胸
B. 胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C. 胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D. 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E. 胎粪吸入性肺炎伴肺出血