试卷详情
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胸心外科主治医师专业知识考前预测一
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[单项选择]不宜采用顺行灌注进行心肌保护的病变是主动脉瓣关闭不全和()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 室间隔缺损
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[单项选择]易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是()。
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 弥漫性细支气管肺泡癌
D. 小细胞癌
E. 大细胞未分化癌
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[单项选择]女性,35岁,反复发作左下肺炎3年,平时晨起痰量较多,胸片及胸部CT示左下肺炎,纤维支气管镜检查示左下叶支气管黏膜炎性改变,应采取何种诊治措施。()
A. 支气管造影检查
B. 支气管动脉造影检查+栓塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 病变肺叶切除术
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[单项选择]男性,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难1个月,下列哪项检查可确诊。()
A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检
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[单项选择]对于开放性气胸首先应进行的处理应该是()。
A. 封闭开放性胸壁伤口
B. 给氧
C. 胸腔闭式引流术
D. 输液
E. 半坐卧位
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[单项选择]法洛四联症不包括下列哪一种畸形。()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 升主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 肺动脉狭窄
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[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌。且患者全身情况尚可,锁骨上淋巴结未及,则首选处理方法。()
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 随访复查
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[单项选择]早期小细胞肺癌治疗选择()。
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术+放疗
E. 手术+化疗
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[单项选择]患者,男,50岁,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,进一步检查应首先考虑()。
A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 食管超声波
D. 食管X线钡餐检查
E. 带网气囊食管脱落细胞学检查
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[单项选择]关于肺癌的转移方式,正确的是()。
A. 鳞癌发生血行转移较早
B. 腺癌发生淋巴转移较晚
C. 小细胞癌淋巴转移较早
D. 肺泡细胞癌淋巴转移较早
E. 大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧
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[单项选择]动脉导管未闭凡明确诊断后都应采取()。
A. 吸氧
B. 手术治疗
C. 药物治疗
D. 强心、利尿
E. 用抗生素防止心内膜炎
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[单项选择]动脉导管未闭的手术并发症主要包括()。
A. 手术中大出血
B. 喉返神经损伤声嘶
C. 空气栓塞
D. 导管再通和假性动脉瘤形成
E. A+B+C+D
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[单项选择]男,36岁,风湿性关节炎病史15年,1年来出现逐渐加重的乏力,食欲减退,下肢水肿,内科治疗效果不佳,2个月来出现活动后心慌气短,2天来不能平卧,查体:呼吸28次/分,血压105/80mmHg,奇脉,颈静脉怒张,心音遥远,心率112次/分,房颤律,右侧呼吸音减低,肝大,腹水征阳性,下肢水肿明显。X线检查提示:右侧大量胸腔积液,左侧小量胸腔积液,心脏无明显扩大,心包有钙化影。最可能的诊断是()。
A. 慢性缩窄性心包炎
B. 风湿性二尖瓣狭窄
C. 肝硬化
D. 扩张性心肌病
E. B-G综合征
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[单项选择]患者,女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是()。
A. 心脏损伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左肺损伤
E. 左胸腹联合胸
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[单项选择]有关食管癌描述哪项是正确的。()
A. 上段食管癌多见
B. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C. 血行转移多见
D. 中段食管癌的切除率不高
E. 晚期病例,确诊率可达100%
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[单项选择]下列哪一种临床表现与法洛四联症无关。()
A. 蹲踞现象
B. 杵状指趾
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 生长发育障碍
E. 胸骨左缘粗糙收缩期杂音
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[单项选择]有关食管憩室说法错误的是()。
A. 常见食管憩室为先天性
B. 咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型
C. 食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D. 有症状者多见于咽食管憩室
E. 少数食管憩室可以发生癌变
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[单项选择]男性,70岁,有右下肺叶背段支气管扩张病史,1周前出现少量咯血,近3天咯血量较多,经内科治疗不能缓解,患者肺功能差,6周前有急性心梗病史,应采取的进一步诊治措施是()。
A. 支气管造影检查
B. 支气管动脉造影检查+栓塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 病变肺叶切除术
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[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查。()
A. 超声下肿块穿刺活检
B. 胸部CT检查
C. 抗炎治疗3个月复查
D. 纤维支气管镜检查
E. 再次痰中找病理细胞
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[单项选择]听三角的解剖结构是什么。()
A. 下界为背括肌,内侧界为斜方肌,上外侧界为肩胛骨
B. 下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌,上外侧界为背括肌
C. 下界为斜方肌,内侧界为背括肌,上外侧界为肩胛骨
D. 下界为背括肌,内侧界为肩胛骨,上外侧界为斜方肌
E. 下界为肩胛骨,内侧界为背括肌,上外侧界为斜方肌
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[单项选择]女性,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是()。
A. 胸壁结核并感染
B. 皮下脓肿
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 肋软骨炎
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[单项选择]男性,65岁,既往诊为左下肺叶背段支气管扩张,近期又出现痰中带血,胸片示左下肺炎,较前范围扩大,左肺门增大,进一步诊治措施是()。
A. 支气管造影检查
B. 支气管动脉造影检查+栓塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 病变肺叶切除术
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[单项选择]患者,男,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远。()
A. 50cm
B. 40cm
C. 60cm
D. 100cm
E. 80cm
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[单项选择]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义。()
A. 胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联ST段下移,T波倒置
D. 胸片示心包有蛋壳样钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强
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[单项选择]男性,25,主因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大疱。肺大疱术后常规留置胸腔引流管,尖端应放置于下列哪一位置。()
A. 膈上
B. 胸膜顶
C. 肺门
D. 叶间裂
E. 肋膈角
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[单项选择]食管癌的早期症状是()。
A. 吞咽困难
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E. 消瘦
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[单项选择]下列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征。()
A. 胸内持续大出血
B. 单纯性肋骨骨折
C. 连枷胸
D. 肺压缩70%
E. 肺挫折
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[单项选择]儿童先天性心脏病病例中最常见的是()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
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[单项选择]决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查。()
A. 心脏磁共振成像
B. 心脏CT
C. 冠状动脉造影
D. 心电图
E. 彩色超声心动图
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[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是()。
A. 浸润型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 肺上沟瘤
D. 转移性肺癌
E. 结节型细支气管肺泡癌
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[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()。
A. 臂丛神经
B. 膈神经
C. 上腔静脉
D. 喉返神经
E. 颈交感神经
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[单项选择]下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病。()
A. 主动脉-肺动脉间隔缺损
B. 冠状动静脉瘘
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 主动脉缩窄
E. 高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]男性,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和t-PA治疗,1天后患者病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑下述哪种可能性最大。()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 室间隔缺损
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[单项选择]食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关。()
A. 亚硝胺
B. 真菌
C. 烫食物
D. 遗传因素
E. Barrett食管
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[单项选择]男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为2cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是()。
A. 全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
B. 规律抗结核治疗,密切观察病灶变化
C. 规律抗结核治疗12个月后复查
D. 规律抗结核治疗4周后行右上肺叶切除术
E. 诊断性放疗后密切观察病灶变化
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[单项选择]患者女性,29岁,1月余前劳累时突感心前区疼痛,此后常感劳累后心悸、气短,并进性行加重;查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音。如查体时发现胸骨右缘第2肋间中度舒张期杂音,则可能合并的异常情况为()。
A. 动脉导管未闭
B. 冠状动脉开口畸形
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉窦瘤破裂
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[单项选择]正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭。()
A. 1岁内
B. 2到3周
C. 4到6周
D. 6周以后
E. 出生时都应关闭
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[单项选择]女性,32岁,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm阴影。下列诊断中可能性最小的是()。
A. 畸胎瘤
B. 胸腺瘤
C. 心包囊肿
D. 淋巴瘤
E. 神经纤维瘤
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[单项选择]动脉导管未闭最常见的术后并发症是()。
A. 出血
B. 喉返神经损伤
C. 假性动脉瘤形成
D. 导管再通
E. 术后高血压
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[单项选择]左向右分流的先心病包括()。
A. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损
B. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症
C. 主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破入右室、冠状动脉-左心室腔瘘、冠状动静脉瘘、主动脉瓣关闭不全
D. A+B+C
E. A+B
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[单项选择]男性,40岁,主因胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔阴影增宽,CT检查示前上纵隔肿物为4cm×3cm,密度均匀。体格检查:患者睁眼乏力伴复视,四肢肌力正常。最可能的的诊断是()。
A. 畸胎瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 胸腺瘤
D. 神经鞘膜瘤
E. 脂肪瘤
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[单项选择]关于房间隔缺损下列各说法不正确的是()。
A. 原发孔位于管状窦的前下方而继发孔位于管状窦口的后上方
B. 原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型,而继发孔缺损无此分型
C. 原发孔呈房室传导阻滞而继发孔呈室内传导阻滞
D. 原发孔电轴左偏而继发孔电轴右偏
E. 原发孔可合并二尖瓣裂而继发孔可合并肺静脉异位引流
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[单项选择]患者,男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()。
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
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[单项选择]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎
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[单项选择]女性,32岁,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm阴影。经手术治疗后,术后病理结果回报为胸腺瘤,下列对于该病的描述中,错误的是()。
A. 恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力
B. 胸腺瘤多好发于前纵隔内
C. 胸腺瘤男女发病率相近
D. 恶性胸腺瘤患者术后应予以放射治疗
E. 重症肌无力患者半数伴发胸腺瘤
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[单项选择]患者男,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()。
A. 食管癌切除,食管、空肠弓上吻合术
B. 食管癌切除,食管、食管弓上吻合术
C. 食管癌切除,结肠间置代食管术
D. 食管癌切除,人造食管间置术
E. 食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
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[单项选择]确诊心包积液最好的检查方法是()。
A. 心音听诊
B. 心电图检查
C. 超声波检查
D. 胸部X线检查
E. 动脉压、静脉压测定
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[单项选择]男性患者,65岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是()。
A. 浸润性肺结核
B. 周围型肺癌
C. 转移性肺癌
D. 胸腺瘤侵犯右肺
E. Pancost瘤
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[单项选择]男性,25,主因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大疱。患者术中出现低氧血症,其对应的处理方法是()。
A. 吹张上肺4~5次
B. 上肺加用CPAP
C. 下肺加用PEEP
D. 下肺PEEP同时采用
E. 以上都是
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[单项选择]下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的。()
A. 术前、术后必须应用有效抗结核药物配合治疗
B. 术前应增强病人抵抗力,可减少手术并发症
C. 经过18个月的有效抗结核药物规律治疗,即可选择手术切除病变组织
D. 术后继续抗结核治疗至少6~12个月
E. 直径大于2cm的球形病灶,不能除外肺部恶性肿瘤,应手术切除
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[单项选择]关于血胸的治疗,下列哪项是错误的。()
A. 进行性血胸应剖胸探查
B. 积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C. 少量血胸不需要穿刺抽吸
D. 肺挫伤不严重也应做病肺切除
E. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
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[单项选择]有关冠状动脉粥样硬化性心脏病的特点,下列哪一项是错误的。()
A. 主要病变为冠脉内膜脂质沉着,结缔组织增生、纤维化、钙化造成管壁增厚管腔阻塞
B. 女性发病率及死亡率高于男性
C. 中年以上多见
D. 主要侵犯冠状动脉主干及近端大分支,为搭桥手术提供了先决条件
E. 左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高
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[单项选择]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项。()
A. 肺血多
B. 右房右室大
C. 肺动脉段突出
D. 主动脉结增宽
E. 透视可见肺门舞蹈
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[单项选择]下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查。()
A. X线钡剂造影
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. 食管镜检查
D. 胸部CT
E. 锁骨上淋巴结活检
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[单项选择]法洛四联症的四个基本畸形中最主要的畸形是()。
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 杵状指趾
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[单项选择]风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是()。
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉血栓栓塞
C. 风湿病变累及冠状动脉
D. 容易合并冠状动脉粥样硬化
E. 主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足
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[单项选择]目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是()。
A. 组织相容性差
B. 耐久性差
C. 需终生抗凝
D. 易并发感染
E. 血栓栓塞率高
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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外()。
A. 可见双边影
B. 左室大小正常
C. 出现Kerley氏B线
D. 右室大小正常
E. 肺内云雾状阴影
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[单项选择]男性,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选()。
A. 继续化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术
E. 生物治疗
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[单项选择]男性,65岁,3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发现左上肺后段直径有一2cm肿物影,边缘有毛刺,余肺野清晰,常规检查未发现异常。治疗应首选()。
A. 抗生素治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 手术治疗
E. 生物治疗
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[单项选择]患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查。()
A. 重复痰液细胞学检查
B. 胸部CT
C. MRI
D. 纤维支气管镜下穿刺活检
E. 经胸壁穿刺活检
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[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当。()
A. 核素扫描-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E. 纵隔镜检查-前斜角肌脂肪垫活检
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[单项选择]下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征。()
A. 2个月前发生脑栓塞
B. 合并妊娠6个月
C. 3周来发热、血培养阳性
D. 超声心动图检查疑左心房内血栓
E. 心脏照片及超声心动图疑二尖瓣膜有钙化
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[单项选择]关于肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的。()
A. NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定
B. 预防性放疗不作为常规
C. 放射剂量为4000~6000rad
D. 术后放疗一般在术后3个月后开始
E. 术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症
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[单项选择]下列关于肺动脉口狭窄的说法中错误的是()。
A. 右室-肺动脉压力阶差40~100mmHg为中度狭窄
B. 肺动脉-右室连续测压在漏斗部出现压力移行曲线
C. 右心室-肺动脉压力阶差50mmHg即有手术指征
D. 漏斗部狭窄分为弥漫性管状狭窄和隔膜性环状狭窄
E. 瓣环-主干-分支狭窄需要补片扩大
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[单项选择]皮下气肿最常发生于下列哪种情况。()
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 自发性气胸
E. 胸腔积液
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[单项选择]室间隔缺损能否进行手术的主要因素取决于()。
A. 缺损大小
B. 缺损部位
C. 肺动脉压力
D. 肺血管阻力
E. 病人年龄
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[单项选择]动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是()。
A. 病人为婴儿
B. 导管为漏斗形
C. 伴发细菌性心内膜炎
D. 重度肺动脉高压双向分流
E. 动脉导管瘤
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[单项选择]心脏直视术后易出血的主要原因是()。
A. 血液稀释
B. 凝血因子被稀释
C. 血液黏稠度下降
D. 血小板破坏、减少
E. 血中游离钙减少
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[单项选择]风湿性瓣膜病中,最容易和二尖瓣狭窄合并存在的病变是()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 室间隔缺损
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[单项选择]性,35岁,反复发作左下肺炎3年,平时晨起痰量较多,胸片及胸部CT示左下肺炎,纤维支气管镜检查示左下叶支气管黏膜炎性改变,应采取何种诊治措施。()
A. 支气管造影检查
B. 支气管动脉造影检查+栓塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 病变肺叶切除术
E. 止血等内科药物治疗
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[单项选择]动脉导管未闭的心脏杂音,需要鉴别哪些疾病。()
A. 动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破裂、冠状动脉-心腔瘘
B. 冠状动静脉瘘、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、缩窄性心包炎、胸主动脉瘤
D. A+B+C
E. A+B
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[单项选择]男性,25,主因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大疱。首选的治疗是()。
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔穿刺
C. VATS肺大疱切除术
D. 剖胸探查
E. 保守治疗
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[单项选择]女性,40岁,右下肺支气管扩张诊断明确,感冒后出现大量咯血,经内科药物治疗未见缓解,急诊胸片示右下肺斑片状高密度影,应采取何种诊治措施。()
A. 支气管造影检查
B. 支气管动脉造影检查+栓塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 病变肺叶切除术
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[单项选择]早期容易引起急性肺水肿的是()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 室间隔缺损
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[单项选择]决定室间隔缺损是否进行手术的主要因素是()。
A. 病人年龄
B. 缺损大小
C. 缺损部位
D. 肺动脉压力
E. 肺血管阻力
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[单项选择]周围型肺癌是指癌肿位于()。
A. 肺段支气管开口以远,位置在肺的周围
B. 细支气管,位置在肺的周围
C. 肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围
D. 主支气管开口以远,位置在肺的周围
E. 叶支气管开口以远,位置在肺的周围
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[单项选择]男性,60岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应作下列哪项检查。()
A. 胸片
B. 胸部CT
C. 食管镜检查
D. 大便潜血试验
E. 继续观察
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[单项选择]男,40岁,因车祸发生闭合性胸部损伤,神清,痛苦状,呼吸困难,脉搏快弱,有奇脉,血压90/80mmHg,颈静脉充盈,心音遥远,律整,128次/分,双肺清晰,腹部及四肢大致正常。最理想的进一步检查方法是()。
A. 持续心电监测
B. 胸部X线片
C. 胸部MRI
D. 胸部CT
E. 超声心动检查
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[单项选择]男性,25,主因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大疱。术中采取何种胸膜固定术比较合适。()
A. 壁层胸膜剥脱术
B. 胸膜摩擦法
C. 激光喷射法
D. 滑石粉喷洒法
E. 化学性胸膜粘连法
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[单项选择]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染。()
A. 胸骨后间隙
B. 纵隔间隙
C. 胸内脏器
D. 肺内
E. 胸膜腔内
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[单项选择]女性,52岁,5年前行二尖瓣球囊扩张术,目前出现心悸、气短症状,下肢水肿,超声提示二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全,房颤心律,左心房和左右心室均扩大。患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上,不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率,主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为()。
A. 抗凝治疗不足,瓣膜处血栓形成
B. 细菌性心内膜炎
C. 风湿热复发
D. 瓣周漏
E. 瓣膜机械故障
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[单项选择]胸腔穿刺的进针部位应选择()。
A. 肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上肋下缘刺入
B. 下肋之间刺入
C. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D. 应选择肋骨的上缘刺入
E. 任何部位
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[单项选择]以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征。()
A. 心尖区第一心音亢进
B. 肺动脉瓣区第二心音增强
C. 心尖区舒张中期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第3,4肋间听到收缩期喷射样杂音
E. 胸骨左缘第3,4肋间可听到二尖瓣开瓣音
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[单项选择]上腔静脉综合征最常见于()。
A. 纵隔肿瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 肺尖部结核
E. 肺癌