试卷详情
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血液病主治医师相关专业知识提分密卷一
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[单项选择]女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()
A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D. 肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
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[单项选择]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT
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[单项选择]男性,42岁。曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清()
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
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[单项选择]
男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
最可能的诊断是()
A. 肾盂肾炎
B. 风湿性关节炎
C. 急性阑尾炎
D. 过敏性紫癜
E. 急性肾小球肾炎
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[单项选择]预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是()
A. 应用纤维蛋白溶解抑制剂
B. 预防脑梗死
C. 安静并卧床休息
D. 发现动脉瘤并早期手术
E. 避免用力排大便
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[单项选择]倍他乐克为()
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
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[单项选择]急性胰腺炎时血清淀粉酶()
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
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[单项选择]引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()
A. 辛诺柏病毒
B. 汉城病毒
C. 汉坦病毒
D. 普马拉病毒
E. 泰国病毒
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[单项选择]符合主动脉瓣狭窄的表现是()
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 心尖区收缩期喀喇音
D. 心尖区收缩期吹风样杂音,向背部传导
E. 反复发作心绞痛、晕厥
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[单项选择]男性,32岁,低热2周,右胸痛伴憋气1周。干咳,无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+),ESR46mm/小时。胸水ADA78U/L。该患者诊断首先考虑()
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎旁胸水
C. 肺癌所致恶性胸水
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺栓塞
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[单项选择]男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的()
A. 诊断无误
B. 合并肺外结核
C. 肺内可能合并感染
D. 抗结核药量相对不足
E. 同时患有其他发热性疾病
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[单项选择]
男性,60岁。进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO2结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大()
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症
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[单项选择]女性,28岁。1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×109/L,淋巴细胞80%()
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
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[单项选择]
女性,65岁。反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干啰音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()
A. 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
C. 给予西地兰纠正心律失常
D. 静点氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射速尿,消除水肿
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[单项选择]根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为()
A. 6小时左右发病,持续时间长,可达数天
B. 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,12小时后逐渐恢复正常
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[单项选择]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰()
A. 心源性休克
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心包填塞
E. 大量失血
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[单项选择]男性,34岁,发热伴牙龈出血10天,临床怀疑急性白血病,下列最有诊断意义的实验室检查是()
A. 血常规
B. 骨髓检查
C. 胸片
D. 腹部B超
E. 干细胞培养
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[单项选择]下列描述与汉坦病毒特征不符的是()
A. 属于布尼亚病毒科
B. 负性单链RNA病毒
C. DNA病毒
D. 圆形或卵圆形
E. 基因分L、M、S三个片段
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[单项选择]房间隔缺损,最常见的类型是()
A. 原发孔未闭
B. 继发孔未闭
C. 高位缺损
D. 卵圆孔未闭
E. 房间隔完全缺如
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[单项选择]男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
A. 头孢他啶(复达欣)
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 环丙沙星
E. 亚胺培南
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[单项选择]MRCP的正确概念是()
A. 逆行胰胆管造影
B. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影
C. 经小肠镜逆行胰胆管造影
D. 磁共振胰胆管成像
E. 磁共振胰胆管造影
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[单项选择]男性,72岁。既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
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[单项选择]在海产品中,大量存在的致病菌是()
A. 沙门菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形弧菌
D. 副溶血性弧菌
E. 致病性大肠埃希菌
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[单项选择]男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 肠出血所致失血性贫血
D. 肠穿孔
E. 瘘管形成
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[单项选择]女,44岁,餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,伴腰部放射、恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
A. 血常规
B. 尿淀粉酶
C. 弹力酶
D. 血淀粉酶
E. 肝肾离子血糖
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[单项选择]摄碘率升高,高峰提前()
A. 甲状腺功能亢进
B. 地方性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 甲低症
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[单项选择]患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
A. 胃十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 十二指肠壶腹后溃疡
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[单项选择]急性胰腺炎时尿淀粉酶()
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
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[单项选择]男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是()
A. 两肺纹理增粗、紊乱
B. 肺透亮度增加
C. 膈肌下降
D. 胸廓扩张、肋间隙增宽
E. 无特殊征象
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[单项选择]引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()
A. 沙门菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形弧菌
D. 副溶血性弧菌
E. 致病性大肠埃希菌
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[单项选择]急性胰腺炎时血钙浓度()
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
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[单项选择]关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是()
A. 结核菌素试验可协助判断病情
B. 临床治愈时,空洞仍可存在
C. 临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
D. 痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E. 临床治愈则不再有咯血
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[单项选择]诊断ARDS的必要条件是()
A. 呼吸指数
B. 肺量测定
C. 静动脉血分流
D. 氧合指数
E. 肺泡--动脉氧分压差
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[单项选择]既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()
A. 24小时动态心电图检查
B. 心脏放射性核素检查
C. 心血管造影
D. 胸部X线片
E. 心脏彩超
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[单项选择]男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()
A. 长期咳痰喘史
B. 桶状胸或过清音
C. 胸部X线示肺透明度增加
D. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
E. 心电图示低电压
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[单项选择]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发()
A. 肝肺综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
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[单项选择]肝肾综合征患者血流动力学特征是()
A. 有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小
B. 有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小
C. 有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小
D. 有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小
E. 有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高
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[单项选择]下列钙通道拮抗剂中,哪种对心脏的负性肌力和负性频率作用最明显()
A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 氨氯地平
D. 地尔硫
E. 非洛地平
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[单项选择]急性药物过敏性间质性肾炎可有()
A. 蛋白管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 细胞管型
E. 脂肪管型
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[单项选择]引起汉坦病毒肺综合征的病原体是()
A. 辛诺柏病毒
B. 汉城病毒
C. 汉坦病毒
D. 普马拉病毒
E. 泰国病毒
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[单项选择]下列不是肝硬化代偿期临床表现的是()
A. 食欲减低
B. 腹胀不适
C. 肝功能轻度异常
D. 牙龈出血
E. 肝脏肿大
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[单项选择]符合缺铁性贫血潜伏期的化验是()
A. 血清铁下降
B. 转铁蛋白下降
C. 转铁蛋白饱和度下降
D. 总铁结合力下降
E. 血清铁蛋白下降
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[单项选择]患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为()
A. 化脓性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团杆菌
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[单项选择]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()
A. 当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
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[单项选择]化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是()
A. 耗氧量增加
B. 静脉血氧含量下降
C. 动脉血氧含量增加
D. 动静脉血氧差下降
E. 心跳及血液循环加快
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[单项选择]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
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[单项选择]IgA肾病可有()
A. 蛋白管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 细胞管型
E. 脂肪管型
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[单项选择]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为()
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
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[单项选择]下列哪项是甲型病毒性肝炎的传播途径()
A. 输血
B. 注射
C. 母婴传播
D. 粪-口途径
E. 生活密切接触
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[单项选择]酚妥拉明为()
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
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[单项选择]下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()
A. 颅内压增高
B. 脊髓外伤的急性期
C. 脊柱结核
D. 穿刺部位有感染
E. 发热、菌血症
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[单项选择]不需要治疗的无症状细菌尿患者是()
A. 老年人
B. 学龄前儿童
C. 妊娠期妇女
D. 肾移植者
E. 曾出现有症状感染者
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[单项选择]关于结核菌素试验的结果,下列不正确的是()
A. 阴性结果可排除结核病
B. 年龄越小,阳性反应的意义越大
C. 机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性
D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病
E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
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[单项选择]以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()
A. 胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B. 胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C. 脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D. 类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)
E. 结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低
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[单项选择]下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是()
A. 血沉增快
B. ANCA阳性
C. C反应蛋白定量超过正常
D. HLA-B27阳性
E. γ-球蛋白增加
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[单项选择]关于铁代谢,下列哪项是正确的()
A. 正常肠黏膜可吸收三价铁
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 铁主要在空肠下段吸收
E. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
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[单项选择]某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3~4小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。可疑的毒物中毒是()
A. 二硫化碳
B. 二氧化碳
C. 硫化氢
D. 氮氧化物
E. 一氧化碳
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[单项选择]
女,42岁。间断发热1个月,体温最高40.1℃,最低37.5℃,每日午后发热明显,伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹,体温正常时皮疹消失,关节疼痛可缓解。查血沉82mm/h,血WBC16.0×109/L,血清铁蛋白增高,ANA(-),最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 皮肌炎
D. 成人Stil’s病
E. 干燥综合征
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[单项选择]左心衰最早出现的症状为()
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少
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[单项选择]胃溃疡常见的部位为()
A. 胃角和胃窦小弯侧
B. 胃体
C. 胃窦
D. 胃角和胃窦大弯侧
E. 胃幽门部
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[单项选择]摄碘率明显升高,高峰不提前()
A. 甲状腺功能亢进
B. 地方性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 甲低症
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[单项选择]碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的()
A. 抗甲状腺药物治疗无效者
B. 甲亢手术后复发
C. 甲亢合并妊娠
D. 年龄30岁以上,病情中等度严重者
E. 单个结节伴甲状腺功能亢进者
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[单项选择]关于肾小球疾病发病机制不正确的是()
A. 是免疫介导性炎症疾病
B. 免疫机制是始发机制
C. 免疫反应包括细胞免疫和体液免疫
D. 无免疫机制作用
E. 炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
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[单项选择]急性胰腺炎时血清脂肪酶()
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
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[单项选择]男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查()
A. 高分辨CT
B. 血气分析
C. 肺功能检查
D. 纤维支气管镜
E. 肿瘤标记物
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[单项选择]男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是()
A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 心脏神经官能症
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[单项选择]
男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
本例的诊断是()
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
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[单项选择]
患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
对诊断最有帮助的检查是()
A. X线胸片
B. 胸部CT
C. 白细胞计数及分类
D. 骨髓穿刺
E. 骨髓活检
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[单项选择]
患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A. 血白细胞增高,大于30×109/L
B. 血涂片见原始粒细胞达7%
C. 血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D. NAP呈阴性反应
E. 骨髓中原始粒细胞达15%
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[单项选择]多巴酚丁胺为()
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
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[单项选择]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()
A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 猩红热
D. 脓疱疮
E. 病毒感染
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[单项选择]支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()
A. 肺活量减少
B. 最大通气量增加
C. 第一秒钟用力呼气量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气量减少
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[单项选择]患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()
A. 抗生素
B. 泼尼松
C. 氯雷他定
D. 吸入激素
E. β2肾上腺素受体激动药
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[单项选择]女性,24岁。两年来有发作性神志丧失.四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是()
A. 地西泮10mg静注
B. 苯妥英钠0.25g肌注
C. 地西泮20mg肌注
D. 副醛5ml灌肠
E. 苯巴比妥0.5g肌内注射
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[单项选择]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能()
A. 夜间发生心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 新近发生心绞痛
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[单项选择]男性,54岁。类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是()
A. 血常规
B. 肿胀关节数
C. 压痛关节数
D. C反应蛋白
E. 血沉
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[单项选择]女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]
患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()
A. 患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
B. 该患者应行13C-尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 胃液分析BAO>5mmol/小时,MAO>15mmol/小时
E. 核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTc
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[单项选择]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()
A. 血管内血容量不足
B. 心排血量降低
C. 外周动脉过度扩张
D. 肾脏自身调节功能受损
E. 肾血管扩张
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[单项选择]男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为()
A. 肺泡-动脉氧分压差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速
D. FEV1
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)
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[单项选择]对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()
A. 24小时动态心电图检查
B. 心脏放射性核素检查
C. 心血管造影
D. 胸部X线片
E. 心脏彩超
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[单项选择]三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()
A. 第一支
B. 第二支
C. 第一、三支
D. 第二、三支
E. 第一、二支
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[单项选择]妊娠甲亢患者,最好选用的甲状腺功能检查是()
A. 甲状腺摄I131率
B. T3抑制试验
C. TT3、TT4、TSH
D. FT3、FT4、TSH
E. 甲状腺自身抗体
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[单项选择]
摄碘率降低,T3、T4增高()
A. 甲状腺功能亢进
B. 地方性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 甲低症