试卷详情
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内科护理主管护师专业实践能力提分密卷二
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[单项选择]患者,男,76岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。2天前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰量多而黏。此时选药不能用()
A. 溴己新
B. 茶碱类
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇
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[单项选择]军团菌肺炎治疗首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 糖皮质激素
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[单项选择]患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
A. 加大氧流量
B. 增加呼吸频率
C. 检查有无气道阻塞
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 抽血做血气分析
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[单项选择]高血压危象可首选的治疗药物是()
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 利尿剂
D. 甘露醇
E. 倍他洛克(美托洛尔)
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[单项选择]支原体肺炎治疗首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 糖皮质激素
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[单项选择]
患者,男,40岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体格检查:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
患者目前最可能的诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 十二指肠溃疡急性穿孔
D. 肾结石
E. 上消化道出血
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[单项选择]患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()
A. 平卧位
B. 避免激动
C. 头部冷敷
D. 鼻饲流质
E. 注意保暖
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[单项选择]下列有关飞沫隔离的措施中,错误的是()
A. 患者与探视者之间距离至少1m
B. 探视者应戴外科口罩
C. 患者之间距离至少2m
D. 限制患者活动范围,减少转动
E. 病房加强通风
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[单项选择]对肝性脑病患者饮食护理不正确的是()
A. 每天总热量以糖类为主
B. 病情好转后主要选择动物蛋白
C. 血氨偏高者限制蛋白质摄入
D. 每天饮水量应限制
E. 饮食中应富含维生素
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[单项选择]流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括()
A. 早发现
B. 早休息
C. 早诊断
D. 早治疗
E. 就近治疗
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[单项选择]防治哮喘最有效的抗炎药物()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 糖皮质激素
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[单项选择]最能提示右心功能不全的表现是()
A. 水冲脉
B. 左心室增大
C. 肺型P波
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 舒张期奔马律
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[单项选择]患者,男性。因怀疑上消化道出血而入院,须做隐血试验,前3天可进食()
A. 猪肝
B. 动物血
C. 豆制品
D. 肉类
E. 大量绿叶蔬菜
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[单项选择]原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是()
A. 败血症
B. 溃疡穿孔
C. 脾破裂
D. 肝癌结节破裂
E. 细菌性腹膜炎
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[单项选择]患者,男,45岁。冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时的首要措施是()
A. 给予口对口人工呼吸
B. 给予镇痛药
C. 立即将患者搬到室外空气新鲜处
D. 高压氧吸入
E. 给予物理降温
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[单项选择]急性心肌梗死患者应用极化液疗法中正确的是()
A. 氯化钾1.5g+10%GS500ml
B. 胰岛素10U+10%GS500ml
C. 氯化钾5g+胰岛素4U+10%GS500ml
D. 氯化钾3g+胰岛素8U+10%GS500ml
E. 氯化钾5g+胰岛素10U+10%GS500ml
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[单项选择]二尖瓣狭窄导致的心律失常最常见的是()
A. 窦性心动过缓
B. 心室颤动
C. 心房颤动
D. 阵发性心动过速
E. 窦性心动过速
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[单项选择]肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()
A. 大量排钾利尿
B. 多次灌肠和导泻
C. 上消化道出血
D. 反复放腹水
E. 高蛋白饮食
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[单项选择]发生脑出血最常见的血管是()
A. 椎动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑中动脉
D. 基底动脉
E. 后交通动脉
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[单项选择]冠心病全心衰竭患者,用药治疗期间,出现食欲减退、头晕、嗜睡、心律失常表现。考虑原因可能是()
A. 心力衰竭加重,胃肠道淤血
B. 脑梗死
C. 扩血管药物引起的低血压
D. 利尿药物引起低钾
E. 洋地黄类药物中毒
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[单项选择]肺炎链球菌治疗首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 糖皮质激素
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[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是()
A. 控制感染和对症处理
B. 激素和免疫抑制剂
C. 中医治疗
D. 非类固醇消炎药
E. 透析疗法
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[单项选择]对进行胃镜检查患者的护理措施不正确的是()
A. 检查前禁食12小时
B. 检查前半小时给予阿托品静注
C. 检查前协助患者摘除义齿
D. 检查后可进少量流质饮食
E. 检查后患者出现咽部不适,嘱其避免用力咳嗽
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[单项选择]
患儿,6岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体:体温40℃,查血压122/99mmHg,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,次日头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。
本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()
A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
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[单项选择]关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥()
A. 常用清水清洗
B. 忌用碱性肥皂
C. 忌用化妆品
D. 避免阳光暴晒
E. 10℃水局部湿敷
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[单项选择]患者,男,55岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机,使用过程中突然出现烦躁不安、皮肤潮红、大汗淋漓,浅表静脉充盈、球结膜充血水肿。此时应立即()
A. 降低氧流量
B. 半坐位
C. 检查有无气道阻塞
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 使用倍他乐克
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[单项选择]关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是()
A. 常染色体隐性遗传
B. 发作时血清钾浓度正常
C. 每日口服氯化钾3~6g有助于减少发作
D. 该病发作与饮酒或过度疲劳无关
E. 临床上低钾型病变最少见
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[单项选择]某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为()
A. 房室连接处心律
B. 第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C. 第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 第三度房室传导阻滞
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[单项选择]引起肺组织密度降低的因素有()
A. 渗出
B. 增殖
C. 空洞
D. 钙化
E. 肿块
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[单项选择]慢性支气管炎易并发()
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 急性心力衰竭
D. 支气管哮喘
E. 阻塞性肺气肿
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[单项选择]缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 亚硝酸异戊酯
D. 异山梨酯
E. 吗啡
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[单项选择]患者,女性,45岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此病人饮食护理应注意()
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 多进食新鲜水果
C. 多吃蔬菜
D. 进食无渣流质饮食
E. 低蛋白饮食
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[单项选择]原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是()
A. 血小板增多
B. 血管内易受损
C. 组织因子易释放
D. 血液多高凝状态
E. 红细胞增多
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[单项选择]最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是()
A. 黄疸
B. 体温39℃
C. 手足抽搐
D. 合并代谢性中毒
E. 全腹压痛、腹肌紧张
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[单项选择]患者,女,40岁。近5年来出现周期性上腹部隐痛,今日晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹。体格检查:痛苦面容,腹肌紧张呈板状,肠鸣音消失。检查血清淀粉酶值正常。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 溃疡并发出血
D. 肠痉挛
E. 溃疡病穿孔
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[单项选择]患者,男,34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。告知患者术后服用华法林的意义是()
A. 防止凝血
B. 减轻排异
C. 预防心力衰竭
D. 预防感冒
E. 预防出血
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[单项选择]患者,男,40岁。风心病病史10年,突感左侧下、下肢活动不便,不能下床,护士发现其口角歪斜。应首先考虑发生了()
A. 癫痫小发作
B. 脑栓塞
C. TIA
D. 硬脑膜下出血
E. 脑血管畸形
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[单项选择]急性左侧心力衰竭时可表现为()
A. 呼气性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 呼吸困难伴咳泡沫痰
E. 呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰
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[单项选择]关于高血压的非药物治疗,不正确的是()
A. 每人每天平均食盐量降至6g
B. 减轻精神压力,保持平衡心理
C. 增加和保持适当体力活动
D. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 严格戒烟戒酒
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[单项选择]皮肤接触吸收有机磷农药中毒,出现症状的时间一般为()
A. 10分钟至2小时
B. 2~6小时
C. 5~7小时
D. 8~12小时
E. 12~24小时
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[单项选择]有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是()
A. 下肢瘫痪
B. 去大脑皮质状态
C. 下肢感觉异常
D. 癫痫
E. 周围神经病变
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[单项选择]急性心肌梗死发生心律失常最多见于()
A. 发病后24小时内
B. 发病后30小时左右
C. 发病后36小时左右
D. 发病后48小时
E. 发病后72小时
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[单项选择]患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在于、湿啰音,X线示肺纹理增粗。此病人有效的排痰措施是()
A. 遵医嘱立即退热降温
B. 绝对卧床休息
C. 遵医嘱给予抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入
E. 饮水在1500ml以上
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[单项选择]某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。该患者不会出现的心电图改变是()
A. P波与QRS波无关
B. 室性逸搏心律
C. P-P时距
D. 心室夺获
E. 房室分离
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[单项选择]诊断急性白血病最可靠的依据是()
A. 骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B. 有肝、脾、淋巴结肿大
C. 血白细胞数剧增或剧减
D. 骨髓象见原始白细胞超过30%
E. 有出血、贫血、感染三大症状
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[单项选择]患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。近2两天又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓。对此病人行之有效的护理措施是()
A. 遵医嘱立即退热降温
B. 绝对卧床休息
C. 遵医嘱给予抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入
E. 饮水在1500ml以上
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[单项选择]化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素应在多长时间内输完,以免影响药效()
A. 1h内
B. 2h内
C. 3h内
D. 4h内
E. 5h内
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[单项选择]下列关于端坐呼吸的描述正确的是()
A. 多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B. 体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C. 休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D. 体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E. 睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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[单项选择]患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了()
A. 消化道出血
B. 颅内出血
C. 呼吸道出血
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
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[单项选择]患者,男,73岁。原发性高血压、高脂血症15年。近半年出现间断胸骨后疼痛,持续2~5分钟。诊断为"冠心病、心绞痛"。为患者进行健康教育,正确的是()
A. 加强运动
B. 高蛋白质、高热量饮食
C. 适量饮酒
D. 随身携带硝酸甘油,每2年更换1次
E. 心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油
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[单项选择]肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于()
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
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[单项选择]引起慢性胃炎的主要病因是()
A. 幽门螺杆菌感染
B. 自身免疫反应
C. 机械因素影响
D. 化学因素影响
E. 黏膜退变
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[单项选择]ACE抑制剂的不良反应是()
A. 直立性低血压
B. 低钾血症
C. 胃肠道反应
D. 高钾血症
E. 嗜睡
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[单项选择]患者李某,女性,68岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,措施不妥的是()
A. 根据病情适当增加活动量
B. 嘱患者禁忌食用油脂类食物
C. 嘱患者多食富含膳食纤维的食物
D. 在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动
E. 使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓
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[单项选择]对胰岛素治疗的病人,首要的健康教育内容是()
A. 注意控制饮食
B. 学会尿糖定性试验测定
C. 学会胰岛素的注射方法,掌握及处理胰岛素常见不良反应
D. 观察低血糖的反应与酮症酸中毒
E. 保证有足够的营养和睡眠
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[单项选择]为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()
A. 头低位
B. 头低位并右侧卧位
C. 头低位并左侧卧位
D. 中凹位
E. 俯卧位
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[单项选择]颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()
A. 脑脊液外漏
B. 穿刺部位出血
C. 并发颅内感染
D. 穿刺部位感染
E. 脑组织移位
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[单项选择]糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()
A. 7.8mmol/L
B. 11.1mmol/L
C. 13.9mmol/L
D. 14.5mmol/L
E. 15.0mmol/L
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[单项选择]患者,女性,28岁。日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。病人治疗红斑应使用()
A. 阿司匹林
B. 泼尼松
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 静注丙球
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[单项选择]下列对系统性红斑狼疮的护理措施,不正确的是()
A. 高蛋白、高维生素、高糖饮食
B. 注意保持口腔清洁
C. 忌用碱性肥皂
D. 每天用冷水冲洗或擦洗皮肤
E. 皮疹处可涂擦药物性软膏
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[单项选择]患者,女性,45岁。诊断为甲亢,使用抗甲状腺药物治疗9个月余,外周血白细胞<3000/mm3,中性粒细胞<1500/mm3。下列处理正确的是()
A. 减少抗甲状腺药物剂量
B. 减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药
C. 停用抗甲状腺药
D. 停用抗甲状腺药,严密观察
E. 停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药
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[单项选择]中暑高热患者的病室应保持室温在()
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 20~25℃
E. 18~22℃
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[单项选择]流行性脑脊髓膜炎暴发型休克型的临床特点是()
A. 高热、呕吐和玫瑰疹
B. 全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状
C. 高热、呕吐、皮疹和意识障碍
D. 循环衰竭和脑膜刺激征阳性
E. 高热、瘀斑、呼吸困难、脑水肿
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[单项选择]目前原发性高血压急症的首选降压药多为()
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 卡托普利
D. 阿替洛尔
E. 利舍平(利血平)
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[单项选择]洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()
A. 100~150ml
B. 200~250ml
C. 300~500ml
D. 500~600ml
E. 700~800ml
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[单项选择]治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是()
A. 维生素C
B. 酚磺乙胺
C. 糖皮质激素
D. 长春新碱
E. 环孢素
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[单项选择]不属于腹膜透析适应证的是()
A. 肾盂肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性药物中毒
D. 严重水、电解质失衡
E. 肾移植术前准备
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[单项选择]急性上呼吸道感染易并发()
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 急性心力衰竭
D. 支气管哮喘
E. 阻塞性肺气肿
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[单项选择]噻嗪类利尿剂的主要不良反应是()
A. 直立性低血压
B. 低钾血症
C. 胃肠道反应
D. 高钾血症
E. 嗜睡
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[单项选择]患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
A. 卧床休息
B. 禁食、胃肠减压
C. 准确记录24小时出入液量
D. 高热时给予物理降温或药物降温
E. 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
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[单项选择]患者,男,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难。X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A. 动脉血气分析
B. FEV1%及其改善率测定
C. 肺残气量及肺总量
D. 胸部CT扫描
E. 肺下界移动度测定
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[单项选择]患者,女性,20岁。感冒后出现咳嗽、胸痛,近1天来出现持续高热,体温39℃。体检:右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音。胸片显示肺纹理增多。目前首要的护理措施是()
A. 遵医嘱立即退热降温
B. 绝对卧床休息
C. 遵医嘱给予抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入
E. 饮水在1500ml以上
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[单项选择]服毒后洗胃的时间最好在()
A. 24小时内
B. 6小时内
C. 10小时内
D. 12小时内
E. 8小时内
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[单项选择]慢性阻塞性肺疾病易并发()
A. 自发性气胸
B. 中耳炎
C. 急性心力衰竭
D. 支气管哮喘
E. 阻塞性肺气肿
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[单项选择]观察慢性心房颤动患者电复律术后的严重并发症,最主要的是()
A. 呼吸变化
B. 脉搏改变
C. 意识改变
D. 血压变化
E. 体温变化
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[单项选择]患者,女性,28岁。日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。使用该药物需要特殊注意的是()
A. 定期复查血常规
B. 定期做眼底检查
C. 定期复查胸片
D. 必须空腹服用
E. 需补充应补充钙剂和维生素D
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[单项选择]哪种肺结核类型是重要传染源()
A. 原发综合征
B. 急性粟粒型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 浸润型肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核
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[单项选择]腰椎穿刺可以诊断的是()
A. 白血病
B. 脑疝
C. 颈椎占位
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血管畸形
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[单项选择]患者,女,28岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是()
A. 临床表现
B. 预后的观察
C. 胸片检查
D. 骨髓象检查
E. 治疗效果
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[单项选择]患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为()
A. 可不限制活动,增加午休时间
B. 可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 以卧床休息为主,间断起床活动
E. 需严格卧床休息
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[单项选择]脑梗塞临床表现中,不应有的症状或体征是()
A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 头痛
D. 抽搐
E. 脑膜刺激征
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[单项选择]脑脊液中有血液存在并存在时间较长,首先考虑的是()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 白血病
C. 脑血管畸形
D. 颈椎占位
E. 脑疝
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[单项选择]典型稳定型心绞痛发作胸痛持续时间为()
A. 1~3分钟
B. 3~5分钟
C. 5~10分钟
D. 35~40分钟
E. 20~25分钟
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[单项选择]下列关于排痰的措施,不妥的是()
A. 多饮水以利于痰液稀释
B. 痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C. 咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰
D. 为了增加患者的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E. 勤翻身拍背可促进排痰
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[单项选择]热射病的典型临床表现是()
A. 明显的中枢神经系统症状,体温正常或稍高
B. 高热、严重的中枢神经系统症状和皮肤干热
C. 四肢、肌肉对称性地痉挛、抽搐
D. 水、电解质紊乱,周围循环衰竭为主要特征
E. 呼吸困难、瞳孔缩小
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[单项选择]急性心肌梗死最早的症状是()
A. 难以忍受的压榨、窒息样胸痛
B. 突发休克
C. 出现严重心律失常
D. 恶心、呕吐
E. 呼吸困难
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[单项选择]糖尿病最常见的神经病变是()
A. 中枢神经
B. 神经根
C. 自主神经
D. 运动神经
E. 周围神经
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[单项选择]急性肾小球肾炎急性期卧床休息的时间为()
A. 1周
B. 2~3周
C. 3~4周
D. 4~6周
E. 6~8周
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[单项选择]肾病综合征最常见的并发症是()
A. 感染
B. 血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 动脉硬化
E. 心力衰竭