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发布时间:2023-11-04 07:51:08

[单项选择]患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在于、湿啰音,X线示肺纹理增粗。此病人有效的排痰措施是()
A. 遵医嘱立即退热降温
B. 绝对卧床休息
C. 遵医嘱给予抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入
E. 饮水在1500ml以上

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[单项选择]患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿哕音,X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A. 普通感冒
B. 急性病毒性支气管炎
C. 急性气管-支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性肺脓肿
C. 急性气管-支气管炎
D. 急性胸膜炎
E. 支气管扩张
[单项选择]病人男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。此病人有效的排痰措施是()
A. 遵医嘱立即退热降温
B. 绝对卧床休息
C. 遵医嘱给予抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入
E. 饮水在1500ml以上
[单项选择]患者,男性,26岁。平素抵抗力低下,近来空气质量较差加上患者受凉后出现干咳,伴有体温升高,胸骨后不适等。3天后咳嗽伴有咳痰,痰白质黏。对其护理正确的是()。
A. 持续低流量吸氧
B. 绝对卧床休息48小时
C. 保持病室空气对流使其清新
D. 鼓励患者多饮水,保证每天饮水1500ml以上
E. 予以高蛋白、高维生素、低热量饮食
[单选题]患者男性,25岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适、乏力,未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是( )
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
[多项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳,心率加快症状,分析肿瘤细胞可能侵犯的是()
A. 喉返神经
B. 气管
C. 膈神经
D. 迷走神经
E. 臂丛神经
F. 咽
[单项选择]患者,男性,25岁。因受凉后出现干咳,伴有体温升高,胸骨后不适。3天后咳嗽伴有咳痰,痰白质黏。对其护理正确的是().
A. 保持病室内空气对流
B. 予以低蛋白、高维生素、高热量饮食
C. 鼓励患者多饮水,保证每天饮水1500ml以上
D. 绝对卧床休息
E. 持续低流量吸氧
[单项选择]患者女性,31岁。近两天频繁干咳,伴有胸骨后不适,来院就诊。听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑:急性支气管炎。若患者为病毒感染致病时,血常规多是()。
A. 白细胞总数增高
B. 血白细胞计数正常
C. 血白细胞计数下降
D. 淋巴细胞增多
E. 中性粒细胞增高
[多项选择]患者男性,39岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热2个月余”来诊。患者有时出现反酸,呕吐。查体:血压120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率77次/分,律齐。双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查有()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 正电子发射计算机断层成像(PETCT)
D. 血常规
E. 胸部X线片
F. 动脉血气分析
G. 消化道内镜
[简答题]病历摘要 男性,47岁,间断性胸骨后痛2年,加重半年。 患者2年前开始间断出现胸骨后痛,多于饱餐后或平卧时发生,常伴反酸、嗳气,未予重视。近半年上述症状发作频繁,无放射痛及吞咽困难,自服“法莫替丁”后症状可改善,食欲良好,大便不通畅,小便及睡眠均正常,体重增加,既往无高血压、心脏病及呼吸系统疾病史。 吸烟10年,每日1包,饮酒1年,饮白酒1~2两/日,无肿瘤家族史。 查体:T36℃,P76次/分,R16次/分,BP125/80mmHg,超力体型,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.0×109/L,分类正常,Plt200×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(-),心电图,胸部X线片无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]

患者男性,66岁。高血压病史20年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG://V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。

提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()。
A. 乳头肌功能失调
B. 心室壁瘤
C. 肺部感染
D. 肺梗塞
E. 心肌梗死后综合征
F. 急性心包炎

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