试卷详情
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临床医学检验学主治医师专业知识提分密卷二
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[单项选择]急性前B细胞白血病呈阴性的免疫标志是()
A. CD10
B. CD19
C. TdT
D. CyIg
E. SmIg
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[单项选择]能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相蛋白是()
A. C-反应蛋白
B. 白蛋白
C. β<2微球蛋白
D. 前白蛋白
E. 铜蓝蛋白
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[单项选择]巨幼细胞贫血属于()
A. 正细胞正色素贫血
B. 正细胞低色素贫血
C. 小细胞正色素贫血
D. 小细胞低色素贫血
E. 大细胞正色素贫血
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[单项选择]能刺激T细胞生长的主要细胞因子是()
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-4
E. IL-5
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[单项选择]以下何种细胞因子有较强的致热源作用()
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-5
E. IL-13
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[单项选择]有关病原菌致病作用的叙述错误的是()
A. 与致病菌毒力强弱有关
B. 与致病菌进入机体的数量有关
C. 毒力愈强,致病所需菌量愈多
D. 病原菌要经过适当侵入门户,到达一定的器官和组织细胞才能致病
E. 机体的防御能力也影响病原菌的致病作用
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[单项选择]影响免疫浊度测定的因素,不包括()
A. 抗原与抗体的比例
B. 温度
C. 盐浓度
D. 抗体的质量
E. 显色剂
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[单项选择]一种抗体,存在于患者血清中则发生血栓性疾病的危险性增高,且妇女容易反复发生自然流产,该种抗体是()
A. 抗精子抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗子宫内膜抗体
D. 抗红细胞抗体
E. 抗血小板抗体
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[单项选择]尿液pH值为多少时,试带法尿蛋白测定可出现假阳性()
A. 4.5
B. 5
C. 6
D. 8
E. 9
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[单项选择]
患者女性,37岁。妊娠32周,因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术,对胎儿进行成熟度评估。
羊水L/S为1.6,羊水肌酐浓度为178.7μmol/L,羊水450nm处吸光度为0.015,提示()
A. 胎儿肺成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟
B. 胎儿肺不成熟,胎儿肾不成熟,胎儿肝不成熟
C. 胎儿肺成熟可疑,胎儿肾不成熟,胎儿肝成熟
D. 胎儿肺不成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝不成熟
E. 胎儿肺成熟可疑,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟
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[单项选择]代谢产物是PGI2和TXA2的是()
A. 丝氨酸蛋白酶
B. γ-羧基谷氨酸
C. 谷氨酸
D. 磷脂酰丝氨酸
E. 花生四烯酸
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[单项选择]经粪-口途径传播者()
A. HBV、HGV、HCV、HDV
B. HAV、HBV、HCV
C. HBV、HCV、HDV、HEV
D. HEV、HAV
E. HAV、HEV、HGV
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[单项选择]
男性,48岁,因严重胸痛发作3h就诊,有心绞痛史1年,心电图无异常。
此患者最有可能的诊断是()
A. 急性冠状动脉综合征
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 急性肝炎
E. 心力衰竭
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[单项选择]
患者女性,25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体T37.8℃,右上肺闻及啰音,胸片示右肺上叶见片状阴影,结核菌素试验:红肿直径大于20mm。
该患者可能()
A. 对结核分枝杆菌无免疫力
B. 处于结核病恢复期
C. 处于结核病活动期
D. 注射过卡介苗
E. 处于结核分枝杆菌早期感染
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[单项选择]下列抗体中是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是()
A. 抗Scl-70抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗ss-DNA抗体
E. 抗着丝点抗体
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[单项选择]巨幼细胞贫血的红细胞直方图表现为()
A. 波峰左移、峰底变窄
B. 波峰左移、峰底变宽
C. 波峰右移、峰底变宽
D. 波峰不变、峰底变宽
E. 波峰不变、峰底不变
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[单项选择]绝经期妇女阴道涂片中可见()
A. 挖空细胞
B. 早熟角化细胞
C. 瓢形核细胞
D. 核内包涵体细胞
E. 印戒细胞
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[单项选择]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ分子中共有的结构()
A. 丝氨酸蛋白酶
B. γ-羧基谷氨酸
C. 谷氨酸
D. 磷脂酰丝氨酸
E. 花生四烯酸
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[单项选择]某患者血培养分离到粪肠球菌,欲利用纸片扩散法检测该分离株对庆大霉素的敏感性,庆大霉素纸片的药物含量应为()
A. 10μg
B. 20μg
C. 30μg
D. 120μg
E. 300μg
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[单项选择]肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是()
A. 直接排出酮体
B. 排H+保Na+
C. 重生HCO3-以恢复血中HCO3-浓度
D. 排出乳酸
E. 排出铵盐
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[单项选择]克山病和大骨节病与哪种元素缺乏有关()
A. 氟
B. 硒
C. 锌
D. 钙
E. 碘
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[单项选择]某患者胸痛5h后入院,临床检查ECG未见典型急性心肌梗死改变,为进一步明确诊断应首选()
A. CK、LDH
B. CK、CK-MB
C. C.CK-MAST
D. cTnI、Mb
E. CK、LDH、AST
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[单项选择]ITP患者最常见哪种类型血小板相关免疫球蛋白(PAIg)增高()
A. PAIgG
B. PAIgA
C. PAIgM
D. PAIgD
E. PAC3
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[单项选择]血清钾升高可见于()
A. 肾病综合征
B. 急性肾功能不全多尿期
C. 慢性腹泻
D. 酒精性肝硬化
E. 急性肾功能不全少尿期
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[单项选择]属于红细胞酶缺陷的贫血()
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺陷症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
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[单项选择]属于红细胞膜缺陷的贫血()
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺陷症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
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[单项选择]关于白血病的发病情况,说法错误的是()
A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B. 欧美国家白血病发病率较我国为高
C. 我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见体
D. 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见,而欧美国家则相反
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[单项选择]
男性,48岁,因严重胸痛发作3h就诊,有心绞痛史1年,心电图无异常。
此时,首选的生化检查是()
A. Mb+CK-MB
B. cTn+CK-MB
C. CK+CK-MB
D. LD+CK-MB
E. AST+CK-MB
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[单项选择]龋齿与哪种元素缺乏有关()
A. 氟
B. 硒
C. 锌
D. 钙
E. 碘
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[单项选择]溶血空斑形成试验中,每一个空斑表示()
A. 一种抗体
B. 一种抗体形成细胞
C. 一个细胞
D. 一种细胞
E. 一个抗体形成细胞
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[单项选择]对于一个简单的酶促反应,当[S]<<Km时()
A. 反应速度最大
B. 反应速度随底物浓度增加而加快
C. 增加底物浓度,反应速度不受影响
D. 增加底物可使反应速度降低
E. 只能增加酶量来提高反应速度
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[单项选择]对数增殖期细菌的主要特点是()
A. 生长缓慢
B. 生长最快
C. 形态不典型
D. 死菌数增多
E. 细菌的合成代谢产物多在此期内产生
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[单项选择]由某些微生物在代谢过程中产生的,能抑制或杀死另一些微生物细胞的微量生物活性物质为()
A. 热原质
B. 外毒素
C. 侵袭性酶
D. 肽聚糖
E. 抗生素
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[单项选择]正常A/G比值为()
A. 1~5/1
B. 1~4/1
C. 1~3/1
D. 1~2/1
E. 2~3/1
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[单项选择]哪项试验常用于肝素治疗的监控()
A. PT
B. APTT
C. TT
D. BT
E. PLT
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[单项选择]特发性血小板减少性紫癜()
A. 血小板聚集率降低
B. 血小板聚集率升高
C. 血小板相关免疫球蛋白增高
D. 血小板黏附率增高
E. 血小板膜GPIb缺乏
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[单项选择]经血液途径传播的是()
A. HBV、HGV、HCV、HDV
B. HAV、HBV、HCV
C. HBV、HCV、HDV、HEV
D. HEV、HAV
E. HAV、HEV、HGV
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[单项选择]下列有关沉淀反应第一阶段的说法,不正确的是()
A. 抗原、抗体的特异性结合
B. 几秒钟至几分钟内即完成
C. 可用散射比浊测定反应结果
D. 出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
E. 肉眼见不到免疫复合物
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[单项选择]关于凝血因子的叙述,错误的是()
A. 正常血浆中含有14种凝血因子
B. 凝血因子大都在肝脏中合成,肝病患者常并发出血
C. 凝血因子并不都是蛋白质
D. 凝血因子Ⅴ是体内最不稳定的凝血因子
E. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ在肝脏合成,均须依赖维生素K
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[单项选择]假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用13S规则,其失控界限为()
A. 下限为5mmol/L,上限为6mmol/L
B. 下限为4mmol/L,上限为7mmol/L
C. 下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L
D. 下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L
E. 下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
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[单项选择]甲状腺激素水平变化15%~20%,可使TSH水平发生的改变为()
A. 70%
B. 50%~80%
C. 50%~90%
D. 50%~100%
E. 30%
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[单项选择]皮内试验出现假阳性,可能是由于()
A. 抗原变质或污染
B. 抗原注入太深
C. 抗原剂量小
D. 抗原注入太浅
E. 抗组胺药影响
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[单项选择]速率法测酶,所测定的是()
A. 变性的酶蛋白
B. 失活的酶蛋白
C. 未结合辅基的酶蛋白
D. 表现酶活性的酶蛋白
E. 无激活剂的酶蛋白
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[单项选择]机体注射类毒素是属于哪种类型免疫()
A. 自然主动免疫
B. 人工主动免疫
C. 自然被动免疫
D. 人工被动免疫
E. 非特异性抵抗力
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[单项选择]尿液pH降低一般不见于()
A. 痛风
B. 肾小管性酸中毒
C. 慢性肾小球肾炎
D. 糖尿病
E. 呼吸性酸中毒
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[单项选择]
患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,体查:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。
本病例诊断是()
A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化
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[单项选择]低色素性红细胞主要见于()
A. 尿毒症
B. 溶血性贫血
C. 酒精中毒性肝脏疾病
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 遗传性球形细胞增多症
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[单项选择]非染色湿片前列腺液标本不适合于观察()
A. 卵磷脂小体
B. 嗜酸性粒细胞
C. 滴虫
D. 淀粉样小体
E. 前列腺颗粒细胞
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[单项选择]患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420×μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是()
A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎
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[单项选择]
患儿男,7岁。患血友病5年,多次使用Ⅷ因子进行治疗,近2个月反复发热,口服抗生素治疗无效,免疫学检查:Anti-HCV阳性,Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。
该患儿感染HIV的途径最可能为()
A. 直接接触传播
B. 粪口途径传播
C. 血源性传播
D. 性接触传播
E. 母婴传播
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[单项选择]血清中含量最高的补体分子是()
A. C1
B. C2
C. C3
D. C5
E. C6
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[单项选择]
患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。
该患者红细胞直方图应表现为()
A. 峰左移,底部增宽
B. 峰值不变
C. 峰右移,底部增宽
D. 峰左移,底部不变
E. 峰右移,底部不变
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[单项选择]下列说法错误的是()
A. PNH可由AA转化而来,也可演变成AA,或两者同时存在
B. 间接抗人球蛋白试验主要检测患者血清中有无游离抗体或补体,但诊断价值不如DAT
C. 阵发性冷性血红蛋白尿的溶血主要发生在血管内
D. Coombs试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断
E. 冷凝集素是一种IgM冷反应性抗体
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[单项选择]肝病患者DIC诊断时,要求纤维蛋白原测定值()
A. <1.5g/L
B. <1.0g/L
C. <0.5g/L
D. <2.0g/L
E. <1.8g/L
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[单项选择]可以用α-L岩藻糖苷酶作为相关标志物的肿瘤是()
A. 前列腺癌
B. 乳腺癌
C. 肝癌
D. 肺癌
E. 生殖系统肿瘤
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[单项选择]假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()
A. 5.0~6.0mmol/L
B. 4.5~6.5mmol/L
C. 4.0~7.0mmol/L
D. 3.5~7.5mmol/L
E. 5.5~8.0mmol/L
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[单项选择]与抗乙酰胆碱受体抗体有关的疾病是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 恶性贫血
D. 重症肌无力
E. 皮肌炎
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[单项选择]不符合浆细胞白血病检查结果的是()
A. 血沉增高
B. 尿本-周蛋白试验阴性
C. 血清β2微球蛋白增高
D. 血清乳酸脱氢酶含量增高
E. 出现异常免疫球蛋白
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[单项选择]尿液形成时的“逆流倍增”机制发生在()
A. 肾盂
B. 髓袢
C. 肾小球
D. 集合管
E. 肾小囊
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[单项选择]
男性,48岁,因严重胸痛发作3h就诊,有心绞痛史1年,心电图无异常。
如此时仍不能确诊,6h后最有意义的检查是()
A. Mb
B. cTn
C. CK
D. LD
E. AST
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[单项选择]器官移植前测定哪种抗原最重要()
A. HLA-A
B. HLA-B
C. HLA-C
D. HLA-DR
E. HLA-B27
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[单项选择]补体结合试验前受检血清需灭活,常用下列哪种方式()
A. 37℃孵育30min
B. 45℃孵育30min
C. 56℃加热30min
D. 60℃加热15min
E. 室温下2h
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[单项选择]在肝细胞轻度损伤时,最敏感的血清酶是()
A. ALT
B. ALP
C. AST
D. GGT
E. LD
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[单项选择]治疗严重的MRSA感染,经验用药首选()
A. 亚胺培南
B. 万古霉素
C. 阿莫西林/克拉维酸
D. 阿米卡星
E. 四代头孢菌素
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[单项选择]
患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。
该患者诊断应首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 海洋性贫血
E. 缺铁性贫血
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[单项选择]与ALL-L1原始细胞形态特点不符合的是()
A. 小细胞为主,大小较一致
B. 核形规则,偶有凹陷和折叠
C. 核仁大而清楚,一个或多个
D. 胞质量少,轻或中度嗜碱性
E. 易见细胞成堆分布
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[单项选择]再生障碍性贫血属于()
A. 正细胞正色素贫血
B. 正细胞低色素贫血
C. 小细胞正色素贫血
D. 小细胞低色素贫血
E. 大细胞正色素贫血
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[单项选择]关于血小板生存时间检测,说法正确的是()
A. 常用肝素作为抗凝剂
B. 可用丙二醛法或PGI法
C. 丙二醛法检测血小板生存时间在血小板数过低时敏感性较低
D. 过敏性紫癜患者可出现血小板生存时间缩短
E. 试验中聚蔗糖-泛影葡胺液的作用是激活血小板
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[单项选择]女性,60岁,慢性肝炎病史20余年,近几个月感肝区痛,乏力,查体消瘦,肝于肋下3cm,呈结节状,压痛,脾于肋下2cm。实验室检查:HBsAg(+),A/G=1∶2,AFP1000μg/L,诊断首先考虑()
A. 肝炎后肝硬化
B. 肝肾综合征
C. 原发性肝癌
D. 慢性病毒性肝炎
E. 肝脓肿
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[单项选择]血浆脂蛋白电泳时出现宽β带常见于哪型高脂血症()
A. Ⅰ型
B. Ⅲ型
C. Ⅱ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
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[单项选择]
患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC3.8×109/L,PLT7.8×109/L。
本例最可能的临床诊断是()
A. 流行性出血热
B. 伤寒
C. 登革热
D. 钩端螺旋体病
E. 病毒性肝炎
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[单项选择]女性,35岁,自身免疫性溶血性贫血患者,成分输血时首选()
A. 少白细胞的红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 全血
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[单项选择]可用于血清脂肪酶质量测定的方法是()
A. 比浊方法
B. 免疫扩散方法
C. 分光光度法
D. 荧光方法
E. 酶联免疫分析法
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[单项选择]血小板无力症()
A. 血小板聚集率降低
B. 血小板聚集率升高
C. 血小板相关免疫球蛋白增高
D. 血小板黏附率增高
E. 血小板膜GPIb缺乏
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[单项选择]RBC直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示()
A. 大细胞均一性贫血
B. 大细胞不均一性贫血
C. 小细胞均一性贫血
D. 小细胞不均一性贫血
E. 正细胞不均-性贫血
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[单项选择]不属于免疫性输血反应的是()
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 输血后紫癜
E. 移植物抗宿主病
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[单项选择]浓缩血小板保存于()
A. 0℃
B. 2~8℃
C. 10~15℃
D. 18~25℃
E. 37℃
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[单项选择]免疫电泳属于()
A. 絮状沉淀试验
B. 环状沉淀试验
C. 凝胶内沉淀试验
D. 免疫浊度法
E. 单向免疫扩散
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[单项选择]鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()
A. 血清TT3、TT4的测定
B. 血清FT3、FT4的测定
C. TBG的测定
D. 血清TSH测定
E. TRH兴奋试验
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[单项选择]气相色谱仪鉴定厌氧菌是检测()
A. 细菌的抗原物质
B. 细菌的酶
C. 细菌的代谢产物
D. 细菌的核酸
E. 以上均不是
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[单项选择]与出血性疾病发病无关的是()
A. 血管壁异常
B. 生理性抗凝蛋白缺乏
C. 凝血功能缺陷
D. 血小板功能减低
E. 血小板数量减少
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[单项选择]如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是()
A. 应作阳性对照,不必作阴性对照
B. 抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释
C. 抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量
D. 抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释
E. 抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量
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[单项选择]可用于鉴别恶性组织细胞与正常单核细胞的细胞化学染色是()
A. 过氧化物酶染色
B. 碱性磷酸酶染色
C. 酸性磷酸酶染色
D. 醋酸AS-D萘酚染色
E. 醋酸α萘酚染色
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[单项选择]
患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×106/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
该患儿最可能的诊断是()
A. 病毒性脑炎
B. 感染性多神经根炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
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[单项选择]一般用于活细胞染色的荧光抗体,F/P值以多少为宜()
A. 1
B. 1.5
C. 2
D. 2.4
E. 3
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[单项选择]人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见()
A. 挖空细胞
B. 早熟角化细胞
C. 瓢形核细胞
D. 核内包涵体细胞
E. 印戒细胞
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[单项选择]如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是()
A. 铁剂
B. 含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C. 维生素C
D. 动物血
E. 粪便中血红蛋白浓度过高
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[单项选择]肝细胞中与胆红素结合的主要物质是()
A. 乙酰基
B. 硫酸根
C. 甲基
D. 葡萄糖醛酸
E. 甘氨酸基
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[单项选择]不能引起血磷增高的疾病是()
A. 甲状旁腺功能低下
B. 骨折愈合期
C. 肾病晚期
D. 佝偻病活动期
E. 维生素D中毒
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[单项选择]ABO标准血清对亲和力的要求为()
A. 5s内出现凝集
B. 10s内出现凝集
C. 15s内出现凝集
D. 20s内出现凝集
E. 25s内出现凝集
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[单项选择]与蛋白C活化直接有关的是()
A. 血小板
B. 凝血酶
C. 活化的因子X
D. 纤维蛋白原
E. 组织因子
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[单项选择]若献血员为A型,与AB型患者进行交叉配血时,将会产生哪种结果()
A. 主侧凝集,次侧不凝集
B. 主侧不凝集,次侧凝集
C. 主、次侧均不凝集
D. 主、次侧均凝集
E. 无法判断
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[单项选择]有关多发性骨髓瘤说法正确的是()
A. 外周血中异常浆细胞必须超过20%
B. 大多数患者血清免疫电泳可见大量IgM型的M蛋白
C. 骨髓象中可找到含有Russel小体的异常浆细胞
D. 外周血中出现缗钱状排列的红细胞即可诊断本病
E. 有多发性骨髓瘤患者的尿液中均能找到本-周蛋白