试卷详情
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中医全科学主治医师专业实践能力提分密卷二
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[单项选择]患者,男,28岁,弯腰搬物时突发腰痛,自觉有一清脆响声,腰痛如割,活动不利,棘突间有明显压痛,应首先考虑的是()
A. 腰部韧带损伤
B. 腰椎间盘突出
C. 腰椎骨折
D. 腰三横突综合征
E. 腰椎棘突炎
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[单项选择]患者,女,30岁,大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选()
A. 四磨汤
B. 四逆散
C. 六磨汤
D. 四七汤
E. 柴胡疏肝散
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[单项选择]患者,女,19岁,身目俱黄,伴恶寒、发热、头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。治疗宜选用()
A. 银翘散
B. 桑菊饮
C. 麻杏石甘汤
D. 济生肾气丸
E. 麻黄连翘赤小豆汤
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[单项选择]某中年女性,喘息,咳嗽,每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,但喉中痰声不著,气憋,胸闷,胸痛,咽中如有炙脔,失眠,苔薄,脉弦。该病治当:()
A. 宣肺散寒
B. 解表清里,宣肺平喘
C. 调营卫,宣肺气
D. 化痰降气
E. 开郁降气平喘
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[单项选择]患者,女,48岁,小腹部有积块,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,小腹胀满。苔薄润,脉沉弦。治宜()
A. 活血散结,破瘀消癥
B. 行气导滞,活血消癥
C. 理气化痰,破瘀消癥
D. 清热利湿,破瘀消癥
E. 以上均不可
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[单项选择]患者,女,42岁,病由抑郁而起,症见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁不舒,嗳气频频,纳呆便艰,苔薄,脉弦,证属()
A. 聚证--肝郁气滞
B. 聚证--食滞痰阻
C. 积证--气结血瘀
D. 积证--气郁血阻
E. 以上都不是
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[单项选择]患儿,男,5岁,冬季发病,症见恶寒、发热,无汗,鼻塞,流涕,打喷嚏,咳嗽,头痛,喉痒,舌苦白,脉浮紧。治疗首选方剂是()
A. 麻黄汤
B. 柴葛解肌汤
C. 三拗汤
D. 金沸草汤
E. 荆防败毒散
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[单项选择]患者,男,50岁。突然恶寒发热,面部皮肤变赤,焮热肿胀,其治法为()
A. 清肝泻火利湿
B. 凉血清热解毒
C. 疏风清热解毒
D. 清热活血通络
E. 养阴清热托毒
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[单项选择]喘证辨证应首辨:()
A. 已发未发
B. 寒热
C. 有痰无痰
D. 表里
E. 虚实
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[单项选择]患者,男,20岁。左耳突然出现疼痛,耳内流脓2天。5天前患感冒,现仍有鼻塞、鼻流黄涕,检查见鼓膜红赤,紧张部小穿孔及搏动性溢脓。舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()
A. 蔓荆子散
B. 龙胆泻肝汤
C. 托里消毒散
D. 知柏地黄丸
E. 肾气丸
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[单项选择]女患者,妊娠7个月,先脚肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等,苔薄腻,脉弦滑。治疗宜选()
A. 苓桂术甘汤
B. 五苓散
C. 天仙藤散
D. 五皮散
E. 防己黄芪汤
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[单项选择]患者,男,70岁,眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选()
A. 左归丸
B. 右归丸
C. 大定风珠
D. 大补元煎
E. 附子理中丸
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[单项选择]下列哪项不属于冷哮证的临床表现()
A. 喉中哮鸣如水鸡声
B. 呼吸急促,喘憋气逆
C. 痰少咯吐不爽,色白而多泡沫
D. 面赤口苦,咯痰色黄
E. 形寒怕冷
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[单项选择]患儿,女,1岁半,1周前曾因发热、腹泻,在外院按"感冒"治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。诊断应首先考虑为()
A. 疫毒痢
B. 暑邪感冒
C. 暑温
D. 小儿麻痹症
E. 小儿痹症
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[单项选择]患者,男,30岁。半小时前被热气灼伤两前臂,现局部疼痛剧烈,有散在水疱,个别破溃,基底部呈均匀红色,潮湿,其诊断是()
A. 面积约为9%的浅Ⅱ度烧伤
B. 面积约为4.5%的Ⅱ度烧伤
C. 面积约为9%的Ⅲ度烧伤
D. 面积约为9%的Ⅰ度烧伤
E. 面积约为9%的深Ⅱ度烧伤
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[单项选择]患者,男,22岁,排便时有少量出血,肛门疼痛。其最可能的诊断是()
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 痔疮
D. 肛窦炎
E. 脱肛
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[单项选择]孕妇,28岁,孕2产0,孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为()
A. 轻度妊娠高血压综合征
B. 妊娠水肿
C. 中度妊娠高血压综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性高血压
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[单项选择]患者,女,27岁,每半月"行经"1次,呈一次量较多,一次量较少交替,量多一次行经5天,经净1周后又阴道少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓2~3天即净,考虑诊断为()
A. 赤白带
B. 月经先期
C. 月经过少
D. 经漏
E. 经间期出血
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[单项选择]患儿咳嗽连声,持续1月余,每日阵咳10余次,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,甚则呕吐痰涎乳食。治疗应首选()
A. 桑白皮汤
B. 五虎汤
C. 沙参麦冬汤
D. 麻杏石甘汤
E. 清宁散
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[单项选择]患者,男,45岁。咽喉疼痛15年。曾经喉镜检查,发现咽后壁淋巴滤泡增生,时有呛咳,舌红少苔,脉沉细数。八脉交会配穴法治疗,应取()
A. 内关、公孙
B. 列缺、照海
C. 申脉、后溪
D. 足临泣、外关
E. 内关、照海
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[单项选择]患者,男性,58岁。胸闷气短,现胸痛、心悸,怕冷,腰酸乏力,舌淡,脉沉细。其治法为()
A. 益气养阴,活血通络
B. 交通心肾,引火归元
C. 辛温通阳,开痹散寒
D. 疏肝理气,活血化瘀
E. 益气温阳,活血通络
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[单项选择]女患者,时有小腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶胀痛,带下量较多,黄稠,有臭味,外阴偶有痒感,小便短黄,经期腹痛较平日加重,月经量稍多,色黯。舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。其首要诊断为()
A. 带下病
B. 妇人腹痛
C. 痛经
D. 月经过多
E. 阴痒
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[单项选择]下列描述丹毒的症状,哪一项是错误的:()
A. 突然发红、色如涂丹
B. 边界清楚
C. 压之褪色、抬手复原
D. 伴有高热、头痛等症状
E. 局部可触及条索状肿物
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[单项选择]患者,男,29岁,咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是()
A. 肺痨阴虚火旺证
B. 咳血肝火犯肺证
C. 喘证肺气郁痹证
D. 肺痈成痈期
E. 咳嗽痰热郁肺证
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[单项选择]患者,女,39岁,停经4个月,身体渐消瘦,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数,首选方()
A. 柏子仁丸
B. 百合固金汤
C. 两地汤
D. 加减一阴煎
E. 保阴煎
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[单项选择]关于肺胀与哮证、喘证的关系,下列哪项不正确:()
A. 肺胀可由哮证、喘证发展而来
B. 三者均可见喉中喘鸣,咳而上气
C. 哮是反复发作性的一个独立病种
D. 肺胀可隶属于喘证范畴
E. 喘是多种疾病的一个症状
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[单项选择]哪位医家最先提出"内伤发热"之名:()
A. 张仲景
B. 李东垣
C. 朱丹溪
D. 秦景明
E. 张景岳
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[单项选择]患者,女,29岁,产后9天,寒热时作,恶露少,色黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯有瘀点,脉弦涩。治以()
A. 清热解毒,凉营开窍
B. 活血化瘀,和营退热
C. 清热解毒,凉血化瘀
D. 清热解毒,泻下逐瘀
E. 清热利湿,凉血化瘀
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[单项选择]患者,男,32岁。右耳廓舟状窝中段局限性肿起,无痛感,按之软,肿处皮色不变,可抽出淡黄色液体。临床应诊断为()
A. 耳廓血肿
B. 耳廓痰包
C. 断耳疮
D. 耳瘘
E. 耳疖
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[单项选择]患儿,女性,3岁,低热2天后,一侧腮部肿痛,继而另一侧亦肿痛,边缘不清,触之疼感,咀嚼不便,咽痛,舌红,苔微黄,脉浮散,治疗首选方应是()
A. 五味消毒饮
B. 普济消毒饮
C. 银翘散
D. 清瘟败毒饮
E. 柴胡葛根汤
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[单项选择]王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证:()
A. 外邪犯胃型呕吐
B. 饮食停滞型呕吐
C. 痰饮内停型呕吐
D. 脾胃虚寒型呕吐
E. 肝气犯胃型呕吐
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[单项选择]关于肺胀痰蒙神窍证的治疗,下列哪项不正确?()
A. 肝风内动抽搐者,加龟版、党参、牡蛎
B. 涤痰汤加减
C. 可另服安宫牛黄丸
D. 血瘀明显者加丹参、红花、桃仁
E. 皮肤粘膜出血,咯血者,配清热凉血止血药
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[单项选择]某女,月经周期为32~35天,经行量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,舌正常,脉细涩。根据描述,其治法是()
A. 温阳活血化瘀
B. 疏肝行气调经
C. 活血化瘀调经
D. 活血化瘀止痛
E. 活血行气止痛
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[单项选择]患者,51岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查宫颈中度糜烂,宫体稍小,应该首先进行哪项检查()
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 分段诊刮
C. 阴道镜检查
D. 碘试验
E. 宫颈活检
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[单项选择]患者,女,38岁,胁痛口苦,目黄,小便短赤,胸闷纳呆,恶心呕吐,舌苔黄腻,脉弦滑数。其诊断是()
A. 黄疸,湿重于热
B. 黄疸,热重于湿
C. 黄疸,湿热并重
D. 胁痛,肝胆湿热
E. 胁痛,肝郁化热
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[单项选择]患者,女,28岁,身热,微恶风寒,舌红苔少,脉细数,治法宜()
A. 辛温解表
B. 辛凉解表
C. 清暑祛湿解表
D. 益气解表
E. 滋阴解表
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[单项选择]患儿出麻疹2天,皮疹密集成片,遍及全身,色紫红,壮热不退,烦躁不安,神昏谵语,抽搐。治疗应首选()
A. 大定风珠
B. 羚角钩藤汤
C. 止痉散
D. 黄连阿胶汤
E. 清营汤
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[单项选择]患者,男,34岁,痢下赤白黏冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌苔白腻,脉濡缓。其证候是()
A. 寒湿痢
B. 虚寒痢
C. 休息痢
D. 噤口痢
E. 湿热痢
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[单项选择]不属痰浊壅塞型胸痹症状的是:()
A. 舌苔白滑
B. 胸闷如窒而痛
C. 气短喘促
D. 肢体沉重
E. 形体肥胖
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[单项选择]腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法宜:()
A. 清热和中,化湿止泻
B. 清热解毒,调气行血
C. 清热除湿,健脾和中
D. 清热燥湿,凉血解毒
E. 清热导滞,调气行血
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[单项选择]患者,男,56岁。误吞鸡骨后,下咽疼痛,有物梗阻,痛及胸背部,口咽及喉咽部检查未见异物停留。应首先考虑的进一步检查方法是()
A. 鼻咽镜检查
B. 纤维喉镜检查
C. 直接喉镜检查
D. 食管钡餐X线透视检查
E. 食管镜检查
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[单项选择]患儿,女,2岁。自床上摔下1小时,烦躁哭闹,右上肢不能抬举,托其右侧腋窝哭闹加重。如为锁骨骨折,其主要鉴别点为()
A. 外伤史
B. 哭闹
C. 抬举不能
D. 年龄
E. 托其腋窝疼痛加重
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[单项选择]患者胞睑内生硬结半年,皮色如常,按之不痛,与睑皮肤不粘连。最合适的治疗方法是()
A. 热敷
B. 局部按摩
C. 点眼药水
D. 手术切除
E. 涂眼药膏
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[单项选择]患者,女,40岁,于8月15日前来就诊,身热,汗少,头昏,肢体酸重,心烦口黏,苔黄腻,脉濡数。治疗宜用()
A. 荆防败毒散
B. 藿香正气散
C. 玉屏风散
D. 新加香薷饮
E. 连朴饮
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[单项选择]某女,月经周期为32~35天,经行量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,舌正常,脉细涩。首选方是()
A. 失笑散
B. 金铃子散
C. 少腹逐瘀汤
D. 生化汤
E. 桃红四物汤
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[单项选择]女患者,妊娠7个月,先脚肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等,苔薄腻,脉弦滑。如湿阻明显,见有头昏头重,胸闷呕恶,纳少便溏等,应选下列何方较好()
A. 白术散
B. 茯苓导水汤
C. 真武汤
D. 天仙藤散
E. 四苓散
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[单项选择]患者腹大胀满,按之如囊裹水,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其症候应为:()
A. 气滞湿阻
B. 痰瘀互结
C. 脾虚湿阻
D. 寒湿困脾
E. 脾肾阳虚
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[单项选择]患者,女,25岁,近半年来出现带下增多,色黄、质黏、味臭,面色白,神疲纳少,舌淡,苔薄黄,脉细略数。宜首选下列何方()
A. 止带方
B. 完带汤
C. 易黄汤
D. 内补丸
E. 二妙散
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[单项选择]患者胞睑内生硬结半年,皮色如常,按之不痛,与睑皮肤不粘连。最可能的病因是()
A. 痰湿阻结
B. 痰热阻结
C. 恣食炙博厚味
D. 外感风寒
E. 外感风热
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[单项选择]晏某,男,28岁。1996年5月6日就诊。主诉:阑尾手术后少腹痛20天,加重2天。患者发病的20天前,在乡卫生院行阑尾切除术,术后右下腹疼痛始终未消,初时输入大量青霉素,后加服多种止痛药,均无明显效果。近2天疼痛加重,故要求服中药治疗。检查:体温37.0℃。舌淡,舌下有瘀斑,苔薄腻,脉沉涩。右下腹压痛。刀口愈合良好。血常规:白细胞7×109/L。该患者的中医诊断是:()
A. 胃痛
B. 积聚
C. 鼓胀
D. 腹痛
E. 胁痛
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[单项选择]患者,女,51岁,掌指关节、指间关节疼痛、变形,屈伸不利。最可能的诊断是()
A. 肩周炎
B. 类风湿关节炎
C. 神经根型颈椎病
D. 冈上肌损伤
E. 肩部扭挫伤
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[单项选择]患者,男,60岁,患糖尿病6年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。中医诊断为()
A. 有头疖
B. 无头疖
C. 蝼蛄疖
D. 疖病
E. 粉刺
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[单项选择]患者,男,23岁,患慢性肠痈3年,时常发作。根据合穴或下合穴的理论,其病最可能出现反应的穴位是()
A. 足三里
B. 上巨虚
C. 阳陵泉
D. 委阳
E. 下巨虚
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[单项选择]患者,男,33岁,感冒5日,症见发热,微恶风,头胀痛,干咳痰少,口、咽、唇、鼻干燥,苔薄舌红少津,脉略数。本病例诊断为()
A. 感冒挟湿
B. 感冒挟暑
C. 表寒入里化热
D. 风热感冒
E. 感冒化燥伤津
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[单项选择]患者,女,27岁,有偏头痛病史3年,头目昏重,神疲乏力,面色不华,操劳或用脑过度则加甚,脉细弱,舌质淡。针灸时选()
A. 督脉及足阳明、足少阳经穴为主
B. 足少阴肾经、手足少阳经穴为主
C. 足太阴脾经、手足少阳经穴为主
D. 手足少阳经、足太阳经膀胱经穴为主
E. 手足阳明经、足厥朝肝经穴为主
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[单项选择]患者,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。。根据患者上述临床特征,此患者中医应辨证为()
A. 寒湿泄泻
B. 湿热泄泻
C. 暑湿泄泻
D. 食滞泄泻
E. 脾虚泄泻
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[单项选择]患儿,女,2岁。自床上摔下1小时,烦躁哭闹,右上肢不能抬举,托其右侧腋窝哭闹加重。此病例最有可能的损伤是()
A. 锁骨骨折
B. 桡骨小头半脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 肱骨髁上骨折
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[单项选择]患者,女,55岁,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大,潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红嫩,脉细。中医治则为()
A. 养阴清肺,生津润燥
B. 滋阴降火,清利咽喉
C. 扶阳温肾,引火归原
D. 补血润燥
E. 补气生津
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[单项选择]患者,女,30岁,产后遍身酸痛,肢体酸楚麻木,乳汁不足,头晕心悸,舌淡,苔少,脉细弱。宜选用()
A. 生化汤加减
B. 养荣壮肾汤加减
C. 黄芪桂枝五物汤加味
D. 独活寄生汤
E. 身痛逐瘀汤
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[单项选择]患者,女,25岁,月经18~20天一行,量多、色深红,质黏稠,心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是()
A. 清热凉血止血
B. 养阴清热调经
C. 清肝解郁凉血
D. 清热凉血调经
E. 清热凉血固冲
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[单项选择]患者,男,55岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9`10椎体压痛,拾物试验(+)。该患者下列检查中哪项不需要()
A. 胸部平片
B. 胸椎正侧位片
C. CT
D. 核素骨扫描
E. 血常规及红细胞沉降率
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[单项选择]绍某,女,63岁。1985年12月23日初诊。主诉:头痛10年,加重1年。患者于1975年以来患头痛,终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近1年来头痛加重,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶和两侧项筋,伴头晕心慌。痛重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,昏倒1~4小时不等。如此已有2次,发作时先头痛,牵及两侧项筋及腰,继之则心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡,牵及口咽,不能张开。食欲不振,大便干,尿黄。某医院诊断为"脑血管痉挛症"。检查:面赤,舌红,无苔,脉弦而滑。意识清楚,精神恐惧,呻吟不止。血压148/90毫米汞柱,无其他阳性体征。该病人的中医诊断是:()
A. 头痛
B. 心悸
C. 腰痛
D. 厥证
E. 以上都不是
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[单项选择]患儿,男,5岁,食入即吐,呕吐频繁,吐物酸臭。治疗应首选()
A. 四君子汤
B. 保和丸
C. 枳实导滞丸
D. 泻黄散
E. 以上均不是
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[单项选择]患者,男,56岁,近年来常头晕,早晨家人发现其昏沉不醒,现目合口张,手撒遗尿,鼻鼾息微,四肢逆冷,脉细弱。宜选用下列哪种治疗方法()
A. 水沟、内关、十宣,补法
B. 水沟、内关、十宣,泻法
C. 水沟、关元,灸法
D. 水沟、丰隆、天突,泻法
E. 关元、神阙,灸法
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[单项选择]某患者,女,49岁,久居湿地,全身浮肿,腰以下为甚,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。该患者的初步诊断应为()
A. 水肿、阴水
B. 水肿、阳水
C. 心痛
D. 淋证
E. 感冒
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[单项选择]患者,男,4岁,证见咳嗽、气促,喉间哮吼,畏寒、发热,鼻流清涕,偶可吐出黏稠黄痰,咽红,大便干结,舌红,苔薄白,脉滑数。治当选用()
A. 小青龙汤
B. 射干麻黄汤
C. 麻杏甘石汤
D. 都气丸
E. 大青龙汤
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[单项选择]汤某,女,35岁。1995年5月17日就诊。主诉:左下腹隐痛3年,加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢,经治好转。此后左下腹经常隐痛,脘腹时而作胀,痛剧时上下走窜无定,并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁,易生气。现脘腹胀痛走窜不定,连及两胁,食欲不振,嗳气不舒,神疲乏力。检查:舌质紫、苔白,脉细弦。该患者的中医诊断是:()
A. 胃痛
B. 腹痛
C. 痢疾
D. 胁痛
E. 积聚
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[单项选择]患者,女,22岁,妊娠7个月,自膝至足肿,小便长,应诊断为()
A. 子烦
B. 子悬
C. 子满
D. 胞阻
E. 子气
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[单项选择]患者,女,45岁,左髋关节中心脱位治愈后3年,关节面不平整,现髋关节疼痛,活动范围渐小,X线片显示髋关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,股骨头无变形,应首先考虑的是()
A. 骨化性肌炎
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 股骨头坏死
E. 骨性关节炎
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[单项选择]患者,男,27岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦。针灸时选()
A. 阳白、鱼腰、地仓、颊车、合谷、昆仑
B. 地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交
C. 地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里
D. 地仓、颊车、中渚、太冲、后溪
E. 地仓、合谷、颊车、内庭