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发布时间:2023-12-18 21:39:06

[单项选择]患者,女,51岁,掌指关节、指间关节疼痛、变形,屈伸不利。最可能的诊断是()
A. 肩周炎
B. 类风湿关节炎
C. 神经根型颈椎病
D. 冈上肌损伤
E. 肩部扭挫伤

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A. 肩周炎
B. 类风湿关节炎
C. 神经根型颈椎病
D. 冈上肌损伤
E. 肩部扭挫伤
[单项选择]女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节病
D. 风湿性关节炎
E. 骨关节病
[单项选择]患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 舍格伦综合征
[单项选择]患者,女性,45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显,晨起关节僵硬不适,活动1小时后症状减轻。体温38.3℃,血红蛋白95g/L,血沉增快,C反应蛋白增高,RF(+),手的X线片为关节肿胀,关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是()
A. 避免关节受压
B. 不要用凉水洗手
C. 可以使用夹板保持手的功能位
D. 积极进行功能锻炼
E. 非甾体抗炎药饭后服药
[多项选择]

患者女,35岁,因“双手指关节疼痛伴晨僵5年,双腕关节疼痛4年8个月,疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗,不见好转。发病来周身不适,有时发热,食欲减退。
查体:T36.8℃,P90次/min,R18次/min,BP112/82mmHg;发育正常,营养中等,自动体位;胸廓对称,右下肺叩浊音,语颤减弱,呼吸音减弱;心音钝,心律规整,HR90次/min;腹软,无压痛,肝、脾未触及;两腕关节明显肿胀畸形,两手指关节梭状变形,指甲稍苍白;脊柱与下肢无异常。

为明确诊断应检查的项目包括()。
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 类风湿因子
D. 腹部B型超声
E. 胸部X线片
F. 指关节X线片
[单项选择]患者女,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。化验RF300IU/ml,ESR50mm/h。此患者的诊断最可能是 ()
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

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