试卷详情
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妇产科主治医师-外阴色素减退疾病
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[单项选择]下列哪项不是外阴皮肤和粘膜上皮内非瘤样病变
A. 白化病
B. 鳞状上皮不典型增生
C. Paget病
D. 硬化性苔藓
E. 白癜风
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[单项选择]外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌,局限于外阴,直径2cm,浸润深度1.5cm,最佳治疗方案是
A. 外阴广泛切除术
B. 外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C. 外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
D. 放疗
E. 化疗
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[单项选择]有关外阴瘙痒的叙述,下列哪项是正确的
A. 外阴瘙痒严重时用肥皂液清洗会有好转
B. 外阴瘙痒最常见的病因是虫病
C. 外阴瘙痒是外阴癌的早期表现
D. 外阴瘙痒经治无效宜作单纯性外阴切除术
E. 外阴瘙痒不是疾病而是多种疾病引起的一种症状
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[单项选择]患者,女,52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理恰当的是
A. 宫颈锥切
B. 次广泛子宫切除
C. 诊断性刮宫及宫颈活检
D. 广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E. 全子宫切除
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[单项选择]外阴硬化性苔癣多发生于
A. 幼女
B. 青春期女性
C. 40岁左右
D. 50岁左右
E. 60岁左右
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[单项选择]外阴鳞状上皮增生又称
A. VIN
B. 外阴癌
C. 慢性单纯性苔藓
D. 外阴营养不良
E. 外阴尖锐湿疣
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[单项选择]患者,女,32岁,新婚1周,性生活困难。妇科检查:外阴黏膜变薄、干燥,可见破裂口,皮肤无弹性,阴蒂萎缩,小阴唇平坦消失,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。对该患者的治疗应选用
A. 全身+药物保守治疗
B. 手术治疗
C. 活检出现不典型增生时手术治疗
D. 雌激素制剂局部上药以缓解症状
E. 以上都不是
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[单项选择]关于外阴鳞状细胞癌的叙述,哪项是错误的
A. 以直接浸润和淋巴转移较为多见
B. 外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变
C. 外阴上皮不典型增生不能逆转,将继续发展为原位癌、浸润癌
D. 是最常见的一种外阴癌
E. 手术是主要的治疗手段
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[单项选择]有关外阴硬化性苔癣的说法正确的是
A. 属外阴上皮内非瘤样病变
B. 只发生在40岁以上妇女
C. 合并有不典型增生
D. 外阴皮肤因过度角化颜色发黑
E. 临床表现不能做初步诊断
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[单项选择]下列哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害的特点
A. 皮肤增厚似皮革
B. 皮肤颜色白色
C. 皮肤颜色暗红或粉红
D. 皮肤表面光滑润泽
E. 皮肤皲裂、溃疡
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[单项选择]下列哪项是外阴硬化性苔藓的确诊方法
A. 阴道镜检查
B. 分泌物细菌培养
C. 症状+体征
D. 病理检查
E. 分泌物细胞学涂片
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[单项选择]下列哪项属于癌前病变的外阴白色病变
A. 混合型营养不良
B. 硬化苔癣型营养不良
C. 增生型营养不良
D. 营养不良伴有上皮不典型增生
E. 白癜风
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[单项选择]下列哪项是治疗外阴鳞状上皮增生的首选药物
A. 红霉素软膏
B. 干扰素软膏
C. 1%~2%氢化可的松软膏
D. 5-FU局部注射
E. 5%氢化可的松软膏
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[单项选择]患者,女,45岁,外阴奇痒2余年,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,应首选哪项辅助检查
A. 阴道镜检查
B. 分泌物细菌学检查
C. 刮片细胞学检查
D. 活组织病理检查
E. B超检查
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[单项选择]下列哪项是外阴硬化性苔癣治疗的标准方案
A. 2%丙酸睾丸酮凡士林软膏局部涂抹
B. 红外线理疗
C. 皮质激素类软膏局部涂抹
D. 每日坐浴2次
E. 红霉素软膏局部涂抹
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[单项选择]与外阴白化病有关的因素是
A. 遗传
B. 种族
C. 营养
D. 病毒感染
E. 紫外线
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[单项选择]患者,女,42岁,主诉外阴有时瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。可能的诊断为
A. VIN
B. 外阴硬化性苔藓
C. 鳞状上皮增生
D. 白化病
E. 白癜风
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[单项选择]下列哪项是外阴硬化性苔藓的典型病理特征
A. 底层细胞增生
B. 黑素细胞增加
C. 表层细胞过度角化
D. 真皮乳头层水肿
E. 皮层角化和毛囊角质栓塞
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[单项选择]有关外阴白色病变的说法,哪项是正确的
A. 增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
B. 其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良
C. 硬化性苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D. 外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
E. 在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
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[单项选择]关于外阴色素减退性疾病的治疗,哪项是错误的
A. 手术治疗
B. 局部治疗
C. 一般对症治疗
D. 激光治疗
E. 化疗
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[单项选择]下列哪项不是外阴瘙痒的临床表现
A. 痒多位于阴蒂、大阴唇
B. 局部皮肤出现抓痕和血痂
C. 阴虱引起痒多局限阴毛部位
D. 阵发性痒,一般夜间加重
E. 皮肤厚和苔藓样变
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[单项选择]外阴鳞状上皮增生的癌变率约
A. 5%
B. 8%
C. 10%
D. 20%
E. 30%
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[单项选择]下列哪项是外阴癌中最常见的病理类型
A. 汗腺癌
B. 前庭大腺癌
C. 鳞状上皮癌
D. 恶性黑色素瘤
E. 基底细胞癌
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[单项选择]下列哪项是外阴病变活检取材时用到的染色剂
A. 5%醋酸
B. 碘
C. 1%醋酸
D. 1%甲苯胺蓝
E. 5%甲苯胺蓝
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[单项选择]下列哪项是外阴鳞状上皮增生的主要病理变化
A. 细胞不典型增生
B. 表皮层角化过度和角化不良
C. 核异质
D. 大量淋巴细胞及浆细胞浸润
E. 上皮层极性改变
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[单项选择]下列硬化性苔藓的治疗方法,哪项是恰当的
A. 2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,症状消失停用
B. 2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日3~4次,连续治疗1~2年
C. 2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日3~4次,连续治疗3~6个月后停药
D. 2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日3~4次,连续治疗3~6个月,症状消失后1~2年用药次数逐渐减少至维持量
E. 症状严重时,加用5%氢化可的松软膏
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[单项选择]关于外阴白癜风的临床治疗,下列哪项是正确的
A. 激光
B. 5%氢化可的松软膏
C. 2.5%氢化可的松软膏
D. 2%丙酸睾酮凡士林软膏
E. 不需治疗
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[单项选择]下列哪项不是引起外阴瘙痒的原因
A. 高血压
B. 黄疸
C. 糖尿病
D. 外阴白色病变
E. 维生素A、B缺乏
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[单项选择]患者,女,35岁,外阴瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差,可能的诊断为
A. 外阴癌
B. 白癜风
C. 外阴硬化性苔癣
D. 糖尿病性外阴炎
E. 白化病
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[单项选择]关于外阴鳞状上皮增生的临床表现恰当的是
A. 外阴瘙痒重,难以忍受
B. 病变多在一侧
C. 多发生于生育年龄
D. 主要累及小阴唇
E. 早期病变呈白色为其特征
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[单项选择]下列哪项是外阴白癜风的首选治疗
A. 皮质激素局部涂擦
B. 无须治疗
C. 手术切除病灶
D. 丙酸睾酮局部涂擦
E. 肥皂水擦洗
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[单项选择]下列哪项是治疗硬化性苔藓时长期擦用丙酸睾酮会出现的副作用
A. 疾病加重
B. 皮肤萎缩
C. 皮肤癌变
D. 阴蒂增大
E. 皮肤白化
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[单项选择]患者,女,50岁,外阴奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变,前来咨询。妇科检查:外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列哪项回答是正确的
A. 外阴白斑是一种癌前病变,应早期手术
B. 外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病
C. 凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为外阴白斑
D. 外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗
E. 外阴白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗
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[单项选择]关于外阴硬化性苔藓的说法错误的是
A. 以外阴皮肤萎缩为特征
B. 恶变几率较高,一般均需手术治疗
C. 绝经后妇女和青春期少女最多见
D. 确诊需进行病理检查
E. 主要症状是病损区皮肤发痒
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[单项选择]下列哪项不是引起外阴瘙痒的局部原因
A. 外阴肿瘤
B. 外阴疱疹
C. 外阴白血病
D. 外阴鳞状上皮细胞增生
E. 外阴寻常疣
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[单项选择]下列哪项是外阴鳞状上皮增生手术治疗后的远期复发率
A. 1%
B. 5%
C. 10%
D. 20%
E. 50%
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[单项选择]有关外阴鳞状上皮内瘤样变的叙述,哪项是错误的
A. 病理学检查可确诊
B. VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征
C. 阴道镜检查也可确诊
D. 年轻患者的VIN常自然消退
E. VIN Ⅰ可用药物治疗
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[单项选择]阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
A. 宫颈糜烂
B. 细菌性阴道病
C. 滴虫阴道炎
D. 外阴阴道假丝酵母病
E. 老年性阴道炎
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[单项选择]若长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴,则可导致
A. 阴道炎
B. 癌变
C. 局部皮肤萎缩
D. 菌群失调
E. 局部破溃
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[单项选择]不属于外阴白色病变的是
A. 无不典型增生
B. 硬化性苔藓型营养不良
C. 鳞状上皮细胞增生伴外阴上皮内瘤变
D. 增生型营养不良
E. 不典型增生
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[单项选择]患者,女,40岁,因外阴白色病变行外阴活检,病理报告:VIN Ⅲ级。指下列哪种情况
A. 外阴鳞状上皮增生
B. 外阴硬化性苔藓
C. 外阴上皮中度不典型性增生
D. 外阴上皮轻度不典型性增生
E. 外阴重度不典型性增生和原位癌
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[单项选择]患者,女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,I°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用
A. 外阴活检
B. 阴道镜
C. 宫颈涂片(CCT)
D. 阴道分泌物涂片
E. 盆腔B超